Allaitement et hyperthyroïdie

Lorsqu'il s'agit de nourrir un nouveau-né, personne ne contesterait que pour la plupart des mères et leurs bébés, l'allaitement maternel est le meilleur. Le lait maternel s'écoule naturellement avec tous les nutriments dont un bébé a besoin pour grandir et s'épanouir, et l'allaitement peut aider le corps d'une femme récemment enceinte à revenir à la "normale" plus rapidement et facilement.

Dans certains cas, cependant, l'allaitement peut amener la glande thyroïde d'une nouvelle mère à produire trop d'hormones thyroïdiennes, ce qui conditionne l'hyperthyroïdie. Les symptômes d'une thyroïde hyperactive comprennent la perte de poids (plus que ce qui est sain pour une production de lait adéquate); anxiété; augmentation du rythme cardiaque ou palpitations ; insomnie; se sentir trop chaud; et la transpiration.

Hyperthyroïdie pendant l'allaitement

Si vous étiez traitée pour la maladie de Graves ou une hyperthyroïdie avant de tomber enceinte, vous devez continuer à consulter votre médecin pour un suivi tout au long de votre grossesse et pendant que vous allaitez. Vos niveaux de thyroïde peuvent changer à mesure que votre corps change, de sorte que votre médecin devra peut-être ajuster votre médication pendant et après votre grossesse.

Si vous n'avez jamais eu de problèmes de thyroïde dans le passé, les symptômes thyroïdiens peuvent apparaître après l'accouchement. Certaines femmes développent une légère hyperthyroïdie suivie d'une hypothyroïdie dans les mois qui suivent la naissance de leur bébé. C'est ce qu'on appelle la thyroïdite post-partum. La phase hyperactive de la thyroïdite post-partum se résout généralement en quelques semaines et ne nécessite pas nécessairement de traitement. Cependant, si les symptômes de l'hyperthyroïdie sont graves ou durent plus de quelques mois, votre médecin peut vous prescrire une faible dose de médicaments et vous surveiller attentivement, vous et votre bébé.

L'allaitement avec une hyperthyroïdie peut être difficile. En plus des symptômes typiques, une thyroïde hyperactive peut provoquer un réflexe d'éjection lent ou difficile et une production surabondante de lait maternel.

Diagnostic

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer une thyroïde hyperactive, notamment des tests sanguins, une échographie et/ou une biopsie à l'aiguille de la thyroïde. Tous sont sans danger pour vous et votre bébé pendant que vous allaitez.

Une autre technique de diagnostic, une scintigraphie thyroïdienne, consiste à utiliser de l'iode radioactif et n'est pas un moyen sûr de vérifier la fonction thyroïdienne pour une mère qui allaite. Si, pour une raison quelconque, votre médecin veut quand même faire une scintigraphie thyroïdienne, n'allaitez pas votre bébé pendant 48 heures après avoir bu l'iode radioactif. Pendant ce temps, pompez et videz votre lait maternel afin que vos seins ne s'engorgent pas et que votre production de lait ne ralentisse pas.

Parfois, l'iode radioactif est utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie. Si cela s'avère être la seule option pour vous, vous devrez sevrer votre bébé avant de commencer. Vous pouvez pomper et vider votre lait pendant cette période si vous souhaitez recommencer à allaiter après avoir cessé de prendre de l'iode. N'oubliez pas qu'il faudra des semaines, voire des mois, selon votre dose, avant que toute trace de médicament ne soit éliminée de votre corps.

Conseils pour allaiter avec l'hyperthyroïdie

Il y a rarement une raison d'abandonner complètement l'allaitement quand on vous a diagnostiqué une thyroïde hyperactive. A condition de consulter votre médecin pour un suivi régulier et de suivre les conseils qui suivent, vous et votre bébé devriez pouvoir profiter des bienfaits de l'allaitement.

  • Votre médecin peut vous prescrire un médicament antithyroïdien tel que le PTU (propylthiouracile) ou le Tapazole (méthimazole), qui agissent tous deux en aidant votre corps à produire moins d'hormones thyroïdiennes. Ces médicaments peuvent être pris sans danger pendant l'allaitement, car très peu de leurs ingrédients actifs passent dans le lait maternel. Même ainsi, programmez vos doses après avoir nourri votre bébé.
  • Fumer n'est ni sûr ni sain dans toutes les situations, mais pour une personne souffrant d'hyperthyroïdie, l'éclairage peut aggraver les symptômes. La seule véritable option ici si vous allaitez est de vous débarrasser de cette habitude.
  • Le stress peut également augmenter les symptômes d'une thyroïde hyperactive. Pour lutter contre le stress, assurez-vous de bien manger, de vous reposer suffisamment et d'essayer des activités relaxantes comme la méditation, le yoga ou un passe-temps.
  • Tant que votre hyperthyroïdie n'est pas maîtrisée, votre corps peut produire plus de lait que ce dont votre bébé a besoin, ce qui entraîne l'engorgement de vos seins. Portez un soutien-gorge d'allaitement, tirez et conservez le lait que votre bébé ne vide pas de vos seins après chaque tétée, et appliquez des compresses froides sur vos seins s'ils deviennent enflés ou douloureux. Votre médecin peut également vous donner le feu vert pour traiter l'inconfort avec Tylenol (acétaminophène) ou Motrin (ibuprofène).
  • Si votre médecin estime qu'il est nécessaire d'enlever une partie ou la totalité de votre thyroïde, une procédure appelée thyroïdectomie, vous devrez bien sûr vous éloigner de votre enfant pendant l'opération, mais une fois que c'est terminé et que vous vous sentez à la hauteur , vous pouvez recommencer à allaiter.

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