• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Hogyan viszonyulnak az oltások előnyei a kockázatokhoz

A szülői döntések kevesei mennek könnyen. Milyen babaétel, pelenka vagy könyvet válasszon, mind első alkalommal szülőknek nehéz döntésnek tűnhet. De az oltások előnyeinek és kockázatainak megitélésénél a javaslatok sokkal egyértelműebb, mondja Dr. Lindy McGee, a Texas Children's Hospital gyermekorvosa és a Baylor College of Medicine gyermekorvosi assistens professzora.

„Az adatok nagyon tiszta: az oltás előnyei messze meghaladják a kockázatokat,” mondja McGee. Mégis tudja, a szülőknek lehetnek kérdéseik vagy aggályaik a gyerekeik oltásairól.

Íme néhány leggyakoribb kérdés az oltások kockázatairól és előnyeiről, valamint a kutatás eredményei a biztonságról.

Mik az oltások leggyakoribb mellékhatásai?

Bármely orvosi termékhez hasonlóan az oltások is okozhatnak mellékhatásokat, de ezek σχεδόν mindig enyhék, könnyűek és átmenetiek, mondja McGee. Az amerikai Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériuma szerint a leggyakoribb oltási mellékhatások a következők:

• Fájdalom, duzzanat vagy érzékenység a behelyezés helyén.

• Alacsony láz.

• Fáradtság vagy izomláz érzése.

• Fázás.

Ezek a reakciók sokszor a test saját immunrendszerének aktiválódására és az immunitás felépítésére utalnak az oltásra válaszolva, és néhány napon belül megszűnnek.

A reakciók eltérhetnek az oltástól függően, mondja McGee, ezért minden alkalommal, amikor Ön vagy a gyereke oltást kap az Egyesült Államokban, a klinika átad egy Vaccine Information Statement (VIS) lapot. A VIS lapok áttekintik, mit mutat a kutatás az adott oltással kapcsolatos kockázatokról, mit tegyen komoly reakció esetén, és más információkat, amik szükségesek a tudatosan adott beleegyezéshez.

Lehetnek-e az oltások komoly mellékhatásai?

Ugyanúgy, ahogy az emberek allergiás lehetnek más gyógyszerekre, mint a penicillin, lehetséges, hogy valaki allergiás egy adott oltás valamelyik összetevőjére. A komoly reakciók azonban rendkívül ritkák, mondja McGee.

Az amerikai Gyermekorvosi Akadémia (AAP) szerint az életet fenyegető allergiás reakciók kb. egy millió adagból egy esetben fordulnak elő, az oltás után néhány órán belül jelentkeznek, és orvosi környezetben kezelhetők. A halált okozó komoly reakciók gyakorlatilag nem fordulnak elő.

A közösségi médián terjedő mítosok és téves információk ellenére a nagy léptékű, szakmai ellenőrzésen át esett tanulmányok nem találtak összefüggést az oltások és az autizmus, autoimmun betegségek, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) vagy a csecsemőkori hirtelen halál (SIDS) között.

Hogyan viszonyulnak az oltások kockázatai a megelőzött betegségek kockázataihoz?

McGee szerint az oltási kockázatok megvitatása kézenfekvő módon jár együtt a vakcinamegelőzhető betegségek kockázataival.

A legrosszabb mellékhatás, amit az emberek többsége az oltás után tapasztal, egy fájdalmas kar vagy láz. A morfözis év évente 100 000-nál több embert öl meg világszerte, legfőleg kisgyerekeket. Az amerikai CDC (Kórházak és Betegségek Megelőzése és Irányítása Központja) becslése szerint a griffelőző évszakban 410 000-nál több kórházi ellátást és legalább 24 000 halált okozott a griff az Egyesült Államokban. Amikor emberek túlélnek bizonyos vakcinamegelőzhető betegségeket, maradandó egészségügyi problémákkal küzdhetnek, mint az intellektuális fogyatékosság, a ragadások vagy a látás/ hallás elvesztése.

Amikor az oltási fedettség aránya csökken, a járvány kockázata nő. Ez történt az Egyesült Államokban 2019-ben, amikor a morbilli oltási ráták csökkenése az országban több mint 25 év óta nem látott számú morbilliesetet eredményezett.

Ha mindent összefogunk, a vakcinamegelőzhető betegségek kockázatai sokkal rosszabbak, mint az oltások kockázatai, mondja McGee.

Hogyan tesztelik az oltások biztonságát?

Hogy az Egyesült Államokban használatra jóváhagyják az oltást, azt három klinikai szakaszban kell tesztelni, hogy biztonságos és hatékony legyen, mondja McGee. A III. fázisú klinikai vizsgálatok során az oltást ezer emberben tesztelik plazcebo-val vagy az adott korosztályban már használt másik oltással szemben, hogy lássák a hatékonyságot és a mellékhatásokat.

Az oltás jóváhagyása után több biztonsági monitorozó rendszer van az Egyesült Államokban és más országokban, hogy feltárják azokkal a problémákat, amik túl ritkák lehettek a klinikai vizsgálatokban. A biztonsági tesztelés nem áll meg.

Az oltásokat csak addig tartják a javasolt oltási naptárban, amíg a kutatás azt mutatja, az előnyök meghaladják a kockázatokat, mondja McGee. Ha bármikor ez megváltozik, az oltást kivonják a naptárból és tovább vizsgálják.

Tudják-e a csecsemők immunrendszere kezelni annyi oltást ennyi korban?

Igen, mondja McGee. Valójában, habár a babák több oltást kapnak, mint a szüleik vagy nagyszüleik (és több betegséggel szemben vannak védve), az immunrendszerük nem kell, hogy keményebben dolgozzon. Az azért van, mert az oltástechnológiák fejlődése miatt a mai oltások kevesebb antigént tartalmaznak, mint a korábbi generációk.

Az antigének a baktériumok olyan részei vagy termékei, amire az immunrendszer reagál. Minél több antigénnel kerül a test kapcsolatba, annál keményebben kell dolgozni az immunrendszernek, és annál nagyobb a mellékhatások (pl. láz) esélye.

Az AAP szerint az 1960-as oltási naptár kb. 3200 antigént tartalmazott. A 80-as években kb. 3000 volt. De 2000-re ez a szám már kb. 125-re csökkent, mert néhány sok antigént tartalmazó oltás (mint a DTP) biztonságosabb alternatívákkal (mint a DTaP) lett pótolva, amelyek csak néhány antigént tartalmaznak. McGee szerint azóta néhány új oltás került a naptárba, de az összes antigén szám továbbra is alacsony ahhoz képest, amit a gyerekek néhány évtizeddel ezelőtt kaptak.

Vannak-e előnyei az oltások kiterjesztett alkalmazásának?

Míg néhány szülő megkérdőjelezi, hogy az oltási adagok terjedtetett alkalmazása csökkentené-e a mellékhatások esélyét, McGee szerint ez más – és potenciálisan sokkal nagyobb – kockázatokat hordozhat.

„Ha terjeszti az oltásokat, nem tudom megmondani, melyiket halassza el, mert az azt jelenti, hogy vállalja a kockázatot, hogy a gyereke megkaphatja az egyik rettenetes betegséget,” mondja.

Hozzáteszi, hogy a CDC által javasolt oltási naptárral ellentétben nincsenek kutatások arról, hogy ezek az alternatív oltási naptárak milyen jól működnek vagy milyen biztonságosak.

McGee szerint, amikor egy új oltást fejlesztenek, azt a már adott korosztályhoz javasolt oltásokkal tesztelik. Így az orvosok és az egészségügyi hatóságok biztos lehetnek abban, hogy biztonságos és hatékony lenne, ha hozzáadják az oltási naptárhoz. Ha a szülők más időközönként vagy más kombinációkban adnák az oltásokat, nem tudjuk, milyen hatékonyak vagy biztonságosak lennének, mert ezeket a naptárakat nem vizsgálták. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja az oltásnak a javasolt naptár követése.

Vannak emberek, akik nem oltatkozhatnak?

Egyes speciális egészségügyi állapotokkal vagy életet fenyegető allergiákkal rendelkező emberek nem kaphatnak bizonyos oltásokat, mert a kockázatok sokkal magasabbak náluk.

Például Juliana, 6 éves, Sugar Land, Texasból, aki működésképtelen congenitális szívhibával született, és 17 napos korában szívmászatzt kapott. A gyógyszerek, amiket vesz, biztosítják, hogy a teste ne utasítsa el az új szívet, de ezek akadályozzák meg is, hogy biztonságosan megkapja a javasolt oltások némelyikét, mondja Riki Graves, Juliana anyja.

„Fontos, hogy a környezetben mindenkinek teljes oltottsága legyen,” mondja Graves. Juliana állapota miatt a más gyerekeknél enyhe betegségek különösen veszélyesek lehetnek számára.

Graves szerint mindenki a családban megkapja az összes javasolt oltást, beleértve a éves griffoltást, de még mindig másokról is függnek a közösségben, hogy naprakészek maradjanak. Azt mondja, Juliana már 19 alkalommal volt kórházban fertőző betegségek miatt, beleértve egy rotavírusos beteget is, ami vakcinamegelőzhető.

Néhány szülő számára az oltás döntése egyszerű – nem csak az önéknél, de a Juliana-szerű gyerekek védelme érdekében is.

„Én személy szerint oltatom a gyerekeimet, mert bizalom a tudományos adatokban, ami mutatja, az oltások biztonságosak és hatékonyak,” mondja Leah Roman, közegészségügyi tanácsadó és két gyerek anyja a Philadelphia vidékén. „Oltatom azért, hogy a saját gyerekeimet védjem, de a sebezhető embereket a családomban és közösségemben is.”