• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Nízký krevní tlak (hypotenze) u dospívajících:příčiny, příznaky a léčba

Točení hlavy a černé skvrny ve vidění mohou být příznaky hypotenze u dospívajících. Pravidelný pokles krevního tlaku nebo nízký krevní tlak u jinak zdravých dospívajících není důvodem k obavám. Někteří mohou dostat hypotenzi při změně polohy těla, jako je stání nebo sezení z lehu. Doporučuje se však vyhodnotit častou hypotenzi u dospívajících, protože může být způsobena základním onemocněním.

Čtěte dále a zjistěte příčiny, příznaky, léčbu a preventivní opatření pro hypotenzi u dospívajících a kdy vyhledat lékařskou péči v případě mdloby.

Co je nízký krevní tlak u dospívajících?

Nízký krevní tlak nastává, když jsou hladiny krevního tlaku (BP) nižší než normálně. Normální krevní tlak pro teenagery je kolem 110/70 mmHg. (BP se měří v milimetrech rtuťového sloupce označovaného jako mmHg a obsahuje dvě čísla:jedno, které označuje horní hodnotu (systolickou) následovanou dolní (diastolickou) hodnotou.)

U dětí ve věku do deseti let je krevní tlak nižší než 90/50 mmHg definován jako nízký krevní tlak nebo hypotenze.

Nízký krevní tlak lze rozdělit do tří typů, jejichž příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné.

• Neurálně zprostředkovaná hypotenze (NMH) :Objevuje se, když dítě dlouho stojí nebo se setká s rozrušující nebo děsivou situací. Způsobuje závratě. Děti však obvykle NMH přerostou .

• Ortostatická hypotenze :Objevuje se při náhlém vstávání ze sedu nebo lehu. Stává se to, když se tělo nedokáže přizpůsobit náhlé změně průtoku krve. Krevní tlak se však po několika sekundách vrátí k normálu.
• Závažná hypotenze :Může se vyvinout v důsledku závažných infekcí, alergických reakcí, těžké ztráty krve v důsledku zranění nebo šoku. Těžká hypotenze může způsobit komplikace tím, že zabrání krvi dostat se do mozku, což z něj činí život ohrožující stav. V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Jaké jsou příznaky nízkého krevního tlaku u dospívajících?

Většina příznaků hypotenze se může opakovat, ale obvykle netrvá dlouho. Dávejte pozor na následující příznaky a pokud přetrvávají, poraďte se s lékařem:

• Rozmazané vidění nebo zatemnění
• Točení hlavy
• Zmatek
• Závratě
• Mdloby
• Cítíte se slabý
• Nevolnost nebo zvracení
• Ospalost

Nízký krevní tlak u dospívajících může mít různé důvody.

Co způsobuje nízký krevní tlak u dospívajících?

Pokles hladiny krevního tlaku může být způsoben několika faktory. Důvodem mohou být základní zdravotní problémy nebo životní styl.

Mezi běžné příčiny patří:

• Nízký příjem solí a tekutin
• Emocionální stres
• Dlouhé stání ve vzpřímené poloze a v teplém prostředí, jako je horká koupel 
• Závažná anémie z nedostatku železa
• Pití alkoholu (teenageři)
• Prodloužený klid na lůžku (ortostatická hypotenze)

Pokud lékař vašeho dítěte diagnostikuje hypotenzi v důsledku výše zmíněných faktorů, lze ji řešit určitými změnami životního stylu.

Existuje však několik neobvyklých příčin hypotenze u dětí , což může naznačovat základní zdravotní stav.

• Hypovolemie (snížení množství krve v těle) v důsledku nadměrného užívání diuretik, vazodilatancií)
• Addisonova choroba (stav, kdy nadledvinky neprodukují dostatek hormonů)
• Cukrovka
• Náhlá ztráta krve
• Závažná infekce
• Alergická reakce (anafylaxe)
• Srdeční onemocnění a změny srdečního rytmu

Nízký krevní tlak u dospívající dívky

Někdy mají dospívající dívky během menstruace sklon k hypotenzi a epizodám bezvědomí. To může být vyvoláno bolestí nebo silným krvácením během menstruace nebo vazovagální synkopou.

Vasovagální synkopa (VVS) je reflexní porucha, která vede k přechodné ztrátě vědomí. To je charakterizováno příznaky, jako je akutní porucha zraku, porucha sluchu, kognitivní zpomalení, následované hypotenzí s točením hlavy a ztrátou vědomí. Studie však zjistily, že závažnost závratí se během menstruačního cyklu mění a bylo zjištěno, že je podobná jak u pacientek s VVS, tak u zdravých jedinců.

Také u pacientek s VVS nebylo zjištěno větší riziko gynekologických abnormalit a těhotenských komplikací ve srovnání s jinak zdravými jedinci. .

Několik změn v životním stylu, jako je příjem dostatečného množství tekutin a solí a mírné cvičení, může pomoci zvládnout tento stav. Pokud však vaše náctiletá má během menstruace časté závratě, pak je nejlepší naplánovat si schůzku s gynekologem.

Sledujte příznaky, abyste věděli, zda je s dítětem vše v pořádku. Další část pojednává o diagnostických metodách nízkého krevního tlaku u dětí.

Jak se diagnostikuje?

Lékař zahájí diagnózu kontrolou zdravotní a rodinné anamnézy dospívajícího. Poté následuje fyzikální vyšetření a několik testů, včetně vyšetření srdce.

• Metoda auskultace :Je to preferovaná metoda pro kontrolu krevního tlaku, kdy zvuk ze srdce je slyšet pomocí stetoskopu. Vyžaduje to manžetu, která se přizpůsobí horní části paže dítěte.

• Krevní testy :Pokud je podezření, že příčinou nízkého krevního tlaku u dítěte je anémie, provede se krevní test, jako je hemoglobin. Nízká hladina cukru v krvi může také způsobit hypotenzi, kterou lze vyhodnotit pomocí krevního testu.

• Elektrokardiografie :Jde o standardní screeningový nástroj používaný k detekci srdečních abnormalit u dětí a dospívajících. Srdeční frekvence a rytmus jsou hodnoceny tímto diagnostickým přístupem, který se obvykle používá při diagnostice synkopy, kterou může benigní NMH způsobit.

• Test naklonění stolu :Pokud si dítě z neznámých důvodů stěžuje na závratě, provede se tento test. Během testu musí dítě ležet na stole, který se naklání z vodorovné do svislé nebo vzpřímené polohy. Lékař zkontroluje reakci dítěte při naklonění stolu, aby diagnostikoval ortostatickou hypotenzi.

Na základě diagnózy vám lékař navrhne vhodnou léčbu hypotenze.

Léčba nízkého krevního tlaku

Nízký krevní tlak je spojen s mírnými příznaky a zřídka vyžaduje jakoukoli léčbu. Pokud je hypotenze způsobena léky, které vaše dítě užívalo na jakýkoli jiný zdravotní problém, pak může lékař léky změnit, snížit jejich dávkování nebo doporučit, aby je přestalo užívat.

Pokud je vašemu dítěti diagnostikována NMH, pak lékař navrhne změny v jeho životním stylu a doporučí vám zajistit dostatečné množství tekutin, soli a nutričních potravin. Pokud to nepomůže, doporučuje se léky. Pediatrickým pacientům s NMH mohou být zřídka podávány léky, jako jsou beta-blokátory a fludrokortison. Oba však vykazovaly u dětských pacientů smíšené výsledky, a proto je zapotřebí opatrnosti.

Jak zabránit nízkému krevnímu tlaku u dospívajících?

Pokud má dítě mírné příznaky nízkého krevního tlaku, pak mohou k prevenci jakýchkoli problémů stačit drobné změny v životním stylu. Zde je několik opatření, která můžete zvážit.

• Vyhněte se dehydrataci – povzbuzujte je k příjmu velkého množství tekutin.

• Používejte ve stravě dostatečné množství soli.

• Donuťte je jíst vyváženou stravu, která tělu dodá všechny základní živiny.

• Řekněte jim, aby se vyhýbali náhlému vstávání ze sedu.

• Nechte je jíst menší jídla v pravidelných intervalech a omezte příjem sacharidů.

• Požádejte je, aby nosili kompresní punčochy.

• Pokud se jim točí hlava nebo se jim točí hlava, nechte je několik minut ležet. s oběma nohama na vyšší úrovni než tělo.

• Když se posadíte a dáte hlavu mezi kolena, pomůže to vrátit krevní tlak do normálu.

Správná strava spolu s výše uvedenými tipy může pomoci lépe zvládat nízký krevní tlak.

Dieta pro nízký krevní tlak u dospívajících

Někdy krevní tlak klesá kvůli špatnému zásobování těla nezbytnými živinami. Vyvážená strava může pomoci doplnit tyto živiny a zvýšit hladinu krevního tlaku.

• Zařaďte potraviny bohaté na vitamín B12, jako jsou vejce a obohacené cereálie, protože pomáhají předcházet anémii. Jezte vejce ve vařené nebo míchané formě.

• Potraviny, jako je chřest a brokolice, které jsou bohaté na kyselinu listovou, také pomáhají udržet anémii na uzdě.
• Dospívající dívky by měly jíst potraviny bohaté na železo, jako je zelená listová zelenina, fazole a čočka, aby kompenzovaly ztrátu krve během menstruace.

Nízký krevní tlak u dospívajících se může objevit kvůli špatnému životnímu stylu nebo jiným základním zdravotním stavům. U dospívajících dívek může silný menstruační výtok také vést k nízkému krevnímu tlaku. Nízký krevní tlak u dospívajících zřídka vyžaduje lékařskou péči, pokud neexistuje žádný závažný základní stav. Změny životního stylu, lepší strava, fyzické aktivity a léky v případě potřeby vám pomohou zvládnout nízký krevní tlak u vašeho dospívajícího. Neustále sledujte krevní tlak svého dospívajícího dítěte a pokud zaznamenáte nějaké náhlé změny nebo neobvyklé příznaky, nahlaste to jejich poskytovateli zdravotní péče.