Poslijeporođajna depresija

Što je postporođajna depresija?

Postporođajna depresija (koja se naziva i PPD) je zdravstveno stanje koje mnoge žene dobiju nakon rođenja djeteta. To su jaki osjećaji tuge, tjeskobe (brige) i umora koji traju dugo nakon poroda. Ti osjećaji mogu vam otežati brigu o sebi i svojoj bebi. PPD se može dogoditi bilo kada nakon poroda. Često počinje unutar 1 do 3 tjedna od rođenja. Potrebno je liječenje da bi se poboljšalo.

PPD je vrsta perinatalne depresije. To je depresija koja se događa tijekom trudnoće ili u prvoj godini nakon poroda. PPD je najčešća komplikacija kod žena koje su upravo rodile. Pogađa do 1 od 7 žena (oko 15 posto).

Polovici žena s dijagnozom PPD-a to je prvi put da imaju depresiju. I možda su imale znakove i simptome depresije tijekom trudnoće. Ako imate PPD u jednoj trudnoći, vjerojatno ćete ga ponovno imati u drugoj trudnoći.

PPD nije tvoja krivica. To vas ne čini lošom osobom ili lošom majkom. Ako mislite da imate PPD, recite svom liječniku.

Je li PPD isto što i baby blues?

Ne. PPD traje dulje i ozbiljniji je od baby bluesa. Baby blues su osjećaji tuge koje možete imati nakon rođenja djeteta. Baby blues se može dogoditi 2 do 3 dana nakon poroda i može trajati do 2 tjedna. Možda ćete imati problema sa spavanjem, biti neraspoloženi ili mrzovoljni i često plačete. Ako imate tužne osjećaje koji traju dulje od 2 tjedna, recite svom pružatelju usluga. Ona može provjeriti imate li možda PPD.

Koji su znakovi i simptomi PPD-a?

Možda ćete imati PPD ako imate pet ili više znakova ili simptoma koji traju dulje od 2 tjedna. Znakovi stanja su stvari koje netko drugi može vidjeti ili znati o vama, na primjer da imate osip ili kašljete. Simptomi su stvari koje sami osjećate, a drugi ne mogu vidjeti, poput upale grla ili vrtoglavice. Znakovi i simptomi PPD-a uključuju:

Promjene u vašim osjećajima:

  • Osjećaj depresije veći dio dana svaki dan
  • Osjećaj srama, krivnje ili neuspjeha
  • Često se osjećate panično ili uplašeno
  • Jake promjene raspoloženja

Promjene u vašem svakodnevnom životu:

  • Malo se zanimate za stvari koje inače volite raditi
  • Stalno se osjećate umorno
  • Jedete puno više ili puno manje nego što je za vas normalno
  • Dobijanje ili gubitak težine
  • Imate problema sa spavanjem ili previše spavate
  • Imate problema s koncentracijom ili donošenjem odluka

Promjene u načinu na koji mislite o sebi ili svojoj bebi:

  • Imate problema s povezivanjem s bebom
  • Razmišljanje o tome da povrijedite sebe ili svoju bebu
  • Razmišljanje o samoubojstvu (ubijanje sebe)

Ako mislite da imate znakove ili simptome PPD-a, odmah nazovite svog liječnika. Postoje stvari koje vi i vaš pružatelj usluga možete učiniti kako biste se osjećali bolje. Ako ste zabrinuti da biste povrijedili sebe ili svoju bebu, nazovite hitnu pomoć na broj 911.

Može li PPD utjecati na vašu bebu?

Da. PPD vam može otežati brigu o sebi i svojoj bebi. Zbog toga je važno liječiti PPD što je prije moguće. Ako se PPD ne liječi:

  • Možete preskočiti svoje preglede nakon poroda i ne slijediti upute svog liječnika.
  • Možda će vam biti teško povezati se sa svojom bebom.
  • Vaša beba možda neće dugo dojiti. PPD može otežati vama i vašoj bebi da se naviknete na dojenje. Majčino mlijeko najbolja je hrana za vašu bebu u prvoj godini života.
  • Vaša beba možda neće dobiti medicinsku skrb koja mu je potrebna. PPD vam može otežati brigu o svojoj bebi ako je bolesna. Možda nećete vidjeti zdravstvene probleme kod svoje bebe kojima je potrebna brza pažnja i njega. Možda će vam biti teško osigurati svoju bebu redovitu njegu djeteta, poput cijepljenja. Cijepljenje pomaže zaštiti vaše bebe od štetnih infekcija.
  • Vaša beba može kasnije u životu imati problema s učenjem, ponašanjem i razvojem te mentalno zdravlje.

Liječenje za PPD može vam pomoći da se osjećate bolje i da se možete brinuti za svoju bebu. Ako mislite da imate PPD, recite svom davatelju usluga.

Što uzrokuje PPD?

Nismo baš sigurni što uzrokuje PPD. To se može dogoditi svakoj ženi nakon rođenja djeteta. Mogući uzroci uključuju:

  • Geni. Geni su dijelovi stanica vašeg tijela koji pohranjuju upute za način na koji vaše tijelo raste i radi. Geni se prenose s roditelja na djecu. Depresija je češća kod osoba čiji članovi obitelji imaju depresiju. To se zove obiteljska povijest depresije.
  • Promjena razine hormona nakon trudnoće. Hormoni su kemikalije u vašem tijelu. Neki pomažu kontrolirati svoje emocije i raspoloženje. Tijekom trudnoće vaše tijelo ima više razine hormona estrogena i progesterona. Ali u prva 24 sata nakon poroda, ti se hormoni brzo vraćaju na normalnu razinu. Ovaj brzi pad razine hormona može dovesti do PPD-a.
  • Niska razina hormona štitnjače. Štitnjača je žlijezda u vašem vratu koja pomaže vašem tijelu da koristi i pohranjuje energiju iz hrane.

Jeste li u opasnosti od PPD-a?

Zbog nekih stvari postoji veća vjerojatnost da ćete imati PPD od drugih. To se naziva čimbenicima rizika. To što imate faktor rizika ne znači sigurno da ćete imati depresiju. Ali to može povećati vaše šanse. Razgovarajte sa svojim liječnikom da vidite jeste li u opasnosti od PPD-a.

Vaš liječnik vas pregledava (provjerava) na PPD na vašim pregledima nakon poroda. Provjera znači da vam pružatelj usluga postavlja pitanja o vašim rizicima, osjećajima raspoloženju. Ako probir pokaže da možda imate PPD ili da ste u opasnosti od PPD-a, vaš liječnik vam može pomoći u liječenju.

Čimbenici rizika za PPD uključuju:

  • Imali ste depresiju tijekom trudnoće, ili ste u prošlosti imali tešku depresiju ili neko drugo mentalno zdravstveno stanje. Ili imate obiteljsku povijest depresije ili stanja mentalnog zdravlja.
  • Bili ste fizički ili seksualno zlostavljani. Ili imate problema sa svojim partnerom, uključujući obiteljsko nasilje (koji se naziva i nasilje od intimnog partnera ili IPV).
  • Imate stres u svom životu, kao što je razdvojenost od partnera, smrt voljene osobe ili bolest koja pogađa vas ili voljenu osobu. Ili ste nezaposleni ili imate niska primanja, malo obrazovanja ili malu podršku obitelji ili prijatelja. Ili je vaša trudnoća neplanirana ili neželjena, ili ste mlađi od 19 godina.
  • Imate dijabetes. Dijabetes može biti već postojeći dijabetes (također se naziva pregestacijski). Ovo je dijabetes koji ste imali prije trudnoće. Ili može biti gestacijski dijabetes. Ovo je vrsta dijabetesa koju neke žene dobiju tijekom trudnoće.
  • Imate komplikacije tijekom trudnoće, kao što su prijevremeni porod, višeplodna trudnoća, urođene mane i gubitak trudnoće. Prijevremeni porod je kada se vaše dijete rodi prerano, prije 37. tjedna trudnoće. Višestruka je kada ste trudni s više od jedne bebe. Urođene mane su zdravstvena stanja koja mogu promijeniti oblik ili funkciju jednog ili više dijelova tijela. Urođene mane mogu uzrokovati probleme u cjelokupnom zdravlju, kako se tijelo razvija ili kako tijelo radi. Gubitak trudnoće je kada vaše dijete umre prije rođenja.
  • Pušite, pijete alkohol ili koristite štetne droge.
  • Imate problema s dojenjem ili brigom za svoju bebu. Ili je vaša beba bolesna ili ima zdravstvene probleme. Ili imate negativne misli o tome da budete mama i imate problema s prilagodbom na to da budete mama.

Negativne misli i osjećaji o tome da ste mama mogu uključivati:

  • Sumnja da možeš biti dobra mama
  • Izvršite pritisak na sebe da budete savršena mama
  • Osjećaj da više niste osoba kakva ste bili prije nego što ste dobili bebu
  • Osjećaj da ste manje privlačni nakon rođenja bebe
  • Nemate slobodnog vremena za sebe
  • Osjećate se umorno i neraspoloženo jer ne spavate dobro ili ne spavate dovoljno

Nemojte se bojati razgovarati sa svojim davateljem usluga. Ona je tu da pomogne vama i vašoj bebi da budete zdravi.

Može li se PPD spriječiti?

Radna skupina za preventivne usluge SAD-a kaže da određene vrste savjetovanja (koje se nazivaju i terapija) mogu spriječiti perinatalnu depresiju (uključujući PPD) za žene s povećanim rizikom od depresije. Savjetovanje je kada razgovarate o svojim osjećajima i brigama sa savjetnikom ili terapeutom. Ova osoba vam pomaže razumjeti svoje osjećaje, riješiti probleme i nositi se sa stvarima u svakodnevnom životu.

Radna skupina preporučuje savjetovanje za žene s jednim ili više od ovih čimbenika rizika:

  • Trenutačni znakovi i simptomi depresije
  • Povijest depresije ili drugog mentalnog stanja
  • Biti trudna kao tinejdžerka ili biti samohrana majka
  • Imati stresne životne okolnosti, poput niskih prihoda
  • Biti žrtva IPV-a

Radna skupina preporučuje dvije vrste savjetovanja za sprječavanje PPD-a za žene s povećanim rizikom:

  1. Kognitivno bihevioralna terapija (također se naziva CBT). CBT vam pomaže upravljati negativnim mislima mijenjajući način na koji razmišljate i djelujete. Uobičajene vrste CBT-a uključuju rad s terapeutom koji će vam pomoći da postavite ciljeve i identificirate negativne misli i ponašanja kako biste mogli početi razmišljati i djelovati drugačije.
  2. Interpersonalna terapija (naziva se i IPT). IPT vam pomaže identificirati i nositi se s uvjetima i problemima u vašem osobnom životu, kao što su odnosi s partnerom i obitelji, situacije na poslu ili u vašem susjedstvu, zdravstveno stanje ili gubitak voljene osobe. Uobičajene vrste IPT-a uključuju rad s terapeutom u igranju uloga, odgovaranje na otvorena pitanja (ne da ili ne pitanja) i pomno promatranje načina na koji donosite odluke i komunicirate s drugima.

Ako ste pod povećanim rizikom od PPD-a, vaš liječnik vam može pomoći u liječenju CBT-om i IPT-om. Budite iskreni sa svojim liječnikom o svom životu, trudnoći i svojim osjećajima kako bi vam on mogao pomoći pronaći savjetnike za liječenje.

Kako se liječi PPD?

Ako mislite da imate PPD, odmah se obratite svom liječniku. Vaš davatelj može biti:

  • Vaš pružatelj prenatalne skrbi. To je pružatelj usluga koji vam je pružio medicinsku skrb tijekom trudnoće.
  • Vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite. Ovo je vaš glavni pružatelj zdravstvene skrbi koji vam pruža opću medicinsku skrb.
  • Pružatelj mentalnog zdravlja. To može biti psihijatar, psiholog, socijalni radnik, savjetnik ili terapeut.
  • Pružatelj zdravstvene skrbi vaše bebe

Kako biste saznali imate li PPD, vaš pružatelj usluga postavlja vam pitanja o tome kako se osjećate. Želi znati uzrokuju li vaši osjećaji probleme u tome kako se brinete za sebe i svoju bebu. Možda će vas zamoliti da ispunite obrazac koji se zove upitnik za provjeru depresije. Vaši odgovori na obrascu mogu mu pomoći da sazna imate li PPD.

Vaš liječnik može napraviti testove kako bi vidio imate li drugih zdravstvenih problema koji mogu dovesti do PPD-a. Na primjer, on može provjeriti vaše hormone štitnjače. Niske razine hormona štitnjače mogu dovesti do PPD-a.

Što prije vidite svog davatelja usluga o PPD-u, to bolje. Možete započeti liječenje kako biste se mogli dobro brinuti o sebi i svojoj bebi. Liječenje može uključivati:

  • Savjetovanje, kao što su CBT i IPT
  • Grupe za podršku. To su grupe ljudi koji se sastaju ili idu na internet kako bi podijelili svoje osjećaje i iskustva o određenim temama. Zamolite svog davatelja usluga ili savjetnika da vam pomogne pronaći grupu za podršku za PPD.
  • Medicina. PPD se često liječi lijekovima.

Lijekovi za liječenje PPD-a uključuju:

  • Antidepresivi. To su lijekovi koji se koriste za liječenje mnogih vrsta depresije, uključujući PPD. Neki imaju nuspojave, kao što su suha usta ili debljanje. A neki nisu sigurni za uzimanje ako dojite. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o ovim lijekovima kako biste odlučili je li neki pravi za vas.
  • Estrogen. Ovaj hormon igra važnu ulogu u vašem menstrualnom ciklusu i trudnoći. Tijekom poroda, količina estrogena u vašem tijelu brzo opada. Kako bi vam pomogao s PPD-om, vaš liječnik vam može predložiti da nosite estrogenski flaster na koži kako biste nadomjestili estrogen koji je vaše tijelo izgubilo. Ako dojite, provjerite sa svojim liječnikom je li flaster siguran za korištenje. Estrogen možete prenijeti svojoj bebi kroz majčino mlijeko.

Ako uzimate lijekove za PPD:

  • Nemojte početi niti prestati uzimati lijekove za PPD bez odobrenja liječnika. Važno je da uzimate sve lijekove onoliko dugo koliko vam ih je liječnik propisao. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje depresije imaju nuspojave ako ih prerano prestanete uzimati. Slijedite upute svog liječnika o tome kako uzimati lijek.
  • Ako dojite, neki lijekovi koji se koriste za liječenje PPD-a nisu sigurni za vas. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga kako biste bili sigurni da je ono što uzimate najbolje za vas i vašu bebu.
  • Neki ljudi koriste biljku zvanu gospina trava za liječenje depresije. Ne znamo koliko je ova biljka sigurna za žene s PPD-om. Potrebno je više istraživanja. Dok ne saznamo više o tome, nemojte uzimati gospinu travu za PPD.

Ako imate PPD, što možete učiniti da se osjećate bolje?

Evo što možete učiniti kako biste pomogli da liječenje vašeg pružatelja usluga bolje funkcionira:

Ostanite zdravi i u formi.

  • Učinite nešto aktivno svaki dan. Idite u šetnju ili se vratite u teretanu.
  • Jedite zdravu hranu. To uključuje voće, povrće, kruh od cjelovitih žitarica i nemasno meso. Pokušajte jesti manje slatkiša i slanih grickalica.
  • Odmarajte se što više možete. Pokušajte spavati kada vaša beba spava.
  • Nemojte piti alkohol. To uključuje pivo, vino, hladnjake za vino i alkoholna pića. Alkohol je depresivan, što znači da može usporiti vaše tijelo i učiniti da se osjećate depresivnije. Također može stupiti u interakciju s lijekom koji uzimate za PPD. Nikada nije dobra ideja piti alkohol ako dojite. To je zato što možete prenijeti alkohol svojoj bebi kroz majčino mlijeko.
  • Nemojte se drogirati na ulici. Oni utječu na način na koji vaše tijelo radi i mogu uzrokovati probleme s lijekom koji uzimate za PPD. Također možete prenijeti ulične droge svojoj bebi kroz majčino mlijeko.

Zatražite i prihvatite pomoć.

  • Ostanite u kontaktu s ljudima do kojih vam je stalo i kojima je stalo do vas. Recite svom partneru, obitelji i prijateljima kako se osjećate.
  • Odvojite vrijeme za sebe. Zamolite nekoga kome vjerujete da pazi na bebu kako biste mogli izaći iz kuće. Posjetite prijatelja, izađite van ili radite nešto u čemu uživate. Planirajte neko vrijeme nasamo sa svojim partnerom.
  • Neka drugi pomažu oko kuće. Zamolite svoje prijatelje i obitelj da čuvaju bebu, pomognu u održavanju kućanstva ili idu u kupovinu. Nemojte se bojati reći im što trebate.

Smanjite stres.

  • Radite stvari koje ste voljeli raditi prije nego ste dobili bebu. Slušajte glazbu, pročitajte dobru knjigu ili pohađajte tečaj. Radite stvari zbog kojih ste se prije trudnoće osjećali dobro.
  • Nastojte ne napraviti nikakve velike promjene u svom životu odmah nakon rođenja djeteta. To uključuje preseljenje ili promjenu posla. Velike promjene mogu vašem životu dodati stres koji vam trenutno nije potreban.
  • Razgovarajte sa svojim šefom o povratku na posao. Možda možete raditi kod kuće ili skraćeno radno vrijeme kada se prvi put vratite na posao.

Što je postporođajna psihoza?

Postporođajna psihoza je rijedak, teški oblik depresije. Nije isto što i PPD. Otprilike 1 ili 2 od 1000 žena ima postporođajnu psihozu nakon poroda. Obično počinje u prva 2 tjedna nakon poroda. Žene koje imaju određena mentalna stanja (bipolarni poremećaj ili shizoafektivni poremećaj) imaju veću vjerojatnost da će imati postporođajnu psihozu od drugih žena.

Ako imate postporođajnu psihozu, potrebno vam je liječenje kako biste ozdravili. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih znakova ili simptoma:

  • Vidjeti ili čuti stvari kojih nema
  • Osjećam se vrlo zbunjeno
  • Osjećaj beznađa, uzrujanost ili nemir
  • Osjećate se paranoično, kao da ne možete vjerovati drugim ljudima ili mislite da vam drugi ljudi žele nauditi
  • Brze promjene raspoloženja
  • Imate problema sa spavanjem, čak i kada ste jako umorni
  • Razmišljate ili pokušavate povrijediti sebe, svoju bebu ili druge ljude

Ako mislite ozlijediti sebe ili svoju bebu, odmah nazovite hitnu pomoć (911).

Dodatne verzije ovog članka dostupne su na:arapskom, pojednostavljenom kineskom, hindskom i urdu
Prevedeni dokumenti su ljubaznošću zaposlenika CooperSurgical Inc.

Više informacija

  • Depresija tijekom i nakon trudnoće:izvor za žene, njihove obitelji i prijatelje iz američkog Ministarstva zdravlja i socijalnih usluga, Uprave za zdravstvene resurse i usluge, Ureda za zdravlje majke i djeteta
  • Mental Health America
  • Mothertobaby.org, Lijekovi i više tijekom trudnoće i dojenja od Organizacije stručnjaka za informacije o teratologiji (OTIS)
  • Nacionalna alijansa za mentalne bolesti, 800-950-NAMI (6264)
  • Nacionalni institut za mentalno zdravlje
  • National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-TALK (8255)
  • Napredak nakon poroda
  • Međunarodna podrška nakon porođaja, 800-944-4PPD (4773)
  • Uprava za supstancije i usluge mentalnog zdravlja

Posljednji pregled:ožujak 2019.


Previous:

Next: