Stuitligging:wat het betekent als uw baby in stuitligging ligt

Zelfs als de accommodaties van je baby steeds krapper worden, kan ze tijdens de laatste weken van de zwangerschap nog steeds een aantal behoorlijk opmerkelijke gymnastiekprestaties leveren. Maar tussen week 32 en week 38 (meestal rond week 36) beginnen de meeste baby's eindelijk met het hoofd naar beneden te settelen. In deze ideale bevallingspositie bevindt haar hoofd zich in de buurt van uw baarmoederhals en is ze meestal naar uw rug gericht.

Niet elke foetus maakt echter deze wending om in de baarmoeder naar het zuiden te gaan. Ongeveer 3 tot 4 procent van de baby's hangt nog steeds met hun hoofd omhoog tegen de tijd dat ze voldragen zijn. Maar alleen omdat je baby in de weken voor je uitgerekende datum ondersteboven ligt, wil dat nog niet zeggen dat ze in stuitligging zal blijven als het tijd is voor de bevalling.

Sommige baby's laten pas vlak voor de geboorte weten wat het einde zal zijn. Maar als uw voldragen baby in stuitligging blijft op de dag van de bevalling, kan een vaginale bevalling moeilijk en misschien zelfs onmogelijk zijn. Gelukkig zijn er stappen die u en uw arts kunnen nemen om van richting te veranderen voordat u gaat bevallen.

Lees verder om te begrijpen wat stuitligging betekent, inclusief elk type stuitligging en of het mogelijk is uw baby te draaien voordat u gaat bevallen.

Wat betekent het als een baby in stuitligging ligt?

Een stuitligging is wanneer de billen, voeten of beide van de baby tijdens de geboorte als eerste uit de vagina komen. Dit is in plaats van de felbegeerde vertex-presentatie, wat betekent dat ze verticaal in de baarmoeder wordt geplaatst met haar onderkant naar boven, zodat ze als eerste je vagina kan verlaten.

Wat zijn de verschillende soorten stuitliggingen?

Je baby aan boord kan in een aantal verschillende stuitliggingen liggen, zoals:

  • Frank stuitligging: Dit is de meest voorkomende stuitligging, met de billen van je baby naar beneden, haar benen naar boven gericht en haar voeten bij haar hoofd.
  • Volledige stuitligging: Het hoofd is omhoog en haar billen zijn omlaag, en ze zit in kleermakerszit.
  • Footling stuitligging: Je baby ligt met het hoofd omhoog met een of beide voeten naar beneden hangend (wat betekent dat ze met de voeten eerst naar buiten zou komen als ze vaginaal zou worden bevallen).

Hoe komt het dat een baby in stuitligging ligt?

Hoewel artsen soms niet kunnen bepalen waarom een ​​baby in stuitligging belandt, zijn er enkele mogelijke omstandigheden die hieraan bijdragen. Houd er echter rekening mee dat het ook mogelijk is om een ​​baby in stuitligging te krijgen zonder een van deze risicofactoren.

  • Baarmoederafwijkingen. Gewoonlijk ziet de baarmoeder eruit als een holle, omgekeerde peer - maar bij sommige vrouwen heeft het een andere vorm, vaak gedetecteerd door een bekkenonderzoek of echografie voor of tijdens de zwangerschap. U kunt vanaf de geboorte een afwijking hebben of later ontwikkelen als gevolg van littekenweefsel van een operatie (inclusief een keizersnede), vleesbomen of een ernstige baarmoederinfectie. Als gevolg hiervan heeft uw baby mogelijk niet genoeg ruimte om zich om te draaien en met het hoofd naar beneden te komen.
  • Locatie van de placenta. Als uw placenta laag ligt (placenta previa), de baarmoederhals bedekt of zich dicht bij de bovenkant van uw baarmoederwand bevindt maar de ruimte bij het hoofd van uw baby blokkeert, kan ze zich mogelijk niet naar beneden bewegen.
  • Volume vruchtwater. Ook te weinig of te veel vruchtwater kan een stuitligging veroorzaken. Niet genoeg vocht maakt het voor uw baby moeilijk om rond te "zwemmen", terwijl te veel betekent dat ze te veel ruimte heeft en tussen stuitligging en hoofd naar beneden kan draaien.
  • Meerdere zwangerschappen. Als je zwanger bent van een veelvoud, is het mogelijk dat een of meer baby's niet met het hoofd naar beneden kunnen komen, omdat er minder ruimte is om te bewegen.
  • Vorige stuitligging. Als je eerder een stuitligging hebt gehad, heb je een iets grotere kans dat volgende baby's ook in stuitligging komen te liggen.
  • Vroeggeboorte. Hoe eerder uw baby wordt geboren, hoe groter de kans dat ze in stuitligging ligt:​​ongeveer 25 procent van de baby's ligt in stuitligging na 28 weken, maar slechts 3 procent of zo ligt voldragen in stuit.
  • U of uw partner lag in stuit. Als dat zo is, is de kans groter dat je eigen baby in stuitligging ligt, volgens sommige onderzoeken.
  • Foetale afwijkingen. Zeer zelden kan een probleem met het spier- of centrale zenuwstelsel van de baby een stuitligging veroorzaken. Het hebben van een abnormaal korte navelstreng kan ook de beweging van uw baby beperken.
  • Roken. Gegevens tonen aan dat roken tijdens de zwangerschap het risico op een stuitligging kan verhogen.

Hoe weet je of je baby in stuitligging ligt?

Als uw uitgerekende datum nadert, zal uw arts of verloskundige de positie van uw baby bepalen door aan de buitenkant van uw buik en baarmoeder te voelen. Als je baby in stuitligging ligt, zal haar stevige, ronde hoofd naar de bovenkant van je baarmoeder zijn en haar zachtere, minder ronde onderkant zal lager zijn. Als een stuitligging wordt vermoed, kan een echo dit bevestigen.

Wat betekent het om een ​​baby in stuitligging te draaien?

Als uw arts besluit uw baby van buitenaf te draaien, zal hij of zij een zogenaamde externe cephalische versie (ECV) proberen. Deze procedure is een letterlijke hands-on manipulatie van uw buik om uw baby over te halen van een stuitligging of zijligging naar een waarbij haar hoofd naar beneden wijst naar uw baarmoederhals. Een ECV wordt meestal gedaan in een ziekenhuis.

ECV wordt meestal geprobeerd rond de 37-week voordat de bevalling begint, hoewel soms een versie wordt geprobeerd tijdens de bevalling voordat je water is gebroken. Als het werkt, kunnen vrouwen met een ECV proberen om vaginaal te bevallen. Wanneer ECV niet succesvol is, wordt u ingepland om via de keizersnede te bevallen.

Hoe kun je een baby in stuitligging draaien?

Als u een baby draait met een externe cephalic-versie, plaatst uw behandelaar zijn of haar handen op uw buik en duwt de baby met stevige maar zachte druk in de positie met het hoofd naar beneden. Je krijgt medicijnen om je baarmoeder te ontspannen (maak je geen zorgen - het heeft geen invloed op je baby). ECV is meestal ongemakkelijk maar niet pijnlijk, en meer dan de helft van alle pogingen is succesvol.

Soms vallen baby's echter terug in de stuitligging nadat ze succesvol zijn omgekeerd. Als dit gebeurt, kan uw arts proberen uw baby opnieuw te positioneren, maar dit wordt meestal moeilijker naarmate u dichter bij uw uitgerekende datum komt, omdat er minder ruimte is voor de baby om te bewegen.

Je hebt misschien gehoord van andere alternatieve manieren om te proberen een baby te laten draaien, waaronder chiropractische technieken, ontspanningstechnieken zoals professionele hypnose of moxibustie, waarbij een acupuncturist bijvoetkruid verbrandt in de buurt van je kleinste teen om een acupunctuur punt. Sommigen zeggen dat moxibustie de foetale activiteit verhoogt, waardoor uw baby meer kans heeft om zich een weg naar beneden te kronkelen. Houd er rekening mee dat deze methoden mogelijk niet bijzonder effectief voor u zijn en dat maar weinig artsen ze actief aanbevelen.

Als je baby in week 37 nog steeds in stuitligging ligt, kun je proberen haar zelf in een hoofdligging te krijgen met deze thuismethoden. Helaas is het niet bewezen dat deze werken (alleen een ECV heeft wetenschappelijke ondersteuning), maar ze zullen geen schade aanrichten en ze zijn bijna gratis, dus het proberen waard:

  • Knieën op je knieën. Zwaai zachtjes heen en weer op handen en knieën met je billen hoger dan je hoofd.
  • Doe bekkenkantelingen. Probeer deze vijf minuten, meerdere keren per dag.
  • Houd een goede houding aan. Ga rechtop zitten op een oefenbal, die kan helpen het bekkengebied te openen en het voor uw baby gemakkelijker kan maken om haar te laten bewegen.
  • Muziek afspelen. Zet een liedje aan of laat je partner onder in je buik praten en wacht tot je baby (hopelijk) het deuntje volgt.
  • Probeer diepvriesgroenten. Leg een zak bevroren erwten op je buik (sommige experts en moeders denken dat het oncomfortabele koude gevoel de baby de andere kant op stuurt).

Hoe begint de bevalling meestal met een baby in stuitligging?

Als uw vliezen niet zijn gescheurd (u komt bijvoorbeeld naar het ziekenhuis voor een geplande keizersnede of inductie), kan uw arts een versie proberen vóór de bevalling. Maar als je voldragen bent, je water is gebroken of je weeën hebt, is het te laat voor een ECV.

Hoewel uit onderzoek blijkt dat ongeveer 85 procent van de baby's in stuitligging via een keizersnede wordt geboren, kunnen sommige artsen een vaginale bevalling proberen, vooral als aan een aantal van de volgende factoren is voldaan:

  • Uw baby is voldragen, niet te groot, ligt open in stuit en vertoont geen tekenen van angst
  • Je bekken is ruim genoeg om je baby veilig te laten passeren (de kans is groter als je eerder vaginaal bent bevallen)
  • U heeft geen complicaties ondervonden (waaronder zwangerschapsdiabetes of pre-eclampsie)
  • Je bent zwanger van een tweeling en de eerste baby ligt met het hoofd naar beneden terwijl de andere in stuit ligt (het hoofd van de eerste baby kan de baarmoederhals voldoende openen zodat de baby in stuitligging er doorheen kan)
  • Uw zorgverlener heeft ervaring met vaginale stuitbevallingen

Uw kans is groot dat uw baby met het hoofd naar beneden ligt tegen de tijd dat de bevalling arriveert - maar als ze ondersteboven blijft, moet u mogelijk flexibel zijn in uw bevallingsplannen. En zelfs als uw beoefenaar groen licht geeft voor een poging tot arbeid, is het precies dat:slechts een poging.

Als uw baarmoederhals te langzaam verwijdt, als uw baby niet gestaag door het geboortekanaal beweegt of als er andere problemen optreden, heeft u waarschijnlijk een C-sectie. Bespreek uw opties nu met uw behandelaar om voorbereid te zijn. Onthoud dat hoewel je misschien teleurgesteld bent dat dingen niet helemaal zijn gegaan zoals je je had voorgesteld, deze gevoelens zullen wegsmelten zodra je bundel van vreugde veilig de wereld betreedt.

Previous:

Next: