Terhesség előtti kivizsgálás

Mi az a prekoncepció-ellenőrzés, és miért fontos?

A prekoncepciós szűrés segít az egészségügyi szolgáltatónak megbizonyosodni arról, hogy szervezete készen áll a terhességre. Ha teheti, kérjen kivizsgálást annál az egészségügyi szolgáltatónál, akiről gondoskodni szeretne a terhesség alatt. Bármikor elvégezheti a prekoncepciós kivizsgálást – akár egy évvel a teherbe esés előtt is.

Egyes egészségügyi állapotok, például a depresszió, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és az egészséges testsúly hiánya befolyásolhatja a terhességet és a termékenységet (a teherbeesés képességét). A dohányzás vagy az utcai vagy vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés szintén hatással lehet rájuk. A szolgáltató segíthet az egészségi állapot kezelésében, és olyan változtatásokat hajthat végre az életében, amelyek elősegítik, hogy babája egészségesen szülessen.

Végezzen el egy prekoncepciós vizsgálatot, még akkor is, ha már szült. Lehetséges, hogy egészségi állapota megváltozott, mióta utoljára terhes volt. Ha problémái voltak egy korábbi terhességben, szolgáltatója segíthet elkerülni ugyanazt a problémát a következő terhességben. Vegyen részt prekoncepciós vizsgálaton, ha már volt:

  • Koraszülés. Ez olyan szülés, amely a terhesség 37. hete előtt történik.
  • Születési rendellenességekkel küzdő baba. A születési rendellenességek olyan egészségügyi állapotok, amelyek születéskor jelen vannak. Megváltoztatják a test egy vagy több részének alakját vagy funkcióját. Problémákat okozhatnak az általános egészségi állapotban, a test fejlődésében vagy működésében.
  • Vetélés. Ilyenkor a baba a terhesség 20. hete előtt meghal az anyaméhben.
  • Hallott születés. Ilyenkor a baba az anyaméhben hal meg születés előtt, de 20 hetes terhesség után.

Melyik szolgáltatót látja a prekoncepció ellenőrzésére?

Ha teheti, végezze el a prekoncepciós kivizsgálást annál a szolgáltatónál, akiről gondoskodni szeretne, ha teherbe esik (ezt a terhesgondozónak is nevezik). Számos különböző típusú orvos és nővér közül választhat terhesgondozót. Ezek a szolgáltatók mindegyike gondoskodhat Önről a terhesség alatt, és megszülethet a baba:

  • A szülész (más néven OB) olyan orvos, aki képzett és képzett terhes nők gondozására és csecsemők szülésére. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma segíthet abban, hogy OB-t találjon az Ön területén.
  • A háziorvos (más néven háziorvos) olyan orvos, aki minden családtagját ellátja. Ez az orvos gondoskodhat Önről terhesség előtt, alatt és után. Az American Board of Family Medicine segíthet abban, hogy háziorvost találjon a környéken.
  • Az anyai-magzatgyógyászati ​​(más néven MFM) szakorvos oktatással és képzéssel foglalkozik a magas kockázatú terhességben szenvedő nők gondozására. Ha olyan egészségügyi állapotai vannak, amelyek problémákat okozhatnak a terhesség alatt, érdemes felkeresnie egy MFM-szakértőt. Az Anya-Mazatgyógyászati ​​Társaság segíthet abban, hogy szakembert találjon az Ön területén.
  • A házi ápolónő (más néven FNP) olyan ápolónő, aki végzettséggel és képzettséggel gondoskodik családja minden tagjáról. Az American Association of Nurse Practitioners segíthet Önnek NP-t találni az Ön területén.
  • A női egészségügyi ápolónő (más néven WHNP) olyan ápolónő, aki oktatásban és képzésben részesült, hogy minden korosztályról gondoskodjon, beleértve a terhes nőket is. Az American Association of Nurse Practitioners segíthet megtalálni a WHNP-t az Ön területén.
  • A szülésznő olyan egészségügyi szolgáltató, aki oktatásban és képzésben részesült, hogy minden korú nőről gondoskodjon, beleértve a terhes nőket is. Győződjön meg arról, hogy szülésznője rendelkezik az American Midwifery Certification Board (AMCB) vagy az észak-amerikai szülésznők nyilvántartása (NARM néven is) minősítéssel. Az AMCB minősített szülésznőket (más néven CM-eket) és okleveles ápolónőket (más néven CNM-eket) tanúsít. A NARM minősített professzionális szülésznőket (más néven CPM-eket) tanúsít. Az ACNM és a NARM segíthet abban, hogy szülésznőt találjon a környéken.

Mi történik a prekoncepció ellenőrzésekor?

A prekoncepciós vizsgálat során a szolgáltató ellenőrzi általános egészségi állapotát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szervezete készen áll a terhességre. Ön és szolgáltatója a következőkről beszélhet:

  • Folsav. A folsav egy vitamin, amelyre a szervezet minden sejtjének szüksége van az egészséges növekedéshez és fejlődéshez. Ha folsavat szed a terhesség előtt és a terhesség korai szakaszában, az segíthet megvédeni a babát az agy és a gerinc születési rendellenességeitől (úgynevezett idegcső-rendellenességek), valamint a száj születési rendellenességeitől (úgynevezett ajak- és szájpadhasadék). Terhesség előtt vegyen be egy multivitamint napi 400 mikrogramm (más néven mcg) folsavval.
  • Egészségügyi állapotok, amelyek befolyásolhatják terhességét. Ide tartozik a cukorbetegség, a depresszió, a magas vérnyomás és az egészséges testsúly hiánya. A szolgáltató ellenőrzi Önt a fertőzések, például a toxoplazmózis és a szexuális úton terjedő fertőzések (más néven STI-k), például a genitális herpesz és az emberi immunhiány vírus (HIV-nek is nevezik). Az Ön szolgáltatója rákérdez a családi egészségügyi előzményeire is, hogy megtudja, fennáll-e valamilyen egészségügyi állapot az Ön családjában vagy partnere családjában. Használja a March of Dimes családi egészségtörténeti űrlapot a családi egészségügyi előzmények megkezdéséhez, és ossza meg az űrlapot szolgáltatójával. Ha a szolgáltató úgy látja, hogy bizonyos egészségügyi állapotok fennállnak a családjában, javasolhatja, hogy keressen fel egy genetikai tanácsadót. Ez egy olyan személy, akit arra képeztek ki, hogy segítsen megérteni a géneket, a születési rendellenességeket és a családokban előforduló egyéb egészségügyi állapotokat, valamint azt, hogy ezek hogyan befolyásolhatják az Ön és a baba egészségét.
  • Az Ön által szedett gyógyszerek. A szolgáltató meg akar majd győződni arról, hogy az Ön által szedett gyógyszerek biztonságosak a baba számára. Ez magában foglalja a vényköteles és vény nélkül kapható (más néven OTC) gyógyszereket, kiegészítőket és gyógynövénykészítményeket. Tájékoztassa szolgáltatóját az Ön által szedett gyógyszerekről.
  • Vakcinák. A védőoltások olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek immunissá tesznek bizonyos betegségekkel szemben. Ha immunis vagy, nem kaphatod el a betegséget. Az olyan fertőzések, mint a bárányhimlő és a rubeola (más néven kanyaró), károsíthatják Önt és babáját a terhesség alatt. A legjobb, ha már a teherbe esés előtt felkapja magát az ilyen fertőzések elleni védőoltásokra.
  • Dohányzás, alkoholfogyasztás és vényköteles vagy utcai drogokkal való visszaélés. A szolgáltató segíthet Önnek, ha segítségre van szüksége a leszokáshoz.
  • Nem biztonságos vegyszerek otthon vagy munkahelyen. Egyes vegyszerek, például tisztítószerek, festékek és gyomirtó károsíthatják a babát a terhesség alatt. Beszélje meg szolgáltatójával, hogyan védheti meg magát a baba biztonsága érdekében.
  • Mikor hagyja abba a fogamzásgátló használatát? A fogamzásgátlás (más néven fogamzásgátlás) az a módszer, amellyel elkerülheti a teherbeesést. A szolgáltató javasolhatja, hogy hagyja abba a fogamzásgátló alkalmazását néhány hónappal a terhesség megkezdése előtt. Ez lehetővé teszi szervezetének néhány normális menstruációs ciklust. A terhesség előtti normális ciklusok segíthetnek a szolgáltatónak kitalálni a esedékes dátumot, amikor teherbe esik. A menstruációs ciklusa az a folyamat, amikor a petefészkek minden hónapban felszabadítanak egy tojást (az úgynevezett ovulációt). A tojás a petevezetéken keresztül a méhbe kerül. A méhben (más néven méhben) a baba nő a terhesség alatt. Ha a petesejtet nem a férfi spermája termékenyíti meg, akkor a méhből származó vérrel és szövetekkel együtt átjut a hüvelyen. Ezt menstruációnak hívják.

Szolgáltatója:

  • Fizikális vizsgálatot végezni amely magában foglalja a testsúly mérését és a vérnyomás ellenőrzését.
  • Medencevizsglat. Ez a kismedencei szervek, például a hüvely, a méhnyak, a méh és a petefészkek vizsgálata, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészségesek. A méhnyak a méh nyílása, amely a hüvely tetején helyezkedik el. Ha bármilyen problémája van ezekben a szervekben, a terhesség előtti kezelés segíthet megelőzni a terhesség alatti problémákat. A kezelés akkor is segíthet, ha termékenységi problémái vannak (problémák a teherbeeséssel).
  • Csináljon Pap-tesztet. Ez egy olyan orvosi vizsgálat, amelyben az Ön szolgáltatója sejteket gyűjt a méhnyakból a rák ellenőrzésére.
  • Tesztelje le vérét, hogy ellenőrizze vércsoportját és Rh-faktorát. Az Rh faktor a vörösvértestekben található fehérje. Ha az Ön Rh-faktora negatív, az problémákat okozhat a babának, ha az Rh-faktora pozitív.
  • Javaslom, hogy keressen fel egy genetikai tanácsadót ha bizonyos egészségügyi állapotok futnak a családjában. A genetikai tanácsadó képzése segít megérteni a géneket, a születési rendellenességeket és a családokban előforduló egyéb egészségügyi állapotokat, valamint azt, hogy ezek hogyan befolyásolhatják az Ön és a baba egészségét.

Milyen teszteket vehet igénybe a terhesség előtt, hogy megtudja, milyen genetikai állapotok lehetnek hatással a babára?

Terhesség előtt hordozószűrési teszteket végezhet, amelyek ellenőrizhetik a vérét vagy a nyálát, hogy kiderüljön, bizonyos genetikai állapotok hordozója-e. A genetikai állapotok a szülőkről a gyerekekre géneken keresztül jutnak át. A gének a test sejtjeinek részei, amelyek utasításokat tárolnak a test növekedésére és működésére vonatkozóan. Ha hordozó vagy, akkor nincs ilyen állapotod, de van egy génváltozásod, amit átadhatsz a babának.

Ha Ön és partnere is ugyanannak a betegségnek a hordozói, megnő annak a kockázata, hogy a babája is ilyen betegségben szenved. A terhesség előtti vizsgálat segíthet Önnek és partnerének megvizsgálni a baba kockázatát, és döntéseket hozni a teherbe eséssel kapcsolatban. A párod is kivizsgálható. A hordozó átvizsgálása az Ön választása. Nem kell megtennie, ha nem akarja, még akkor sem, ha a szolgáltató ezt javasolja.

Minden olyan nő, aki a teherbe esésön gondolkodik, átveheti a szűrést a következők miatt:

  • Cisztás fibrózis (más néven CF). A CF olyan állapot, amely befolyásolja a légzést és az emésztést. Az emésztés az a mód, ahogy a szervezet feldolgozza az elfogyasztott ételt.
  • Spinalis izomsorvadás (más néven SMA). Az SMA egy olyan betegség, amely megtámadja a gerincvelő idegsejtjeit. Gyengíti az izmokat, és hatással lehet a mozgásra, a légzésre és a nyelésre.
  • Thalassamiák. Ezek olyan vérbetegségek, amelyek miatt a szervezet a normálisnál kevesebb egészséges vörösvérsejtet és kevesebb hemoglobint termel. A hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje.
  • Hemoglobinopátiák. Ezek az állapotok hatással vannak a vörösvérsejtekre a szervezetben.

Egyes nők hordozószűrésen vesznek részt bizonyos, családon vagy etnikai csoportokon belüli állapotok miatt. Az etnikai csoport emberek egy csoportja, gyakran ugyanabból az országból, akiknek közös nyelve vagy kultúrája. Ha családjában vagy etnikai csoportjában a következő állapotok fordulnak elő, érdemes hordozószűrést végezni:

  • Fragilis X szindróma. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a szervezet nem tud elegendő fehérjét előállítani, amelyre szüksége van az agy növekedéséhez és fejlődéséhez. Ha a Fragile X szindróma előfordul a családjában, szolgáltatója javasolhatja a hordozóteszt elvégzését.
  • Tay Sachs betegség. Ez egy olyan állapot, amely az agyban és a gerincben lévő idegsejtek pusztulását okozza. Gyakoribb olyan embereknél, akik közép- és kelet-európai zsidók (más néven askenázi zsidók), francia-kanadai, louisianai cajunok vagy pennsylvaniai régi rendi amishok.

Ha Ön vagy partnere hordozók, és in vitro megtermékenyítésnek (más néven IVF-nek) nevezett termékenységi kezelést kap, érdeklődhet a preimplantációs teszt (más néven preimplantációs genetikai diagnózis vagy PGD) iránt. Az IVF során a petesejtet és a spermiumot laboratóriumban egyesítik, hogy embriót (megtermékenyített petesejtet) hozzanak létre, amelyet azután beültetnek (behelyeznek) a méhébe. Ez a teszt ellenőrzi az embrió sejtjeit a génváltozások szempontjából, mielőtt beültetnék őket a méhbe. Csak egészséges (génváltozás nélküli) embriókat ültetnek be. Ellátója vagy genetikai tanácsadója segíthet megérteni a vizsgálati eredményeit és annak esélyét, hogy egy genetikai betegség átadja a babát.

Szükség van fogászati ​​ellenőrzésre terhesség előtt?

Igen. Tartsa rendszeres fogászati ​​ellenőrzését terhesség előtt és alatt. Egyes tanulmányok összefüggést mutatnak az ínybetegség és a koraszülött vagy alacsony súlyú baba születése között. Az alacsony születési súly azt jelenti, hogy a baba születéskor kevesebb, mint 5 font, 8 uncia. Ha ínybetegsége van, a terhesség előtti kezelés megelőzheti Ön és babája egészségügyi problémáit.

Amikor felkeresi fogorvosát, mondja el neki, hogy terhességet tervez. És amikor felkeresi fogorvosát terhesség alatt, győződjön meg róla, hogy tudja, hogy terhes.

További információ

  • Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC)
  • Mutasd ki a szereteted prekoncepciós egészségét
  • womenshealth.gov

Utolsó ellenőrzés:2020. szeptember


Previous:

Next: