• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Príznaky kiahní u detí a ich liečba

Riziko ovčích kiahní u detí už nie je veľkým problémom, keďže sa v súčasnosti považujú za chorobu minulosti. Vo svojej dobe však išlo o vysoko nákazlivú a závažnú infekciu. Posledné známe ohnisko bolo v roku 1949, pričom k jeho poslednému prirodzenému rozšíreniu došlo v roku 1977. Choroba bola eradikovaná v roku 1980.

Keďže choroba už neexistuje, vakcíny proti kiahňam sa už nepodávajú širokej verejnosti. Keďže však existuje riziko, že krajiny používajú pôvodcu pravých kiahní (vírus variola) ako biologickú zbraň, v prípade krízy sú k dispozícii vakcíny a programy pripravenosti na pravé kiahne.

Ak by bol prípad nahlásený dnes, išlo by o ťažkú ​​zdravotnú pohotovosť. Preto vám v tomto príspevku pomôžeme pochopiť pravé kiahne vrátane ich príčin, symptómov, liečby a preventívnych opatrení.

Príčiny kiahní u detí

Kiahne spôsobil vírus variola (VARV), ktorý patrí do rodu orthopoxvirus. Vírus variola sa vyskytoval v nasledujúcich dvoch formách .

• Variola major:Toto bola najbežnejšia a najzávažnejšia forma, ktorá spôsobovala vysokú horúčku a rozsiahlu kožnú vyrážku.

• Variola minor:Táto forma vírusu variola major spôsobila menej závažné ochorenie s nižšou úmrtnosťou ako variola major.

Hoci boli pozorované asymptomatické alebo subklinické infekcie, neboli časté. Zaočkovaní ľudia majú formu choroby známu ako variola sine eruptione — vysoká horúčka po inkubačnej dobe bez kožnej vyrážky. Očkovaní ľudia mali potvrdené protilátky v krvi, ale izolácia vírusu bola zriedkavá.

Znaky a príznaky kiahní u detí

Symptómy sa zvyčajne začínajú po inkubačnej dobe, ktorá trvá približne 12 dní po nákaze. Niektorí ľudia však mali túto chorobu už sedem dní alebo až 19 dní po expozícii. Nasledujúce symptómy boli pozorované v prvých dňoch choroby.

• Vysoká horúčka
• Bolesť hlavy
• Únava
• Bolesti chrbta
• Vracanie (v niektorých prípadoch)

Kožná vyrážka sa objavila po dvoch až troch dňoch prvých príznakov. Plochá červená vyrážka začínajúca od hrdla, úst, tváre a nadlaktia a šíriaca sa do iných častí tela bola počiatočným znakom infekcie kiahní.

Ploché červené škvrny sa za dva až tri týždne spevnili a zvýšili sa hnisom, po čom nasledovala tvorba chrást (tmavé, drsné kôry). Tri až štyri týždne po vyrážke odpadli chrasty a na koži zostali jazvy s jamkami.

Poznámka: Niektorí si možno nymýlia ovčie kiahne s kiahňami. Ide o dve rôzne vírusové ochorenia spôsobené rôznymi vírusmi. Môžete si všimnúť tvorbu vezikúl na tvári a trupe a tieto pľuzgiere môžu v priebehu 24 hodín tvoriť kôru. Ak máte podozrenie na ovčie kiahne u vášho dieťaťa, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ako sa šírili pravé kiahne?

Kiahne boli nákazlivé ochorenie, ktoré sa šírilo alebo prenášalo z jednej infikovanej osoby na druhú. Choroba sa prenáša nasledujúcimi spôsobmi .

• Kašeľ
• Kýchanie
• Zo vzduchu pri dýchaní
• Kontakt s chrastami
• Kontakt s tekutinou z pľuzgierov
• Osobné položky
• Posteľná bielizeň

Šírenie kiahní bolo vysoké počas prvého týždňa po objavení sa kožnej vyrážky. Hoci sa infikovaná osoba stala po prvom týždni vyrážok menej nákazlivá, bola nákazlivá, až kým z kože neodpadli všetky chrasty.

Osoba s infekciou kiahňami by mohla nakaziť veľa ľudí vzduchom alebo kontaktom, takže vedci sa domnievajú, že kiahne by sa mohli použiť na bioterorizmus.

Poznámka: Ak dôjde k prepuknutiu kiahní a máte obavy z príznakov alebo príznakov, okamžite zavolajte miestne zdravotné stredisko a nechoďte do nemocníc ani nikam, aby ste sa vyhli infekcii iných ľudí.

Riziko a komplikácie kiahní u detí

Miera infekcie kiahňami bola vysoká u detí vo veku od nula do 19 rokov. Avšak úmrtnosť bola vysoká u dospelých nad 45 rokov. Tehotné ženy a ľudia s narušeným imunitným systémom mali vysoké riziko vážneho ochorenia, zatiaľ čo väčšina zdravých jedincov ochorenie prežila.

V priemere traja z desiatich infikovaných ľudí zomreli na infekciu kiahňami a tí, ktorí prežili, mali trvalé jazvy na tvári a tele. Niekoľko ľudí, ktorí prežili, osleplo v dôsledku očných komplikácií, ako je keratitída a vredy rohovky.

Diagnóza kiahní u detí

Vizuálne vyšetrenie, symptómy a akákoľvek anamnéza expozície stačili na potvrdenie diagnózy kiahní.

V súčasnosti, ak existuje jediný prípad podozrenia na infekciu kiahňami, bude diagnóza potvrdená na základe krvného testu a kožného testu. Potvrdená diagnóza kiahní predstavuje celosvetovú zdravotnú núdzovú situáciu a boli by potrebné rýchle akčné plány na izoláciu a očkovanie.

Liečba pre deti s kiahňami

Neexistuje žiadny liek na ochorenie kiahní. Užívanie liekov na zmiernenie symptómov, ako sú bolesť a horúčka, a udržiavanie primeranej hydratácie sú odporúčanými spôsobmi liečby pacientov s kiahňami.

Odteraz je podporná starostlivosť a očkovanie do dvoch až troch dní po expozícii možnosťami liečby na zníženie závažnosti ochorenia. Antivírusová terapia, ako je použitie tecovirimatu (TPOXX), sa ukázala ako účinná na zvieracích modeloch. Účinnosť týchto liekov na ľudí však nie je dokázaná.

Izolácia pacientov, kým už nie sú nákazliví, je povinná na kontrolu infekcie. Ak máte podozrenie na ochorenie kiahní u vášho dieťaťa alebo iných členov rodiny, okamžite kontaktujte miestne zdravotné stredisko, aby ste zabránili šíreniu choroby a začali okamžitú liečbu.

Dá sa zabrániť infekcii pravými kiahňami?

Okamžitá izolácia pacientov a exponovaných ľudí by mohla pomôcť obmedziť šírenie vírusu kiahní. Najlepšou prevenciou proti kiahňam je vakcína proti kiahňam. Jedna vakcína proti kiahňam chráni človeka na tri až päť rokov a druhá dávka sa môže podať na predĺženie ochrannej lehoty.

Vakcína proti kiahňam môže byť účinná pri prevencii ochorenia alebo pri znižovaní závažnosti ochorenia, ak sa podá do troch dní po expozícii. Údaje z minulosti však ukazujú, že bol účinný aj po štyroch až siedmich dňoch expozície.

V mieste vpichu sa do troch až piatich dní po očkovaní vytvorí malý hrbolček alebo papulka. Z tejto papule sa stane hnisavý pľuzgier a za 14 dní sa vytvorí chrasta. Ľuďom možno odporučiť, aby si zakryli miesto očkovania, kým chrasta neodpadne, čo sa zvyčajne stane približne 21 dní po očkovaní.

Ako bola vakcína proti kiahňam vyvinutá?

Edward Jenner prvýkrát predstavil vakcínu proti pravým kiahňam v roku 1796. Jennerove pozorovania, že dojičky, ktoré mali v minulosti kravské kiahne, neboli kiahňami postihnuté, ukázali, že vírus vakcínie môže chrániť ľudí pred vírusom variola.

Akonáhle sa človek nakazí, už nebude infikovaný kiahňami, pretože náš imunitný systém vytvára protilátky proti vírusu. Dosahuje sa to aj očkovaním, ktoré získava imunitu bez toho, aby bol chorý. Ak je infikovaná jedna osoba, všetky kontakty sú očkované, aby sa zabránilo infekcii. Tento spôsob imunizácie sa nazýva kruhové očkovanie, ktoré zohralo významnú úlohu pri eradikácii smrteľného vírusu pravých kiahní zo sveta.

Svetová zdravotnícka organizácia má núdzové zásoby vakcíny proti kiahňam, ktoré možno distribuovať v prípade prepuknutia na kontrolu infekcie. Zásoby vakcín sa pravidelne vyhodnocujú, aby sa zabezpečila účinnosť na núdzové použitie.

Kiahne boli v minulosti smrteľnou a mimoriadne nákazlivou infekciou, no už nepredstavujú hrozbu pre ľudský život. Niektorí ľudia si však ovčie kiahne mylne predstavujú ako kiahne u detí, čo vyvoláva paniku. Kiahne spôsobujú malé červené vyrážky po celom tele, sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťami chrbta, hlavy a únavou. Hoci neexistuje žiadny liek na kiahne, podporná starostlivosť a imunizácia môžu pomôcť znížiť závažnosť ochorenia. Hoci sa výskyt kiahní v súčasnosti takmer nevyskytuje, napriek tomu je dôležité poznať ich symptómy, aby ste dostali okamžitú liečbu.