• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Küçük Çocuğum Neden Hırıltı Yapıyor?

Yanınızdaki eşinizden gelen gece hırıltıları zaten yeterince kötüydü. Ama şimdi o sesleri küçük çocuğunuzun odasından duyuyorsunuz. Nasıl olur da o kadar küçük ve sevimli birisi bu kadar gürültülü ve sinir bozucu sesler çıkarabilir?

Gerçek şu ki, 3 yaş ve üzeri çocuklar sık sık hırıltı yaparlar, genellikle derin uyku aşamalarında. Ulusal Uyku Vakfı'na göre çocukların yaklaşık %27'si ara sıra (hafif, geçici hırıltı olarak sınıflandırılır), %10-12'si ise daha düzenli hırıltı yapar (buna primer hırıltı denir).

Bunun çoğu sadece normal gece gürültüsü olsa da, gür ve sürekli hırıltı pediatrinizle konuşmanız gereken bir durumdur çünkü çocuğunuzun ihtiyaç duyduğu uyguyu bozar ve altta yatan bir sorunun işareti olabilir.

Küçük çocuklarda hırıltının nedenleri nelerdir?

Çocuğunuz uyuduğunda, vücudundaki tüm kaslar — dili ve boğaz arkasındaki kaslar dahil — gevşer, bu da hava yollarının biraz daralmasına neden olur.

Küçük çocuğunuz hırıltı yaparken duyduğunuz ses, aslında boğaz arkasındaki dokuların titremesidir. Sesin şiddeti, ne kadar hava geçtiğine ve dokuların ne kadar hızlı titreştiğine bağlıdır.

Küçüklerinizin gece konserlerinin arkasında yatan yaygın nedenler şunlar olabilir:

• Üst solunum yolu enfeksiyonları. Soğuk algınlığı ve grip ara sıra hırıltının yaygın nedenleridir. Çocuğunuzun burnu tıkandığında, ağızından nefes almak zorunda kalır, bu da hırıltı ihtimalini artırır.
• Mevsimsel alerjiler. Polen, ot, toz ve diğer alerjenler çocuğunuzun burun ve boğaz dokularını iltihaplanıp, tıkanıklığa ve — evet, hırıltıya neden olabilir.
• Kötü hava kalitesi. İkinci el duman, e-sigara buharı veya diğer iç mekan kirleticilerine maruz kalmak, çocukların normal nefes almasını zorlaştırır, hırırtı şansını artırır. İkinci el duman maruziyeti aynı zamanda çocukları üst solunum yolu enfeksiyonlarına daha yatkın hale getirir, bu da hırıltıyı tetikleyebilir.
• Büyük adenoidler veya tonziller. Adenoidler, burnun boğazla buluştuğu yerdeki kıvırcık lenf dokusudur. Tonziller ise boğaz arkasında iki lenf doku topudur. Bu yapılar, solunan virüs ve bakterileri tutarak çocuğunuzu enfeksiyondan korumak için vardır. Ancak bu süreçte enfekte olup şişebilir ve uyku sırasında hava akışını engelleyebilirler. Bazen küçük çocuklarda adenoidler ve tonziller hiçbir neden olmadan büyür. Böyle bir durumda, sorun genellikle 7-8 yaşına kadar, bu dokular büyümeyi durdurduğunda kendi kendine çözülür.

Eğer küçük çocuğunuzun hırıltısı yukarıdaki yaygın nedenlerle açıklanamıyorsa, daha ciddi bir durum söz konusu olabilir, örneğin:

• Astım. Bu da çocuğunuzun normal nefes almasını zorlaştırarak hırıltıyı daha olası hale getirebilir.
• Obezite. Fazla kilo hava yollarını daraltabilir ve potansiyel olarak hırıltıya yol açabilir.
• Obstruktif uyku apnesi (OUA). Bu nadir ama ciddi bir durum, çocuğunuzun hava yollarının, uyku sırasında boğazı açık tutan kasların gevşemesi nedeniyle geçici olarak tıkanmasıyla oluşur, bu da nefes alma aralıklarına yol açar. Nefes alma durması beyninde alarm çalar ve vücut tekrar nefes almaya başlar; bu, çocuğun horlamasını, öksürmesini, bir saniye uyanıp tekrar nefes almasına neden olabilir. Bu tekrarlayan uyku kesintileri döngüsü, çocuğunuzun iyi bir gece uykusunu almasını engelleyerek, gündüz yorgunluğu, baş ağrısı, konsantrasyon bozukluğu ve sinirli olmaya yol açabilir. OUA, büyük adenoid veya tonzillerden kaynaklanabileceği gibi obeziteden de kaynaklanabilir. Down sendromu, serebral palsi ve kraniyofasiyal anomaliler gibi belirli tıbbi durumları olan çocuklar da OUA riski altında olabilir.

Küçük çocuğunuzun hırıltısı için ne yapabilirsiniz?

Ara sıra hırıltı genellikle endişe kaynağı değildir, özellikle suçlu geçici bir şeyse, örneğin soğuk algınlığı. Ama pencere camlarını titretecek gürültü sizin (veya çocuğunuzun) uyumanızı zorlaştırıyorsa, çözümler vardır.

• Küçük çocuğunuzun başını yükseltin. Çocuğunuzun başının altına bir yastık koymak solunum yollarını açabilir — ama sadece 18 aydan büyükse ve yastıkla uyuması güvenliyse. Yine de dikkatli olun, çünkü küçük çocuklar yastıkları merdiven gibi kullanıp beşikten çıkabilir. Bebekler asla beşiklerinde yastık veya diğer yumuşak yatak malzemeleriyle uyumamalıdır.
• Tıkanıklığı azaltın. Soğuk algınlığı ve alerji için, burun aspiratörleri ve fizyolojik serum çözeltileri çocuğunuzun burun yollarındaki akıntıları temizleyerek daha rahat nefes almasını sağlayabilir. Bu alerji için yeterli olmazsa, küçük çocuğunuzun pediatrisiyle çocuklara uygun alerji ilacının önerilip önerilmediğini konuşabilirsiniz. Pediatrinizin onayı olmadan hiçbir alerji veya soğuk algınlığı ilacı vermeyin.
• Olası alerji tetikleyicileriyle mücadele edin. Küçüklerinizin odasından alerjenleri uzaklaştırmayı da deneyebilirsiniz. Dikkatle elektrik süpürgesi çekin, tozlu peluş oyuncaklardan kurtulun, kaz yorgan ve tüy yastıkları yerine hipalerjenik çeşitlere geçin ve evcil hayvanları evin başka bir yerine taşıyın (özür dileriz, Pamuk).
• Hava kalitesi sorunlarını giderin. Evinizdeki siz veya başka bir kişi sigara içiyorsa, bırakmak çocuğunuzun ikinci el dumana maruz kalmasını azaltıp gece daha rahat nefes almasını sağlayabilir. Evdeki hava kalitesinin sorunlu olduğunu mu düşünüyorsunuz? Tozlardan kurtulmak için düzenli temizlik ve süpürme yapın, zorunlu hava ısıtma sistemlerindeki filtreleri düzenli değiştirin ve çocuğunuzun odasına bir hava temizleyici koymayı düşünün.

Hırıltı için ne zaman doktora gitmeli?

Küçükleriniz birkaç gün hırıltı yapıyorsa, burnu tıkalıysa veya başka bir nedenle tıkanıksa doktoru aramanıza gerek yok. Ama hırıltı sık oluyorsa veya küçüklerinizi gündüz etkiliyorsa, pediatriyle konuşmak iyi bir fikirdir.

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), tüm düzenli hırıltı yapanların bir sağlık sağlayıcısı tarafından taranmasını önerir çünkü gece hırıltısı — ve bunun yol açtığı uyku kaybı — gündüz bazı davranışsal ve duygusal sorunlara yol açabilir.

Doktorla iletişime geçmelisiniz eğer:

• Çocuğunuz haftada üç geceden fazla hırıltı yapıyorsa.
• Uyurken horluyor veya nefes alma güçlüğü çekiyorsa.
• Gündüz daha az uyanık veya olağandışı derecede yorgun görünüyorsa.
• Başının ağrıldığını söylüyorsa.
• Odaklanmakta daha zorlanıyorsa.

Pediatri obstruktif uyku apnesinin suçlu olduğunu düşünürse, sizi gecelik bir uyku çalışması gibi ek testlere yönlendirebilir. Buradan bir pediatri uyku uzmanı, altta yatan faktörleri — obezite veya büyük adenoid/tonziller gibi — belirleyip sorunu kontrol altına almanın en iyi yolunu bulmanıza yardımcı olabilir.