• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Acanthosis Nigricans u dětí:Příznaky, příčiny, obrázky a léčba

Acanthosis nigricans (AN) u dětí často indikuje zvýšené hladiny inzulínu v krvi. Tento stav způsobuje suché a tmavé skvrny nebo pruhy kůže na krku, v podpaží a tříslech. Často se vyskytuje u jedinců s cukrovkou a obezitou.

Ačkoli může způsobit mírné svědění, AN je obvykle neškodný a není nakažlivý. Podle American Diabetes Association indikuje acanthosis nigricans inzulinovou rezistenci a diabetes mellitus u dětí v nedospělém věku.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o příčinách, léčbě a způsobech prevence acanthosis nigricans u dětí.

Příznaky acanthosis nigricans u dětí

AN u dětí je běžná u dospívajících a dospívajících. Příznaky jsou většinou nenápadné a často zůstávají bez povšimnutí. Zde je několik indikátorů pro identifikaci AN u vašeho dítěte.

1. Symetrické ztmavnutí (hyperpigmentace) a ztluštění (hyperkeratóza) kůže.
2. Pruhy černých čar, které jsou tmavé a mají zdrsněnou a sametovou texturu.
3. Žádná bolest nebo nepohodlí, ale občas může svědit.
4. Kůže kolem těchto oblastí může vypadat drsně a tmavě.
5. Obvykle se vyskytuje kolem záhybů na kůži, jako je krk, podpaží, zadní strana kolen, klouby prstů a vnitřní strana stehen. Může se také objevit v oblasti třísel.
6. Méně často se může objevit na očních víčkách, obličeji, dlaních, chodidlech a bradavkách.

Obrázky Acanthosis Nigricans u dětí

Pigmentace na kůži může být také způsobena spálením sluncem nebo nedostatkem živin. Je tedy nutné identifikovat příznaky AN. Zde je několik obrázků, které vám mohou pomoci. 

Možné příčiny acanthosis nigricans u dětí  

Zde jsou některé z důvodů, proč se u dětí mohou objevit tmavé skvrny na krku.

1. Inzulinová rezistence

Toto je nejčastější důvod AN. Inzulinový hormon, vylučovaný slinivkou, pomáhá buňkám využívat glukózu z krevního řečiště. Během inzulínové rezistence nejsou buňky schopny využít inzulín pro propustnost glukózy. Vede k přebytku inzulínu a glukózy v krevním řečišti. Inzulinová rezistence se může objevit v důsledku několika zdravotních stavů. Obezita nebo nadváha je jedním z významných faktorů rozvoje inzulinové rezistence.

Inzulinová rezistence může vést k hyperpigmentaci a ztluštění epidermálních kožních buněk, což vede k acanthosis nigricans. Rezistence na inzulín také zvyšuje riziko diabetu typu II.

2. Dědičný 

Vzácná forma AN známá jako unilaterální acanthosis nigricans se může objevit u dítěte s rodinnou anamnézou AN. To je charakterizováno výskytem vrásek na obličeji, hrudníku, temeni, břiše, zádech a stehnech. Tento typ AN nemusí znamenat základní endokrinní poruchu.

3. Jiné příčiny

Dlouhodobé užívání léků, jako jsou perorální antikoncepční pilulky nebo umělé lidské růstové hormony, může způsobit AN. Vzácně může být AN příznakem lymfomu nebo rakoviny spojené s gastrointestinálním nebo genitourinárním traktem.

Kdo je vystaven vyššímu riziku rozvoje akantózy nigricanů?

Ne všechny děti vyvinou acanthosis nigricans; zde jsou některé rizikové faktory, které mohou zvýšit šance na rozvoj AN u dětí.

• Obezita: Acanthosis nigricans je obvykle častější u obézních dětí. Studie poznamenávají, že obezita způsobuje významné hromadění viscerálního tuku (tuk kolem břišních orgánů) a snížení podkožního tuku (tuk pod kůží). Tato změna v ukládání tuku by mohla ovlivnit způsob, jakým buňky využívají inzulín, a tím zvýšit riziko inzulínové rezistence a případně AN.

• Hormonální problémy: Děti s hormonálními problémy nebo nerovnováhou mohou mít vyšší riziko rozvoje AN. Několik příkladů hormonálních problémů, které mohou zvýšit riziko AN, jsou hypotyreóza (snížená činnost štítné žlázy), syndrom polycystických ovarií a Cushingův syndrom.

Diagnóza Acanthosis Nigricans

Lékař může diagnostikovat AN pomocí fyzického vyšetření postižené kůže. BMI a tělesná hmotnost mohou být kontrolovány, aby se zjistilo, zda má dítě nadváhu nebo obezitu. Testy krve a moči by mohly pomoci určit základní příčinu, jako je inzulínová rezistence, hormonální nerovnováha atd.

Ve vzácných případech může být odebrán malý vzorek ztluštělé kůže (biopsie) pro laboratorní analýzu. Rodiče by měli před zahájením léčby informovat lékaře o všech lécích na předpis, doplňcích stravy a vitamínech, které jejich dítě užívá.

Léčba Acanthosis Nigricans u dětí

Léčba AN může spočívat buď v léčbě základní příčiny, nebo v lokální léčbě tmavých skvrn.

Léčba základní příčiny

• Pokud váš lékař diagnostikoval jako příčinu obezitu, předepíše vám cvičení a dietu, které pomohou vašemu dítěti snížit váhu. Pokud je obezita způsobena základním zdravotním stavem, jako je hypotyreóza, pak by byly předepsány léky k její kontrole.
• Léky na udržení hladiny cukru v krvi pod kontrolou lze předepsat, pokud má dítě inzulínovou rezistenci nebo diabetes typu II.
• Můžeme také doporučit vysazení léků, které způsobovaly AN, a předepisování alternativních léků.

Lokální léčba

• Ke snížení pigmentace v různých oblastech kůže lze použít topické retinoidní krémy (pokud je můžete aplikovat na genitálie, poraďte se se svým lékařem).
• V některých případech mohou být užitečné lokální vitamínové krémy, jako je analogový krém vitamínu D.

Jakmile je základní příčina léčena nebo zvládnuta, tmavé a silné pruhy zmizí. U dětí se nedoporučují kosmetické metody ošetření, jako je laserové ošetření a peeling kůže.

Můžete zabránit Acanthosis Nigricans u dětí?

Prevence AN závisí na prevenci základní příčiny. Pokud má vaše rodina v anamnéze obezitu nebo cukrovku, dodržujte tato opatření, abyste snížili riziko inzulinové rezistence a AN u dítěte.

• Kontrolujte příjem cukrů a rafinované mouky svými dětmi. Nenechte je přejídat bonbóny, muffiny, pečivo, nápoje s vysokým obsahem cukru a zpracované potraviny.
• Poskytujte zdravou vyváženou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a vlákninu.
• Povzbuďte své dítě, aby denně cvičilo. Můžete je nechat účastnit se sportovních nebo venkovních her.
• Sledujte jejich váhu a ujistěte se, že jsou v předepsaných rozmezích.

Pokud má vaše dítě jakékoli jiné onemocnění, jako je hypotyreóza, dodržujte vhodnou léčbu předepsanou lékařem.

Acanthosis nigricans u dětí je symptom a ukazuje na některé základní problémy. Patří mezi ně problémy, jako je metabolický syndrom, který dále vede k obezitě, zvýšenému krevnímu tlaku, abnormálním hladinám lipidů a zvýšenému cholesterolu. Problém ukazuje, že u dítěte je vyšší pravděpodobnost, že později onemocní cukrovkou, srdečním onemocněním a mozkovou mrtvicí. Proto je nezbytné, aby se problém dostal pod kontrolu co nejdříve. Musíte navštívit lékaře svého dítěte a včas zahájit léčbu, abyste se vyhnuli dalším komplikacím.