9 σημεία και συμπτώματα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας στα παιδιά



Οι δρεπανοκυτταρικές παθήσεις είναι μια ομάδα κληρονομικών διαταραχών που επηρεάζουν την αιμοσφαιρίνη στο σώμα. Η δρεπανοκυτταρική αναιμία στα παιδιά είναι η πιο κοινή και σοβαρή μορφή όλων των δρεπανοκυτταρικών παθήσεων. Προκαλεί ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα ημισελήνου ή δρεπανιού, τα οποία είναι πιο εύθραυστα από τα κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Τα δρεπανοκύτταρα μπορεί να είναι πιο άκαμπτα και κολλώδη από τα κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ασυνήθιστα κύτταρα μπορεί να μπλοκάρουν τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στο σώμα, με αποτέλεσμα τη μειωμένη ροή αίματος στα διάφορα μέρη του σώματος. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια πόνου και ανεπάρκεια οργάνων.

Διαβάστε αυτήν την ανάρτηση για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες, τα σημεία, τους κινδύνους, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας στα παιδιά.

Αιτίες δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Το δρεπανοκυτταρικό γονίδιο παράγεται από μία μόνο σημειακή μετάλλαξη στο γονίδιο βήτα σφαιρίνης της αιμοσφαιρίνης που οδηγεί στον σχηματισμό της αιμοσφαιρίνης S στη θέση της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης Α. Συνήθως έχουμε δύο αντίγραφα αυτού του γονιδίου, ένα που κληρονομείται από κάθε έναν από τους γονείς μας. Η κληρονομικότητα αυτού του μεταλλαγμένου γονιδίου και από τους δύο γονείς οδηγεί σε δρεπανοκυτταρική αναιμία. Ωστόσο, εάν ένα άτομο κληρονομήσει ένα φυσιολογικό γονίδιο από τον έναν γονέα και ένα μη φυσιολογικό γονίδιο αιμοσφαιρίνης S από τον άλλο γονέα, θα έχει δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό. Τα άτομα με δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό είναι συνήθως ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να μεταδώσουν το μεταλλαγμένο γονίδιο στα παιδιά τους.

Εάν και οι δύο γονείς έχουν δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό, υπάρχει 25% πιθανότητα κάποιος από τους απογόνους τους να έχει δρεπανοκυτταρική αναιμία, 50% πιθανότητα οποιοσδήποτε απόγονος να έχει το χαρακτηριστικό και 25% πιθανότητα οποιοσδήποτε απόγονος να έχει φυσιολογική αιμοσφαιρίνη (ούτε ασθένεια ούτε χαρακτηριστικό).

Όσοι πάσχουν από δρεπανοκυτταρική αναιμία υποφέρουν από διάφορες συνέπειες της μη φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης. Η μη φυσιολογική αιμοσφαιρίνη S γίνεται άκαμπτη και κολλάει μεταξύ τους όταν αποοξυγονώνεται, δηλαδή μετά την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, με αποτέλεσμα το παραμορφωμένο, δρεπανοειδές σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα κακοσχηματισμένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι πιο άκαμπτα και εύθραυστα από τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν σχήμα αμφίκοιλου δίσκου και είναι εύκαμπτα, ώστε να μπορούν να περάσουν εύκολα ακόμη και από μικρά και ελικοειδή αιμοφόρα αγγεία.

Σημεία και συμπτώματα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Τα σημεία και τα συμπτώματα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας μπορεί να διαφέρουν σε κάθε παιδί. Ωστόσο, η έναρξη της νόσου παρατηρείται συνήθως γύρω στους πέντε μήνες ζωής.

Μπορεί να παρατηρήσετε τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα σε ένα παιδί με δρεπανοκυτταρική αναιμία .

  1. Αναιμία μπορεί να παρατηρηθεί σε προσβεβλημένα παιδιά, καθώς τα δρεπανοκύτταρα πεθαίνουν νωρίς. Ένα φυσιολογικό ερυθρό αιμοσφαίριο ζει για περίπου 120 ημέρες, ενώ ένα δρεπανοκύτταρο πεθαίνει μέσα σε 10 έως 20 ημέρες πριν αντικατασταθεί από ένα νέο κύτταρο. Το χάσμα στον θάνατο και την αντικατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα μπορούσε να προκαλέσει αναιμία. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων θα μπορούσε να μειώσει την παροχή οξυγόνου και να οδηγήσει σε κόπωση. Μερικές φορές ο βαθμός της αναιμίας μπορεί να είναι τόσο σοβαρός ώστε να γίνει απειλητικός για τη ζωή.

Εκτός από τον λόγο που αναφέρθηκε παραπάνω, η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης από παρβοϊό Β19. Αυτός ο ιός προκαλεί μια ήπια ιογενή λοίμωξη που ονομάζεται πέμπτη νόσος σε φυσιολογικά παιδιά, αλλά μπορεί να μολύνει τον μυελό των οστών και να σταματήσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων για κάποιο χρονικό διάστημα, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο για ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Και πάλι, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα δρεπανιού τείνουν να παγιδεύονται στον σπλήνα, κάνοντάς τον να μεγαλώσει σε μέγεθος. Ένας μεγαλύτερος σπλήνας μπορεί να παγιδεύσει ακόμη περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια και να προκαλέσει έντονο κοιλιακό άλγος, καθώς και σοβαρή αναιμία στους ασθενείς, γνωστή ως κρίση δέσμευσης του σπλήνα.

  1. Οξύ θωρακικό σύνδρομο συμβαίνει λόγω του δρεπάνου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στους πνεύμονες, στερώντας τους πνεύμονες από οξυγόνο και καταστρέφοντας τους. Είναι μια επείγουσα κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και πυρετό και το παιδί θα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε γιατρό εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα.
  1. Οξείες κρίσεις πόνου είναι επεισόδια πόνου που οφείλονται σε δρεπανοκύτταρα που φράζουν τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία. Περιγράφεται ως οξύς, έντονος, παλλόμενος ή μαχαιρωτός πόνος. Ο πόνος είναι συνήθως αισθητός στην κοιλιά, το στήθος, τις αρθρώσεις και τα οστά, αλλά μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα. Μπορεί να προκληθεί από μεγάλα υψόμετρα, αφυδάτωση, ασθένειες, αλλαγές θερμοκρασίας ή στρες, αλλά συχνά η αιτία δεν είναι γνωστή. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως εβδομάδες και η συχνότητα μπορεί να διαφέρει σε κάθε παιδί.

Ο χρόνιος πόνος είναι κοινός και διαφέρει από την οξεία κρίση πόνου.

  1. Συχνές λοιμώξεις μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης στον σπλήνα που προκαλείται από δρεπανοκύτταρα. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, του hemophilus influenzae τύπου Β, του στρεπτόκοκκου πνευμονίας, της σαλμονέλας και του σταφυλόκοκκου.
  1. Προβλήματα όρασης μπορεί να υποδηλώνει βλάβη του αμφιβληστροειδούς λόγω απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων στο μάτι.
Εγγραφείτε
  1. Ανάπτυξη και Η εφηβική καθυστέρηση μπορεί να συμβεί λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.
  1. Εγκεφαλικό είναι μια γνωστή επιπλοκή της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας και μπορεί να είναι σιωπηλή ή συμπτωματική. Το εγκεφαλικό εμφανίζεται συνήθως ως ξαφνική αδυναμία κίνησης (παράλυση) ή σπασμός, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι σιωπηλό και να εκδηλώνεται μόνο ως μαθησιακή δυσκολία στα παιδιά. Η δρεπανοκυτταρική αναιμία διατηρείται πάντα ως πιθανότητα σε κάθε περίπτωση παιδιατρικού εγκεφαλικού.
  1. Έλκη στα πόδια Σε αυτά τα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί υποτροπιάζουσα ή μη επούλωση, αλλά συνήθως μόνο μετά την ηλικία των 10 ετών.
  1. Πριαπισμός είναι παρατεταμένη επώδυνη στύση του πέους και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν διαρκεί περισσότερες από 4 ώρες για την πρόληψη της ανικανότητας.

Στη βρεφική ηλικία η δρεπανοκυτταρική αναιμία θα μπορούσε να εκδηλωθεί ως ταραχή, ίκτερος και επώδυνο πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, ιδιαίτερα των δακτύλων.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Τα περισσότερα παιδιά μπορεί να έχουν διαγνωστεί με δρεπανοκυτταρική αναιμία κατά τη βρεφική ηλικία. Μπορείτε να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα ζητήματα .

  • Πυρετός
  • Επεισόδια έντονου πόνου
  • Οίδημα χεριών και ποδιών (πρήξιμο)
  • Τρυφερή και πρησμένη κοιλιά
  • Χλωμό δέρμα
  • Ίκτερος
  • Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικού, όπως παράλυση, προβλήματα ομιλίας, σύγχυση και δυσκολίες στο περπάτημα
  • Ξαφνική απώλεια όρασης
  • Σοβαρός πονοκέφαλος
  • Μούδιασμα χωρίς γνωστή αιτία

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών όπως σοβαρές λοιμώξεις, απώλεια όρασης και εγκεφαλικό.

Επιπλοκές της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές λόγω των δρεπανοκυττάρων που εμποδίζουν τη ροή του αίματος στα κύρια όργανα και ιστούς

  • Εγκεφαλικό μπορεί να αναπτυχθεί εάν επηρεαστεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • Το οξύ θωρακικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από σοβαρή μόλυνση ή απόφραξη των πνευμονικών αγγείων από δρεπανοκύτταρα.
  • Βλάβες οργάνων (νεφρικές, καρδιακές, ηπατικές) μπορεί να εμφανιστεί λόγω έλλειψης αίματος πλούσιου σε οξυγόνο.
  • Τύφλωση μπορεί να συμβεί λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων του αμφιβληστροειδούς.
  • Έλκη στα πόδια , που είναι ανοιχτές πληγές στο πόδι, θα μπορούσαν να αναπτυχθούν λόγω έλλειψης παροχής αίματος.
  • Χολολιθίαση μπορεί να εμφανιστεί λόγω υψηλότερων επιπέδων χολερυθρίνης από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Πνευμονική υπέρταση n μπορεί να εμφανιστεί λόγω αυξημένης αρτηριακής πίεσης στους πνεύμονες.
  • Προβλήματα στις αρθρώσεις λόγω του δρεπανιού στις αρθρώσεις του ισχίου και σπανιότερα στους ώμους, τα γόνατα και τους αστραγάλους που οδηγεί σε αναγγειακή νέκρωση. Οι υπερωρίες μπορεί να χρειάζονται παυσίπονα, χειρουργική επέμβαση και ακόμη και αντικατάσταση.

Διάγνωση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Οι εξετάσεις αίματος (όπως η ηλεκτροφόρηση Hb) βοηθούν στον εντοπισμό της ελαττωματικής αιμοσφαιρίνης που προκαλεί δρεπανοκυτταρική αναιμία. Γίνονται πρόσθετες εξετάσεις, όπως απεικονιστικές εξετάσεις, για να αξιολογηθούν οι πιθανές επιπλοκές.

Σε πολλές χώρες, ο προσυμπτωματικός έλεγχος δρεπανοκυτταρικής αναιμίας γίνεται ως μέρος του προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου νεογνών (το αίμα συλλέγεται σε διηθητικό χαρτί συνήθως μετά από 48 ώρες από τη γέννηση όσο το δυνατόν συντομότερα για να γίνει έλεγχος για την παρουσία ενός αριθμού εγγενών διαταραχών με εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να μην να είναι αυτονόητο κατά τη γέννηση).

Εάν οι εξετάσεις αίματος βγουν θετικές για δρεπανοκυτταρική αναιμία, ο γιατρός σας μπορεί να παραπέμψει το παιδί σας και εσάς για γενετική συμβουλευτική .

Η δειγματοληψία αμνιακού υγρού μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας πριν από τη γέννηση. Αυτή η εξέταση διαλογής εκτελείται εάν και οι δύο γονείς έχουν δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό.

Θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Η θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη του πόνου και άλλων επιπλοκών. Συχνά απαιτούνται φάρμακα και μεταγγίσεις αίματος για τη διαχείριση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας στα παιδιά. Ορισμένοι έφηβοι και παιδιά μπορούν να επωφεληθούν από τη θεραπεία με βλαστοκύτταρα που μπορεί να θεραπεύσει τη νόσο.

Η θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός του παιδιού μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα .

  • Υδρέα, Σίκλος ή Δροξία είναι διαφορετικές μάρκες φαρμάκων υδροξυουρίας που βοηθούν στη μείωση των επεισοδίων πόνου, των νοσηλειών και των μεταγγίσεων αίματος. Συνταγογραφείται συνήθως, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει καταστολή του μυελού, αν και συνήθως, είναι προσωρινή. Θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις συμβουλές του θεράποντος γιατρού.
  • Endari είναι μια μάρκα L-γλουταμινικής στοματικής σκόνης για τη μείωση των κρίσεων πόνου.
  • Adakveo (crizanlizumab) είναι ένα φάρμακο που χορηγείται ενδοφλεβίως για τη μείωση των κρίσεων πόνου.
  • Ναρκωτικά αναλγητικά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για κρίσεις έντονου πόνου.
  • Oxbryta (voxelotor) είναι ένα από του στόματος φάρμακο για τη μείωση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας. Έχει εγκριθεί από το USFDA το 2019.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως πυρετό, ναυτία, έμετο και πόνο στις αρθρώσεις. Μπορείτε να ακολουθήσετε τη συνταγή για να μειώσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα φάρμακα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, την υγεία και τη σοβαρότητα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας. Εάν το παιδί έχει επιπλοκές, όπως λοιμώξεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετα φάρμακα.

Οι χειρουργικές και άλλες διαδικασίες για τη θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα .

  • Μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών. Η ανοσολογική απόκριση στο αίμα του δότη και το υπερβολικό φορτίο σιδήρου μπορεί να συμβεί μετά τις μεταγγίσεις. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη μείωση της υπερφόρτωσης σιδήρου σε παιδιά που υποβάλλονται σε τακτικές μεταγγίσεις.
  • Μεταμόσχευση μυελού των οστών, επίσης γνωστή ως μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων, συνιστάται για σοβαρή δρεπανοκυτταρική αναιμία γ Τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν θεραπεία για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος και παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η γονιδιακή θεραπεία για τη δρεπανοκυτταρική αναιμία βρίσκεται υπό ενεργό έρευνα και σύντομα μια νεότερη μέθοδος μπορεί να είναι διαθέσιμη για τη θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.

Πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε παιδιά

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης της νόσου αφού πρόκειται για γενετική διαταραχή . Εάν και οι δύο γονείς έχουν δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό, η γενετική συμβουλευτική πριν από τη σύλληψη μπορεί να βοηθήσει στην κατανόηση του κινδύνου δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.

Τα παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού τους.

Προληπτικά φάρμακα θα μπορούσε να θεωρηθεί ότι αποτρέπει σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές. Οι ακόλουθες θεραπείες δίνονται για την πρόληψη λοιμώξεων σε παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία (.

  • Πενικιλλίνη χορηγείται σε μωρά μεταξύ δύο μηνών και πέντε ετών για την πρόληψη απειλητικών για τη ζωή μολυσματικών ασθενειών όπως η πνευμονιοκοκκική πνευμονία
  • Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί επίσης να χρειάζονται πενικιλίνη θεραπεία εάν αφαιρεθεί ο σπληνός
  • Παιδικοί εμβολιασμοί πρέπει να λαμβάνονται για την αποφυγή λοιμώξεων που περιλαμβάνουν τοH. εμβόλιο γρίπης Β, ετήσιο εμβόλιο γρίπης, πνευμονιόκοκκο (τόσο PPSV 23 όσο και PCV 13), και εμβόλια μηνιγγιτιδοκοκκικού .

Απαιτούνται επίσης προληπτικά φάρμακα, ανακουφιστικά συμπτωμάτων και αναλγητικά. Μπορείτε να διδάξετε στο παιδί σας άλλους τρόπους για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων, όπως να πλένει τα χέρια του, να φορά μάσκες και να αποφεύγει να μοιράζεται προσωπικά αντικείμενα.

Μέτρα φροντίδας κατ' οίκον για δρεπανοκυτταρική αναιμία

Τα ακόλουθα βήματα φροντίδας στο σπίτι μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας των λοιμώξεων και των επεισοδίων σοβαρών συμπτωμάτων σε παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία.

  • Μια υγιεινή διατροφή που περιέχει φολικό οξύ (βιταμίνη Β9) και άλλες βιταμίνες μπορεί να συμβάλει στην ενίσχυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • Λάβετε φάρμακα στην ώρα τους.
  • Μείνετε ενυδατωμένοι καθώς η αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε δρεπανοκυτταρική κρίση.
  • Αποφύγετε την υπερβολική ζέστη ή τα ψυχρά κλίματα.
  • Κάντε μέτρια τακτική άσκηση σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.
  • Χρησιμοποιείτε με προσοχή φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται.
  • Αποφύγετε την έκθεση στον καπνό του τσιγάρου και άλλους ρύπους.
  • Μάθετε μερικές εύκολες στην απόκτηση δεξιότητες που θα αποδειχθούν χρήσιμες μακροπρόθεσμα. Μάθετε να αναγνωρίζετε πότε μόλις ξεκινά μια οξεία κρίση — εάν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο, βεβαιωθείτε ότι πίνει πολλά υγρά και του χορηγεί ένα αναλγητικό όπως η παρακεταμόλη (πάρτε τις οδηγίες του γιατρού σας εκ των προτέρων σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια περίπτωση).

Θυμηθείτε ποια σενάρια χρειάζονται επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό (π.χ. υψηλός πυρετός, συμπτώματα που μοιάζουν με εγκεφαλικό, οξεία κρίση πόνου, οξύ θωρακικό σύνδρομο, σοβαρή αναιμία, πριαπισμός)

Μάθετε πώς να αισθάνεστε μια διευρυμένη σπλήνα στο παιδί σας. Κάντε το σε τακτά χρονικά διαστήματα και επισκεφτείτε το γιατρό εάν αισθάνεστε μεγαλύτερο από το συνηθισμένο.

Οι γονείς του παιδιού μπορεί συχνά να βιώνουν συναισθηματική αναταραχή και να αισθάνονται ένοχοι για τη μετάδοση ελαττωματικών γονιδίων. Ωστόσο, είναι ένας κληρονομικός παράγοντας και δεν μπορείτε να τροποποιήσετε τα γονίδια. Είναι καλύτερο να εστιάσετε στη βέλτιστη διαχείριση, η οποία μπορεί να ωφελήσει το παιδί σας μακροπρόθεσμα. Ζητήστε υποστήριξη από μέλη της οικογένειας, φίλους, συμβούλους και οργανισμούς που σχετίζονται με τη δρεπανοκυτταρική αναιμία. Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε γενετική συμβουλευτική πριν προγραμματίσετε να μείνετε έγκυος.

Βασικοί δείκτες

  • Η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι μια γενετική διαταραχή των αιμοσφαιρίων που κληρονομούν τα μωρά από τους γονείς τους.
  • Οι κρίσεις πόνου, προβλήματα όρασης και καθυστερήσεις ανάπτυξης είναι σημάδια δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.
  • Εάν το μωρό παρουσιάζει σημάδια έντονου πονοκεφάλου, πυρετού και χλωμού δέρματος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Η κατάσταση αντιμετωπίζεται συχνά με φάρμακα και μεταγγίσεις αίματος.


  • Δημιουργία βιβλίου ονομάτων
    Δημιουργήστε ένα βιβλίο με γράμματα ονόματος Τι χρειάζεστε: Χαρτί Ψαλίδι Κόλλα Περιοδικά Κραγιόνια Συρραπτικό Τι κάνετε: 1. Σημειώστε μια σελίδα χαρτιού με κάθε γράμμα του ονόματος του παιδιού σας. 2. Συνεργαστείτε με το παιδί σας για να κ
  • Ένα ανοιχτό γράμμα στη δοκιμή γλυκόζης
    Γεια σας, Δοκιμή γλυκόζης. Συναντιόμαστε ξανά. Ομολογώ, Δεν μου έλειψες ούτε λίγο στο χωρισμό μας. Στην πραγματικότητα, Σε απαξίωσα με όλους τους αγαπημένους μου, και παρομοίασα τη γεύση σου με αμέτρητες αηδιαστικές καραμέλες που παίρνεις από του
  • 10 τρόποι για να βοηθήσετε τα παιδιά να επεξεργαστούν τα συναισθήματά τους για τους «χρόνους COVID»
    Έχει περάσει περισσότερο από ένας χρόνος από τότε που ήρθε ο COVID-19 και άλλαξε τις ζωές όλων. Η πλοήγηση στις αρχικές αλλαγές που επέφερε η πανδημία και ό,τι ακολούθησε ήταν δύσκολη για τους ενήλικες, αλλά φανταστείτε να το κάνετε ως νήπιο που δεν