Miksi kuolleena syntymiä tapahtuu?

Kuolleena syntyneen lapsen synnytys on pelko, jota monet ihmiset pelkäävät ollessaan raskaana. Ihmiset ihmettelevät, mikä aiheuttaa vielä syntymän ja mitä he voivat tehdä estääkseen sen tapahtumisen. Jos se tapahtuu sinulle, on luonnollista, että haluat ymmärtää, miksi kuolleena syntyy. Valitettavasti lääkärit eivät aina pysty vastaamaan tähän kysymykseen.

Kuolleena syntymä on sikiön menetys, joka tapahtuu 20 raskausviikon jälkeen. Sikiön menetystä ennen 20 viikkoa kutsutaan yleensä keskenmenoksi.

Kuolleena syntyneet voidaan luokitella varhaisiksi (20–27 täyttä viikkoa), myöhään (28–36 täyttä viikkoa) tai aikakaudeksi (37 viikkoa tai enemmän).

Kuolleena syntymisen syy voi vaihdella gestaatioiän ja taustalla olevien riskitekijöiden mukaan, vaikka joissakin tapauksissa syytä ei tunneta. Itse asiassa vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että noin neljänneksellä kuolleena syntyneistä ei ole tunnettua todennäköistä tai mahdollista syytä.

Tässä on yleiskatsaus raskauden menetyksen yleisimmistä syistä 20 viikon jälkeen.

Kromosomipoikkeavuudet ja synnynnäiset epämuodostumat

Kromosomipoikkeavuuksien tiedetään aiheuttavan suurimman osan keskenmenoista, mutta tietyt kromosomiongelmat ja synnynnäiset epämuodostumat voivat myös lisätä kuolleena syntymän riskiä.

Kromosomipoikkeavuudet, erityisesti ne, jotka liittyvät anatomisiin poikkeavuksiin tai synnynnäisiin epämuodostumisiin, muodostavat suuren prosenttiosuuden kuolleena syntyneistä.

National Institutes of Healthin (NIH) mukaan noin 14 % kuolleena syntyneistä johtuu syntymävioista tai geneettisistä sairauksista.

Kohdunsisäisen kasvun rajoitus

Kohdunsisäinen kasvurajoitus (IUGR) on tila, jossa sikiö on huomattavasti pienempi kuin odotettiin raskausviikkojen lukumäärän perusteella. Vaikeissa tapauksissa tila voi aiheuttaa kuolleena syntymän tai lisääntyneen vastasyntyneen menetyksen riskin (ehkä siksi, että vauva ei saa riittävästi happea tai ravintoa).

Myös raskaana olevan henkilön terveydentila ja elämäntapa voivat lisätä kohdunsisäisen kasvun rajoittumisen riskiä. Terveydenhuollon tarjoajat seulovat nämä ongelmat synnytyksen aikana. Joitakin erityisiä riskitekijöitä ovat preeklampsia, raskauden aiheuttama korkea verenpaine ja tupakointi raskauden aikana.

Osana tavanomaista synnytyshoitoa terveydenhuollon tarjoajat seuraavat tarkasti sikiön kasvua, mikä antaa heille mahdollisuuden puuttua asiaan, jos sikiö on vaarassa.

Istukan irtoaminen ja muut synnytyskomplikaatiot

Istukan irtoaminen on tila, jossa istukka yhtäkkiä irtoaa kohdun seinämästä raskauden aikana sikiön ollessa vielä kohdussa.

Tämä voi johtua raskaana olevan henkilön terveydentilasta, vatsan traumasta myöhemmässä raskaudessa tai kohdun rakenteellisista poikkeavuuksista. Myös elämäntapatekijät, kuten tupakointi tai päihteiden käyttö, voivat lisätä riskiä.

Istukan irtoaminen voi aiheuttaa vatsakipua, supistuksia ja verenvuotoa emättimestä. Jos sinulla on jokin näistä oireista raskaana ollessasi, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.

Muiden synnytyskomplikaatioiden, kuten monisikiöiden ja vähäisten lapsivesien, uskotaan myös vaikuttavan joihinkin kuolleena syntyneisiin.

Infektiot

Tietyt bakteeri- ja virusinfektiot, mukaan lukien sukupuolitaudit (STI), voivat lisätä kuolleena syntymän riskiä. Infektiot ovat osatekijä noin 13 %:ssa kuolleena syntyneistä.

Napanuoraonnettomuudet

Raskaudenaikaiset napa-onnettomuudet, kuten napanuoran tiukka solmu tai napanuoran kietoutuminen liian tiukasti vauvan kaulan ympärille, ovat harvinaisia. Noin 10 % kuolleena syntyneistä liittyy napanuoraan.

Raskaudet, joiden eräpäivä on kaukana

Tutkimukset osoittavat, että yli 42 raskausviikon jälkeisillä raskauksilla on lisääntynyt kuolleena syntymän riski – ehkä siksi, että istukka on menettänyt kykynsä tukea sikiötä.

Komplikaatioiden välttämiseksi terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat yleensä synnytyksen käynnistämistä 42. raskausviikolla tai sitä ennen.

Terveysolosuhteet

Useat raskaana olevan henkilön sairaudet liittyvät myös lisääntyneeseen kuolleena syntymän riskiin. Tämä voi olla tila, joka henkilöllä oli ennen raskautta tai joka kehittyi raskauden aikana.

Terveysolosuhteet, jotka voivat edistää kuolleena syntymää, ovat:

  • Autoimmuunisairaudet (kuten lupus)
  • Tietyt veren hyytymishäiriöt
  • Diabetes
  • Korkea verenpaine (hypertensio)
  • Liikalihavuus

Jos jokin näistä tiloista vaikeuttaa raskauttasi, terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella lisätestejä ja/tai toimitusta ennen eräpäivää.


  • Tiedämme, että liikunta on hienoa lasten kasvavalle keholle, mutta kuinka paljon tiedämme kaikista muista eduista? Kun ajattelen liikuntaa, keskityn ensin mielenterveyshyötyihin, sanoo tohtori Shelly Flais, neljän lapsen äiti, kansallinen AAP:n tiedo
  • Aloitin uniharjoittelun viimeisen vauvani nuorena. Kolmannen kerran äitinä tiesin liiankin hyvin, kuinka onnellisia kaikki perheessämme ovat, kun heillä ei ole unta, joten halusin luoda hyvät nukkumistottumukset, stat- jotain, jota en tehnyt kahden e
  • Kun haet työpaikkaa, perheet usein pyytävät sinua ottamaan mukaan ansioluettelosi haastatteluusi. Oikean ansioluettelon saaminen voi merkitä eroa työn saamisen vai roskakoriin heittämisen välillä. Me kaikki teemme virheitä ansioluetteloissamme, ja t