• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

4 bežné príčiny bolesti päty u detí:liečba a prevencia

Deti sú prirodzene energické a majú tendenciu skákať, behať a hrať sa od chvíle, keď sa naučia chodiť. Bolesť päty u detí môže byť výsledkom pravidelných športových aktivít, ako je futbal a basketbal. Vo všeobecnosti je mierna, ale môže vyžadovať včasnú diagnostiku a liečbu, aby sa predišlo komplikáciám.

Bolesť päty zvyčajne začína citlivosťou v zadnej časti päty a vedie k miernemu nepohodliu pri chôdzi. Bolesť sa môže postupne stať závažnou a zasahovať do každodenných aktivít vášho dieťaťa. Adekvátny odpočinok a lieky sú štandardnými možnosťami liečby bolesti päty u detí. Ak však vaše dieťa kríva alebo chodí na prsty, je najlepšie poradiť sa s lekárom a nechať si tento stav diagnostikovať.

Tento príspevok poskytuje informácie o bežných príčinách, rizikách, komplikáciách, možnostiach liečby a prevencii bolesti päty u detí.

Príčiny bolesti päty u detí

Niektoré z najbežnejších príčin bolesti päty u detí zahŕňajú stavy, ako je kalkaneálna apofyzitída, Achillova tendonitída, plantárna fasciitída a zlomeniny. U detí sa tieto stavy vyvíjajú v dôsledku nadmerného používania členkov pri hre. Pozrime sa na každú podmienku podrobne.

1. Kalneálna apofyzitída (Severova choroba)

Tento stav je charakterizovaný bolesťou v rastovej platni päty (apofýza). Ide o samoobmedzujúci stav bežný u detí vo veku 8 až 15 rokov. Objavuje sa však aj u detí mladších ako šesť rokov.

Predtým bol tento stav charakterizovaný bolesťou v zadnej a dolnej časti päty u veľmi aktívnych detí s nadváhou. Nedávne štúdie však naznačujú, že bolesť je spôsobená ťahom Achillovej šľachy na apofýzu pri športových a bežeckých aktivitách. Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a odporučí röntgenové vyšetrenie na diagnostiku stavu.

Príznaky

• Bolesť v zadnej časti päty
• Nehu pri stlačení zadnej časti chodidla
• Jemné teplo a nežnosť
• Krvanie a chodenie po prstoch

Liečba

Možnosti liečby môžu zahŕňať metódy na minimalizáciu zápalu a mechanické stratégie na modifikáciu faktorov prispievajúcich ku kalkaneálnej apofyzitíde.

Minimalizácia zápalu: To zahŕňa používanie ľadu, strečing, odpočinok alebo obmedzenie aktivít. Niekedy môže lekár predpísať aj lokálne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Použitie lokálnych NSAID je však kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov.

Úprava príčinných faktorov: Patria sem tejpovanie alebo vypchávky, ortézy a zdvihy päty. Váš lekár je najlepšou osobou, ktorá môže vášmu dieťaťu predpísať správnu liečbu.

2. Plantárna fasciitída

Tento stav má u detí 8,2 % prevalenciu a považuje sa za syndróm nadmerného používania. Hovorí sa, že sa časom vyvíja v dôsledku opakovaného stresu a nadmerného používania plantárnej fascie, hrubého pásu spojivového tkaniva pozdĺž klenby päty. Väčšinou sa vyskytuje u detí, ktoré sa zúčastňujú skákania, behu do kopca alebo práce na rýchlosť. Diagnóza sa robí hlavne prostredníctvom fyzikálneho vyšetrenia a anamnézy.

Príznaky

• Ráno stuhnutosť a bolesť nôh
• Ťažkosti pri chôdzi
• Nežnosť v blízkosti oblúka chodidla

Symptómy majú tendenciu sa zhoršovať ráno po dlhšom odpočinku a ustupujú počas dňa. Niektoré rizikové faktory plantárnej fasciitídy zahŕňajú

• Obezita
• Anatomické prvky, ako sú ploché nohy a nohy s vysokou klenbou
• Slabé svaly na chodidle
• Chôdza naboso po tvrdých povrchoch
• Predĺžené znášanie hmotnosti
• Nosenie nesprávnej obuvi

3. Achillova tendinitída

Achillova šľacha je známa ako najsilnejšia šľacha v tele. Pripevňuje dva svaly lýtka k pätovej kosti a pomáha tlačiť chodidlo dopredu pri chôdzi alebo behu. Achillova tendinitída sa týka zápalu Achillovej šľachy v dôsledku akútnej traumy, nadmerného používania alebo nedostatku tréningu. Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, ultrazvuk a magnetickú rezonanciu, aby diagnostikoval zápal Achillovej šľachy.

Príznaky

• lokalizovaná bolesť v päte
• Ráno opuch a stuhnutosť
• Zhoršená funkcia Achillovej šľachy

Liečba

Možnosti liečby zahŕňajú konzervatívne metódy a chirurgický zákrok.

Medzi konzervatívne metódy patrí

• Zníženie úrovní aktivity
• Používanie NSAID
• Fyzioterapia
• Adopcia obuvi
• Používanie rovnátka so sadrou

4. Zlomeniny

Zlomeniny môžu tiež viesť k bolesti päty. Deti, ktoré sa venujú športom s vysokým nárazom, sú vystavené vyššiemu riziku vzniku zlomenín päty. Takéto zlomeniny sú však zriedkavé a vyskytujú sa po páde. Diagnóza zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, röntgen, CT vyšetrenie alebo magnetickú rezonanciu.

Príznaky

• opuch
• modriny
• Silná bolesť
• Neschopnosť zaťažiť zlomeninu chodidla

Liečba

Štúdie ukázali, že konzervatívna liečba poskytuje v prípade zlomenín pätovej kosti u detí vynikajúci výsledok ako chirurgická liečba.

Konzervatívne liečby zahŕňajú odpočinok, ľad, kompresiu a eleváciu (RICE). Dieťa je

poučený o primeranom odpočinku. Na zníženie bolesti a opuchu je možné na postihnutú oblasť aplikovať ľad. Lekár vášho dieťaťa môže odporučiť zabaliť nohu do plastového obväzu a držať nohu vo zvýšenej výške.

Ak konzervatívna liečba nezaberá alebo ak existujú viaceré zlomeniny, odporúča sa kombinácia chirurgického zákroku a fyzioterapie.

Riziká a komplikácie bolesti päty

Často sa bolesť päty u detí zanedbáva, až kým nezačne ovplyvňovať kvalitu ich života. Ak sa zlomeniny a iné stavy neliečia, môžu viesť k celoživotným problémom, ako je stuhnutosť kĺbov, skorá artritída a znížená pohyblivosť členkov. Vaše dieťa môže pociťovať bolesť pri chôdzi, čo ho môže ešte viac odradiť od športu.

Prevencia bolesti päty

Aby ste predišli bolesti päty u detí, urobte nasledujúce opatrenia.

• Poučte ich, aby nosili správnu obuv, ktorá podopiera nohu.
• Vždy povedzte svojim deťom, aby robili nejaké zahrievacie cvičenia pred a po hraní akéhokoľvek športu.
• Naučte ich naťahovacie cvičenia päty a lýtok.
• Dajte im výživné potraviny bohaté na vápnik, ktorý môže pomôcť vybudovať zdravé kosti a väzy.

Bolesť päty z vyššie uvedených dôvodov sa môže vyriešiť do niekoľkých týždňov a vaše dieťa môže začať športovať do troch až šiestich týždňov. Váš lekár je však ten, kto to vie najlepšie odhadnúť, preto sa porozprávajte o stave svojho dieťaťa.

Ak bolesť päty vášho dieťaťa neustúpi v stanovenom čase a ak sa stav zhorší, vezmite svoje dieťa k lekárovi. Tiež, ak vaše dieťa pociťuje bolesť päty bez akejkoľvek namáhavej aktivity, môže potrebovať ďalšie vyšetrenie, pretože takáto bolesť môže byť spôsobená infekciami alebo nádormi.

Bolesť päty u detí sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nadmerného poškodenia kostí a väzov alebo zlomenín pri športoch s vysokým nárazom. Okrem toho sa stavy môžu zhoršiť štrukturálnymi problémami v kostiach alebo svaloch, nosením nesprávnej obuvi, nedostatkom vápnika alebo obezitou. Zatiaľ čo niektoré z týchto bolestí sa vyriešia poskytnutím primeraného odpočinku, iné môžu vyžadovať lieky alebo špecializovanú terapiu. Ak bolesť pretrváva po niekoľkých dňoch alebo je spojená s opuchom alebo podliatinami, poraďte sa s lekárom alebo s lekárom. Ubezpečte svoje deti, že problém je dočasný a po vyliečení budú pokračovať v hre.