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Aleitamento Materno e Hipertireoidismo

Quando se trata de nutrir um recém-nascido, ninguém argumentaria que, para a maioria das mães e seus bebês, a amamentação é a melhor. O leite materno flui naturalmente com todos os nutrientes que um bebê precisa para crescer e florescer, e a amamentação pode ajudar o corpo de uma mulher recentemente grávida a voltar ao "normal" com mais rapidez e facilidade.

Em alguns casos, no entanto, a amamentação pode fazer com que a glândula tireoide de uma nova mãe produza muito hormônio tireoidiano, condição de hipertireoidismo. Os sintomas de uma tireóide hiperativa incluem perda de peso (mais do que é saudável para a produção de leite adequada); ansiedade; aumento da frequência cardíaca ou palpitações; insônia; sensação de calor; e sudorese.

Hipertireoidismo durante a amamentação
Se você estava sendo tratado para a doença de Graves ou uma condição de hipertireoidismo antes de engravidar, você deve continuar a consultar seu médico para monitoramento durante toda a gravidez e enquanto estiver amamentando. Seus níveis de tireoide podem mudar à medida que seu corpo muda, portanto, seu médico pode precisar ajustar sua medicação durante e após a gravidez.

Se você não teve problemas de tireoide no passado, os sintomas da tireoide podem começar após o parto. Algumas mulheres desenvolvem hipertireoidismo leve seguido de hipotireoidismo nos meses após o nascimento do bebê. Isso é chamado de tireoidite pós-parto. A fase hiperativa da tireoidite pós-parto geralmente se resolve dentro de algumas semanas e não requer necessariamente tratamento. No entanto, se os sintomas do hipertireoidismo forem graves ou durarem mais do que alguns meses, seu médico poderá prescrever uma dose baixa de medicação e monitorar cuidadosamente você e seu bebê.

Amamentar com hipertireoidismo pode ser um desafio. Além dos sintomas típicos, uma tireoide hiperativa pode causar um reflexo de descida lento ou difícil e um suprimento superabundante de leite materno.

Diagnóstico
Existem várias maneiras de diagnosticar uma tireoide hiperativa, incluindo exames de sangue, ultrassom e/ou biópsia da tireoide por agulha. Todos são seguros para você e seu bebê enquanto estiver amamentando.

Outra técnica de diagnóstico, uma varredura da tireoide, envolve o uso de iodo radioativo e não é uma maneira segura de verificar a função da tireoide para uma mãe que amamenta. Se, por algum motivo, seu médico quiser fazer um exame de tireóide de qualquer maneira, não amamente seu bebê por 48 horas depois de beber o iodo radioativo. Durante esse período, bombeie e elimine o leite materno para que seus seios não fiquem ingurgitados e sua produção de leite não diminua.

Às vezes, o iodo radioativo é usado para tratar o hipertireoidismo. Se essa for a única opção para você, você precisará desmamar seu bebê antes de começar. Você pode bombear e despejar o leite durante esse período se quiser começar a amamentar novamente depois de não tomar mais o iodo. Apenas tenha em mente que levará semanas ou até meses, dependendo da sua dose, antes que todos os vestígios da medicação sejam eliminados do seu corpo.

Dicas para amamentar com hipertireoidismo
Raramente há motivo para abandonar completamente a amamentação quando você foi diagnosticado com uma tireoide hiperativa. Contanto que você consulte seu médico para monitoramento regular e siga os conselhos a seguir, você e seu bebê poderão desfrutar dos benefícios da amamentação.

• Seu médico pode usar um medicamento antitireoidiano, como PTU (propiltiouracil) ou Tapazol (metimazol), que funcionam ajudando seu corpo a produzir menos hormônio da tireoide. Esses medicamentos são seguros para serem tomados durante a amamentação porque muito pouco dos ingredientes ativos neles passam para o leite materno. Mesmo assim, programe suas doses para depois de alimentar seu bebê.
• Fumar não é seguro ou saudável em qualquer situação, mas para alguém com hipertireoidismo, acender pode piorar os sintomas. A única opção real aqui se você estiver amamentando é largar o hábito.
• O estresse também pode aumentar os sintomas de uma tireoide hiperativa. Para combater o estresse, coma bem, descanse bastante e experimente atividades relaxantes, como meditação, ioga ou um hobby.
• Até que seu hipertireoidismo esteja sob controle, seu corpo pode produzir mais leite do que seu bebê precisa, levando seus seios a ficarem ingurgitados. Use um sutiã de amamentação de apoio, bombeie e guarde qualquer leite que seu bebê não esvazie de seus seios após cada mamada e use compressas frias em seus seios se estiverem inchados ou doloridos. O seu médico também pode dar-lhe autorização para tratar o desconforto com Tylenol (acetaminofeno) ou Motrin (ibuprofeno).
• Se o seu médico achar que é necessário remover parte ou toda a sua tireoide, um procedimento chamado tireoidectomia, você precisará ficar longe do seu filho durante a cirurgia, é claro, mas assim que terminar e você se sentir bem , você pode começar a amamentar novamente.