• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Mitä voit tehdä synnytyksen jälkeiselle inkontinensille

Olet ehkä kuullut vitsejä äideistä, jotka pissaavat housuihinsa lasten saamisen jälkeen, mutta onko synnytyksen jälkeinen inkontinenssi todella naurettavaa? Se on vakava ja turhauttava tila, mutta sen ei tarvitse suistaa elämääsi.

Monet ihmiset ajattelevat, että synnytyksen jälkeinen inkontinenssi on normaalia raskauden jälkeen. Vaikka se on yleistä, se ei välttämättä ole normaalia. Jos sinulla on synnytyksen jälkeinen inkontinenssi, on olemassa hoitovaihtoehtoja virtsarakon – ja elämäsi – hallintaan.

Mikä on synnytyksen jälkeinen inkontinenssi?

Yleisimmin synnytyksen jälkeisellä inkontinenssilla tarkoitetaan virtsanpidätyskyvyttömyyttä, joka on tahatonta virtsarakon osittaista tai täydellistä irtoamista raskauden ja synnytyksen jälkeen. Monissa tapauksissa tämä voi näyttää virtsan vuotamisesta tai tippumisesta, jos virtsarakko on täynnä, suoritettaessa fyysistä toimintaa, kuten juoksemista ja hyppäämistä, tai voimakkailla liikkeillä, kuten yskiminen ja aivastelu.

Vuonna 2004 tehdyn synnytyksen jälkeisen virtsankarkailun tutkimuksen mukaan raskaudenaikainen inkontinenssi on hyvin yleistä, ja se vaikuttaa lähes puoleen kaikista raskauksista. Ja jos pissaat housujasi säännöllisesti raskauden aikana, sinulla on myös todennäköisemmin ongelmia virtsarakon hallinnassa raskauden jälkeen. Samassa tutkimuksessa havaittiin, että ihmisillä, jotka kokivat raskauden inkontinenssin, oli kolme kertaa suurempi synnytyksen jälkeisen inkontinenssin riski 3 kuukautta synnytyksen jälkeen.

Virtsankarkailu

American College of Obstetricians and Gynecologists -yliopiston mukaan virtsankarkailua on kolmen tyyppisiä.

1. Stressi-inkontinenssi: Tätä tyyppiä esiintyy virtsarakkoon kohdistuvan paineen yhteydessä, kuten yskimisen, nauramisen, aivastamisen tai fyysisen toiminnan, kuten juoksemisen, hyppäämisen tai harjoittelun, yhteydessä.
2. Kiireellinen virtsankarkailu: Tämän tyyppinen on äkillinen, hallitsematon virtsaamistarve, joka yleensä johtaa vuotoon matkalla kylpyhuoneeseen.
3. Sekoitettu inkontinenssi: Sekoitus stressiä ja kiirettä.

Kaikkia kolmea virtsankarkailutyyppiä voi esiintyä raskauden jälkeen, vaikka stressiinkontinenssi on yleisempää nuoremmilla ihmisillä, jotka ovat äskettäin synnyttäneet. Kiireellistä inkontinenssia esiintyy yleensä enemmän iän myötä, eikä se välttämättä liity synnytyksen jälkeiseen inkontinenssiin. Jos havaitset vuotoa, muista kertoa siitä lääkärillesi. Vaikka se on harvinaista, se voi olla merkki suuremmasta ongelmasta, kuten lantion prolapsista.

Ulosteen pidätyskyvyttömyys

Raskauden ja synnytyksen jälkeistä ulosteenpidätyskyvyttömyyttä (peräaukon vuotamista) voi myös esiintyä, mutta se on paljon harvinaisempaa. Ulosteenpidätyskyvyttömyyttä voi esiintyä neljännen asteen repeytyessä peräaukkoon tai jos fisteli kehittyy emättimestä peräaukkoon. Sikiön inkontinenssi saattaa vaatia kirurgista hoitoa.

Synnytyksen jälkeisen inkontinenssin syyt

Asiantuntijat tietävät, että lasten synnyttäminen lisää virtsankarkailun riskiä synnytyksen jälkeen, mutta tässä on hämmentävä osa:he eivät ole varmoja siitä, mikä raskauden tai synnytyksen osa aiheuttaa ongelmat.

Sen sijaan, että sillä olisi vain yksi todistettu syy, lääkärit ajattelevat, että synnytyksen jälkeinen virtsankarkailu liittyy useisiin tekijöihin, mukaan lukien genetiikka ja synnytystapa.

Esimerkiksi ihmisillä, jotka synnyttävät emättimen kautta, on todennäköisemmin synnytyksen jälkeinen inkontinenssi kuin niillä, joilla on C-leikkaus. Sinulla on myös todennäköisemmin synnytyksen jälkeinen inkontinenssi, jos:

• Olet ylipainoisia
• Oli inkontinenssi raskauden aikana tai sitä ennen
• On ollut monisikiöinen raskaus (kaksoset, kolmoset jne.)
• Olet aiemmin ollut raskaana ja synnyttänyt lapsen ennen nykyistä raskautta
• Sain pihditoimituksen
• Tyhjiötoimitus
• Sillä oli tiettyjä geneettisiä tekijöitä

Synnytyksen jälkeisen inkontinenssin syistä on kuitenkin yleisiä teorioita. Yksi on, että se tapahtuu synnytyksen aikana tapahtuneen vamman seurauksena. Tähän liittyvä teoria on, että se johtuu rakkoa tukevien lihasten ja rakenteiden vauriosta, joka tunnetaan nimellä lantionpohjan vaurio.

Esimerkiksi synnytyksen jälkeistä virtsankarkailua voi esiintyä, koska raskaus painaa ja rasittaa lantionpohjan lihaksia, jotka myös tukevat virtsarakkoa. Kun nämä lihakset heikkenevät ajan myötä, vauvan kasvu ja synnytyksen aikana aiheutuva työntöpaine, myös virtsarakon hallinta heikkenee. Synnytyksen jälkeisen inkontinenssin arvellaan johtuvan lihasten muutoksista raskauden aikana, ei synnytyksestä itsestään.

Ihmisillä, joilla on kyyneleitä synnytyksen seurauksena, ei ole todennäköisemmin virtsankarkailua. Aiemmin jotkut lääkärit ajattelivat myös, että ihmisillä, joilla on painavampia tai suurempia vauvoja tai jotka ponnistelevat pitkiä aikoja synnytyksen aikana, saattaa olla todennäköisemmin synnytyksen jälkeinen inkontinenssi. Mutta ei ole todisteita siitä, että kumpikaan näistä olisi totta.

Synnytyksen jälkeisen inkontinenssin ehkäisy

Aikaisemmin ajateltiin, että episiotomioiden suorittaminen auttaisi suojaamaan lantionpohjaa ja ehkäisemään virtsankarkailua, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että episiotomiat eivät auta estämään virtsankarkailua. Perineaalihieronnan ei myöskään ole havaittu auttavan estämään inkontinenssia tai aiheuttamaan sitä.

Paras asia, jonka voit tehdä synnytyksen jälkeisen inkontinenssin ehkäisemiseksi, on suojata lantionpohjaa ennen vamman sattumista.

Voit suojata lantionpohjaasi raskauden aikana seuraavasti:

• Käy lantionpohjan terveyteen erikoistuneen fysioterapeutin luona saadaksesi erityistä, kohdennettua harjoittelua lantionpohjallesi
• Keskustele lääkärisi kanssa tavoista suojata lantionpohjaa raskauden etenemisen ja raskauteen liittyvien erityisten näkökohtien perusteella.
• Vältä voimakkaita harjoituksia, kuten hyppäämistä, jotka voivat aiheuttaa ylimääräistä painetta lantionpohjaan.
• Vahvan ytimen rakentaminen ja ylläpitäminen koko raskauden ajan, esimerkiksi synnytystä edeltävän joogan avulla

Harjoittelu inkontinenssin ehkäisemiseksi

Yleensä ei ole mitään syytä välttää harjoittelua raskauden aikana, ellei lääkärisi ole niin ehdottanut. Itse asiassa säännöllinen harjoittelu voi auttaa sinua vahvistamaan sydäntäsi ja suojaamaan lantionpohjaasi. Jos mahdollista, työskentele valmentajan kanssa, joka on perillä raskauden aikana mahdollisesti tarvittavista muutoksista.

Koska vatsalihaksesi liikkuvat melko vähän raskauden aikana, on tärkeää olla tekemättä tiettyjä harjoituksia, jotka rasittavat niitä ja voivat vahingoittaa lantionpohjaa. Vältä esimerkiksi harjoituksia, jotka keskittyvät voimakkaasti poikittaiseen vatsaan, koska ne erotetaan raskauden aikana. Poikittaista vatsaa harjoittavia harjoituksia ovat lankut, istumaannousut, suorat jalkojen nousut ja vääntyvät rutistukset.

Hoitovaihtoehdot

Kun puhut lääkärisi kanssa, ole luja, että haluat ratkaista synnytyksen jälkeisen inkontinenssin. Älä koskaan anna lääkärin sivuuttaa huolenaiheitasi tai yrittää kertoa sinulle, että synnytyksen jälkeinen inkontinenssi on normaalia tai hinta, joka sinun on maksettava lasten hankkimisesta.

On olemassa hoitoa, joka auttaa parantamaan tilaa. Jos lääkärisi ei voi auttaa sinua, harkitse erikoislääkärin, kuten urogynekologin tai lantionpohjan fysioterapeutin käyntiä.

Synnytyksen jälkeisen inkontinenssin hoito riippuu siitä, kuinka vakava inkontinenssi on, missä määrin se vaikuttaa päivittäiseen toimintaasi ja mistä inkontinenssi johtuu. Joissakin tapauksissa paraneminen tapahtuu spontaanisti painonhallinnan, normaalin hormonaalisen ympäristön palautumisen ja harjoituksen myötä. Mutta valitettavasti synnytyksen jälkeinen inkontinenssi ei yleensä parane itsestään ajan myötä; itse asiassa se voi pahentua, jos sitä ei hoideta.

Lantionpohjan hoito

Yksi ensimmäisistä synnytyksen jälkeisen inkontinenssin hoitolinjoista on työskennellä fysioterapeutin tai lantionpohjan terapeutin kanssa vahvistaakseen lantionpohjan lihaksia. Virtsarakkoa tukevien lihasten vahvistaminen voi auttaa sinua saamaan virtsarakon hallinnan takaisin.

Pyydä lääkäriltäsi suosituksia siitä, mistä aloittaa avun löytäminen lantionpohjan harjoituksiin. Monet vakuutussuunnitelmat kattavat lantionpohjan hoidon, joten tarkista vakuutusyhtiöltäsi.

Muut hoidot

Lantionpohjahoito voi auttaa useimpia naisia ​​lievittämään synnytyksen jälkeisen inkontinenssin oireita, mutta se ei välttämättä paranna sitä kokonaan. Inkontinenssin laajuudesta riippuen muita hoitovaihtoehtoja ovat:

• Lääkkeet, jotka vähentävät virtsaamisen tarvetta ja tiheyttä
• Leikkaus virtsaputken tukemiseksi vuotojen vähentämiseksi
• Hermostimulaatio auttaa korjaamaan virtsarakkoon liittyvät hermot

Verywellin sana

Sinun ei pitäisi joutua käsittelemään synnytyksen jälkeistä inkontinenssia, vaikka suurin osa ihmisistä kokisi sen. Jos sinulla on synnytyksen jälkeinen inkontinenssi tai vuoto, kerro siitä lääkärillesi ja työskentele lantionpohjan asiantuntijan kanssa vahvistaaksesi lantionpohjan lihaksia. Hoidon ja ohjauksen avulla monet ihmiset voivat saada virtsarakon hallintaan.