Mi az eltűnő iker szindróma?

Az eltűnő iker-szindróma egy fejlődő csecsemő spontán elvesztése vagy vetélése a többes terhesség korai szakaszában, ami általában normális egyszeri terhességet eredményez. Eltűnő iker szindrómának is nevezhetjük.

Egy korai ultrahang két terhességi zsákot észlelhet, de később már csak egy magzati szívverés észlelhető, a második pedig eltűnt. Vagy egy későbbi ultrahangon egy normálisan fejlődő baba van jelen egy elromlott petesejt mellett.

Néha az "eltűnő iker" kifejezést minden olyan terhességre használják, amikor az egyik többes terhességben lévő baba elveszik, míg a másik túléli, még akkor is, ha az iker gyakorlatilag nem tűnt el. Általában a kifejezést általában az első trimeszterben eltűnt ikrekre tartják fenn. Íme, mit kell tudni az eltűnő iker szindrómáról.

Statisztika

A tanulmányok azt sugallják, hogy az eltűnő iker szindróma a 12. terhességi hét előtt a két terhességgel járó terhességek körülbelül 36%-ában, és a három vagy több terhességgel járó terhességek több mint 50%-ában fordul elő. A kutatók azonban azt gyanítják, hogy az eltűnő iker-szindróma még gyakoribb lehet, mert gyakran észlelés nélkül is előfordulhat.

A 20 héten túl tartó többes terhességek esetében a kutatók becslése szerint az iker terhességek körülbelül 2,6%-át és a hármas terhességek 4,3%-át érinti a magzati halál. Ezeket azonban általában nem tekintik elmúló ikerterhességnek.

Tünetek

Egyes esetekben az iker elvesztését vetélési tünetek kísérhetik, például hüvelyi vérzés és pecsételés. Egyéb tünetek lehetnek méhgörcsök vagy kismedencei fájdalom. Ezek a tünetek a terhesség első trimeszterében jelentkezhetnek, és a szülő észrevétlen maradhat.

Ha a hCG-szinteket mérik, azok lassabb emelkedést mutathatnak, mint az normálisan fejlődő ikerterhesség esetén várható lenne. Az eltűnő iker-szindróma alacsony hCG-szintje általában a beültetés első napjaitól kezdve jelen van, ami megnyugtató lehet a szülő számára, hogy annak, hogy az iker eltűnt, semmi köze ahhoz, amit csináltak vagy nem tettek.

Nagyon korai esetekben a nő soha nem tudhatja, hogy az állapot bekövetkezett. Ez a tény különösen igaz, ha az iker az első ultrahang előtt eltűnt.

Okok

Ha többes terhesség alatt veszítette el az egyik babát, nincs okunk azt hinni, hogy ez bármi miatt történt, amit Ön vagy bárki más tett vagy nem tett. Az eltűnő iker-szindróma egyes esetei az elveszett csecsemő kromoszóma-rendellenességei miatt fordulnak elő, de más esetekben a kutatók nem értik teljesen, miért veszett el az egyik iker.

Úgy tűnik, hogy az elmúlt években jelentősen megnőtt az eltűnő iker szindróma száma. Mivel korai ultrahang nélkül sok eltűnő ikrét soha nem lehetne kimutatni, a technológia fejlődése lehet a növekedés oka. Emellett a termékenységi kezelések egyre gyakoribbak, és gyakran növelik a többszörösödés esélyét. Ez is tényező lehet.

Bár az idő nagy részében nincs ismert oka az eltűnő iker-szindrómának, vannak más tényezők is, amelyek összefüggésbe hozhatók az embrió elvesztésével. Ezek a következők:

  • Előrehaladott anyai életkor (általában több mint 30 év) 
  • Kromoszóma-rendellenességek megjelenítése (az elhunyt ikertestvéreknél)
  • Asszisztált reprodukciós technikák (ART) használata
  • Kis méhlepény vagy a méhlepény egyéb anatómiai rendellenességei vannak
  • Genetikai és teratogén tényezőket tartalmaz

Az eltűnő iker szindróma diagnózisa

Az eltűnő iker szindrómát általában ultrahanggal diagnosztizálják. Ha a korai ultrahangvizsgálat ikerterhességet mutat, de a szülő vetélés tüneteit vagy a vártnál alacsonyabb hCG-szintet tapasztal, vagy csak egy szívverés észlelhető Doppler segítségével, az egészségügyi szolgáltató eltűnő iker-szindrómára gyanakodhat.

Az utánkövető ultrahanggal megállapítható, hogy az egyik iker elveszett-e. Emellett a méhlepény szülés utáni vizsgálata is hasznos információkkal szolgál.

Kezelés

Általában, és különösen akkor, ha az elmúló iker szindróma az első trimeszterben jelentkezik, az anya vagy a megmaradt magzat esetében nincs szükség kezelésre. Ha egy iker a terhesség későbbi szakaszában hal meg, fennáll a koraszülés, fertőzés vagy vérzés veszélye. Ilyen esetekben az egészségügyi szolgáltatók az adott állapotoknak megfelelő kezelést írnak elő.

Bár van némi vita erről, bizonyíték van arra, hogy az iker eltűnése után nagyobb lehet a terhességi problémák kockázata. Számos tanulmány vizsgálta azokat a csecsemőket, akiknek eltűnő ikertestvérük volt, összehasonlítva azokkal a babákkal, akik iker nélkül fogantak, vagy akiknek egészséges ikertestvérük volt.

Számos eredményt észleltek, de általában véve a születési rendellenességek és szövődmények kockázata nagyobb azoknál a csecsemőknél, akiknek eltűnő ikertestvérük volt. Úgy tűnik, hogy a kockázatok növekedése a leggyakrabban egy ikertárs elvesztése esetén jelentkezik a terhesség 6. és 8. hete között.

Szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

  • Gesztációs cukorbetegség
  • Nagyobb a veleszületett rendellenességek, például az agyi bénulás kockázata
  • Méhen belüli növekedési korlátozás (IUGR), olyan állapot, amelyben a baba nem nő olyan jól a terhesség alatt, ahogyan kellene.
  • Nagyon alacsony születési súly
  • Alacsony Apgar pontszámok
  • Perinatális mortalitás (csecsemőhalál)

Ezen okokból kifolyólag egészségügyi szolgáltatója érdemes lehet jobban figyelemmel kísérni a terhességét, ha eltűnő ikertestvéred van. Fontos azonban megjegyezni, hogy az eltűnő iker-szindróma esetén a legtöbb esetben a túlélő babát ez nem érinti hátrányosan.

Ha az iker nem tűnik el

Leggyakrabban az eltűnő iker felszívódik a szülő szervezetébe, így a szülés időpontjában nincs nyoma az ikerről. Néha, ha egy iker eltűnik a terhesség 15. és 20. hete között, a magzat papiros marad.

Ez a magzat papírvékony maradványa. Nem gyakran előfordulhat, hogy a túlélő ikertestvéreknél teratoma daganat, amelyben magzati szövetmaradványok, például haj vagy fogak találhatók (ez nem veszélyes a babára).

Megküzdés

Ha eltűnő iker-szindrómát diagnosztizáltak nálad, valószínűleg sok vegyes érzelmei vannak. Normális, hogy gyászolja az elvesztett babát, miközben megkönnyebbülést érez, amiért a másik babája túlélte.

Nem szabad azt érezned, hogy válogatnod kell az érzelmeid között. Egyik babát sem becsülöd meg, ha egy normális gyászfolyamaton megy keresztül, miközben továbbra is lelkesen várod egészséges babáját.

Ha nehezen tud megbirkózni az ikertárs elvesztésével, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, vagy beszéljen egy mentális egészségügyi szakemberrel. Tippeket adhatnak arra vonatkozóan, hogyan lehet a legjobban megbirkózni a veszteséggel, és továbbra is vállalni a terhességet.

Egy szó a Verywelltől

Ha azt mondták Önnek, hogy eltűnő iker-szindrómát tapasztalt, akkor kihívást jelenthet megbirkózni ezzel a hírrel – még akkor is, ha a megmaradt baba teljesen egészséges. De megnyugodhat, semmi olyasmit nem tett vagy nem tett meg, ami miatt az ikertárs eltűnt volna. Legtöbbször a veszteség oka ismeretlen.

Ha aggodalommal küszködik a terhessége vagy a még mindig hordozott ikertársa egészsége miatt, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Segítenek enyhíteni a babája egészségével és a terhességével kapcsolatos aggodalmait.


  • Elkerülhetetlen tény:a baba születése megváltoztatja a kapcsolatát. Ha pároddal együtt küzdötted az első évet, készülj fel:a Toddlerhood megteszi a maga erejét! Természetesen, mivel gyermekünk csecsemőből kisgyermek lett, a férjemmel való kapcsolatom
  • Dolgozó anyaként a COVID-19 világjárvány atombombaként érte az életemet. Egyik napról a másikra ambiciózus írás- és marketingszakemberből, akinek két gyereke van az iskolában, túlhajszolt, kaotikus rendetlenség lettem, és rossz ürügy egy virtuális ta
  • Annak ellenére, hogy a szabadtéri játék egészségre gyakorolt ​​jótékony hatásai megalapozottak, néha nehéz kivenni a gyerekeket a házból, hogy elmenjenek játszani. Talán csak néhány új ötletre van szüksége:Vannak új szabadtéri játékok, amelyek inspir