Co byste měli vědět o novorozenecké obřízce

Pokud se rozhodnete pro obřízku svého novorozeného chlapečka, můžete být ze samotného zákroku nervózní. Můžete mít také spoustu otázek o tom, jak se o svého malého dítěte starat, když se uzdravuje.

Ujišťujeme vás, že penis vašeho dítěte není zdaleka tak křehký, jak vypadá, a obřízka není zdaleka tak traumatická, jak si možná myslíte.

Zde je to, co je třeba mít na paměti u novorozenecké obřízky – včetně toho, jak se provádí a jak se poté o své dítě a jeho oblast plen starat.

Co je mužská obřízka?

Novorozenecká obřízka je jednoduchý postup, při kterém se chirurgicky odstraní kůže pokrývající špičku penisu nebo předkožku, čímž se obnaží malý otvor do penisu, kterým dítě močí.

Míra obřízky ve Spojených státech v posledních letech klesla. Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo v roce 2010 v USA obřezáno asi 58 procent novorozených dětí mužského pohlaví, což je pokles oproti 65 procentům v roce 1979.

Příprava na obřízku

Americká pediatrická akademie (AAP) uvádí, že dlouhodobé přínosy obřízky (včetně nižšího rizika infekcí močových cest, některých sexuálně přenosných infekcí a infekcí předkožky) převažují nad možnými riziky zákroku (např. jako nadměrné krvácení nebo následná infekce v oblasti). Skupina se zastavuje před doporučením rutinní obřízky pro všechny novorozené chlapce.

Samozřejmě existují další faktory, které je třeba vzít v úvahu, včetně kulturních tradic a osobního nebo náboženského přesvědčení.

V konečném důsledku je rozhodnutí o obřízce svého dítěte na vás – a pokud chcete jiný názor, můžete si vždy promluvit se svým obvodním lékařem nebo pediatrem o výhodách a nevýhodách.

Pokud se rozhodnete své dítě obřezat, zákrok pravděpodobně provede lékař v nemocniční jesli do dvou nebo tří dnů po narození.

Pokud se to dělá jako součást náboženského obřadu, například v židovské víře, obřízku často provádí mohel, když je dítěti osm dní.

Některá miminka nelze obřezat hned. Pokud je vaše dítě například nedonošené nebo má zdravotní stav (jako je vrozená abnormalita), lékař pravděpodobně doporučí operaci odložit.

Pokud vaše dítě není obřezáno jako novorozenec, je možné, že tento zákrok podstoupí později v dětství (nebo jako dospělý), i když to bývá složitější a bude pravděpodobně vyžadovat celkovou anestezii .

Jak se provádí obřízka

Když ji provádí lékař, obřízka často trvá jen několik minut. V nemocnici lékař připevní speciální nástroj (obvykle typ svorky) na penis a odstraní předkožku skalpelem.

Miminka jsou během obřízky obvykle vzhůru, ale protože jim je podáno lokální anestetikum – jako je znecitlivující krém nebo anestetická injekce – nebudou se moc cítit. Vaše dítě může také dostat dudlík namočený v cukrové vodě (sacharóza), který ho může uklidnit.

Poté lékař aplikuje lokální antibiotikum nebo vazelínu na oblast a zabalí penis gázou, aby se zabránilo jeho přilepení k plence.

Pokud máte nějaké dotazy ohledně postupu, včetně toho, jaké typy léků proti bolesti bude vaše dítě dostávat, zeptejte se lékaře. Můžete také požádat, abyste byli během obřízky v místnosti.

Péče o dětskou obřízku

Pravděpodobně bude trvat asi sedm až 10 dní, než se obřezaný penis vašeho dítěte zahojí. Dokud se tak nestane, budete muset provést následující kroky:

Udržujte jej v čistotě

Toto je nejdůležitější pravidlo péče o novorozeneckou obřízku:Při každé výměně plenky místo jemně očistěte a setřete všechny kousky hovínka, které můžete vidět. Použijte teplou vodu a gázu a nechte uschnout na vzduchu, což pomůže předejít podráždění.

Používejte houbové koupele, dokud se penis vašeho dítěte nezhojí a pupeční šňůra neodpadne. Do té doby byste se měli vyhnout tomu, aby se místo ve vaně namočilo (i když je jasné, že bude vlhké, když čůrá, což není problém, pokud měníte plenky podle potřeby).

Udržujte jej v ochraně

Po operaci může být na penis vašeho dítěte umístěn obvaz s vazelínou, který obvykle spadne, když vaše dítě příště čůrá. Pediatři mají smíšené pocity ohledně toho, zda je potřeba hojící se penis překrývat, nebo ne, takže se zeptejte, co preferuje váš lékař.

Pokud vám to bylo doporučeno, pravděpodobně vám bude řečeno, abyste potřísnili špičku penisu svého dítěte kouskem vazelíny, než jej omotáte trochou gázy nebo obvazu, aby obvaz nebyl t přilnout ke kůži.

Pokud váš lékař nechce používat obvaz, bude vám řečeno, abyste po každé výměně plenky první den a možná i déle nanášeli malý kousek vazelíny nebo antibiotické masti. aby se plenka vašeho dítěte neotírala o jeho obřezaný penis.

Sledujte jej, abyste se ujistili, že se správně hojí

Je v pořádku, pokud je špička obřezaného penisu vašeho dítěte trochu červená. Nažloutlé vytékání je také naprosto normální – znamená to pouze, že tělo posílá do oblasti léčivé tekutiny. I malý kousek krve na pleně vašeho novorozence je v pořádku.

Bude moje dítě muset být znovu obřezáno?

Ve vzácných případech se při původní obřízce zanechá příliš velká část předkožky a je nutný druhý chirurgický zákrok (revize obřízky neboli recirkumcize). Pokud zůstane příliš mnoho předkožky, může zakrýt hlavu penisu a může vypadat, jako by dítě nebylo obřezáno.

Pokud se domníváte, že zbylo příliš mnoho kůže, požádejte svého pediatra nebo dětského urologa, aby ji prohlédl. Pokud vaše dítě potřebuje znovu obřízku, zákrok s největší pravděpodobností provede urolog v nemocnici.

Kdy zavolat lékaře

Pokud má vaše dítě některý z následujících příznaků, dejte o tom ihned vědět svému pediatrovi, protože mohou být příznakem infekce nebo jiného problému:

  • Trvalé krvácení nebo více než čtvrtinová skvrna krve na jeho plence
  • Zčervenání, které se zhorší tři až pět dní po obřízce
  • Žlutý výtok trvající déle než týden
  • Páchnoucí drenáž
  • Horečka
  • Otoky
  • Křupavé vředy plné tekutiny
  • Do osmi hodin po obřízce nemočit ani nekapat moč

Jakmile je obřízka vašeho dítěte zcela zahojená, jste bez domova. Pokračujte v udržování jeho penisu v čistotě otíráním veškeré stolice, která se na něj dostane. Navíc se ujistěte, že při výměně plenky a ve vaně jemně otřete drážku pod hlavičkou penisu vašeho dítěte. Nejen, že ho budete udržovat v čistotě, ale také ho naučíte správné osobní hygieně.


Previous:

Next: