Quando le donne hanno iniziato a sdraiarsi per partorire?
Sebbene non conoscano il termine, qualsiasi spettatore televisivo può riconoscere il posizione litotomica :i piedi nelle staffe, la postura che le donne assumono per il parto con i capelli perfettamente scompigliati.
Non è una buona posizione nemmeno nei giorni di controllo di routine, come capisce chiunque sia stato chiesto di "spostarsi un po' più vicino" e poi rilassarsi in qualche modo. Ma come posizione di nascita, la posizione della litotomia è ancora più controversa, essendo stato collegato a interventi non necessari come induzioni e cesarei.
Allora perché le donne hanno iniziato a sdraiarsi per partorire in primo luogo?
Uno dei motivi è che non potevano alzarsi. Interventi come induzione, monitoraggio cardiaco fetale, ed epidurali, tutte le donne che lavorano alla catena sul posto.
Sebbene l'intervento medico sia certamente una risposta parziale alla domanda, non è il più antico o il più interessante.
Re Luigi XIV
Secondo quanto riferito, il re era affascinato dalla nascita e, come il padre di ben ventenni figli, ha avuto molte occasioni di considerare posizioni che avrebbero potuto rendere più facile l'osservazione del parto per gli spettatori. Perché alla gente piace copiare le tendenze reali, altre donne iniziarono a lavorare in modo regale, dando vita a una tendenza che era comune in Francia alla fine del XVII secolo.
Forcipe Segreto
I Chamberlens, un duo padre-figlio che ha trasformato l'ostetrica in un'impresa familiare in forte espansione, sviluppò le pinze all'inizio del diciassettesimo secolo e le mantenne un segreto commerciale per decenni.
Per loro, la posizione della litotomia ha aiutato a proteggere il loro vantaggioso vantaggio commerciale mantenendo i loro strumenti un mistero. Arrivarono persino a bendare le donne che partorivano.
Più “medico”
Un'altra spiegazione per la posizione della litotomia è che segna la transizione della donna in travaglio in una paziente.
Quando le ostetriche assistevano la maggior parte dei parti, i medici sono stati chiamati solo per le emergenze. All'interno della comunità medica, questi chirurghi erano visti come professionisti di classe inferiore. I dispositivi medici – come il forcipe – sono stati sviluppati in parte per escludere le ostetriche dalle nascite (le donne non erano legalmente autorizzate a usare strumenti chirurgici) e anche come strumento di professionalizzazione.
Il campo dell'ostetricia non richiedeva necessariamente la litotomia, ma richiedeva legittimità. Il termine “litotomia” risale al giuramento di Ippocrate, dove si riferiva alla rimozione di calcoli renali. Ha senso che i medici che cercano di rivendicare una certa autorità sul parto, legittimare il proprio campo, potrebbe usare una tecnica antica quanto la pratica della medicina.
La posizione della litotomia è meno sicura?
La revisione Cochrane del 2017 sul parto in posizione litotomica è stata ampiamente utilizzata per sostenere che la posizione non è sicura per la nascita, ma la recensione stessa non fa questa affermazione. Ci sono ancora prove scientifiche relativamente scarse che questo sia il caso. Ciò non significa che la posizione della litotomia sia migliore o peggiore, solo che non c'è ancora una forte pila di dati per portare i ricercatori a nessuna delle due conclusioni.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che le donne senza analgesia epidurale, dovrebbero essere incoraggiati ad adottare una posizione di nascita a loro scelta, incluse le posizioni erette.
Dovremmo continuare a sdraiarci per partorire?
Che sia il risultato di moderni interventi medici, curiosità regale, o pratiche commerciali senza scrupoli, è chiaro che le donne si sono sdraiate per partorire più a lungo di quanto normalmente immaginiamo. Forse la domanda migliore non è quando le donne incinte hanno iniziato a sdraiarsi per partorire, ma perché ed è qualcosa che dovremmo ancora praticare?
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