• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Keto for barn:sikkerhet, mulig bruk og bivirkninger

Ettersom ketogen- eller keto-dietten har vunnet popularitet som en kjepphest og trendy vekttapsplan, har den tiltrukket seg et økende antall eldre barn og tenåringer som søker vekttap. Men anses keto for barn og tenåringer som trygt?

Keto-dietten er en spesifikk spiseplan som består av et lavt karbohydrat, moderat proteininntak og høyt fettinntak. Dietten ble først brukt til å behandle uhåndterlig epilepsi på 1920-tallet, og senere ble den også anbefalt for personer med andre helseproblemer, inkludert diabetes og kreft.

Les dette innlegget for å vite mer om det ketogene kostholdet for barn og tenåringer og dets potensielle bruksområder, bivirkninger og mer.

Hvordan fungerer ketogen diett?

Et ketogent kosthold er en form for lavkarbodiett der de fleste kaloriene kommer fra fett. Karbohydratinntaket reduseres til så lavt som 20 til 50 gram per dag, mens diettfett økes med omtrent fire gram fett som konsumeres for hvert gram karbohydrat og protein. Dermed kommer nesten 90 % av kaloriene i et ketogent kosthold fra fett .

Navnet ketogen betyr å produsere ketoner. Kostholdet etterligner faste siden kroppen har utilstrekkelig glukose, den primære energikilden fra karbohydrater. Derfor går kroppen inn i ketose, en tilstand der den bruker fett til å syntetisere ketoner, forbindelsene som blir den primære energikilden for kroppen.

Bruken av ketoner til energi endrer kroppens stoffskifte og fører til endringer, som reduksjon i insulinnivåer og fettlagring. Noen andre endringer som kan merkes inkluderer en reduksjon i anfall, kroppsvekt og blodsukker. Ketoner kan påvises i urin, blod og pust.

Er Keto-dietten trygt for barn og tenåringer?

Keto-dietten er trygt for barn og tenåringer når foreskrevet av en lege av medisinske årsaker og skreddersydd av en kostholdsekspert. Et normalt, sunt barn/tenåring trenger ca. 130 gram karbohydrater per dag gjennom mat fra ulike matvaregrupper. Men i keto-dietten reduseres karbohydratinntaket til omtrent 10-20 % av det totale kaloriinntaket. Det krever derfor nøye måling av kalorier, væsker og proteiner og veiing av matporsjoner.

Mat rik på karbohydrater er også kilder til andre viktige næringsstoffer. Derfor kan en keto-diett som ikke er under tilsyn av en lege øke risikoen for ernæringsmessige mangler hos barn.

Diskuter dietten med legen din før du bruker den for å kontrollere barnets epilepsi. For ketose starter dietten vanligvis i et pasientoppsett hvor barnets kosthold endres gradvis under streng overvåking. Det sikrer at barnet tilpasser seg sitt nye kosthold trygt, og i mellomtiden forstår familiene også kostholdskravene nøye. 

Hva er bruken av Keto-dietten for barn?

Keto-diett for barn brukes først og fremst til behandling av epilepsi siden dietten har blitt vitenskapelig bevist effektiv mot denne tilstanden. Dietten kan brukes sammen med medisiner eller brukes som primærbehandling, som i tilfeller av refraktær epilepsi, en alvorlig form for epilepsi der anfall ikke kan håndteres med antiepileptika.

Følgende er noen fremtredende punkter om bruken av keto-diett for å behandle epilepsi hos barn.

• I tilfeller av refraktær epilepsi, kan en ketogen diett være et mer effektivt behandlingsalternativ enn å administrere en ny medisin.

• Ketogen diett kan vurderes når antiepileptika har bivirkninger som oppveier fordelene.

• Barn med epilepsi kan vise en reduksjon i frekvensen av anfall mens de er på en ketogen diett.

• Forskning viser at omtrent to tredjedeler av barn som følger en ketogen diett har mer enn 50 % reduksjon i anfall. Omtrent 25 % av disse barna har en sjanse til å bli anfallsfrie.

• Hvis barnet viser tegn på bedring på grunn av en keto-diett, kan legen redusere antiepileptiske medisiner, og dermed minimere bivirkningene barnet opplever.

• I følge American Academy of Pediatrics (AAP) reagerer flere epilepsisyndromer, som Dravet syndrom, Doose syndrom, Rett syndrom, GLUT-1 (glukosetransportør type 1) mangel og tuberøs sklerosekompleks, ofte positivt på en ketogen diett .

Videre støtter flere kliniske studier bruk av keto-dietten som en subsidiær kreftterapi (. Det er imidlertid behov for målrettede studier for å validere anbefalingen.

Det er ikke kjent om en keto-diett for barn er nyttig utover å behandle epilepsi. Det er ingen langsiktig forskning som analyserer effekten av dietten på tilstander som overvekt og type 2 diabetes. Hvis barnet ditt ikke har epilepsi og du vil at det skal prøve dietten for vekttap eller andre grunner, så kontakt en barnelege først.

Hvor lenge kan barn følge ketogen diett?

Den anbefalte varigheten for overholdelse av keto-dietten varierer avhengig av tilfellet med epilepsi. Hvis dietten viser effektivitet, kan legen anbefale å avbryte dietten etter to år med anfallskontroll. Barn og tenåringer med færre endringer i tilstanden kan måtte fortsette dietten i flere år.

I noen tilfeller, med forbedring, kan bruk av en modifisert Atkins-diett tillates. Modifisert Atkins-diett er en mindre restriktiv variant av den ketogene dietten med fleksibelt næringsinntak. 

Hva er de mulige bivirkningene av Keto-dietten?

Noen av de vanlige bivirkningene du kan observere hos barn og tenåringer som følger ketodietten er (:

1. Dehydrering
2. Gastrointestinale problemer, som kvalme/oppkast, diaré eller forstoppelse
3. Fettintoleranse og gastritt
4. Elektrolyttubalanse og acidose
5. Humørsvingninger, hyperaktivitet og irritabilitet
6. Mangel på mikronæringsstoffer, for eksempel jernmangelanemi

Noen alvorlige bivirkninger av keto-diett kan omfatte:

7. Høyt kolesterol
8. Hypoglykemi (lavt blodsukker)
9. Nyrestein
10. Dårlig beinhelse

Noen av bivirkningene, som dehydrering, kan håndteres ved å overvåke hydreringsnivåene til barn og tenåringer, mens noen andre, som humørsvingninger, kan avta med tid og tilpasning med kostholdet.

Leger kan redusere bivirkningene gjennom en passende justering av kostholdet og kosttilskudd. Oftest må kalsium, vitamin D, B-kompleks og selen tilføres. Å følge keto-dietten under streng pediatrisk veiledning kan minimere den totale risikoen for eventuelle bivirkninger. Det er også viktig at veksten (vekt og høyde) til barn på denne dietten overvåkes med jevne mellomrom.

Hvordan hjelpe et barn med å følge Keto-dietten?

Keto-diett innebærer flere kostholdsbegrensninger som kan være vanskelige for barn og tenåringer å håndtere. Derfor spiller foreldreinvolvering en viktig rolle.

Foreldre kan ta noen skritt for å hjelpe barnet/tenåringen med letthet å tilpasse seg den nye dietten .

1. Del den daglige måltidsplanen inn i tre måltider og to mellommåltider. Hvert måltid bør ha en liten porsjonsstørrelse siden maten er fettrik.

2. Begrens spising av annen mat utenfor måltidsplanen.

3. Hold all maten som barnet ditt er begrenset til å spise unna rekkevidde, og gi dem sunne, ketovennlige snacks.

4. Unngå å spise karbohydratrik mat, som potetgull, brød, ris og pasta, foran barnet ditt/tenåringen din, da det kan føre til cravings.

5. Hold regelmessig oppfølging med legen og kostholdseksperten/ernæringsfysiologen, og diskuter barnets kostholdsproblemer.

6. Tilbered måltider som ser fristende og fargerike ut. Det motiverer barn/tenåringer til å spise fornøyd. Se etter keto-vennlige matalternativer for å opprettholde variasjon og samtidig holde karbohydratinntaket lavt.

7. Sikre familiestøtte til et barn for å holde dem motivert til å følge dietten.

8. Små barn som går i barnehage, skole eller sosiale arrangementer bør ha med seg måltidene sine.

9. Lærere, lærere og omsorgspersoner må informeres om barnets spesielle kostholdskrav for å unngå inntak av mat utenfor måltidsplanen.

Keto for barn er trygt når en lege anbefaler det for å håndtere tilstander som epilepsi og gjøres under tilsyn av en kostholdsekspert. Barn vokser i alder og aktivitet, og de trenger karbohydrater for å dekke deres energibehov og næringsstoffer. En Keto-diett for barn anbefales også for å håndtere epilepsi og medisinsk terapi. Dehydrering, ernæringsmangler og gastrointestinale problemer er vanlig med ketogene dietter. En pediatrisk kostholdsekspert hjelper til med å planlegge en keto-diett med mikronæringstilskudd og annen sunn mat for å unngå negative effekter.

Nøkkelpekere

• Et keto-diett er mangelfullt på karbohydrater, og 90 % av kaloriene kommer fra fett.
• Et ketogent kosthold er trygt for barn bare hvis årsaken er medisinsk og foreslått av en lege.
• Se opp for bivirkninger som dehydrering, gastrointestinale forstyrrelser, acidose eller humørsvingninger og diskuter med legen din for justeringer.