• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Polyhydramnios (Hydramnios) počas tehotenstva

Okrem toho, že vaše dieťa udržiava konštantnú, príjemnú teplotu a ponúka vrstvu vankúša a ochrany, plodová voda je kritickou zložkou každého zdravého tehotenstva. Od druhého trimestra začne vaše dieťatko prehĺtať a ochutnávať plodovú vodu vo vašom lone a dokonca „cvične dýchať“, aby začalo pripravovať svoje pľúca na vonkajší svet.

Niekedy však telo produkuje príliš veľa plodovej vody – stav známy ako polyhydramnios. Hoci polyhydramnión je zvyčajne mierny a sám sa upraví, niekedy môže viesť k komplikáciám tehotenstva.

Čo je polyhydramnión ?

Polyhydramnios (tiež známy ako hydramnios) je tehotenský stav, pri ktorom je v maternici okolo dieťaťa príliš veľa plodovej vody. Táto extra plodová voda má tendenciu pomaly sa hromadiť počas druhej polovice tehotenstva.

Väčšina prípadov polyhydramniónu je mierna v dôsledku dočasného posunu v produkcii plodovej vody. Tento malý kúsok extra plodovej vody zvyčajne zmizne sám bez akejkoľvek liečby.

V zriedkavých prípadoch, keď je hromadenie tekutín vážne, môže signalizovať problém s dieťaťom, ako je centrálny nervový systém, gastrointestinálny defekt alebo neschopnosť prehĺtať. Neustále vysoké hladiny plodovej vody môžu ohroziť vaše tehotenstvo predčasným pretrhnutím membrán, predčasným pôrodom, odtrhnutím placenty, prejavom panvy alebo prolapsom pupočnej šnúry.

Čo spôsobuje polyhydramnión?

Približne v polovici prípadov nemá polyhydramnión žiadnu známu príčinu. V druhej polovici môže byť polyhydramnión spôsobený:

• Vrodené chyby, ktoré ovplyvňujú prehĺtanie (ktoré pomáha regulovať hladinu plodovej vody)
• Nekontrolovaný diabetes matky (vysoké hladiny glukózy v krvi môžu spôsobiť, že dieťa bude častejšie cikať)
• Abnormálna srdcová frekvencia plodu
• Infekcia u dieťaťa
• Nekompatibilita krvi medzi mamou a dieťaťom (ako Rh a Kellova choroba)
• Twin-to-twin transfúzny syndróm
• Nízky počet červených krviniek u dieťaťa (anémia)

Aké sú príznaky polyhydramniózy?

Je bežné, že nepociťujete vôbec žiadne príznaky polyhydramniónu. Ak tak urobíte, príznaky príliš veľkého množstva plodovej vody môžu zahŕňať:

• Ťažkosti pociťovať pohyby plodu v dôsledku extra plodovej vody, ktorá tlmí maternicu
• Pohodlie v bruchu a problémy s dýchaním, keďže maternica tlačí na vaše pľúca a iné orgány
• Kontrakcie maternice, poruchy trávenia, zápcha, opuch nôh, bedier, členkov a/alebo chodidiel a dýchavičnosť (príznaky, ktoré sú bežné počas každého zdravého tehotenstva)
• Cúranie menej často

Pretože polyhydramnión má tendenciu spôsobiť málo symptómov, zvyčajne sa zistí počas prenatálneho vyšetrenia, keď je vaša výška pozadia - vzdialenosť od lonovej kosti k hornej časti maternice - väčšia, ako sa očakávalo.

Polyhydramnión sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku, ktorý meria množstvo tekutiny v plodovom vaku. Ak máte príliš veľa plodovej vody, váš lekár vám môže niekedy navrhnúť ďalšie testy vrátane amniocentézy (na kontrolu možných chromozomálnych abnormalít) a vyšetrenia krvi.

Ako časté je polyhydramnión?

Polyhydramnión sa vyskytuje približne u 1 až 2 percent všetkých tehotenstiev.

Kto je najviac ohrozený polyhydramniónom?

Známe rizikové faktory pre príliš veľa plodovej vody zahŕňajú nekontrolovaný diabetes a prenášanie plodov. V niektorých prípadoch však nie je známa príčina.

Čo by ste mali robiť, ak máte polyhydramnión počas tehotenstva

Väčšina prípadov polyhydramnión prichádza a odchádza a nadbytočná tekutina sa sama reabsorbuje. Takže pokiaľ akumulácia tekutín nie je dosť silná, nemusíte robiť nič. Len sa uistite, že budete pokračovať v naplánovaných prenatálnych stretnutiach so svojím praktickým lekárom, ktorý na vás bude dohliadať pomocou ďalších ultrazvukov a možno aj nezáťažového testu alebo biofyzikálneho profilu.

V závažnejších prípadoch polyhydramniónu môže váš lekár navrhnúť postup nazývaný terapeutická amniocentéza, pri ktorej sa tekutina odoberá z plodového vaku pomocou ihly. Môže vám tiež predpísať liek, ktorý pomôže znížiť množstvo moču, ktoré vaše dieťa vytvára, čo zase pomáha znižovať množstvo plodovej vody. Niektorí praktizujúci môžu tiež odporučiť pôrod v 39. týždni pre závažné polyhydramnióny.

Keďže závažný a pretrvávajúci polyhydramnión je spojený so zvýšeným rizikom predčasného pretrhnutia membrán, nezabudnite ihneď zavolať svojho praktického lekára, ak vám pred pôrodom samovoľne praskne voda (môže vás to zvýšiť riziko infekcie). Polyhydramnión môže tiež predisponovať dieťa do polohy, ako je poloha v závere alebo priečne, a extra tekutina znamená, že môže existovať vyššie riziko prolapsu miechy.