• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Ako sa vyhnúť tehotenstvu:Poznajte svoje možnosti

Existuje pravdepodobnosť, že otehotniete zakaždým, keď máte sex bez vhodnej antikoncepcie. To môže zahŕňať aj váš prvý sex. Neúmyselnému tehotenstvu sa možno vyhnúť používaním hormonálnych alebo nehormonálnych antikoncepčných liekov alebo zariadení, ako aj prirodzenými metódami (1).

Prečítajte si tento príspevok MomJunction a dozviete sa viac o metódach prevencie tehotenstva a výhodách a rizikách každej z týchto metód.

Hormonálne spôsoby prevencie tehotenstva

Tehotenstvo sa dá vyhnúť užívaním hormonálnej antikoncepcie. Ide o lieky alebo implantáty, ktoré uvoľňujú syntetické hormóny na zabránenie ovulácie. Tiež zahusťujú cervikálny hlien, čo sťažuje spermiám dostať sa do vajíčka (2).

Všetky hormonálne antikoncepčné prostriedky, okrem núdzových antikoncepčných tabliet, vyžadujú lekársky predpis.

Hormonálna antikoncepcia na zabránenie tehotenstva zahŕňa:

1. Implantáty

Ide o malé zariadenia uvoľňujúce hormóny implantované pod kožu nadlaktia ženy.

Norplant (6 implantátov), ​​Jadelle (2 implantáty) a Nexplanon (predtým Implanon; 1 implantát) sú niektoré bežné značky hormonálnych implantátov. Tieto implantáty uvoľňujú hormóny etonogestrel alebo dezogestrel, ktoré potláčajú ovuláciu. V súčasnosti je celosvetovo dostupná značka nexplanon, pretože pozostáva iba z jedného implantátu (v porovnaní s Norplant a Jadelle). Je teda jednoduchšie ho umiestniť a odstrániť.

• Začnú brániť otehotneniu do 24 hodín po zavedení v prvom týždni menštruačného cyklu.

• Ak sú kondómy implantované po piatich dňoch menštruácie, mali by ste používať kondómy až sedem dní, aby ste zabránili tehotenstvu (alebo sa zdržali pohlavného styku). Ak dôjde k pohlavnému styku počas týchto prvých piatich dní, je indikovaná núdzová antikoncepcia.

Implantát vo všeobecnosti funguje tri roky a v ten istý deň môžete vybrať a umiestniť nový implantát, ak by ste chceli pokračovať v hormonálnej antikoncepcii. Za tri roky má iba 0,01 % mieru zlyhania, ak je správne vložená, čo z nej robí najúčinnejšiu formu hormonálnej antikoncepcie (1) (3).

2. Antikoncepčné náplasti

Antikoncepčné náplasti (tiež nazývané kombinované náplasti, transdermálne náplasti alebo kožné náplasti) zabraňujú tehotenstvu uvoľňovaním estrogénu a progesterónu do krvného obehu; čím dochádza k potlačeniu ovulácie a zmene konzistencie hlienu krčka maternice.

Odporúča sa používať náplasť 21 dní, aby ste sa vyhli tehotenstvu. Náplasti sa vymieňajú raz týždenne počas troch týždňov a odporúča sa zmeniť umiestnenie náplasti, aby sa predišlo podráždeniu pokožky.

Možno budete musieť skontrolovať náplasť, aby ste sa uistili, že je na svojom mieste. Dá sa umiestniť na podpazušie, brucho alebo zadok. Má poruchovosť 7 % pri bežnom používaní (menej ako 1 % pri perfektnom používaní)  (1) (4).

3. Antikoncepčné injekcie 

Antikoncepčné injekcie, nazývané tiež antikoncepčné injekcie, uvoľňujú hormón progestín do krvného obehu a potláčajú ovuláciu, aby sa zabránilo otehotneniu. Sú dostupné pod obchodnými názvami Depo-Provera, Sayana Press alebo Noristerat.

• Depo-Provera a Sayana Press vás ochránia pred otehotnením až 13 týždňov, zatiaľ čo Noristerat vás ochráni pred otehotnením až osem týždňov.

• Antikoncepčné injekcie sú okamžite účinné, ak sa užijú počas prvých piatich dní menštruačného cyklu.

• Ak ste dostali injekciu po piatich dňoch menštruačného cyklu, musíte sedem dní používať kondómy, aby ste predišli tehotenstvu (alebo sa zdržali pohlavného styku). Ak dôjde k pohlavnému styku počas týchto prvých piatich dní, je indikovaná núdzová antikoncepcia.

• Injekcie možno zvoliť ako spôsob prevencie tehotenstva po potrate, potrate alebo po pôrode. Táto metóda, rovnako ako každá hormonálna antikoncepcia, ktorá obsahuje progestíny bez estrogénu, môže začať okamžite po ktorejkoľvek z týchto udalostí.

Ide o vysoko účinnú metódu antikoncepcie s mierou zlyhania len 0,3 % (1) (5).

4. Hormonálne vaginálne antikoncepčné krúžky

Malé, flexibilné plastové krúžky môžete umiestniť do vagíny, aby ste sa vyhli tehotenstvu. Uvoľňujú do krvného obehu syntetické hormóny estrogén a progestín. Potláčajú ovuláciu a môžete pozorovať zmeny v hrúbke hlienu krčka maternice.

Nuvaring je jednou z najznámejších značiek. Môže sa používať tri týždne a pri bežnom používaní má 7 % poruchovosť (1) (6).

Vaginálny krúžok môže u niektorých žien spôsobiť bolesti hlavy a vaginálne podráždenie alebo výtok.

5. Perorálne kontraceptíva obsahujúce iba gestagén

Perorálna antikoncepcia obsahujúca len progestín, nazývaná tiež minitabletky, sa odporúča ženám, ktoré dojčia a ženám s kontraindikáciami na užívanie estrogénu. Norgestrel, noretindron a drospirenón sú rôzne formulácie mini piluliek. Tieto tablety potláčajú ovuláciu a zahusťujú hlien krčka maternice.

• Môžete ich začať užívať od piateho dňa menštruačného cyklu a na dennej báze.

• Ak vynecháte tabletku, užite ju hneď, ako si spomeniete, a pokračujte podľa rovnakého plánu od nasledujúceho dňa.

• Ak tabletu užijete viac ako tri hodiny od plánovaného času, mali by ste počas nasledujúcich 48 hodín používať záložnú antikoncepciu, aby ste zabránili otehotneniu. Ak užívate tabletky obsahujúce drospirenón, je indikovaná záložná metóda, ak sa tabletka užíva dlhšie ako 12 hodín.

Tieto pilulky sú 99% účinné, ak sa užívajú podľa plánu. Ak však vynecháte tabletky, účinnosť klesne na 91 %.

Ženy sa môžu vrátiť k plodnosti ihneď po vysadení tejto tabletky. Môže spôsobiť nepriaznivé účinky, ako je nevoľnosť, citlivosť prsníkov, bolesť hlavy alebo menštruačné nepravidelnosti. (7) (8).

6. Kombinované perorálne kontraceptíva

Kombinovaná perorálna antikoncepcia obsahuje syntetický hormón estrogén a progesterón. Tieto tabletky sú účinné, ak sa užívajú pravidelne v plánovanom čase a majú 7% mieru zlyhania pri typickom užívaní (1).

Kombinované perorálne kontraceptíva sú rozdelené do troch skupín (9):

• Jednofázové 21-dňové tabletky: Tieto sú najbežnejším typom. Užívajú sa 21 dní, po ktorých nasleduje sedemdňová prestávka. Všetky tabletky obsahujú rovnaké množstvo hormónu. Microgynon, Marvelon, Yasmine a Cilest sú niektoré z populárnych značiek jednofázových tabliet.

• Fázické 21-dňové tabletky: Tieto sa užívajú 21 dní, po ktorých sedem dní neužívajú žiadne tabletky. Obsahujú rôzne množstvá hormónov, sú v rôznych farbách a treba ich užívať v predpísanom poradí. Logynon je jednou z populárnych značiek fázových piluliek.

• Tabletky na každý deň (ED): Tieto sa dodávajú v balení po 21 hormonálnych tabletkách a siedmich placebo (neaktívnych) tabletách. Tabletky sa majú užívať každý deň v predpísanom poradí. Microgynon ED je populárna značka tabletiek ED.

7. 91-dňová kombinovaná perorálna antikoncepcia 

Tieto antikoncepčné pilulky obsahujú estrogén a progesterón. Tieto hormonálne tabletky sú na 12 týždňov a sedem tabletiek obsahujúcich iba estrogén (bez hormónov) na posledný týždeň. Seasonale je populárna značka 91-dňových kombinovaných tabliet (10).

Hormonálne spôsoby prevencie tehotenstva sa nemusia odporúčať obéznym ženám, fajčiarkam, ženám starším ako 35 rokov a ženám s krvnými zrazeninami v anamnéze. Tieto sa tiež neodporúčajú ženám, ktoré zažívajú (11):

• Nevysvetliteľné vaginálne krvácanie
• Významné ochorenie pečene
• Rakovina prsníka alebo maternice

Vedľajšie účinky: Tieto antikoncepčné prostriedky môžu u niekoľkých žien spôsobiť bolesti hlavy, akné, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, bolestivú menštruáciu, zvýšené riziko krvných zrazenín alebo bolesti prsníkov (2).

Výhody hormonálnych metód: Tieto majú vyššiu účinnosť v porovnaní s inými metódami. Po vysadení hormonálnej antikoncepcie sa môžete vrátiť k plodnosti.

Nevýhody hormonálnych metód: Hormonálne implantáty vás nechránia pred sexuálne prenosnými chorobami.

Núdzová antikoncepcia

Núdzová antikoncepcia, známa aj ako núdzová postkoitálna antikoncepcia, je použitie lieku alebo zariadenia na zabránenie otehotnenia po nechránenom sexe. Užitie núdzovej antikoncepčnej tabletky do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku môže pomôcť zabrániť tehotenstvu.

Núdzové antikoncepčné prostriedky zahŕňajú (12):

• Vnútromaternicové teliesko Copper T380: Môže sa umiestniť až sedem dní po nechránenom pohlavnom styku, aby sa zabránilo otehotneniu.

• Núdzová antikoncepcia len s progesterónom: Progestínová tableta levonorgestrelu je najúčinnejšia počas prvých 72 hodín a možno ju užiť až 120 hodín po nechránenom pohlavnom styku.

• agonista/antagonista progesterónu :K dispozícii pod názvom ulipristal, mal by sa použiť 120 hodín po nechránenom pohlavnom styku. V prípade, že vraciate do troch hodín po užití tablety, musíte užiť ešte jednu.

• Kombinovaná hormonálna núdzová antikoncepcia: Tiež známy ako Yuzpeho režim, zahŕňa použitie etinylestradiolu a levonorgestrelu vo vyššej dávke v porovnaní s bežnou antikoncepciou.

Ella alebo Ellaone je nehormonálna tabletka na ráno po liečbe, ktorá obsahuje 30 mg ulipristal acetátu. Je to účinná tabletka na zabránenie otehotnenia po nechránenom sexe. Na kúpu tejto pilulky možno budete potrebovať lekársky predpis. Podľa American College of Obstetricians and Gynecologists je však medené vnútromaternicové teliesko (IUD) najúčinnejšou formou núdzovej antikoncepcie (13). Má poruchovosť iba 0,09 %.

Nežiaduce účinky núdzové antikoncepčné pilulky zahŕňajú:

• Nevoľnosť
• Vracanie
• Menšie zmeny menštruácie
• citlivosť prsníkov
• Únava
• Bolesť hlavy
• Bolesť brucha 

Nevýhody: Núdzová antikoncepcia vás nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Poznámka: Núdzová antikoncepcia sa môže použiť viac ako raz v tom istom cykle, ak je to indikované. Nie je to však pravidelná metóda antikoncepcie a nemala by sa používať nepretržite, pretože je výrazne menej účinná ako bežná antikoncepcia. Pod vedením svojho lekára môžete zvážiť iné metódy antikoncepcie (14).

Vnútromaternicové telieska na prevenciu tehotenstva

Použitie vnútromaternicového telieska (IUD) je jednou z najúčinnejších metód prevencie tehotenstva. IUD môže byť typu uvoľňujúceho meď alebo hormóny.

• IUD uvoľňujúce meď je zariadenie v tvare T, ktoré poškodzuje spermie a znižuje ich pohyblivosť, aby sa zabránilo oplodneniu. Môže zabrániť otehotneniu až na 12 rokov.

• Mirena, Liletta, Skyla a Kyleena sú vnútromaternicové hormonálne telieska, ktoré obsahujú levonorgestrel na prevenciu tehotenstva.

IUD by ste nemali používať v nasledujúcich prípadoch:

• Anormality dutiny maternice
• Genitálne krvácanie neznámej príčiny
• Rakovina maternice alebo krčka maternice
• Wilsonova choroba (pre IUD s obsahom medi)
• Tehotenstvo
• Infekcie krčka maternice
• Infekcie endometria.

IUD nevyvolávajú žiadne nepriaznivé systémové účinky a ich výhody sú:

• Znížený počet mimomaternicových tehotenstiev
• Znížená strata menštruačnej krvi a dysmenorea
• Pokles rizika zápalového ochorenia panvy
• Pokles rizika synchrónneho karcinómu endometria a vaječníkov (SEOC)

Nevýhody IUD: Zavedenie IUD je spojené s 1% rizikom perforácie maternice. Nechránia pred sexuálne prenosnými infekciami (15).

Bariérové ​​spôsoby prevencie tehotenstva

Bariérové ​​spôsoby antikoncepcie zabraňujú kontaktu spermií s vajíčkom. Mechanické bariéry bránia priamemu kontaktu a chemické bariéry ničia spermie.

Bariérové ​​spôsoby, ako sa vyhnúť tehotenstvu, zahŕňajú:

14. Mužský kondóm

Mužský kondóm je tenké latexové alebo polyuretánové puzdro, ktoré je umiestnené cez penis, aby sa zabránilo prechodu semena do vagíny.

• Mužské kondómy majú 13 % pravdepodobnosť zlyhania (1).

• Sú ľahko dostupné a nákladovo efektívne.

• Pomáhajú predchádzať neúmyselnému tehotenstvu a pohlavne prenosným chorobám (16).

V zriedkavých prípadoch môžu kondómy zabrániť tehotenstvu. Nesprávne používanie kondómov môže viesť k tehotenstvu. Prečítajte si pokyny výrobcu a pred použitím kondómov vždy skontrolujte dátum exspirácie.

15. Ženský kondóm

Dámsky kondóm je vyrobený z polyuretánového púzdra. Môže sa umiestniť do vaginálneho kanála na kontrolu pôrodnosti.

• Pôsobí ako bariéra, ktorá bráni kontaktu semena s vagínou.

• Neodporúča sa používať ženské aj mužské kondómy súčasne, pretože to môže viesť k poškodeniu alebo posunutiu kondómov.

• Má 21 % mieru zlyhania (1).

• Môže to pomôcť pri prevencii pohlavne prenosných chorôb.

• Môže sa zaviesť osem hodín pred stykom. Ak však kondóm nosíte dlhší čas, môžete skončiť s infekciou močových ciest (17).

16. Membrána

Membrána je plytký latexový kalíšok, ktorý možno umiestniť do vagíny, aby pôsobil ako bariéra na zabránenie otehotnenia.

• Môže sa umiestniť pred stykom, pretože neobsahuje hormóny.

• Spermicíd sa aplikuje na vnútornú stranu kupoly.

• Membrána poskytuje ochranu až na niekoľko hodín, ak použijete presnú veľkosť.

• Po sexe by ste mali počkať minimálne šesť hodín, aby ste odstránili bránicu.

• Membrána má pri typickom používaní 17 % poruchovosť (1).

Pri dlhodobom používaní môže bránica spôsobiť infekcie močových ciest. Nechráni vás pred pohlavne prenosnými chorobami (18).

17. Cervikálny uzáver

Cervikálny uzáver sa umiestni nad spodok krčka maternice, aby sa zabránilo otehotneniu. Pred zavedením sa odporúča naplniť jednu tretinu uzáveru spermicídom. Môže sa zaviesť osem hodín pred stykom a môže byť ponechaný v krčku maternice až 48 hodín.

• Pri použití so spermicídom pôsobí ako mechanická a chemická bariéra.

• Má 17 % mieru zlyhania (1).

• Cervikálny uzáver poskytuje antikoncepciu až do doby jej používania.

• Môže spôsobiť eróziu krčka maternice a vaginálne krvácanie.

• Neodporúča sa ženám, ktoré majú pozitívne výsledky testu PAP a u obéznych žien sa v dôsledku premiestnenia pozoruje vysoká miera zlyhania.

• Umiestnenie do tela na viac ako 48 hodín môže viesť k syndrómu toxického šoku.

Je 71% účinný pri prevencii tehotenstva, ale nezabraňuje sexuálne prenosným chorobám (19).

18. Antikoncepčná špongia

Ide o mäkké polyuretánové zariadenie v tvare disku s obsahom spermicídu. Zabíja spermie a zabraňuje otehotneniu, ak sa umiestni hlboko do vagíny. Môže byť umiestnený 24 hodín pred stykom.

• Odporúča sa odstrániť špongiu aspoň šesť hodín po sexe. Špongia môže spôsobiť infekciu, ak ju ponecháte vo vagíne dlhšie ako 24 hodín.

• Nechráni vás pred sexuálne prenosnými infekciami.

Má 14% mieru zlyhania u žien, ktoré nikdy neboli tehotné, a 27% mieru zlyhania u žien, ktoré mali dieťa (1) (20).

19. Spermicídne činidlá

Ide o chemické bariéry obsahujúce povrchovo aktívne látky, ktoré poškodzujú membránu spermií. Mali by sa aplikovať do vagíny pred sexom, aby sa zabránilo otehotneniu.

Sú dostupné ako:

• Vaginálne peny
• čapíky
• Rôsoly
• Filmy
• Penivé tablety
• Krémy

Chemická látka, spermicíd, môže ničiť baktérie a vírusy, čím sa znižuje riziko infekcií. Klinické údaje týkajúce sa účinnosti spermicídu v prevencii HIV sú však obmedzené.

Tieto môžu zničiť normálne baktérie vo vaginálnej flóre. Ukázalo sa, že kolonizácia Escherichia coli sa zvyšuje po použití spermicídu a môže viesť k infekciám močových ciest u niekoľkých žien. Majú 21 % pravdepodobnosť zlyhania (1) (20).

Výhody bariérovej antikoncepcie: Sú ľahko dostupné a lacné. Môžu ich užívať dojčiace matky alebo ktokoľvek so zdravotnými problémami, ako je hypertenzia.

Nevýhody bariérovej antikoncepcie: Môžu spôsobiť prerušenie počas pohlavného styku. Majú vyššiu poruchovosť ako hormonálne metódy.

Trvalé spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu

Sterilizácia je účinný a trvalý spôsob, ako sa vyhnúť tehotenstvu. Je to chirurgická technika na zabránenie oplodnenia. Dá sa to urobiť ženám aj mužom.

20. Ženská sterilizácia

Ženská sterilizácia sa dosahuje chirurgickým zákrokom, podviazaním vajíčkovodov alebo zriedka, ak je to potrebné, z iných dôvodov hysterektómiou (odstránením maternice). Vajíčkovod je prerezaný, zapečatený, odstrihnutý a zviazaný na každej strane, aby sa zabránilo oplodneniu (21).

Systém Essure je trvalá kontrola pôrodnosti pre ženy. Proces sterilizácie zahŕňa umiestnenie malých kovových a vláknitých cievok do vajíčkovodov, aby sa vytvorilo zjazvené tkanivo vo vajíčkovode a zabránilo sa oplodneniu (22). Táto možnosť je však obmedzená kvôli určitým problémom po umiestnení a produkt sa už nevyrába.

Má poruchovosť 0,5 % (1).

21. Mužská sterilizácia

Vasektómia je trvalý spôsob sterilizácie u mužov. Pri tejto metóde sa vas deferens podviažu alebo fulgurujú (zničia rast tkaniva pomocou diatermie). Tento postup zabraňuje spermiám dostať sa do močovej trubice.

Hematómy, infekcia a granulómy spermií sú možnými komplikáciami mužskej sterilizácie. Pri tomto postupe existuje 0,15 % pravdepodobnosť zlyhania (1).

Výhody sterilizácie: Nezahŕňa hormóny a neexistujú dôkazy, ktoré by poukazovali na akékoľvek účinky na libido, menštruačný cyklus alebo laktáciu.

Nevýhody  sterilizácie: Nezabráni vám to nakaziť sa pohlavne prenosnými chorobami (21).

Prírodné metódy antikoncepcie

Toto sú najbežnejšie spôsoby prevencie tehotenstva. Ak vaše náboženské a kultúrne presvedčenie nedovoľuje používanie liekov alebo zariadení na antikoncepciu, môžete sa rozhodnúť pre tieto metódy. Vyhýbanie sa pohlavnému styku počas plodného obdobia môže tiež pomôcť zabrániť tehotenstvu.

Neurčenie presného plodného obdobia a chyby v abstinenčných metódach však môžu viesť k otehotneniu. Prirodzené metódy antikoncepcie majú vysokú mieru zlyhania a odporúča sa dodržiavať iné techniky. Žiadna z týchto metód vás nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Prirodzené metódy antikoncepcie zahŕňajú:

22. Koitus interruptus

Tiež známy ako metóda stiahnutia alebo vytiahnutia, zahŕňa vytiahnutie penisu z vagíny pred ejakuláciou. Jeho účinnosť závisí od schopnosti muža stiahnuť sa pred ejakuláciou. Má 4 % poruchovosť (23).

23. Laktačná amenorea

Ide o dočasnú absenciu menštruácie po pôrode. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenej hladiny prolaktínu, čo je hormón, ktorý u matiek spúšťa sekréciu mlieka. Tieto hormóny potláčajú ovuláciu u dojčiacich žien.

Tento typ antikoncepcie je najlepšie pozorovať, keď dojčíte svoje dieťa každé štyri hodiny počas dňa a každých šesť hodín v noci (24).

24. Metóda kalendára

Je známa aj ako rytmická metóda. Táto metóda je založená na nasledujúcich skutočnostiach:

• Vajíčko žije len 24 hodín po ovulácii.
• Spermia je životaschopná iba 48 hodín po pohlavnom styku.
• Ovulácia nastáva medzi 12. až 16. dňom cyklu.

Obdobie plodnosti sa určuje na základe dátumov menštruácie počas šiestich mesiacov. Odpočítaním počtu dní v najkratšom menštruačnom cykle číslom 18 získate najskorší deň obdobia plodnosti. Odpočítaním počtu dní v najdlhšom cykle číslom 11 získate posledný deň plodného obdobia (25).

25. Metóda cervikálneho hlienu

Obdobie plodnosti možno predpovedať kvantifikáciou cervikálneho hlienu prstami. Hlien sa počas týchto dní zvyčajne stáva pružnejším a hojnejším v dôsledku zvýšeného estrogénového hormónu vo vašom tele.

Možno budete schopní pochopiť zvýšené množstvo výtoku z krčka maternice počas týchto dní. Styk je bezpečnejší štyri dni po maximálnom hlienu krčka maternice až do nástupu ďalšej menštruácie (26).

26. Metóda bazálnej telesnej teploty

Meranie bazálnej telesnej teploty (BBT), teda vašej telesnej teploty, keď ste v pokoji, vám pomôže rozpoznať koniec obdobia plodnosti v cykle. Na určenie prvého dňa plodného obdobia sa používa kalendárna metóda alebo metóda cervikálneho hlienu. Po ovulácii môže dôjsť k miernemu zvýšeniu bazálnej teploty v rozsahu od 0,5 °F/0,3 °C do 1,0 °F/0,6 °C (27).

Bazálna telesná teplota sa môže meniť v dôsledku nasledujúcich faktorov (28):

• Horúčka
• Choroby
• Stres
• Zmena pracovných plánov
• Zmeny v čase spánku
• Konzumácia alkoholu
• Cestovanie
• Gynekologické poruchy
• Určité lieky

27. Symptotermická metóda

Táto technika je založená na samohodnotení bazálnej telesnej teploty a hrúbky cervikálneho hlienu. Biologické zmeny na krčku maternice nemusia byť u niektorých žien počas fertilného obdobia evidentné (27).

Výhody prírodných metód: Tieto sú preferované, pretože nezahŕňajú žiadne zariadenia, žiadne náklady a žiadne chemikálie. Toto sú životaschopné možnosti, ak náboženské a kultúrne presvedčenie páru nedovoľuje používanie liekov alebo zariadení na antikoncepciu. Navyše tieto metódy nemajú žiadne nepriaznivé účinky.

Nevýhody prírodných metód: Pravdepodobnosť neúmyselného tehotenstva je vysoká a nezabránia sexuálne prenosným chorobám. Prirodzené spôsoby antikoncepcie nie sú vhodné, ak máte nepravidelné a nepredvídateľné cykly.

Pri typickom použití týchto metód je zaznamenaná miera zlyhania 2–23 % (1).

Často kladené otázky

1. Môžete otehotnieť, ak jedného dňa zabudnete užiť tabletku?

Ak vynecháte jednu tabletku v dennom režime užívania tabliet, nemusí to spôsobiť tehotenstvo. Mali by ste užiť vynechanú tabletku hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že by ste mali užiť dve tabletky denne. Neexistuje žiadna požiadavka na ďalšiu antikoncepciu. Môžete pokračovať v dennej tabletke včas.

Ak vynecháte užitie tabletky dva alebo viac dní, môže to mať za následok tehotenstvo pri nechránenom pohlavnom styku. V takýchto prípadoch by ste mali počas nasledujúcich siedmich dní (29) používať antikoncepciu, ako sú kondómy.

2. Môžu antikoncepčné tabletky v budúcnosti spôsobiť neplodnosť?

Antikoncepčné tabletky nemusia spôsobiť neplodnosť. Zvyčajne nepravidelná menštruácia, problémy s ovuláciou, infekcie a zlyhanie implantácie môžu u žien spôsobiť neplodnosť. Neplodnosť môže byť spôsobená aj mužskými faktormi, ako je počet spermií a pohyblivosť spermií.

Ženy sa vrátia k plodnosti po ukončení antikoncepčných metód. Neexistujú žiadne vedecké dôkazy z randomizovaných kontrolných štúdií, ktoré by poukazovali na neplodnosť alebo vrodené chyby plodov spôsobené metódami antikoncepcie.

Odporúča sa vyhľadať pomoc lekára pri výbere vhodných metód antikoncepcie v závislosti od vašich potrieb a požiadaviek (30).

Ak iné metódy antikoncepcie nie sú povolené alebo pre vás nie sú dostupné, najlepšími možnosťami, ako zabrániť tehotenstvu, sú prirodzené spôsoby. Ale tieto majú vyššiu mieru zlyhania. Existujú mylné predstavy, že niektoré potraviny, močenie a sprchovanie (striekanie vodou) môžu pomôcť vyhnúť sa tehotenstvu. Tie však odborníci neodporúčajú. Mali by ste zvážiť účinnejšie metódy antikoncepcie na prevenciu tehotenstva a pohlavne prenosných chorôb.