• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Kožní vyrážky u dětí:příčiny a léčba

Kožní vyrážky u dětí nejsou neobvyklé a mohou se objevit v důsledku infekce nebo autoimunitního onemocnění. Mohou být také vyvolány alergickou reakcí. Váš pediatr vám může pomoci diagnostikovat přesnou příčinu kožní vyrážky vašeho dítěte. Doporučuje se vyhledat doporučení od pediatra namísto zkoušení jakýchkoli volně prodejných (OTC) léků nebo domácích prostředků pro vaše dítě. Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli více o příčinách a léčbě tohoto stavu u dětí.

Kdy byste měli vzít své dítě k lékaři kvůli vyrážce?

Kožní vyrážka může být u dětí běžná, ale pokud vaše dítě vykazuje příznaky, které zmiňujeme dále, musíte se poradit s dětským lékařem.

• Vyrážky narušují každodenní aktivity dítěte.

• Dítě má potíže se spánkem nebo vyrážky způsobují bolest.

• Vyrážky neustoupily nebo se nezmenšily ani po dvou dnech.

• Vaše dítě má horečku.

• Vyrážky se objevily poté, co vaše dítě snědlo nové jídlo nebo lék.

• Vyrážky vypadají jako modřiny.

Pokud zjistíte některý nebo více z těchto příznaků, vezměte dítě brzy k lékaři.

U dítěte se může objevit vyrážka v důsledku virových, bakteriálních nebo jiných infekcí. Dále uvádíme příčiny a příznaky různých vyrážek u dětí.

Vyrážky způsobené virem

• Neštovice
• Spalničky
• Zarděnky
• Nemoc na facku
• Onemocnění rukou, nohou a úst
• Molluscum contagiosum

1. Plané neštovice

Plané neštovice jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění způsobené virem varicella-zoster.

Příznaky:

• Hlavními příznaky planých neštovic jsou vyrážky, bolest hlavy, horečka po dobu dvou až tří dnů, po níž následuje vezikulární vyrážka a ztráta chuti k jídlu.

• Vyrážky svědí a tvoří puchýře naplněné tekutinou. Po dalších pěti až šesti dnech po nástupu vyrážky se na nich tvoří puchýře a strup.

• Většinou se objevují na uších, obličeji, pažích, hrudi, břiše a nohou.

Léčba: Ačkoli neexistuje žádná specifická léčba planých neštovic, můžete se řídit několika tipy, jak zmírnit příznaky.

Calamine lotion a chladivá koupel ve vodě smíchané s jedlou sodou a nevařenými ovesnými vločkami mohou pomoci zmírnit svědění. Odrazte své dítě od svědění, protože se může rozšířit na ostatní a může také způsobit potenciální bakteriální infekci.

Váš lékař vám může předepsat volně prodejné léky na zmírnění horečky. Nechte své dítě pít hodně tekutin, aby bylo tělo hydratované.

Prevence: Podle CDC se preventivně doporučují dvě dávky vakcíny proti planým neštovicím. U dětí mladších 13 let by měla být první dávka podána ve věku 12 až 15 měsíců a druhá dávka mezi čtyřmi a šesti lety. Dětem starším 13 let, které dříve nedostaly žádnou vakcínu proti planým neštovicím, by měly být podány dvě dávky s odstupem 28 dnů.

2. Spalničky

Spalničky jsou infekční virové respirační onemocnění, mohlo by být nebezpečné u kojenců a malých dětí, pokud u svého dítěte zjistíte některý z níže uvedených příznaků, domluvte si schůzku se svým pediatrem.

Příznaky: Mohlo by se šířit kapénkami z nosu, úst nebo krku infikované osoby, mezi počáteční příznaky, které se objeví 10–12 dní po infekci, patří.

• Vysoká horečka

• Rýma

• oči podlité krví

• Dva až tři dny po výše uvedených příznacích se na vnitřní straně úst tvoří drobné bílé skvrny

• Po třech až pěti dnech se objeví vyrážka, která začíná na obličeji a horní části krku a postupně se šíří dolů.

Léčba: Obvykle nejsou na spalničky předepisovány žádné léky a příznaky obvykle odezní během sedmi až deseti dnů. Váš lékař však může požádat, aby bylo vaše dítě mimo školu alespoň čtyři dny od doby, kdy se objeví vyrážka. Lékař vašeho dítěte může předepsat acetaminofen ke zmírnění horečky a bolestí a také navrhnout vitamínové doplňky.

Prevence: Spalničkám můžete předejít podáním vakcíny MMR (spalničky, příušnice, zarděnky) svému dítěti. Jedna dávka této vakcíny se podává dětem ve věku 12 až 13 měsíců a druhá dávka se podává ve třech letech a čtyřech měsících.

3. Zarděnky nebo německé spalničky

Rubeola je nakažlivé virové onemocnění u dětí. Je také známá jako třídenní spalničky a německé spalničky.

Příznaky: Červená vyrážka na obličeji, která se později rozšíří do zbytku těla, je jedním z prvních příznaků německých spalniček nebo spalniček zarděnek. Další příznaky, které se mohou objevit jeden až pět dní před objevením se vyrážky, jsou:

• Horečka nízkého stupně
• Bolesti hlavy
• Jemně růžové oko
• Obecné nepohodlí
• Oteklé a zvětšené lymfatické uzliny
• Kašel
• Rýma

předplatit

Léčba: Léčba nemůže zabránit zarděnkám, aby prožila svůj průběh. Terapie se tedy snaží účinně zmírnit příznaky. Lékaři doporučují odpočinek a předepisují acetaminofen ke snížení horečky a bolestí.

Prevence: Zarděnkám lze úspěšně předcházet MMR vakcínou. CDC doporučuje jednu dávku ve věku 12–15 měsíců a druhou dávku ve věku mezi 4–6 lety. Existuje další vakcína známá jako vakcína MMRV (spalničky, příušnice, zarděnky a plané neštovice), ale je licencována pro použití u dětí ve věku od 12 měsíců do 12 let.

4. Nemoc poplácaných tváří

Choroba plácnutí na tváři nebo pátá nemoc je virová infekce běžná u dětí na začátku léta, zimy a jara.

Příznaky: První známkou je, že se obvykle několik dní necítíte dobře. Některé z příznaků mohou zahrnovat.

• Vysoká teplota 100℉ nebo více

• Rýma, bolest v krku a bolest hlavy

• Jasně červené vyrážky začínají na tvářích a během několika dní se rozšíří na trup, paže a nohy, které do dvou týdnů vymizí.

Léčba: Tato podmínka běží; můžete udělat následující, abyste svému dítěti pomohli zmírnit příznaky.

• Nechte dítě odpočívat a vypijte dostatek tekutin

• Lékař vašeho dítěte může předepsat paracetamol na vysoké teploty a bolesti hlavy

• Na svědivou pokožku můžete také použít hydratační krém

Prevence: Vzhledem k tomu, že se jedná o vzdušný virus, dodržování správné hygieny mu může do určité míry pomoci předcházet. Jak omezit šíření infekce:

• Požádejte své dítě, aby si často umývalo ruce teplou vodou a mýdlem

• Při kýchání a kašlání používejte ubrousek k zakrytí úst dítěte

5. Onemocnění rukou, nohou a úst

Onemocnění rukou, nohou a úst (také známé jako HFMD) je nakažlivá virová infekce, která obvykle postihujeděti mladší pěti let. Většinou se vyskytuje během léta a podzimu .

Příznaky:

• Mnohočetné vředy v ústech a krku a vyrážka na rukou a nohou.

• Obecně je mírná a během několika dní sama odezní.

• Kromě mírné horečky může mít vaše dítě bolestivé červené vřídky v ústech, které postihují střechu úst, dásně a vnitřní stěny. Pravděpodobně mají také červené vyrážky na dlaních, chodidlech a hýždích.

• Většinou to proběhne samo a postižené dítě se zotaví bez jakýchkoli komplikací.

Léčba: Neexistuje žádná specifická léčba, která by toto onemocnění vyléčila. Obvykle se to zlepší během 7 až 10 dnů. Můžete však udělat následující, abyste svému dítěti pomohli zotavit se

• Nechte své dítě pít hodně tekutin, aby nedošlo k dehydrataci; vyhýbejte se kyselým nápojům

• Podávejte jemná a měkká jídla a chraňte je před konzumací horkých a kořeněných jídel

• Poraďte se se svým lékařem, zda můžete podat paracetamol nebo ibuprofen ke zmírnění horečky.

Více o této nemoci se dozvíte zde.

Prevence: Nejlepší způsob, jak zabránit šíření této nemoci, je dodržování správné hygieny. Zajistěte, aby si vaše děti důkladně myly ruce mýdlem a vodou. Nesdílejte také postel a ručníky svého dítěte; vyperte jim ložní prádlo, ručníky a oblečení v horké vodě.

6. Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je virová kožní infekce.

Příznaky:

• Způsobuje malé, nebolestivé vyvýšené léze na kůži.

• Obyčejně jsou hladké a lesklé růžové nebo bílé barvy s promáčknutím mezi nimi.

• Vyrážky se většinou objevují na obličeji, trupu, stehnech, břiše a genitáliích.

• Vyrážky mohou trvat šest měsíců až čtyři roky. Ve většině případů není léčba nutná.

Léčba: Léze způsobené molluscum contagiosum obvykle nevyžadují léčbu. Ale v některých extrémních situacích může lékař doporučit lokální krémy a masti.

Ve velmi vzácných případech může lékař doporučit léčbu, jako je lokální terapie, laserová terapie a kryoterapie. Tato ošetření vyléčí každou lézi samostatně a k dokončení může vyžadovat několik sezení.

Prevence: Šíří se kontaktem s pokožkou, a proto pomáhá dodržování správné hygieny. Také kontrolujte šíření vyrážky tím, že je budete mít zakryté a neškrábete si je. Přečtěte si více o této infekci zde.

Vyrážky způsobené bakteriemi

• Spála
• Impetigo

Některá onemocnění způsobená bakteriemi také přicházejí s kožními vyrážkami nebo lézemi. Zde jsou ty nejběžnější.

7. Spála

Šarlatová horečka je streptokoka (bakteriální infekce způsobující škrábání v krku) s doprovodnou vyrážkou. Obvykle postihuje děti ve věkové skupině od pěti do 15 let a u dětí do dvou let je neobvyklý.

Příznaky:

• Je to způsobeno streptokokovými bakteriemi typu A, které také způsobují streptokok v krku.

• Sarlatina, známá také jako šarla, přichází s charakteristickou červenou vyrážkou spolu s vysokou horečkou a bolestí v krku.

• Nejčastějšími příznaky jsou červená vyrážka, která se objevuje po celém obličeji, krku, trupu, pažích a nohou. Někdy vyrážky zanechávají bílou, čistou oblast kolem úst.

• V okolí záhybů, jako jsou podpaží, lokty, kolena, třísla a krk, se objevují červené pruhy nebo jizvy. Tento stav je známý jako Pastiiny linie.

• Mandle a zadní část hrdla se mohou jevit jako červené, oteklé a označené několika vyrážkami s malými bílými skvrnami hnisu.

Léčba: Kdysi to bylo těžké a smrtelné onemocnění u dětí, ale nyní je léčitelné antibiotiky. Kromě antibiotik může lékař vašemu dítěti předepsat také topické masti na vyrážky nebo léky na zmírnění bolesti v krku.

Šarlatová horečka může trvat týden a dítě bude infekční až sedm dní po objevení se prvního příznaku a až 24 hodin po užití prvního antibiotika.

Prevence: Bakterie jsou nakažlivé a rychle se šíří. Pokud se dítě nakazí nemocí, nechte ho doma, protože jeho kašel a kýchání mohou nakazit ostatní.

Pokud má někdo v rodině infekci, zabraňte svému dítěti v kontaktu s kůží pacienta. Důkladně si umyjte ruce a uchovávejte nádobí, šálky a věci infikované osoby odděleně. Přečtěte si více o šarlatové horečce zde.

8. Impetigo

Impetigo je bakteriální infekce běžná u dětí, ale není závažná. Většinou se vyskytuje během horkého a vlhkého počasí a je vysoce nakažlivá.

Příznaky:

• Jasně červené skvrny, které se objevují v shlucích kolem nosu a rtů.

• Boláky tvoří puchýře naplněné tekutinou, které mohou vytékat a následně se na nich tvoří krusta.

• Boláky svědí a někdy bolí. Po krustě může na kůži zanechat červené stopy.

Léčba: Lékaři obvykle dávají antibiotika k vyléčení vyrážek. Díky léčbě se vaše dítě uzdraví za týden.

Impetigo vředy svého dítěte můžete čistit čistou teplou vodou a mýdlem a používat místní antibiotické masti k úlevě od vředů. Lokální antibiotika mohou vyléčit impetigo za sedm dní.

Toto onemocnění přestane být nakažlivé po 48 hodinách od zahájení léčby, pokud vaše dítě není léčeno, pak když náplasti začnou vysychat a krustovat.

Prevence: Udržování dobré hygieny je nejlepší způsob, jak předcházet impetigu. Pravidelně se koupejte, myjte si ruce, kryjte případné kožní rány, stříhejte nehty a dezinfikujte místnosti a předměty. Více informací o něm naleznete zde.

Jiné vyrážky

Někdy mohou být vyrážky způsobeny teplem, alergickou reakcí nebo jinými infekcemi.

• ekzém
• Píchavá vyrážka z horka
• Multiformní erytém
• Psoriáza
• Svrab
• Kopřivka

9. Ekzém

Ekzém je jiný název pro dermatitidu a jde o zánětlivé kožní onemocnění.

Příznaky:

• Přesná příčina ekzému není známa, ale někdy mohou ekzém vyvolat kombinované faktory genů a faktorů prostředí.

• Kůže je suchá, popraskaná, červená a svědí.

• Nejběžnějším typem ekzému je atopická dermatitida, která běžně postihuje děti.

• Vyrážky se obvykle objevují za vráskami na kolenou a loktech. Mohou se také objevit na zápěstích, kotnících, nohách a krku.

• Vyrážky jsou červené, hrbolaté a velmi svědivé. Ale nejsou nakažlivé.

• Ekzém obvykle odezní, když dítě stárne, ale někteří jej mohou mít i v dospělosti.

Léčba: Neexistuje žádný lék na ekzém a léčba má za cíl obnovit pokožku a zabránit jakémukoli vzplanutí pomocí lokálních léků. Lékaři běžně předepisují biologické léky a imunosupresiva.

Více o ekzému se dozvíte zde.

Prevence: Rozpoznejte a vyhněte se zhoršujícím faktorům, jako jsou některé potraviny, roztoči nebo pyl, chemikálie, detergenty, kouř a určité látky, které mohou vyrážku zhoršit. Hydratujte pokožku vašeho dítěte hydratačním krémem a zabraňte jeho poškrábání. Udržujte v místnosti zvlhčovač, zejména v zimě, kdy je suché počasí.

American Academy of Allergy Asthma and Immunology (AAAAI) doporučuje pro těžký a nezvladatelný ekzém terapii mokrým zábalem, kdy se kůže namočí na 15-20 minut do teplé vody a poté se osuší. Poté se na vyrážky aplikuje lokální medikace a na místa vyrážky se položí mokrý ručník, poté se suchý zábal měkkým a hladkým hadříkem, jako je pyžamo nebo ponožky, přes mokrou gázu nebo ručník. Tato metoda by měla být dodržována pod vedením lékaře vašeho dítěte.

10. Píchavá vyrážka z horka

Píchavá vyrážka z horka, také známá jako miliaria, nastává, když se ucpou potní kanálky epidermis nebo vnější vrstvy kůže. To se nešíří z jedné osoby na druhou.

Příznaky:

• Malé červené skvrny, které se objevují kdekoli na těle a šíří se

• Tato místa jsou svědivá a pichlavá

• Zarudnutí a mírný otok

Léčba: Nejedná se o závažný stav a nevyžaduje žádnou specifickou léčbu. Aplikujte lotiony z tepelné vyrážky, jako jsou kalamínové vody, nebo volně prodejné topické steroidy, jako je hydrokortizonový krém.

Prevence: Udržujte své dítě v chladném a suchém prostředí a zabraňte nadměrnému oblékání v horkém klimatu. Více o tepelné vyrážce se dozvíte zde.

11. Erythema multiforme

Nejedná se o nemoc, ale o reakci na nějakou infekci (bakteriální, plísňovou nebo virovou), která způsobí, že imunitní systém těla ničí kožní buňky. Může k tomu dojít i jako reakce na léky.

Příznaky:

• Multiformní erytém má terčovité červené vřídky připomínající prstenec.

• Vyrážky začínají jako růžové skvrny a pak zčervenají a tvoří prstence. Mohou také tvořit puchýře nebo strupy.

• Mohou se objevit také na obličeji, krku, trupu, pažích a nohou. A v některých závažných případech se vyrážky objevují uvnitř úst.

• Pokud nejste schopni identifikovat vyrážky, pak je nejlepší vyhledat radu lékaře.

Léčba: Neexistuje žádná léčba, protože mírná infekce sama odezní. Studené obklady a paracetamol však lze použít ke zmírnění příznaků, jako jsou bolestivé vyrážky a horečka. Vyrážka obvykle odezní během jednoho až dvou týdnů nebo může trvat až čtyři týdny.

Prevence: Erytém není nakažlivý. Vyrážky mohou vyvolat faktory prostředí (pyl, kouř) a potraviny jako mléčné výrobky. Poznejte spouštěcí mechanismy svého dítěte a zabraňte jejich vystavení.

12. Psoriáza

Psoriáza je běžná kožní infekce, která trvá dlouho. Může se však zlepšit nebo zhoršit, téměř náhodně. Může náhle zmizet a znovu se objevit.

Příznaky:

• Tento stav způsobuje hromadění kožních buněk na povrchu kůže. Tvoří husté bělavé šupiny a vyvýšené hrbolky (známé jako plaky).

• Ploky jsou červené a svědí. Tyto hrbolaté vyrážky se objevují po celém těle – pokožce hlavy, trupu, nohou, loktů a kolen.

• Psoriáza je genetická. Výzkumy říkají, že děti rodičů, kteří mají psoriázu, mají šanci ji dostat.

• Psoriáza není nakažlivá. Ale jeho závažnost je různá. Pro některé to bude mírné rozptýlení, zatímco pro jiné to může nepříznivě ovlivnit kvalitu jejich života. Plakety mohou pokrývat velké plochy na obličeji nebo těle a děti se mohou cítit nepříjemně.

• Obvyklými příznaky jsou suchá a popraskaná kůže, která krvácí, a pocit svědění a pálení v okolí šupinatých a postižených oblastí.

Léčba: Na psoriázu neexistuje žádný lék, ale na vyrážky lze použít léky, jako jsou topické masti a krémy. Někdy mohou lékaři přijít s kombinovanou terapií k účinnému zmírnění příznaků.

Prevence: Neexistuje žádný způsob, jak zabránit psoriáze. Vzplanutí se můžete vyhnout používáním hydratačních mlék, které zabraňují vysychání pokožky, šamponů pro místní ošetření pokožky hlavy, zvlhčovačů, které udrží atmosféru vlhké, a vyvarujte se mrazivého a suchého počasí.

Přečtěte si více o psoriáze u dětí zde.

13. Svrab

Svrab je napadení kůže roztoči, kteří se zavrtávají do kůže.

Příznaky:

• Zahrabávají kůži a kladou vajíčka, což by mohlo spustit imunitní systém těla a způsobit malé červené hrbolaté vyrážky a puchýře. Hrbolky jsou často naplněné hnisem.

• Vyrážky svědí a kůže může zesílit a šupinatá.

• Oblasti nejvíce postižené svrabem jsou ruce, mezi prsty na rukou a nohou, vnitřní strany zápěstí, záhyby v podpaží, lokty a hýždě.

Léčba: Infekce svrabem vyžaduje lékařské ošetření. Pokud se takové příznaky objeví, vezměte své dítě na diagnostiku. Lékaři obvykle podávají léčivé masti nebo krémy, které roztoče zahubí. Mohou také předepsat antihistaminika pro zmírnění svědění. Po zahájení léčby svědění ustane asi za dva dny. Podívejte se na další možnosti léčby zde.

Prevence: Je vysoce nakažlivá a může se šířit kontaktem. Pokud je tedy postižena jedna osoba v domě, měla by být ošetřena celá rodina.

14. kopřivka

Kopřivka se může objevit jako alergická reakce na lék, například na penicilinovou vyrážku, nebo na potraviny, která obvykle odezní během několika hodin.

• Kopřivka jsou vyvýšené růžové skvrny nebo hrbolky postihující kůži. Je také známá jako kopřivka.

• Nejčastější příčinou kopřivky je virová infekce s příznaky jako kašel, horečka a průjem. Někdy se to může stát také kvůli bakteriálním infekcím, jako je UTI.

• Vyrážky jsou velmi svědivé a vypadají jako malé kousnutí komárem.

• Někdy se kopřivka může objevit celoplošně po bodnutí včelou nebo jako anafylaktická reakce, která zahrnuje náhlý výskyt rozšířené kopřivky jako závažnou reakci na nějakou alergickou potravinu do dvou hodin po konzumaci.

• Vyrážky obvykle přetrvávají tři až čtyři dny. Děti obvykle nedostanou kopřivku více než jednou.

Léčba: Léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků. Lékaři obvykle doporučují lokální léky, jako jsou kortikosteroidní tablety a antihistaminika. Dejte svému dítěti studenou sprchu, abyste zmírnili svědění, na svědivá místa vetřete kostky ledu.

Prevence: Mytí rukou a těla vodou a mýdlem může pomoci vyhnout se kopřivce. Také vyhýbání se věcem, které mohou vyvolat reakci, může také pomoci předcházet kopřivce u dětí.

Co můžete dělat, když se u vašeho dítěte objeví kožní vyrážky?

Zde je několik věcí, které můžete udělat ihned poté, co si všimnete vyrážky na kůži vašeho dítěte, než je vezmete k lékaři. Můžete se poradit s lékařem a pokračovat v těchto postupech domácí péče spolu s předepsanými léky. Pamatujte, že tyto tipy mohou pouze zmírnit utrpení způsobené vyrážkou:

• Používejte jemné mýdlo a dávejte pozor, abyste se nedrhli – o tom se poraďte s dětským lékařem.

• Ostříhejte svému dítěti nehty nakrátko nebo je zakryjte rukavicemi, aby si vyrážku nepoškrábalo.

• Vyperte jim oblečení dezinfekčním prostředkem a osušte je na slunci.

• Pokud z vyrážky vašeho dítěte vytéká hnis, jemně jej otřete vlhkým hadříkem.

Kožní vyrážky u dětí jsou obvykle způsobeny mikroby, jako jsou bakterie a viry, nebo alergie. Můžete své dítě povzbudit, aby dodržovalo správné hygienické postupy ke snížení expozice mikrobům. Přesto většina vyrážek rychle odezní s vhodnou péčí a lokálními mastmi. Přestože nezpůsobují žádné poškození celkového zdraví dítěte, musíte znát původ ohniska, abyste se vyhnuli dalším komplikacím. Také, pokud vyrážky přetrvávají déle než 24 hodin nebo vaše dítě pociťuje bolesti nebo nepohodlí způsobené vyrážkami, měli byste je neprodleně nechat vyšetřit lékařem.