• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Συμπτώματα και αιτίες της περικογχικής κυτταρίτιδας στα παιδιά

Η προσεπτική κυτταρίτιδα ή η περικογχική κυτταρίτιδα στα παιδιά είναι πιο συχνή από ότι στους ενήλικες και περιλαμβάνει φλεγμονή και μόλυνση των μαλακών ιστών γύρω από τα μάτια. Μπορεί να οφείλεται σε βακτήρια και μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο μάτια. Ο κίνδυνος για σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιος εάν αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Διαφορετικά, μπορεί να επιπλέξει και να προκαλέσει ενδοκρανιακές λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα, ή να προκαλέσει μόλυνση πίσω από το κόγχιο διάφραγμα που ονομάζεται τροχιακή κυτταρίτιδα .

Η ερυθρότητα και το πρήξιμο στο μάτι πρέπει να αξιολογηθούν και να αντιμετωπιστούν από παιδίατρο για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές. Μπορείτε επίσης να διασφαλίσετε ότι τηρούνται τα συνιστώμενα φάρμακα και τα μέτρα φροντίδας στο σπίτι για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τις επιπλοκές, τη θεραπεία και την πρόληψη της περικογχικής κυτταρίτιδας στα παιδιά.

Αιτίες περικογχικής κυτταρίτιδας σε παιδιά

Τα πιο κοινά βακτήρια που προκαλούν περικογχική κυτταρίτιδα είναι:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Αναερόβια

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μύκητες όπως ο ασπεργίλλος ή οι βλεννογόνοι μπορεί να προκαλέσουν περιογχική κυτταρίτιδα. Οι πιθανότητες μόλυνσης από Haemophilus influenzae έχουν μειωθεί τα τελευταία χρόνια λόγω των εμβολιασμών κατά της γρίπης. Ωστόσο, έχουν υπάρξει αυξημένες περιπτώσεις μόλυνσης από περικογχική κυτταρίτιδα που προκαλείται από τον ανθεκτικό στα αντιβιοτικά MRSA (ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκος aureus) .

Παράγοντες κινδύνου για περικογχική κυτταρίτιδα

Οι ακόλουθες λοιμώξεις ή τραύματα θα μπορούσαν να προκαλέσουν περικογχική κυτταρίτιδα γύρω από τα μάτια:

1. ιγμορίτιδα
2. Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού
3. Κηρέα (λοίμωξη του δέρματος)
4. Μια βλεφαρίδα (εξόγκωμα στο βλέφαρο)
5. Οίδημα του δακρυϊκού (δακρυϊκού) αδένα
6. Τσίμπημα εντόμου
7. Δάγκωμα ζώου
8. Πλήρωση
9. Μόλυνση αίματος

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο περικογχικής κυτταρίτιδας ακολουθώντας τη σωστή φροντίδα του τραύματος και αντιμετωπίζοντας έγκαιρα τις λοιμώξεις του δέρματος ή της αναπνευστικής οδού.

Σημεία και συμπτώματα της περικογχικής κυτταρίτιδας σε παιδιά

Τα κοινά σημεία και συμπτώματα της περικογχικής κυτταρίτιδας περιλαμβάνουν:

1. Ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος). Το δέρμα είναι κόκκινο και λαμπερό.
2. Πηδημένα μάτια και βλέφαρα
3. Ζεστασιά στα μάτια. Hot on touch
4. Τραγικό στο άγγιγμα
5. Πυρετός
6. Πόνος στα μάτια

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε αυτές τις αλλαγές στα μάτια του παιδιού σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα μπορούσαν να αυξήσουν τις πιθανότητες ίασης και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Διάγνωση της περικογχικής κυτταρίτιδας σε παιδιά

Μετά τη φυσική εξέταση του ματιού του παιδιού σας, ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Οπτική εξέταση :Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει την οπτική οξύτητα του παιδιού σας, τις κινήσεις των οφθαλμικών μυών και την ενδοφθάλμια πίεση (πίεση του ματιού).

• Νευρολογική εξέταση :Αναλύεται η αντίδραση του μαθητή στο φως και η προσαρμογή του. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναζητήσει εγκεφαλικές λειτουργίες όπως ισορροπία, συντονισμός κ.λπ., για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν ενδοκρανιακές επιπλοκές.

• Αιματολογικές εξετάσεις :Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των βακτηρίων και άλλων αλλαγών στο αίμα που σχετίζονται με φλεγμονές και λοιμώξεις.

• Ανάλυση οφθαλμικών εκκρίσεων :Τα δείγματα εκκρίσεων από το μάτι μπορεί να βοηθήσουν στην αναγνώριση των βακτηρίων.

• Απεικόνιση :Η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η αξονική τομογραφία (CT) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εύρεση ξένου αντικειμένου, αποστήματος ή ρήξης του οφθαλμού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες μετά την κλινική διάγνωση. Οι αξονικές τομογραφίες συνήθως παραγγέλλονται για να αποκλειστεί η κυτταρίτιδα της κόγχης και να εντοπιστούν οι ενδοκρανιακές επιπλοκές. Οι εξετάσεις αίματος δεν προτείνονται πάντα, καθώς μπορεί να είναι αρνητικές σε αρκετές περιπτώσεις.

Θεραπεία για την περικογχική κυτταρίτιδα σε παιδιά

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου. Ωστόσο, δύο εβδομάδες κατάλληλης θεραπείας μπορεί να θεραπεύσει την περικογχική κυτταρίτιδα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα παιδιά, ειδικά εκείνα κάτω του ενός έτους, μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία. Η νοσηλεία γίνεται για την παροχή ενδοφλέβιας αντιβιοτικής και την αντιμετώπιση των σχετικών επιπλοκών. Τα μεγαλύτερα παιδιά με ήπια λοίμωξη μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά από το στόμα σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ο παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να συστήσει οποιοδήποτε από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω:

• Αντιβιοτικά :Χορηγούνται αντιβιοτικά για την αναστολή της ανάπτυξης βακτηρίων. Συνήθως, συνιστάται πέντε έως επτά ημέρες θεραπείας με αντιβιοτικά όπως κλινδαμυκίνη, TMP-SMX συν αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ ή κεφδινίρη. Εάν η κυτταρίτιδα επιμένει, απαιτείται εκτεταμένη θεραπεία. Εάν το παιδί σας δεν έχει εμβολιαστεί για τον ιό της γρίπης, χορηγούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

• Ακεταμινοφαίνη :Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πυρετού και του πόνου. Αν και διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, μπορεί να λάβετε συνταγή γιατρού για την ακριβή δοσολογία. Η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου θα μπορούσε να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη.

• ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη):Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση του πόνου, του οιδήματος και του πυρετού.

• Χειρουργική παροχέτευση :Εάν η κυτταρίτιδα μετατραπεί σε απόστημα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την παροχέτευση του πύου.

Τα περισσότερα παιδιά παρουσιάζουν άμεσες ανταποκρίσεις στη θεραπεία με αντιβιοτικά στα εξωτερικά ιατρεία. Η κατάσταση είναι αρκετά επώδυνη και το παιδί χρειάζεται παυσίπονα και αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση της λοίμωξης και την πρόληψη των επιπλοκών. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχουν σημεία βελτίωσης μέσα σε μία ή δύο ημέρες, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και περαιτέρω θεραπείες.

Συμβουλές για την πρόληψη της περικογχικής κυτταρίτιδας στα παιδιά

Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της περικογχικής ή προδιαφραγματικής κυτταρίτιδας στα παιδιά:

1. Ακολουθήστε καλές πρακτικές υγιεινής.
2. Προστατέψτε το παιδί σας με εξοπλισμό ασφαλείας ενώ αθλείται.
3. Εάν έχουν πληγές, κρατήστε τα καθαρά.
4. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικές αλοιφές σε τραυματισμούς για την αποφυγή μόλυνσης.
5. Μην τα αφήνετε να κολυμπήσουν εάν έχουν πληγή.
6. Κάντε τους προτεινόμενους εμβολιασμούς εγκαίρως.
7. Λάβετε θεραπεία για τις πρώιμες οφθαλμικές λοιμώξεις.
8. Το παιδί δεν πρέπει να τρίβει τα μολυσμένα μάτια.
9. Κόβετε τακτικά τα νύχια του παιδιού, ώστε να μην γρατσουνίσει μολυσμένες βράσεις στο δέρμα και στη συνέχεια τρίψτε το μάτι.
10. Αντιμετωπίστε επειγόντως τα τσιμπήματα εντόμων.

Τα εμβόλια Hib και πνευμονιόκοκκου μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της περικογχικής κυτταρίτιδας στα παιδιά. Μπορείτε επίσης να φροντίσετε τυχόν τραυματισμούς στο δέρμα του παιδιού σας. Η υποτροπή και οι επιπλοκές της περικογχικής κυτταρίτιδας μπορούν να περιοριστούν ακολουθώντας τη συνταγογραφούμενη πορεία των φαρμάκων.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την υπηρεσία υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας r εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την πάθηση ή εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα:

• Κόκκινα και πρησμένα μάτια
• Πύον που στραγγίζει από τα μάτια
• Πυρετός
• Ρίγη
• Κόκκινες ραβδώσεις στη μολυσμένη περιοχή του δέρματος

Μερικές φορές, η περικογχική κυτταρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επείγοντα περιστατικά. Μπορείτε να καλέσετε έκτακτη ανάγκη εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα ακόλουθα στο παιδί σας:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Κατάσχεση
• Υπνηλία
• Πρόβλημα με το ξύπνημα από τον ύπνο

Μπορείτε να ζητήσετε μια άμεση ιατρική συμβουλή εάν το παιδί σας έχει:

• Σκληρός λαιμός
• Πονοκέφαλος
• Έμετος
• Θολή όραση
• Διπλωπία (διπλή όραση)
• Ευαισθησία στο έντονο φως
• Φούσκωμα του ματιού

Τα παραπάνω υποδηλώνουν ενδοκρανιακές επιπλοκές. Αν και δεν είναι μια σοβαρή κατάσταση, ακολουθώντας ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας θα μπορούσε να αποφευχθούν οι ενδοκρανιακές επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Η περικογχική κυτταρίτιδα που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια όρασης. Δώστε την πλήρη σειρά αντιβιοτικών.

Η περικογχική κυτταρίτιδα στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη φροντίδα, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Όλα τα προαναφερθέντα απαιτούν να γνωρίζετε τα κοινά συμπτώματα όπως πρησμένα και ζεστά μάτια, ερυθρότητα δέρματος και πυρετό. Αν και τις περισσότερες φορές, ως πρώτη μορφή θεραπείας προτείνεται μια σειρά αντιβιοτικών ανάλογα με τη βαρύτητα και την ηλικία του παιδιού, μπορεί να υιοθετηθεί χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες σε περίπτωση επιπλοκών. Επομένως, συνιστάται να παραμένετε σε εγρήγορση και να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων περικογχικής κυτταρίτιδας στα παιδιά.