Lavdose aspirin og spontanabort
Du har kanskje hørt at å ta lavdose aspirin (som en tyggbar babyaspirin) under graviditet kan bidra til å forhindre spontanabort. For noen vordende mødre kan det være sant, men ikke for alle.
Her er en titt på hva forskning kan fortelle oss om den potensielle rollen lavdose aspirin kan spille for å støtte en sunn, fulltids graviditet, samt hvem som kan ha nytte av å ta en liten oransje pille om dagen og hvem som sannsynligvis ikke vil gjøre det.
Hva Aspirin gjør
En effekt aspirin har på kroppen er at det får blodet til å bli tynnere, og reduserer evnen til å danne blodpropper. Det er derfor lavdose acetylsalisylsyre noen ganger er foreskrevet for personer med en historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag. En lavdose aspirinpille inneholder 81 milligram (mg) medikamenter.
Det er også grunnen til at daglig lavdose aspirin, pluss et annet blodfortynnende middel kalt heparin, ofte foreskrives til gravide kvinner med en historie med tilbakevendende spontanaborter som har en tilstand som kalles antifosfolipidsyndrom. Dette er en autoimmun lidelse som øker sannsynligheten for blod. blodpropper. Blodpropp under graviditet kan dannes i morkaken, noe som begrenser strømmen av næringsstoffer til den utviklende babyen.
Lavdose aspirin og spontanabort
Interessant nok har studier som ser på de potensielle fordelene med daglig lavdose aspirin under graviditet gitt blandede funn. Den ene er spesielt en 2012-studie kalt EAGeR-studien. EAGeR står for Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction.
For EAGeR-studien ble 1228 kvinner mellom 18 og 40 som hadde to nylige spontanaborter og planla å prøve å bli gravide en tredje gang, tilfeldig delt inn i to grupper. Den ene gruppen tok 81 mg aspirin hver dag, og den andre gruppen tok placebo mens de forsøkte å bli gravid.
Til syvende og sist var det ingen forskjell mellom de to gruppene kvinner når det gjelder tap av graviditet. Kvinnene som tok aspirin hadde ikke mindre (eller mer) sannsynlighet for å få en spontanabort enn de som tok placebo.
Imidlertid, blant en liten undergruppe av kvinner i studien – de som hadde hatt en enkelt spontanabort (før 4 1/2 måned og i løpet av året før studien) – frekvensen av å bli gravid og fortsette å ha en normal graviditet og en sunn baby var høyere for de som fikk aspirinbehandling.
En mulig forklaring på reduserte spontanaborter blant kvinner med en historie med spontanabort som tok lavdose aspirin, ifølge forskere, er at aspirin bidro til å øke blodtilførselen til livmoren, et fenomen som må utforskes nærmere.
Aspirin og svangerskapsforgiftning
Selv om juryen fortsatt er ute om potensiell effektivitet av lavdose aspirin for å forhindre spontanabort, er det bevis på at daglig lavdose aspirin beskytter mot svangerskapsforgiftning.
Dette er en alvorlig graviditetskomplikasjon der blodtrykket stiger til farlig høye nivåer og protein kan samle seg i urinen. Det kan påvirke en rekke organer i kroppen, og også forstyrre blodstrømmen til morkaken, som er den eneste kilden til næring for et foster i utvikling.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler at gravide kvinner med visse risikofaktorer for svangerskapsforgiftning begynner å ta lavdose aspirin som en selvfølge. Spesifikt anbefaler ACOG at disse kvinnene starter aspirinbehandling mellom 12 uker og 28 uker (fortrinnsvis før 16 uker) hver dag frem til de føder.
ACOG-anbefalingene viser følgende som risikofaktorer for svangerskapsforgiftning som kan berettige lavdose aspirin:
En eller flere høyrisikofaktorer, for eksempel en historie med:
- Autoimmun sykdom
- Kronisk hypertensjon
- Nyresykdom
- Flergraviditet
- Preeklampsi
- Type 1 eller type 2 diabetes
Eller mer enn én av disse moderate risikofaktorene:
- Kroppsmasseindeks over 30
- Familiehistorie med svangerskapsforgiftning
- Første graviditet
- Mors alder på 35 år eller eldre
- Sosiodemografiske faktorer, inkludert rase (svarte kvinner har større risiko) og fattigdom (undertjente samfunn står overfor større risiko)
Hvis noen av disse risikofaktorene gjelder deg, vil fødselslegen din vurdere om lavdose aspirin er riktig for deg.
Generelle forholdsregler
Selv om det er tilgjengelig OTC, er det ikke trygt å ta aspirin under graviditet uten en leges veiledning. I følge Food and Drug Administration (FDA) kan lave doser være berettiget under en leges omsorg, men høyere doser av aspirin kan være utrygge gjennom hele svangerskapet, spesielt etter 20 uker, når aspirin kan forårsake føtale nyreproblemer som resulterer i farlig lave nivåer av fostervann.
I tillegg, i første trimester, kan aspirin være assosiert med spontanabort og medfødte defekter. I tredje trimester øker det risikoen for for tidlig lukking av et kar i den utviklende babyens hjerte.
Skulle OB foreskrive daglig lavdose aspirin, sørg for å fortelle dem om andre medisiner du allerede tar som de kanskje ikke er klar over. Aspirin kan samhandle med visse andre legemidler og kan være farlig for personer med visse blødningsforstyrrelser.
-
Det er førskoleårene barnas språklige evner virkelig tar av. I en alder av 5, mens førskolebarnet ditt ikke vil være i stand til å delta i en politisk diskusjon, vil hun være i stand til å kommunisere tydelig og forstå andres kommunikasjon. Men denne
-
I stedet for å kaste bort timer og timer på å vandre rundt i kjøpesenteret og lete etter skolemateriell, kan du besøke FamilyEducation for å finne ut de kuleste klestrendene for tilbake til skolen eller de nyeste gadgetene for å hjelpe barna dine i k
-
Høgskolebesøkssjekkliste Brukt til deg av American School Counselor Association Når du drar til campus, sørg for å ta med deg disse dusin avslørende spørsmålene du kan stille studentguiden din. Hva er den typiske klassestørrelsen for førsteår