• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Årsaker til tonsillitt hos barn, dets symptomer og forebygging

Tonsillitt hos barn er en betennelse i mandlene, små vev som ligger på hver side av baksiden av halsen. De kalles også palatin-mandler. Tilstanden kan oppstå i alle aldre, men er vanligvis mer vanlig blant skolegående barn fra førskole til tenåring.

Mandler er lymfoide vev som beskytter kroppen mot infeksjoner. De vanlige årsakene til betennelse i mandlene inkluderer bakteriell eller viral infeksjon. Det første tegnet er smerte ved svelging. Den underliggende infeksjonen av betennelse i mandlene kan potensielt spre seg til deler av nakken og brystet, noe som øker risikoen for komplikasjoner som luftveisobstruksjon.

Les dette innlegget for å lære ulike tegn, risikofaktorer, komplikasjoner og behandlinger for betennelse i mandlene hos barn.

Hvordan ser tonsillitt ut hos barn?

Tonsillitt fører til at vevet på hver side av drøvelen blir rødt og hovent. Noen ganger kan det være hvite eller gule flekker på vevet.

Tonsillitt er smittsom og kan spre seg hvis en smittet person nyser eller hoster i nærheten av barnet ditt. Inkubasjonstiden kan variere avhengig av patogenet. Det kan ta en dag til fem dager før symptomene dukker opp.

Tegn og symptomer på betennelse i mandlene hos barn

Det er tre typer betennelse i mandlene, akutt, kronisk og tilbakevendende, med symptomene forskjellige for hver type. Imidlertid er det noen vanlige symptomer som inkluderer:

• Ont i halsen
• Røff stemme
• Vanskeligheter med å svelge
• Feber
• Forstørrede og ømme lymfekjertler nær halsen
• Dårlig ånde
• Røde og hovne mandler
• Stiv nakke
• Hodepine
• Hvite eller gule flekker på mandlene
• Smerte i øret
• Mavepine

Typer tonsillitt

1. Akutt betennelse i mandlene

Denne typen er den vanligste hos barn, med symptomer som varer opptil ti dager eller mindre. Det er preget av sår hals, svelgevansker, grått eller hvitt belegg på mandlene og feber med en temperatur høyere enn 38,3 °C (100,94 °F) (rektal) .

Dette kan behandles med reseptbelagte antibiotika. Noen få hjemmemedisiner kan også bidra til å lindre symptomene.

2. Kronisk betennelse i mandlene

Når symptomene varer lenger enn ti dager, kan det være kronisk betennelse i mandlene. Ytterligere symptomer som dårlig ånde, hovne og ømme lymfeknuter nær halsen kan dukke opp. Infeksjonen kan også spre seg til bindevevet i nakken og brystet, noe som resulterer i mandelsteiner. Tonsilsteiner er herdede døde celler, spytt og mat som bygges opp i mandlenes sprekker.

Barnelegen kan anbefale en tonsillektomi (en kirurgisk prosedyre for å fjerne mandlene) i tilfelle av kronisk tonsillitt.

3. Tilbakevendende betennelse i mandlene

Barnet ditt sies å ha tilbakevendende betennelse i mandlene når de har ett av følgende:

• Syv eller flere episoder av betennelse i mandlene i løpet av et år.

• Fem eller flere episoder med betennelse i mandlene på to år.

• Tre eller flere episoder med betennelse i mandlene på tre år.

Hvis den tilbakevendende tonsilinfeksjonen skyldes bakterier, er standardbehandlingsalternativet en tonsillektomi. Tonsillektomi gjøres vanligvis hos barn under seks år når det er tilbakevendende betennelse i mandlene på grunn av bakteriell infeksjon. Ellers er en mindre risikabel partiell tonsillektomi den første behandlingslinjen.

Risikofaktorer og komplikasjoner av tonsillitt

Følgende er de vanlige risikofaktorene for betennelse i mandlene hos barn.

• Studier tyder på at tilbakevendende betennelse i mandlene kan skyldes at mikroorganismene lager biofilmer og lager av infeksjoner i mandlenes folder.

• En studie påpekte at barn med nedsatt utvikling av anti-SpeA-antistoffer i immunsystemet har lavere motstand mot streptokokkbakterier, noe som forårsaker gjentatte episoder med betennelse i mandlene.

• Barn i nær kontakt med personer med infeksjoner, skolegående barn og de som tilbringer mye tid i barnehagen har vanligvis økt risiko.

Hovne og forstørrede mandler kan føre til følgende komplikasjoner .

• Økt mulighet for luftveisinfeksjoner, som forkjølelse.

• Mellomørebetennelse og lim øret da de forstørrede mandlene begrenser luftstrømmen til og fra mellomøret.

• Alvorlig forstørrelse av mandlene forårsaker pustepauser og obstruktiv søvnapné hos omtrent 2 % av barna med betennelse i mandlene.

Årsaker til tonsillitt hos barn

Mandler er lymfoide organer som beskytter luftveiene og lungene ved å fange bakterier som kommer inn i kroppen. Noen ganger kommer disse bakteriene inn i mandlenes folder og lager et depot som fører til infeksjon.

Virus og bakterier er vanlige årsaker til betennelse i mandlene. Akutt og mild viral betennelse i mandlene kan avta av seg selv i løpet av en uke eller to, men hvis barnet ditt viser alvorlige symptomer eller hvis infeksjonen gjentar seg, kan de trenge medisinsk intervensjon.

Viral betennelse i mandlene

Virusene som vanligvis forårsaker betennelse i mandlene er rhinovirus, koronavirus og adenovirus, og i sjeldne tilfeller influensavirus, parainfluensavirus, enterovirus og herpesvirus.

Epstein-Barr-viruset sies å forårsake både mononukleose og betennelse i mandlene. Så hvis barnet ditt har mononukleose, er det en sjanse for at de utvikler betennelse i mandlene som en sekundær infeksjon.

Bakteriell betennelse i mandlene

Bakterier sies å være årsaken til omtrent 15-30% av tilfellene av betennelse i mandlene. Streptococcus pneumoniae og Streptococcus aureus er de to typene bakterier som forårsaker betennelse i mandlene. Streptococcus pneumoniae kan forbli inne i kroppen uten å forårsake infeksjon og kan overføres fra voksne til barn.

Hvordan vite om det er en viral eller bakteriell betennelse i mandlene?

Symptomene på begge former for betennelse i mandlene er like, og den eksakte årsaken kan bare bestemmes gjennom medisinsk testing. Hvis betennelse i mandlene er forårsaket av forkjølelse og influensavirus, har symptomene en tendens til å være milde. Bakteriell betennelse i mandlene på grunn av streptokokkbakterier har en tendens til å vise alvorlige symptomer, sammen med dårlig ånde.

Når skal du ta barnet ditt til legen?

Hvis barnet ditt har følgende symptomer, er det best å ta dem til en lege.

• Har sår hals i mer enn to dager
• Har problemer med å svelge
• Føler meg syk og svak
• Viser problemer med å puste
• Begynner å sikle

Diagnose av tonsillitt

Helsepersonell undersøker barnets svelg og nakke, og stiller spørsmål om barnets sykehistorie og symptomer. De undersøker barnets mandler for hevelse, rødhet eller hvite flekker. I noen tilfeller en halskultur eller hurtig streptokokktest eller begge kan anbefales.

Infeksjon kan også bekreftes gjennom en blodprøve som viser en høy mengde hvite blodlegemer.

Behandling for tonsillitt

Akutt og mild betennelse i mandlene forårsaket av virus er godartede, og symptomene avtar vanligvis i løpet av en uke eller to. Men hvis det er en bakteriell infeksjon eller hvis symptomene er alvorlige og ikke avtar av seg selv, kan barnets lege foreskrive betalaktamantibiotika, som penicillin eller cefuroksim. Studier tyder på at antibiotikabehandling kan forhindre spredning av infeksjon utover mandlene, og dermed redusere risikoen for betennelse i øret og bihulebetennelse.

Det er viktig å fullføre hele løpet av de foreskrevne antibiotikaene, selv om symptomene forsvinner, da infeksjonen kan komme tilbake. Ved tilbakevendende bakterielle og virusinfeksjoner kan legen din anbefale tonsillektomi etter å ha vurdert barnets alder og andre helsefaktorer.

Hjemmedisin for betennelse i mandlene

Sammen med behandlingen foreskrevet av barnets lege, kan du prøve noen hjemmemedisiner for å lindre symptomene på betennelse i mandlene. Vær oppmerksom på at de fleste av disse rettsmidlene mangler vitenskapelig bevis, og det er best å ta barnelegens mening før du prøver noen av dem.

1. Sørg for at barnet ditt får mye hvile.

2. Be dem om å drikke væske ofte.

3. Server dem myk mat som ikke skader halsen.

4. Noen barn kan finne varm mat, for eksempel supper, beroligende, mens kalde matvarer, for eksempel ispinner, kan berolige halsen hos noen barn.

5. Du kan bruke en luftfukter med kjølig tåke på barnets rom. Luftfukteren kan gjøre pusten lettere og lindre irritasjon i halsen.

6. Du kan gi reseptfrie legemidler, som paracetamol eller ibuprofen, for smertelindring etter å ha konsultert legen. Gi aldri aspirin til barn.

Forebygging av tonsillitt hos barn

Den beste måten å forhindre betennelse i mandlene på er å holde barnet unna de med betennelse i mandlene eller andre infeksjoner i øvre luftveier. Du kan også ta følgende forebyggende tiltak.

• Opplær barna dine til å praktisere grunnleggende hygieniske vaner som å vaske hender og lukke munnen mens de hoster eller nyser.

• Oppretthold god håndhygiene utendørs ved å bruke et hånddesinfeksjonsmiddel.

• Hvis det er et infeksjonsutbrudd, oppfordre barnet ditt til å bruke maske på skolen eller i barnehagen.

• Fraråder å dele redskaper med andre siden patogener kan overføres gjennom spytt.

• Immunisering mot patogener, som influensavirus, kan redusere risikoen for infeksjoner, inkludert betennelse i mandlene.

Ofte stilte spørsmål

1. Hvordan vet jeg om barnets mandler må fjernes?

Tonsillektomi eller kirurgisk fjerning av mandler anbefales for det meste i tilfelle av kronisk eller tilbakevendende bakteriell mandlene, eller når de hovne mandlene forårsaker alvorlige komplikasjoner, for eksempel blokkering av luftveiene. Barnets lege kan prøve andre ikke-invasive behandlingsmetoder, for eksempel antibiotika, for å gi lindring uten behov for kirurgi. Hvis barnet trenger tonsillektomi, vil legen vurdere barnets alder og andre helsefaktorer.

Mandlene fungerer som defensive organer, og fjerning av dem kan gjøre barnets kropp mottakelig for infeksjoner. Derfor kan legen vurdere tonsillektomi bare når fordelene ved kirurgi oppveier potensielle risikoer.

2. Kan barnet mitt få streptokokker i halsen selv etter fjerning av mandlene?

Ifølge Dr. Troy Madsen ved University of Utah kan barnet ditt fortsatt få en streptokokkinfeksjon selv om mandlene fjernes. Imidlertid vil muligheten for streptokokker i halsen være mindre.

Bakterielle eller virusinfeksjoner kan forårsake betennelse i mandlene, kjent som tonsillitt. Som et resultat kan barnet ditt oppleve smerter bak i halsen sammen med øresmerter og problemer med å svelge. I tillegg kan betennelse i mandlene hos barn øke deres mottakelighet for luftveisinfeksjoner og ørebetennelser eller forårsake pusteproblemer. Derfor er det best å konsultere en lege hvis barnet ditt har sår hals og føler seg syk og svak i mer enn to dager. Viral betennelse i mandlene kan gå over i løpet av en uke eller to, men en bakteriell infeksjon kan kreve behandling med antibiotika.