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Directives de sommeil sécuritaire pour les bébés

En 2016, l'American Academy of Pediatrics (AAP) a publié des directives mises à jour sur le sommeil sûr pour les nourrissons dans le but d'aider à prévenir le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) et d'autres décès liés au sommeil comme l'étranglement et les suffocations. Ce faisant, ils ont donné un total de 19 recommandations pour aider à protéger votre bébé.

Les bases sont que vous devez suivre toutes les directives de santé et de sécurité, y compris les soins prénataux et les soins de santé, pour vous et votre bébé. Cela inclut les vaccins pour nourrissons utilisant les directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vous devez vous méfier et éviter d'utiliser la plupart des dispositifs de sommeil pour nourrissons qui prétendent protéger contre le SMSN et d'autres risques pendant le sommeil du bébé, car aucune recherche ne soutient ces affirmations.

L'allaitement est protecteur et aide à réduire le risque de décès et si vous allaitez votre bébé la nuit, un lit pour adulte préparé en toute sécurité est plus sûr qu'un canapé ou une chaise si vous vous endormez accidentellement. Vous pouvez lire plus de détails ci-dessous, y compris d'autres conseils utiles pour vous et ceux qui s'occupent de votre bébé.

Grossesse

Ce qui peut être surprenant, c'est que certaines des recommandations de l'AAP impliquent des choses que vous pouvez faire avant même la naissance de votre bébé. Obtenir des soins prénatals en temps opportun et éviter certaines substances peuvent tous contribuer à rendre le sommeil de votre bébé plus sûr après sa naissance.

Soins prénataux

Les femmes enceintes doivent rechercher et obtenir des soins prénataux réguliers.  Les soins prénatals sont bénéfiques bien au-delà des 40 semaines de grossesse. Non seulement le processus de soins prénataux aide à offrir à une personne enceinte et à son ou ses bébés les meilleures chances d'avoir une grossesse en santé et un accouchement sans problème, mais il aide également à donner le ton de l'état de santé du bébé pour la vie.

Un bébé né après une grossesse remplie de problèmes peut être plus à risque de complications, y compris le SMSN. En prévenant certaines complications de la grossesse, les avantages se prolongent bien au-delà de la grossesse et de la petite enfance.

Consommation de substances

Évitez l'exposition à la fumée pendant la grossesse et après la naissance. Évitez la consommation d'alcool et de drogues illicites pendant la grossesse et après l'accouchement. Le tabagisme et la consommation de drogues et d'alcool pendant la grossesse sont connus depuis longtemps pour causer des problèmes potentiels de grossesse, y compris le travail prématuré, les bébés petits pour l'âge gestationnel (SGA) et les complications placentaires. Il est maintenant prouvé qu'au-delà des risques qu'ils peuvent entraîner pendant la grossesse, il existe également des problèmes potentiels plus tard dans la vie, notamment le risque de SMSN.

La recommandation d'éviter l'exposition à la fumée se poursuit tout au long de la vie du nourrisson et inclut non seulement le parent, mais également les autres personnes qui entourent le bébé.

Petite enfance

Après la naissance de votre bébé, il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour rendre le sommeil plus sûr. Garder leur espace de sommeil ferme et sans encombrement, allaiter et garder votre enfant à jour sur ses vaccins sont tous des moyens proactifs de réduire le risque de SMSN.

Environnement de sommeil

Rendormir pour chaque sommeil. Depuis la mise en œuvre de la campagne Back to Sleep (maintenant la campagne Safe to Sleep) de l'AAP et de ses partenaires, il a été démontré qu'il a été démontré qu'un bébé dormant sur le dos réduisait considérablement le nombre de décès dus au SMSN. Cette recommandation s'applique à tous les dormeurs avec tous les prestataires de soins. Il est impératif que vous le fassiez et que toute personne qui s'occupe de votre bébé fasse de même, y compris les grands-parents et les éducateurs.

Il est recommandé de passer du temps sur le ventre sous surveillance et éveillé pour faciliter le développement et minimiser le développement de la plagiocéphalie positionnelle. La plagiocéphalie positionnelle est l'endroit où l'arrière de la tête du bébé devient plat après avoir dormi dessus.

Pour éviter que cela ne se produise, il est recommandé de passer du temps sur le ventre pour votre bébé pendant les heures d'éveil pendant que vous êtes en mesure de faire attention et de protéger votre bébé du danger.

Utilisez une surface de sommeil ferme. Bien que vous puissiez d'abord penser qu'il ne s'agit que de la fermeté d'un matelas de berceau, ce qu'il est, il s'agit également d'éviter certaines surfaces pour le sommeil des bébés comme les canapés, les lits à eau, etc. Il a été démontré que ces surfaces augmentent le risque d'étouffement. et la mort chez les nourrissons.

Il est recommandé de partager la chambre avec le bébé sur une surface de sommeil séparée. Garder votre bébé dans votre chambre pendant les six premiers mois peut également aider à protéger votre bébé. L'AAP recommande que cela soit dans un lit séparé lorsque vous ne suivez pas certaines des directives ci-dessus pour le partage du lit avec votre bébé. Cela peut être dans un berceau, un berceau ou une couchette latérale.

Gardez les objets mous et la literie lâche à l'écart de la zone de sommeil du bébé. Toutes les surfaces de sommeil, y compris un lit parental, doivent être exemptes d'articles mous, y compris la literie supplémentaire. Cela signifie que vous devriez abandonner les jouets, les oreillers pour bébé et potentiellement certains des pare-chocs et autres couvertures de berceau. Il est préférable de couvrir votre bébé avec des vêtements serrés plutôt qu'avec des couvertures qui peuvent s'emmêler et étrangler le bébé.

Allaiter

L'allaitement est protecteur et aide à prévenir le SMSN, en plus de nombreux autres avantages. Cette protection augmente au fur et à mesure que vous allaitez et est plus élevée lorsque vous donnez à votre bébé uniquement du lait maternel. Mais il est important de noter que tout lait maternel est protecteur et que votre bébé bénéficiera également de ces avantages lorsqu'il boit du lait maternel via un biberon ou une tasse.

L'un des changements les plus intéressants dans cet ensemble de recommandations est que si un parent va allaiter la nuit, il recommande que si vous avez sommeil, ramenez le bébé dans votre lit (ce qui devrait être rendu plus sûr selon ces directives) au cas où vous vous endormiriez avec le bébé.

Il y a eu de nombreux cas de décès de nourrissons où les parents, pensant qu'ils sont plus en sécurité, s'endorment en nourrissant un bébé au milieu de la nuit sur un canapé ou une chaise, seulement pour que le bébé suffoque dans le canapé.

Offrir une Sucette

Certaines études montrent qu'un bébé avec une tétine peut avoir moins de risque de SMSN. Cependant, il est à noter qu'il ne faut pas forcer un enfant à prendre une tétine. Vous pouvez également ne proposer la tétine qu'une fois l'allaitement bien établi pour protéger votre production de lait.

Éviter la surchauffe 

Les bébés sont souvent vus vêtus d'une tonne de vêtements supplémentaires, même en été. Bien que les nouveau-nés aient des problèmes de régulation de la température, ils ont rarement besoin de plus qu'une couche légère supplémentaire par rapport à ce que nous porterions. Bien qu'il soit préférable d'utiliser une grenouillère pour le bébé plutôt qu'une couverture, assurez-vous simplement qu'elle est adaptée à la météo.

Vacciner

Les nourrissons doivent être vaccinés conformément aux recommandations de l'AAP et du CDC. Un nourrisson en bonne santé est moins susceptible de mourir du SMSN en plus des maladies contre lesquelles les vaccins le protègent.

Produits

Évitez d'utiliser des appareils commerciaux qui ne respectent pas les recommandations de sommeil sécurisé.  Il y a beaucoup de produits qui sont vendus aux nouveaux parents. Beaucoup de ces produits font des allégations qui ne sont pas réellement vérifiables par la recherche scientifique. Cela peut entraîner des accidents pouvant blesser ou tuer votre bébé. Il y a eu plusieurs rappels au cours des dernières années de ces types de produits.

L'AAP veut aller plus loin et empêcher les parents d'acheter des produits sur la base de ces fausses allégations. Donc, si vous voyez quelque chose et que vous envisagez de l'acheter, réexaminez si les affirmations semblent aller à l'encontre de ces consignes.

Emmailloter

Rien ne permet de recommander l'emmaillotage comme stratégie pour réduire le risque de SMSN.  L'emmaillotage a été retenu comme un moyen de prévenir le SMSN. Cela n'a pas été trouvé dans la recherche. Donc, si votre bébé déteste emmailloter, ne vous inquiétez pas. Si vous emmaillotez votre bébé, assurez-vous de surveiller la surchauffe et de protéger ses hanches parmi d'autres stratégies d'emmaillotage sûres.

Moniteurs cardiorespiratoires

N'utilisez pas de moniteurs cardiorespiratoires à domicile comme stratégie pour réduire le risque de SMSN.  Certains parents ont pensé que des moniteurs pour surveiller le bébé seraient utiles, mais cela ne s'est pas avéré être le cas. Économisez votre argent et parlez-en à votre praticien avant d'utiliser un équipement de type médical à domicile.

Politique

La campagne "Safe to Sleep" se concentre sur les moyens de réduire le risque de tous les décès de nourrissons liés au sommeil, y compris le SMSN, la suffocation et d'autres décès non intentionnels.  La campagne est importante pour s'assurer que tous les parents connaissent les moyens d'assurer la sécurité de leurs bébés. En le poursuivant, nous pouvons aider à faire en sorte que tous les parents reçoivent ce message.

Les pédiatres et autres prestataires de soins primaires doivent participer activement à cette campagne.  L'objectif de cette campagne éducative est d'atteindre chaque adulte.

Bien que cela semble large, rappelez-vous que de nombreuses personnes peuvent avoir des contacts avec votre enfant et ne pas appartenir à l'une des catégories professionnelles. Pensez aux personnes qui pourraient travailler dans la crèche de votre église - il peut s'agir de bénévoles qui n'ont peut-être pas eu d'enfants ou dont les enfants sont plus âgés, ce qui signifie qu'ils n'ont pas entendu parler des nouvelles directives.

Recherche

L'AAP poursuivra ses recherches et sa surveillance sur les facteurs de risque, les causes et les mécanismes physiopathologiques du SMSN et d'autres décès infantiles liés au sommeil, dans le but ultime d'éliminer complètement ces décès.  La recherche des 20 dernières années a tant fait pour prévenir la mort infantile en ce qui concerne le sommeil. Nous devons être vigilants et continuer à chercher des moyens de prévenir ces décès.

Rôle des médias

Les médias et les fabricants doivent suivre les consignes de sommeil sécuritaire dans leurs messages et publicités.  L'AAP intensifie son appel aux fabricants de produits pour qu'ils ne s'attaquent pas aux familles qui ont peur et se demandent ce qu'ils peuvent faire pour aider à sauver leurs bébés. L'AAP veut qu'ils fassent leur juste part dans la protection des familles.

Rôle des agents de santé

Les prestataires de soins de santé, le personnel des pouponnières pour nouveau-nés et des unités de soins intensifs néonatals et les prestataires de services de garde d'enfants doivent adopter et modéliser les recommandations de réduction des risques de SMSN dès la naissance.  Une partie des efforts éducatifs de la campagne consiste à atteindre des personnes autres que les parents qui peuvent s'occuper de vos enfants. Cela comprend les médecins et les infirmières qui s'occupent de votre bébé à l'hôpital et dans les cabinets de pédiatrie. Cela inclut également les travailleurs de la garderie où votre bébé peut faire la sieste pendant la journée.