Condizioni uterine

L'utero (chiamato anche utero) è il luogo dentro di te dove cresce il tuo bambino. Alcune condizioni (chiamate anomalie o difetti) nel tuo utero possono causare problemi prima e durante la gravidanza.

Cosa sono le condizioni uterine congenite?

Congenito significa che qualcosa è presente alla nascita, è qualcosa con cui sei nato. Circa 3 femmine su 100 (3%) nascono con un difetto nelle dimensioni, nella forma o nella struttura dell'utero.

Quando una bambina si sta sviluppando nel grembo materno, due piccoli tubi chiamati dotti mulleriani si uniscono per formare il suo utero. Per alcune bambine, i dotti mulleriani non si uniscono completamente. Ciò può causare problemi con l'utero, tra cui:

  • Utero settato. Questa è l'anomalia uterina congenita più comune. In questa condizione, una fascia di muscolo o tessuto divide l'utero in due sezioni. Questa condizione può causare aborti ripetuti alle donne, quindi i fornitori spesso raccomandano un intervento chirurgico per riparare l'utero e ridurre il rischio di aborto spontaneo.
  • Utero bicornato (chiamato anche utero a forma di cuore). In questa condizione, l'utero ha due cavità (spazi) invece di una grande cavità. La maggior parte delle donne con questa condizione non ha bisogno di un intervento chirurgico per ripararla.
  • Utero di Didelphys (chiamato anche utero doppio). In questa condizione, ci sono due piccole cavità separate, ciascuna con la propria cervice (apertura).
  • Utero unicorno (chiamato anche utero unilaterale). Questa condizione si verifica quando si forma solo la metà dell'utero. La chirurgia non può ingrandire l'utero.

Le condizioni uterine congenite possono causare problemi durante la gravidanza?

Sì. Alcuni potrebbero non causare alcun problema. Ma alcuni potrebbero aumentare le tue possibilità di avere queste complicazioni:

  • Nascita prematura. Questa è la nascita che avviene troppo presto, prima delle 37 settimane di gravidanza.
  • Difetti alla nascita che possono essere causati limitando (limitando) la crescita di parti di un bambino nell'utero. I difetti alla nascita sono condizioni di salute presenti alla nascita. I difetti alla nascita modificano la forma o la funzione di una o più parti del corpo. Possono causare problemi alla salute generale, allo sviluppo del corpo o al funzionamento del corpo.
  • Crescita lenta nel tuo bambino
  • Posizione della culatta o altri problemi con la posizione del bambino nell'utero. La posizione podalica è quando il sedere o i piedi del bambino sono rivolti verso il basso subito prima della nascita. La posizione migliore per il parto è quando il bambino è a testa in giù.
  • Necessità di un parto cesareo (chiamato anche taglio cesareo). Questo è un intervento chirurgico in cui il tuo bambino nasce attraverso un taglio che il tuo medico ti fa nella pancia e nell'utero.
  • Aborto spontaneo. Questa è la morte di un bambino nel grembo materno prima delle 20 settimane di gravidanza.

Cosa sono i fibromi?

I fibromi sono escrescenze benigne fatte di tessuto muscolare nell'utero. Benigni significa che non sono cancro. Sono una condizione uterina acquisita. Ciò significa che non sei nato con fibromi; invece, si sviluppano più tardi nella vita.

I piccoli fibromi di solito non causano problemi durante la gravidanza, ma i fibromi più grandi possono causare complicazioni, tra cui:

  • Problemi con la gravidanza (chiamati anche infertilità).
  • Travaglio pretermine. Questo è un travaglio che inizia troppo presto, prima delle 37 settimane di gravidanza.
  • Il tuo bambino è in posizione podalica. Ciò potrebbe rendere necessario un taglio cesareo.
  • Distacco placentare. Questa è una condizione grave in cui la placenta si separa dalla parete dell'utero prima della nascita.
  • Aborto spontaneo
  • Forte emorragie dopo il parto

Potresti avere fibromi se hai questi segni e sintomi:

  • Mestruazioni abbondanti o periodi che durano più di una settimana
  • Anemia. Questo è quando non hai abbastanza globuli rossi sani per trasportare l'ossigeno al resto del tuo corpo.
  • Pressione o dolore alla pancia o alla schiena
  • Dolore durante il sesso
  • Problemi a urinare o dover urinare spesso
  • Costipazione

Alcune donne con fibromi potrebbero dover essere trattate con medicinali per il dolore alla pancia e alla schiena. Se il tuo medico ritiene che i fibromi ti causino problemi di gravidanza o aborti ripetuti, potrebbe consigliarti un intervento chirurgico (chiamato miomectomia) per rimuoverli.

Cosa sono le cicatrici uterine?

Queste sono cicatrici o tessuto cicatriziale nell'utero. Sono anche chiamati sindrome di Asherman. Le cicatrici possono danneggiare il rivestimento dell'utero chiamato endometrio. Sono condizioni acquisite che possono essere causate da infezioni o condizioni come l'endometriosi. Questo è quando il tessuto dell'utero cresce da qualche parte al di fuori dell'utero. Possono anche essere causati da un intervento chirurgico sull'utero o sulla cervice, come una procedura chiamata dilatazione e raschiamento (chiamato anche D&C). Un D&C è quando il tessuto viene rimosso dall'utero in determinate situazioni come dopo un aborto spontaneo.

Segni e sintomi di cicatrici uterine includono periodi leggeri, rari o assenti; ma alcune donne non hanno segni o sintomi. Le cicatrici possono causare problemi a rimanere incinta, parto prematuro e aborti ripetuti. Il tuo fornitore può utilizzare una procedura chiamata isteroscopia per trovare e rimuovere il tessuto cicatriziale nell'utero.

Come fai a sapere se hai una condizione uterina?

Il tuo medico utilizza test speciali per trovare queste condizioni. Potrebbe essere necessario più di un test per capire quale condizione hai. I test includono:

  • Ecografia vaginale o 3D. Un'ecografia è un test prenatale (un test che si ottiene durante la gravidanza) che utilizza le onde sonore e lo schermo di un computer per mostrare un'immagine del bambino all'interno dell'utero. Un'ecografia vaginale viene eseguita nella vagina invece che all'esterno della pancia. Un'ecografia 3D crea un'immagine nitida quasi quanto una fotografia.
  • Sonoisterogramma. In questo test, il tuo fornitore mette un fluido speciale nell'utero attraverso la cervice e quindi esegue un'ecografia vaginale. Il fluido consente un'immagine più chiara dell'interno dell'utero rispetto a un normale ultrasuono. La cervice è l'apertura dell'utero che si trova nella parte superiore della vagina. Ottieni questo test quando non sei incinta.
  • Isterosalpingogramma. In questo test, il tuo fornitore inserisce il colorante nella cervice e quindi esegue una radiografia dell'utero. Con questo test, il tuo fornitore può controllare la cervice, l'utero e le tube di Falloppio. Le tube di Falloppio sono le tube tra le ovaie e l'utero. Fai questo test quando non sei incinta.
  • Risonanza magnetica (chiamato anche risonanza magnetica). La risonanza magnetica utilizza grandi magneti e onde radio per creare un'immagine chiara dell'interno dell'utero. È estremamente accurato nella diagnosi della maggior parte delle anomalie uterine. Fai questo test quando non sei incinta.

Se questi test mostrano che hai un problema con il tuo utero, il tuo medico potrebbe consigliarti un intervento chirurgico, soprattutto se in passato hai avuto un aborto spontaneo o un parto prematuro.

Cos'è un utero retroverso o inclinato?

Un utero retroverso è quando il tuo utero si inclina all'indietro invece che in avanti. È una condizione comune che ha circa 1 donna su 4 a 1 su 5 (20-25%). Puoi nascere con esso (congenito) o può svilupparsi più tardi nella vita (acquisito). Un utero inclinato raramente causa complicazioni durante la gravidanza.

Ultima revisione:aprile 2020


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