• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Hedelmällisyyshoitoa pohtimassa

Mitä hedelmällisyyshoito on?

Monet naiset tarvitsevat erityistä lääketieteellistä hoitoa auttaakseen heitä tulemaan raskaaksi. Tällaista hoitoa kutsutaan hedelmällisyyshoidoksi.

Lapsettomuus on sitä, kun et voi tulla raskaaksi (hedelmäksi) vuoden (tai pidemmän) suojaamattoman seksin jälkeen.

Jotta raskaus tapahtuisi, miehen siittiö on liitettävä naaraan munasoluun. Monille pareille, joilla ei ole hedelmättömyyttä, tämä voi tapahtua, kun:

• Naisen kehosta vapautuu munasolu yhdestä hänen munasarjastaan ​​(kutsutaan myös ovulaatioksi)
• Miehen siittiö liittyy munasoluun matkan varrella (kutsutaan myös hedelmöittymiseksi)
• Hedelmöitetty munasolu kulkee munanjohtimen läpi kohti kohtua (kohtua)
• Hedelmöitetty munasolu kiinnittyy kohdun sisäpuolelle (istutus)

Jos olet yrittänyt tulla raskaaksi 3 tai 4 kuukautta, jatka yrittämistä. Se voi viedä enemmän aikaa, jopa pidempään kuin luulet. Haluat ehkä harkita hedelmällisyyshoitoa, jos:

• Olet alle 35-vuotias ja olet yrittänyt tulla raskaaksi vähintään vuoden ajan.
• Olet 35-vuotias tai vanhempi ja olet yrittänyt tulla raskaaksi vähintään 6 kuukautta.
• Yrität tulla raskaaksi ja sinulla on epäsäännölliset, erittäin kivuliaat tai ei lainkaan kuukautisia.
• Yrität tulla raskaaksi ja sinulla on sairauksia, kuten endometrioosi, lantion tulehdus tai mennyt keskenmeno.
• Sinä ja kumppanisi arvelette, että kyseessä voi olla miespuolinen tekijä (kuten kivesten trauma tai aiempi hedelmättömyys toisen kumppanin kanssa).

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos epäilet, että saatat tarvita hedelmällisyyshoitoa.

Kuinka voit selvittää, tarvitsetko hedelmällisyyshoitoa?

Jos uskot, että sinä ja kumppanisi saatatte tarvita hoitoa tullakseen raskaaksi, voit tehdä näin:

• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Voit nähdä synnytyshoidon tarjoajan, kuten synnytyslääkärin tai kätiön, joka hoitaa raskaana olevia naisia. Tai voit nähdä hedelmällisyysasiantuntijan (kutsutaan myös lisääntymis-endokrinologiksi). Tämä on lääkäri, joka on asiantuntija naisten raskaaksi tulemisessa.
• Kerro palveluntarjoajalle perheesi terveyshistoriasta. Tämä on tietue kaikista terveydellisistä tiloista ja hoidoista, joita sinä, kumppanisi ja kaikki perheesi olette saaneet. Muista kertoa palveluntarjoajalle, jos olet ollut raskaana ennen ja kaikista lapsista, joita sinulla on ollut.
• Tee elämässäsi muutoksia, jotka voivat auttaa sinua tulemaan raskaaksi ilman hoitoa. Esimerkiksi tupakointi, yli- tai alipainoisuus, liiallinen kofeiinin juominen ja tiettyjen lääkkeiden käyttö voivat vaikuttaa sinuun ja kumppanisi hedelmällisyyteen ja vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Jopa kylpytynnyrin käyttö voi vaikuttaa miesten hedelmällisyyteen, koska korkeat lämpötilat vaikuttavat siittiöiden liikkeisiin.
• Seuraa kuukautisiasi saadaksesi selville, milloin ovulaatiosi tapahtuu. Ovulaatio on, kun munasarjasi vapauttaa munan munanjohtimiisi. Ovulaatio tapahtuu yleensä kuukautiskierron puolivälissä tai puolivälissä kuukautisten alkamisen välillä. Saadaksesi selville, milloin ovulaat, kirjoita ylös joka kuukausi, milloin kuukautisesi alkavat ja kuinka kauan ne kestävät. Tai käytä online-ovulaatiokalenteriamme. Kun tiedät, milloin ovulaatiosi tapahtuu, tiedät parhaat ajat kuukaudesta harrastaa seksiä kumppanisi kanssa yrittääksesi tulla raskaaksi.

Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle ja kumppanillesi lääketieteellisiä testejä selvittääkseen, tarvitsetko hoitoa. Palveluntarjoajasi voi esimerkiksi:

• Halua, että kumppanisi testaa spermansa varmistaakseen, että se on terve. Tätä kutsutaan siemennesteanalyysiksi. Palveluntarjoajasi voi kertoa hänelle, mistä tämä testi saa.
• Anna sinulle testejä varmistaaksesi, ettei munanjohtimissa tai kohtussa ole ongelmia. Jos putkesi ovat tukossa tai jos kohtussasi on ongelmia, sinulla voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi. Saatat saada hoitoa näiden ongelmien korjaamiseksi.

Näiden testien jälkeen sinä, kumppanisi ja palveluntarjoajasi voitte päättää hedelmöityshoidosta.

Mitä ongelmia hedelmällisyyshoito voi aiheuttaa?

Hedelmällisyyshoito auttaa monia naisia ​​tulemaan raskaaksi. Mutta se voi aiheuttaa myös tiettyjä ongelmia. Vakavin ongelma on, että hoito voi saada sinut raskaaksi moninkertaisena. Jotkut hedelmällisyyshoidot voivat saada sinut vapauttamaan useita munasoluja samanaikaisesti. Jokainen näistä munasoluista voi hedelmöityä siittiöillä, mikä voi tehdä sinut raskaaksi useammalla kuin yhdellä vauvalla.

Vaikka tulet raskaaksi vain yhdellä vauvalla, jotkin hedelmöityshoidot aiheuttavat lapsellesi todennäköisemmin ongelmia kuin ilman hedelmöityshoitoa syntynyt vauva. Näitä ovat ennenaikainen synnytys, alhainen syntymäpaino ja synnynnäiset epämuodostumat. Keskustele palveluntarjoajan kanssa hedelmällisyyshoidon riskeistä, jotta sinulla ja kumppanillasi on kaikki tiedot, joita tarvitset päättääksesi, sopiiko hoito sinulle.

Riippuen siitä, mitä hedelmällisyyshoitoja käytät, on olemassa myös verenvuodon ja infektion riski. Sinulla voi myös olla munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä (OHSS). Tällöin joissakin hedelmällisyyshoidoissa käytetyt lääkkeet aiheuttavat kipua munasarjoissasi. OHSS voi aiheuttaa turvotusta ja pahoinvointia. Vaikka ne ovat harvinaisia, joillakin naisilla voi esiintyä nopeaa painonnousua ja hengenahdistusta, joka vaatii kiireellistä hoitoa.

Millaisia ​​hedelmällisyyshoitoja on olemassa?

Hedelmällisyyshoitoja on monenlaisia. Sinä, kumppanisi ja palveluntarjoajasi voit päättää, mikä hoito antaa sinulle parhaan mahdollisuuden tulla raskaaksi ja saada terve raskaus. Yleisiä hoitoja ovat:

• Leikkaus sinun tai kumppanisi lisääntymisjärjestelmän osien korjaamiseksi. Saatat esimerkiksi tarvita munanjohtimien leikkausta, jotta munasolusi kulkeutuvat munasarjoistasi kohtuun.
• Hallittu munasarjojen hyperstimulaatio
• Koeputkihedelmöitys
• Intrasytoplasminen siittiöinjektio

Löydät lisätietoja muista hedelmällisyyshoidoista osoitteessa solve.org.

Mitä on kontrolloitu munasarjojen hyperstimulaatio?

Hallittu munasarjojen hyperstimulaatio (kutsutaan myös COH:ksi) on eräänlainen hedelmällisyyshoito, jossa käytetään lääkkeitä, jotka auttavat kehoasi ovulaatioon (munasolun vapauttamiseen). Jos sinulla on COH, palveluntarjoajasi voi säätää hoitoasi, jos hän uskoo, että sinun on todennäköisesti vapautuva useampi kuin yksi muna. COH:n hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat:

• Klomifiinisitraatti (kutsutaan myös nimellä klomifeeni, Clomid® tai Serophene®). Tämä lääke tulee pillerinä. Se on yleisin lääke, jota käytetään auttamaan naisia ​​ovulaatiossa. Lääkkeestä voi aiheutua haittavaikutuksia, kuten vatsan pahoinvointia, mielialaa, kuumia aaltoja ja kipeitä rintoja.
• Gonadotropiinit. Saat tämän lääkkeen pistoksina. Haittavaikutuksia ovat turvotus tai kipu alavatsassa.

Jos saat COH:ta, harrasta seksiä muutama päivä ennen ovulaatiota ja ovulaation päivänä. Mitä useammin harrastat seksiä tänä aikana, sitä todennäköisemmin tulet raskaaksi. Palveluntarjoajasi voi suositella, että sinulla on COH:n lisäksi myös kohdunsisäinen keinohedelmöitys (kutsutaan myös IUI:ksi). IUI:ssa palveluntarjoajasi sijoittaa siittiöitä kohtuun, kun ovulaat.

Mitä koeputkihedelmöitys on?

Koeputkihedelmöitys (kutsutaan myös IVF:ksi) on eräänlainen hedelmällisyyshoito, jota kutsutaan avusteiseksi lisääntymisteknologiaksi (tunnetaan myös nimellä ART). ART on kaikenlainen hedelmällisyyshoito, jossa sekä munasolu että siittiö käsitellään laboratoriossa. ART-hoidot poistavat kypsät naarasmunat munasarjoista neulan avulla ja yhdistävät ne siittiöiden kanssa laboratoriossa.

IVF on yleisin ART-tyyppi. IVF:ssä muna ja siittiöt yhdistetään laboratoriossa alkion (hedelmöitetty munasolu) luomiseksi, joka laitetaan sitten kohtuun. IVF:n vaiheet sisältävät:

• Munasarjojen stimulaatio. Kuten COH, otat lääkkeitä rokotuksilla tai injektioilla alavatsaan, jotta munasi kypsyy.
• Munanhaku. Kypsät munat poistetaan munasarjoistasi ultraäänen ja neulan avulla. Ultraääni käyttää ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä ottamaan kuvia munasarjoistasi.
• Lannoitus. Siittiöt ja munasolut liitetään yhteen laboratoriossa.
• Alkionsiirto. Pitkä ohut putki työnnetään emättimeen alkion sijoittamiseksi kohtuun.

Mikä on intrasytoplasminen siittiöiden injektio?

Intrasytoplasminen siittiöiden injektio (kutsutaan myös ICSI:ksi) on toinen ART:n muoto, joka on samanlainen kuin IVF, jossa yksi siittiö ruiskutetaan kypsiin munasoluihin. ICSI voidaan tehdä, jos on miespuolisia tekijöitä, jotka vaikuttavat hedelmällisyyteen ja jos IVF ei ole onnistunut. Miestekijöihin voi kuulua siittiöiden määrä ja kuinka ne liikkuvat. Kun siittiö on ruiskutettu munasoluun alkion luomiseksi, alkio asetetaan kohtuusi.

Lisätietoja

• American Society for Reproductive Medicine's ReproductiveFacts.org
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• CDC Show Your Love -kampanja
• RATKAISU:National Infertility Association
• Societed for Assisted Reproductive Technology

Tarkistettu viimeksi:huhtikuussa 2020