• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Tyktarmskræft hos teenagere:Symptomer, årsager, behandling og risikofaktorer

Tyktarmskræft hos teenagere er sjælden. Det er en ondartet vækst, der stammer fra tyktarmen, en del af tyktarmen. Det kaldes også tyktarmskræft, hvis tyktarmskræft er til stede med endetarmskræft. Selvom det er almindeligt hos voksne, kan det påvirke alle aldre. En forekomst på én ud af 1.000.000 inkluderer 2,1 % af alle maligne sygdomme hos personer under 20 år. Nogle gange kan diagnosen blive forsinket hos teenagere, da regelmæssig screening kun anbefales til voksne. At søge tidlig lægehjælp, hvis der er en familiehistorie eller for fordøjelsessymptomer kan hjælpe med at forbedre resultaterne.

Læs videre for at kende årsagerne, symptomerne, tests, behandling og måder at forebygge tyktarmskræft på hos teenagere.

Symptomer på tyktarmskræft hos teenagere 

Mange teenagere kan være asymptomatiske i de indledende stadier af tyktarmskræft. Symptomerne kan også variere baseret på størrelsen og placeringen af ​​kræft. Symptomer og tegn på tyktarmskræft kan omfatte:

1. Uforklaret vægttab
2. Træthed
3. Vedholdende mavekramper, smerter eller luft i maven
4. Diarré eller forstoppelse
5. En følelse af ufuldstændig tømning af tarmen
6. Blod i afføring eller mørk afføring

De viste symptomer og tegn ligner de mere almindelige tilstande, der findes i barndommen, men på grund af deres sjældenhed fører de ofte til en forsinket diagnose og viser sig derfor på et fremskredent og uhelbredelig stadium.

Selvom blod i afføring kan være et almindeligt symptom på tarmkræft, kan rektal blødning også forekomme i hæmorider (bunker), analfissurer (rivning i slimhinden i anus) osv. Søg læge, hvis din teenager har ændret afføringsvaner eller blod i afføringen.

Hvornår skal man se en læge

Hvis din teenager har vedvarende symptomer, så kontakt en læge. Du kan også indlede et lægebesøg for tidlig screening, hvis du har en familiehistorie med arvelige syndromer, såsom Lynch syndrom eller tyktarmskræft.

Din læge kan hjælpe dig med at identificere risikofaktorer og arrangere en screening. Lægen kan henvise din teenager til kræfteksperter for detaljeret diagnose og behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad er årsagerne til tyktarmskræft hos teenagere?

De fleste patienter havde ikke en relevant tidligere medicinsk eller familiehistorie, med antydningen om, at disse tilfælde opstår som følge af spontan genetisk mutation.

Den nøjagtige årsag til tyktarmskræft er ukendt. Genetiske ændringer kan være en væsentlig årsag i flere tilfælde. Mutationen (ændringerne) i cellernes DNA kan gøre dem kræftfremkaldende. Det kan få cellen til at gennemgå ukontrolleret og ureguleret deling, og dermed forårsage en ophobning af celler, der danner kolorektale tumorer.

Kræftcellerne fortsætter med at formere sig og invadere det sunde væv, der omgiver det. Cellerne kan også metastasere (flytte) fra oprindelsesstedet til andre dele af kroppen via blod eller lymfe.

Risikofaktorer ved tyktarmskræft

Følgende faktorer kan øge risikoen for tyktarmskræft.

1. Der er en øget risiko for tyktarmskræft, hvis en person har en f familiehistorie med tyktarmskræft på grund af genetiske mutationer til stede i familier. Risikoen kan være høj, hvis mere end ét familiemedlem har sygdommen

2. Nogle få tilfælde af tyktarmskræft er forbundet med arvelige syndromer såsom Lynch syndrom og familiær adenomatøs polypose (FAP), Gardeners syndrom, juvenil polypose, Turcots syndrom. Disse er arvelige nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC), der går gennem generationer i familien. Der er en betydelig risiko for tyktarmskræft, hvis din familie har arven af ​​disse syndromer

3. Historie om polypper eller tyktarmskræft og tilstedeværelsen af ​​benigne adenomatøse polypper i tyktarmen kan øge risikoen for tyktarmskræft. Kolorektalt karcinom kan også opstå igen hos nogle mennesker

4. Teenagere med kronisk inflammatorisk tarmsygdom , såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom

5. Inaktiv eller stillesiddende livsstil kan være forbundet med tyktarmskræft. Dette øger også risikoen for fedme og diabetes, som også er risikofaktorer for tyktarmskræft

6. Fiberfattig diæt med højt forbrug af kalorier og fedt . Nogle undersøgelser har forbundet forbrug af store mængder forarbejdet mad og rødt kød til tyktarmskræft

7. Insulinresistens eller type II diabetes mellitus 

8. Fedme   

9. Rygning

10. Stort indtagelse af alkohol 

11. Der er en øget risiko for tyktarmskræft blandt teenagere, der har gennemgået strålebehandling rettet mod underlivet for andre børnekræftformer 

Kolorektale kræftformer er få hos unge. Den unge-debut af tarmkræft kan skyldes arvelige faktorer og genetiske ændringer end andre risikofaktorer.

Diagnosticering af tyktarmskræft hos teenagere

Lægen kan bestille nogle få tests og procedurer for at bekræfte eller udelukke kræftdiagnosen. Testene kan omfatte følgende .

• Koloskopi og biopsi :Den består af visualisering af tyktarmen med en enhed og indsamling af prøver fra mistænkte områder. Disse prøver sendes til laboratoriet til analyse.

• Blodprøver :Det udføres ofte for at vurdere det generelle helbred og funktionerne i leveren og nyrerne. En blodprøve kan ofte være nyttig til at analysere tilstedeværelsen og niveauet af carcinoembryonalt antigen (CEA), som nogle gange ses ved tyktarmskræft. Niveauet af CEA kan hjælpe med at bestemme behandling og prognose.

Efter bekræftelsen af ​​tyktarmskræften kan din læge muligvis også bestille billeddiagnostiske tests såsom CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning at bestemme omfanget (stadiet) af tyktarmskræften.

Bækken-, abdominal- og brystbilleddannelse udføres normalt for at identificere spredningen og metastasen før iscenesættelsen af ​​kræft. Lægen kan dog bestille andre tests baseret på sameksisterende tegn og symptomer, hvis nogen.

stadier af tyktarmskræft

Følgende er stadierne af tyktarmskræft.

• Stage 0: Unormale celler er til stede i væggen eller slimhinden i tyktarmen, også kaldet carcinoma in situ .

• Stage I: Kræft er begrænset til slimhinden og den submucosale slimhinde i tyktarmen.

• Stage II: Kræft spreder sig ud over tyktarmsvæggen uden lymfeknudepåvirkning. Dette er underklassificeret i tre stadier baseret på invasionen af ​​nærliggende væv og organer.

• Stage III: Kræft spredes ud over tyktarmsvæggen og lymfeknuder påvirkes.

• Stage IV: Tilstedeværelse af metastaser i andre organer eller væv i kroppen.

Disse stadier er vigtige for at bestemme behandlingen og prognosen for tyktarmskræft. I nogle få tilfælde identificeres det nøjagtige kræftstadium på tidspunktet for kræftoperationen. 

Behandling af tyktarmskræft hos teenagere

Kolorektal karcinombehandling er baseret på kræftstadiet og placeringen af ​​kræften sammen med teenagerens helbredsstatus. Behandling af tidlige stadier af tyktarmskræft kan være minimalt invasive operationer, herunder følgende .

• Polypektomi :Dette er fjernelse af kolorektale polypper under en koloskopi. Det gøres for kræftformer, der er små og indeholdt i en polyp.

• Endoskopisk slimhinderesektion :Det er fjernelse af kræftpolypper og slimhinde i tyktarmen under koloskopi med specialværktøj.

• Laparoskopisk kirurgi :Minimalt invasive laparoskopiske operationer udføres for at fjerne colonpolypper, der ikke kan fjernes under en koloskopi. Disse operationer udføres ved at indsætte specielle instrumenter med et kamera gennem et lille snit.

Operationer for mere fremskreden tyktarmskræft kan omfatte:

• Delvis kolektomi (tarmresektion): Dette er fjernelse af en del af tyktarmen, hvor kræften er placeret, sammen med væv omkring den. Tyktarmskræft kan være lokaliseret i enhver del af tyktarmen, såsom sigmoid colon, transversal colon, ascendens colon eller descendens colon. Det angrebne område fjernes og forbindes igen med den raske del efter fjernelse af kræft.

• Hemikolektomi :Dette er fjernelse af venstre eller højre segment af tyktarmen ved fremskreden tyktarmskræft. 

• Kolostomi :Dette er den kirurgiske procedure for at skabe en åbning i bugvæggen, hvor indholdet (fæces) fra tyktarmen kan drænes ned i en pose. Kolostomien udføres ofte midlertidigt, og efter heling vil tyktarmen være forbundet med endetarmen.

• Fjernelse af lymfeknuder :Nærliggende lymfeknuder fjernes for at forhindre spredning af kræft.

Hvis tyktarmskræften er i et senere stadium med metastase, kan kirurger anbefale operationer for at lindre blokering af tyktarm og andre symptomer, såsom blødning eller smerte. Men hvis helbredstilstanden er god, så fjernes metastaserende tumorer med adjuverende kemoterapi for at forbedre overlevelsen. 

Andre behandlinger 

Andre behandlinger end kirurgi for tyktarmskræft omfatter følgende.

• Kemoterapi :Det er behandlingen af ​​kræft ved hjælp af lægemidler, der kan dræbe kræftceller. Kemoterapi omfatter lægemidler som 5-chlorouracil, leucovorin og cisplatin, der kan gives før operation for at reducere tumorvækst og dermed gøre operationen mindre kompliceret. Post-kirurgisk kemoterapi gives til større kræftformer med lymfeknudepåvirkning. Det kan ødelægge kræftceller og forhindre spredning (metastase) af kræft til andre væv og organer. Det kan også gøres for at lindre symptomer.

• Stråleterapi :Dette bruger energikilder såsom røntgenstråler og protoner til at ødelægge kræftceller. Det kan gøres før operationen for at mindske stor kræftsygdom eller for at lindre symptomerne, hvis operationen ikke kan udføres.

• Målrettet lægemiddelbehandling :Dette er behandling ved hjælp af specifikke lægemidler til at blokere vækst og metastasering af kræft. Disse lægemidler kan målrette vækstfaktorer, proteiner eller gener fra kræftceller. Det kan ofte kombineres med kemoterapi.

• Immunterapi (biologisk terapi) :Denne behandling bruger lægemidler, der booster kroppens immunsystem til at bekæmpe kræft. 

Kemoterapi og strålebehandling kan bruges alene eller sammen med kirurgi for at forbedre resultater eller lindre symptomer i slutstadier af kolorektal cancer. Understøttende pleje eller palliativ pleje gives for at lindre smerter og andre symptomer. Dette er med til at forbedre livskvaliteten. Det kan gives alene eller sammen med andre behandlinger. 

Komplikationer af tyktarmskræft hos teenagere

Akutte komplikationer af tyktarmskræft kan omfatte:

• Blødning :Dette kan føre til anæmi og perifer kredsløbssvigt på grund af blodtab. Alvorlig rektal blødning kan resultere i nyresvigt og kan vise sig med azotæmi, som er en øget mængde nitrogen i blodet. Blødning kan også forårsage vedvarende feber i dage eller uger på grund af dysfunktion af kroppens termoregulatoriske funktioner.

• Obstruktion :Tyktarmskræft kan ofte vokse ind i tyktarmens lumen og hindre afføring. Dette kan forårsage nedsat absorption af væske og næringsstoffer og øget sekretion af væsker for at lindre obstruktion, hvilket i sidste ende resulterer i dehydrering. Obstruktion kan også forårsage dehydrering og elektrolyttab på grund af opkastning og toksæmi (blodforgiftning) på grund af øget bakterievækst. Opkastning, udspilet mave og dehydrering kan være tegn på tarmobstruktion. Dette kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• Perforering: Sjældent forårsager tyktarmskræft perforering af tarmvæggen. Dette kan ofte opstå på grund af obstruktion. Tarmperforering kræver akut operation.

Hvis du bemærker nogen angående tegn og symptomer hos din teenager, så lav en aftale med lægen for tidlig diagnose og behandling. Det kan hjælpe med at undgå komplikationer. 

Forebyggelse af teenage tyktarmskræft

Den bedste måde at forebygge tyktarmskræft og dens komplikationer på er screening i en tidlig alder, hvis risikofaktorerne er til stede. Tyktarmskræft begynder som polypper (flade knopper) inde i tyktarmen. Regelmæssig screening kan hjælpe med at diagnosticere kolorektale polypper og forhindre dem i at blive kræftfremkaldende.

Screening for tyktarmskræft anbefales normalt omkring 50 års alderen. Men tidlig screening udføres for højrisikogrupper, såsom dem, der har en positiv familiehistorie.

Følgende livsstilsændringer kan være med til at reducere risikofaktorerne .

• Oprethold en sund kost :En fiberrig kost inklusive frugt, korn, grøntsager og andre mikronæringsstoffer kan hjælpe med at forhindre tyktarmskræft og andre tarmrelaterede problemer. 

• Fysisk aktivitet :Regelmæssig motion kan være en beskyttende faktor for mange sygdomme, herunder tyktarmskræft.

• Undgå rygning og overskydende alkohol :Teenagerygning og alkoholisme kan resultere i mange sundhedsproblemer, herunder tyktarmskræft.

Ifølge US National Cancer Institute kan øgede beskyttende faktorer og undgå risikofaktorer hjælpe med at forhindre kolorektalt karcinom. Du kan søge lægehjælp til screening og forebyggende behandlinger, hvis du har en familiehistorie med tyktarmskræft.

Hvad er overlevelsesraten for tyktarmskræft?

Unge opstået tarmkræft har en dårlig prognose. Det kan skyldes det fremskredne sygdomsstadium på diagnosetidspunktet og kræftcellernes histologiske træk. Ifølge SEER-databasen (overvågning, epidemiologi og slutresultater) er der en femårig overlevelsesrate i 57 % af tilfældene.

Diagnosticering af kræft hos din teenager kan være følelsesmæssigt udfordrende for dig og andre familiemedlemmer. Det er tid til at træffe passende behandlingsbeslutninger for dit barn og støtte dem til at klare smerten og proceduren.

Tyktarmskræft hos teenagere er ikke særlig almindelig, selvom den kan behandles, når den identificeres i de tidlige stadier. Du kan dog kontakte rådgivere, komme i kontakt med dine venner og familie eller søge støtte fra dedikerede organisationer til at klare dine bekymringer og søge følelsesmæssig støtte. Selvom tyktarmskræft er kendt for at have en dårlig prognoserate, er der en rimelig chance for helbredelse hos individer i de tidlige stadier og ved at screene højrisikopersoner med en familiehistorie med kræft. Ikke desto mindre kan en sund kost og livsstil mindske risikoen for teenage tyktarmskræft.