• Bebekler
• Bir Aile Bina
• çocuklar
• Genel Ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Toddlers
• gebelik

Gençler Yumurtalık Kanseri Olabilir ve Belirtileri Nelerdir?

Gençlerde yumurtalık kanseri, yaşlı kadınlara kıyasla nadirdir. Bazıları karın ağrısı, idrar sorunları ve yemek yerken daha erken tokluk hissi geliştirebilir. Bununla birlikte, çoğu genç herhangi bir semptom geliştirmeyebilir ve bu, tesadüfi bir tanı olabilir. Ek olarak, genç kadınlar ve gençler, germ hücreli tümörler gibi belirli yumurtalık büyümelerine sahip olma eğilimindedir. Yumurtalık kanseri yumurtalıklarda veya fallop tüplerinin distal ucunda gelişebilir.

Yumurtalıklar, dişi üreme sisteminde oosit veya yumurta üreten ve östrojen ve progesteron hormonları salgılayan önemli organlardır. Üreme organlarındaki kanserli büyüme endişe verici olabilir ve kişi gelecekteki doğurganlık sorunları hakkında endişelenebilir. Gençlerde yumurtalık kanserinin nedenleri, erken belirtileri, teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi için okumaya devam edin.

Gençlerde Yumurtalık Kanseri Belirtileri ve Belirtileri

Yumurtalık kanserinin belirti ve semptomları, kanser yaygınlaşana kadar birçok gençte görülmeyebilir. Ancak, birkaç kız çocuğunda karında dolgunluk ve acil idrara çıkma gibi erken kanser semptomları olabilir.

Aşağıdakiler olağan belirti ve semptomlardır bir gencin yumurtalıklarındaki kanserli büyüme .

• Az bir yemek yedikten sonra bile tok hissetmek
• Yeme güçlükleri ve şişkinlik
• Karın ağrısı
• Pelvik ağrı
• Sırt ağrısı
• İdrar aciliyeti — sürekli idrara çıkma dürtüsü
• İdrar sıklığı — normalden daha fazla idrara çıkma
• Aşırı yorgunluk
• Mide rahatsızlığı ve kabızlık
• Disparoni — cinsel ilişki sırasında ağrı
• Anormal ve düzensiz vajinal kanama
• Menstrüasyondaki değişiklikler
• Karın şişmesi
• Açıklanamayan kilo kaybı

Bu semptomlar yumurtalığın hem iyi huylu hem de kanserli büyümelerinde görülebilir. Yumurtalık kanseri şiddetli ve kalıcı semptomlara neden olabilir. Diğer hastalıklar ve hormonal değişiklikler ayrıca gençlerde bu belirtilere neden olabilir . Bu nedenle, altta yatan durumun teşhisi için tıbbi yardım alın.

Bir Doktor Ne Zaman Görülür?

Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım isteyebilirsiniz:

• Semptomlar kalıcıysa veya tekrarlıyorsa. Erken kanser belirtileri genellikle dolgunluk, şişkinlik ve idrar aciliyeti hissidir.

• Ergeninizde belirgin bir sebep olmaksızın kilo kaybı var.

• Kızınızın adet düzensizliği veya adet gecikmesi gibi adet anormallikleri var.

Erken teşhis ve müdahale sonucu iyileştirebilir.

Gençlerde Yumurtalık Kanseri Teşhisi

Kansere bağlı karın içindeki sıvı (assit) ve yumurtalıkların büyümesi doktor tarafından yapılan fizik muayene sırasında tespit edilebilir. Bunu başka sınavlar ve testler takip edebilir.

Çocuğunuzun testleri pozitifse, doktor onu bir jinekolojik onkolog, pediatrik onkolog veya kanser teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmış bir cerraha yönlendirebilir. Yumurtalık kanserleri ve kadın üreme sisteminin diğer jinekolojik kanserleri genellikle bu uzmanlar tarafından tedavi edilir.

Çoğu tanı testi, sol ve sağ yumurtalığı, bitişik yapıları ve uzak metastazı (kanserli hücrelerin diğer parçalara yayılmasını) görselleştirmek için görüntülemeyi içerir. Bu testler kanser yayılımını belirlemeye yardımcı olabilir ve böylece tedavi modaliteleri oluşturabilir. Yumurtalık kanserini teşhis etmek için aşağıdaki testler kullanılır. 

• Ultrason görüntüleme: Ultrasonografi, yumurtalıkları incelemek için ilk yöntem olabilir. Sıvı dolu kistlerin katı büyümesinin yanı sıra boyutlarının belirlenmesine yardımcı olabilir. Yumurtalık ultrasonundan sonra, çocuğunuzun ultrason sonucuna göre başka prosedürlerden geçmesi gerekebilir.

• Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları: Over ve diğer abdominal ve pelvik organların daha büyük tümörlerini kesitsel bir görünümde görselleştirmeye yardımcı olur. Bu, metastazı tanımlamak için kullanışlıdır. Doktor, metastatik tümörlerin BT kılavuzluğunda iğne biyopsisi yapabilir. 

• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması: Bu radyasyon kullanmadan bir görüntüleme yöntemidir. MRG, yumurtalık büyümelerini ve diğer metastazları (vücudun diğer bölgelerine yayılan tümör) görselleştirmeye yardımcı olur. Bu yöntem, beyin ve omurilikteki metastatik tümörleri belirlemede faydalıdır. 

• Göğüs Röntgeni: Göğüs radyografisi, yumurtalık kanseri nedeniyle akciğerlerde herhangi bir tümör yayılımı ve plevral efüzyon (plevral boşlukta, akciğerlerin çevresinde sıvı toplanması) gösterebilir. 

• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması: Bu, organların ve dokuların metabolizmasını gözlemlemeye yardımcı olan nükleer işleyen bir görüntüleme testidir. Bu, radyoaktif florodeoksiglukoz kullanır ve bu glikozun alımı görüntülerde gözlenir. Hızla büyüyen kanser hücreleri, normal hücrelerden daha fazla glikoz emer. PET taraması ayrıca metastatik tümörleri tanımlamaya da yardımcı olur. 

• Laparoskopi: Bu, küçük bir kesiden kameralarla karın ve pelvik boşluğa bakılmasına yardımcı olur. Özellikle görüntüleme net bir metastaz fikri sağlamıyorsa, büyük tedavi prosedürleri planlanmadan önce yapılabilir.

• Biyopsi: Dış değerlendirme için yumurtalık dokusunun bir bölümünün çıkarılmasıdır. Çoğu durumda metastazı önlemek için gelecekteki kemoterapi veya radyasyon tedavisi ihtiyacının belirlenmesine yardımcı olabilir. Gerekirse kanser çıkarılmadan önce laparoskopi sırasında veya BT kılavuzluğunda bir iğne kullanılarak biyopsi yapılabilir. 

• Parasentez: Bu prosedür, ultrason kılavuzluğunda bir iğne kullanılarak karın boşluğunda asit sıvısının toplanmasını içerir. Bu sıvının analizi, kanser hücrelerinin varlığının belirlenmesine yardımcı olur.

• Baryum lavmanı: Gastrointestinal sistemin bir tür röntgen görüntülemesi ve ardından hasta tarafından baryumun yutulmasıdır. Bu, rektal ve kolon metastazını tanımlamaya yardımcı olabilir. Ancak bu günlerde kolonoskopi bu amaç için tercih edilen muayenedir. 

• Kolonoskopi: Bu teknik, rektum ve kolon kanserlerini aramak için kullanılır ve işlem sırasında şüpheli lezyonların biyopsisi alınır. 

• Kan testi: Buna tam kan sayımı, karaciğer fonksiyonu ve böbrek fonksiyon analizi dahildir. Kanser antijeni 125 (CA 125), genellikle yumurtalık kanserlerinde bulunan ve aynı zamanda ölçülen bir proteindir. Alfa-fetoprotein (AFP), laktat dehidrojenaz (LDH) ve insan koryonik gonadotropin (HCG) seviyeleri, yumurtalığın germ hücreli kanserlerinde sıklıkla yükselir. Kan testleri, stromal kanserlerin belirlenmesinde yararlı olan yumurtalık hormon düzeylerinin belirlenmesine de yardımcı olabilir.

Genetik danışmanlık ve test Yumurtalık kanseri gelişimine katkıda bulunan kalıtsal gen mutasyonları olasılığı varsa, gencin doktoru tarafından da önerilebilir. Göğüs kanseri geni BRCA 1 veya  BRCA 2, MSH 2, PMS6 vb. gibi gen mutasyonları, genetik testlerde tanımlanabilir.

Bazı moleküler testler etkinliğini bilmek için hedeflenen immünoterapiyi seçmeden önce kanser hücreleri üzerinde de yapılabilir. Genetik testlerden önce bir genetik danışmanın görüşünü almak önemlidir.

Gençlerde Yumurtalık Kanserinin Aşamaları

Kanser evresi, kanserin yayılma derecesini belirler. Evreleme, tedavi yöntemlerine karar verilmesine ve hayatta kalma oranının belirlenmesine yardımcı olabilir.

Yumurtalık kanserlerinin evreleri evre I ila IV arasında değişir. Kanser evresi ne kadar yüksek olursa, kanserin yayılması o kadar kapsamlı olur. TNM evreleme sistemi genellikle kanserin boyutunu, yakındaki lenf düğümlerine yayılımını ve uzak doku ve organlara metastazı gösterir.

Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu'na (FIGO) göre, yumurtalık kanseri evrelendirilebilir:

• I. Aşama: Kanser yumurtalıkta, yakındaki bir organa veya lenf düğümlerine yayılmamış.

• II. Aşama :Kanser yumurtalıklardan birinde veya her ikisindedir ve rahim, fallop tüpleri vb. gibi yakındaki organ veya dokulara yayılır.

• III. Aşama: Kanser yumurtalıkların içinde veya her ikisindedir ve karına veya karın arkasındaki lenf bezlerine yayılmıştır.

• IV. Aşama :Yumurtalıklardan uzak organ veya dokulara metastaz yapan ileri bir evredir. Metastaz nedeniyle karaciğer, dalak ve akciğer kanserleri sıklıkla bu aşamada görülür.

Genç gruplarında yumurtalık kanserinin aşamalarını, alt aşamalarını ve gerekli tedavisini ve sonucunu öğrenmek için çocuğunuzun doktoruyla görüşebilirsiniz.

Gençlerde Yumurtalık Kanseri Türleri

Yumurtalıklar üç tip hücreden yapıldığından yumurtalık tümörleri üç farklı tipte olabilir. Çoğu yumurtalık kitlesi, kanserli olmayan büyümeler veya tümörler olan iyi huylu olabilir. Bununla birlikte, bazı birincil yumurtalık tümörleri, vücudun diğer bölgelerine metastaz yapabilen (yayılabilen) kötü huylu tümörler (kanserli) veya düşük malign (sınırda) olabilir.

türleri yumurtalık tümörleri şunlardır:

1. Epitelyal tümörler 

Bunlar yumurtalığın dış tabakasından başlayan tümörlerdir ve yumurtalık tümörlerinin en sık görülen tipidir. Epitelyal tümörler iyi huylu veya kötü huylu (kanser) olabilir.

• Seröz veya müsinöz kistadenomlar ve Brenners tümörleri yumurtalığın iyi huylu epitelyal tümörleridir.

• Atipik proliferatif seröz karsinom veya atipik proliferatif müsinöz karsinom düşük malign borderline over tümörlerinin örnekleridir.

• Seröz karsinomlar yumurtalığın yaygın bir malign tümör türüdür.

Birincil periton karsinomu (PPC) ve fallop tüpü karsinomu epitelyal yumurtalık kanserlerine benzer olabilen nadir kanser türleridir. Bu kanserler, yumurtalık kanserleri gibi tedavi edilebilir ve yumurtalık kanserine kıyasla sonuçları daha iyi olabilir.

2. Germ hücreli tümörler 

Bunlar, oosit (yumurta) üreten hücreleri etkiler. germ hücreli kanserler türleri gençler arasında yaygın olan şunlardır:

• Teratom (dermoid kist) :Yumurtalık teratomları iyi huylu germ hücreli tümörlerdir ve olgunlaşmamış germ hücreli tümörler kanserlidir. Olgunlaşmamış teratomlar, özellikle 18 yaşından önce kızları ve genç kadınları etkileyebilir.

• Disgerminom: Yirmili yaşlardaki gençleri ve kadınları etkileyen en yaygın yumurtalık kanseridir. Bunlar yavaş büyüyebilir ve çoğu genç insanda cerrahi olarak çıkarılarak tedavi edilebilir. Gençlerin küçük bir yüzdesi kanseri tedavi etmek için kemoterapiye veya radyasyon tedavisine ihtiyaç duyabilir.

• Yolk sac tümörü veya endodermal sinüs tümörü: Bu tümörler genç kadınlarda sık görülür ve sıklıkla hızla büyür. Bu kemoterapi ile yönetilebilir.

• Koryokarsinom: Bu çok kötü huylu germ hücreli karsinomdur ve normalde embriyolarda görülen kanserli trofoblastik hücrelerin varlığı ile ilişkilidir. Bu kanserler ayrıca ergenlik çağındaki hamileliğin yokluğunda hamilelik hormonu hCG üretir.

3. Seks kord-stromal tümörler 

Bunlar yumurtalığın yapısal dokularının tümörleridir ve östrojen ve progesteron gibi hormonlar salgılarlar. Yumurtalık stromal kanserleri genç gruplar arasında daha az yaygındır. Bu genellikle hormonların salgılanması nedeniyle anormal vajinal kanama ile ilişkilendirilebilir.

Ergenlik öncesi genç kızlarda meme gelişimi ve adet görme, seks kord-stromal kanserlere bağlı olabilir. Bu, genç kızlarda erken ergenliğin bir nedeni olabilir.

4. Küçük hücreli karsinom (SCCO)

Bu, yumurtalık kanserinin nadir görülen bir şeklidir ve kanser hücrelerinin türü, epitel hücreleri, germ hücreleri veya stromal hücreler olsun, tam olarak tanımlanmamıştır.

Yumurtalık kistlerinden bazıları – yumurtalık içinde sıvı toplanması – kanserli olabilir. Ancak çoğu yumurtlama süreci nedeniyle normal olabilir ve fonksiyonel kistler olarak adlandırılır. Normal yumurtalık kistleri herhangi bir müdahale olmaksızın birkaç ay içinde kaybolabilirken, bir zamanlar kötü huylu olan kalıcı olabilir ve cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirebilir.

Gençlerde Yumurtalık Kanserinin Tedavisi

Çocuğunuzun doktoru, kanser evresi ile birlikte yararları ve riskleri tartan tedavi seçenekleri önerebilir. Çoğu, kanserin türüne ve yayılmasına bağlı olarak ameliyattan önce veya sonra kanser ve radyasyon veya kemoterapinin cerrahi olarak geriletilmesine maruz kalabilir.

Genellikle yumurtalık kanserleri lokal ve sistemik tedavilerle tedavi edilir. Yerel tedaviler vücudun geri kalanını etkilemez ve şunları içerir .

• Cerrahi eksizyon veya yumurtalık kanserinin çıkarılması.

• Radyasyon tedavisi genellikle yumurtalık kanserinden uzak veya yakın metastatik tümörler için kullanılabilir.

Sistemik tedaviler Vücudun herhangi bir yerindeki kötü huylu hücreler üzerinde optimum etki için kanser tedavisini içerir. Bu kemoterapi ilaçları ağızdan veya damardan alınabilir.

Aşağıdakiler, yumurtalık kanseri için sistemik tedavi türleridir.

• Kemoterapi: Taksan, sisplatin vb. ilaçların kullanıldığı bir tedavidir ve intraperitoneal olarak (doğrudan karın boşluğuna enjekte edilerek) verilebilir.

• Hormon tedavisi : Hormonlar ve hormon inhibe edici ilaçlarla tedaviyi içerir. Bu yöntem, yumurtalık hormonlarının salgılanmasına neden olan yumurtalıkların stromal kanserlerinin tedavisinde faydalıdır.

• Hedeflenen terapi: İlaç tedavisi, yalnızca kanser hücrelerine zarar verebilecek ve normal hücreleri hasardan kurtarabilecek spesifik ilaçlar veya maddeler kullanır. Bevacizumab veya Avastin, etkilenen yumurtalığın anormal hücrelerini hedefleyebilen bir ilaçtır.

Bazı genç kadınlar, yumurtalık kanserinin çıkarılması ve tedavilerinden sonra tamamen tedavi edilebilir. Bununla birlikte, birçoğunun metastazı veya nüksü olabilir ve daha uzun süre kemoterapi ilaçları gerektirebilir. Tedavi şansı, kanser türüne ve evresine bağlı olarak her gençte değişebilir. Bu nedenle, gencin durumunu bir uzmanla görüşmelisiniz.

Genç Yumurtalık Kanserinin Nedenleri

Yumurtalık kanserinin kesin nedeni henüz tespit edilememiştir. Birkaç risk faktörü, bir kızı epitelyal yumurtalık kanserlerine duyarlı hale getirebilir. Yumurtalık kanserlerinin diğer türleri için nedensel faktörler daha az anlaşılmıştır. Aşağıdakiler, muhtemelen nedensel birkaçıdır. yumurtalık kanseri faktörleri gençlerde.

1. Genetik

DNA'nın parçası olan genlerdeki genetik mutasyonlar veya değişiklikler yumurtalık kanseri ile ilişkili olabilir. Gen mutasyonları, ailelerde ortaya çıkabilecek kansere neden olan sendromlara neden olabilir. Bu tür sendromlara birkaç örnek, PTEN hamartom tümörü, Peutz-Jeghers ve kalıtsal nonpolipoz sendromudur.

Ailenizde bu sendromlarla bağlantılı kanser öyküsü varsa gençiniz için sağlık uzmanından tavsiye alın.

2. Radyasyon veya kansere neden olan kimyasallar

Radyasyona ve kanserojen kimyasallara maruz kalmak gen mutasyonuna neden olabilir. Bazen yumurtalık kanserleri, birden fazla edinilmiş genetik mutasyonun bir sonucu olabilir. Radyasyon ve kimyasallar genellikle yumurtalık kanseri için yüksek risk faktörleri olarak kabul edilse de yumurtalık kanserlerinin kesin nedenlerini belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Gençlerde Yumurtalık Kanserinin Önlenmesi

Yumurtalık kanserini önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Risk faktörleri yumurtalık kanseri olasılığını sadece biraz artırabilir. Dolayısıyla risk faktörlerinden kaçınmak kanseri her zaman önlemeyebilir.

Erken gebelik, emzirme vb. gibi birkaç önlem, yaşlı kadınlarda yaygın olan epitelyal tümörlerin önlenmesinde faydalı olabilir. Ancak gençler arasında sık görülen germ hücreli tümörler bu yöntemlerle engellenemeyebilir.

Bir gencin kanser öyküsü varsa, tedaviden sonraki bakım ve testler nüksü önleyebilir. Kanser tedavi edilse de, herhangi bir erken metastaz veya nüks belirtisini belirlemek için bu ziyaretler uzun yıllar gerekebilir.

Gençlerde Yumurtalık Kanseri Komplikasyonları

Yumurtalık kanserlerinin komplikasyonları, fonksiyonel yumurtalık kanserlerinde hormon seviyelerindeki değişiklikler ve büyüyen yumurtalık kütlesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması, hormon replasman tedavisi başlatılmazsa hormonal dengesizliğe bağlı komplikasyonlara da neden olabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Ruh hali değişiklikleri
• Kısırlık
• Osteoporoz, vajinal kuruluk ve cinsel istek azalması gibi erken menopoz semptomları

Hayatta kalanlar, daha sonraki yaşamlarında aynı veya diğer doku veya organların ikinci kanserlerini geliştirebilirler. Aşağıdaki ikinci kanserler, birincil yumurtalık kanserinden kurtulanlar arasında yaygındır.

• Kolon kanseri
• İnce bağırsak kanseri
• Rektum kanseri
• Böbrek (böbrek) pelvis kanseri
• Meme kanseri
• Mesane kanseri
• Safra kanalı kanseri
• Akut lösemi
• Oküler (göz) melanomu
• Yumuşak doku sarkomu
• Kemik kanseri (nadir)

Düzenli takipler ve kemoterapiye devam edilmesi ikincil kanser riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Oral kontraseptiflerin ve bazı kontraseptif cihazların kullanımı yumurtalık kanseri olasılığını azaltabilir. Döneme kadar hamilelik ve emzirme de koruyucu faktörler olarak hareket edebilir. Ancak ergenlik dönemindeki veya ergenlik çağındaki hamileliğin riskleri ve komplikasyonları olabilir.

Gençlerde Yumurtalık Kanseri Hayatta Kalma Oranı 

Hayatta kalma oranı, aynı kanser türü ve evresine sahip kişilerin tanı konulduktan sonra hayatta kalma yüzdesi ve süresidir. Bu, tedaviye karar vermede faydalıdır ve bu kişiden kişiye değişebilir.

Kanser sağkalımı, her gencin yaşına ve sağlık durumuna göre değişebilir. Kanser tedavilerindeki son gelişmeler sayesinde, yumurtalık kanserli gençlerde hayatta kalma oranı daha iyi olabilir.

Gençlerde yumurtalık kanseri genellikle genetik faktörler nedeniyle ortaya çıkar. Hastalık aşamalar halinde ilerler ve tedavi buna göre değişir. Çoğu durumda iyi huyludur ve sık idrara çıkma, şişkinlik ve yorgunluk gibi belirtilere dikkat edilerek tedavi mümkündür. Gençlerde yumurtalık kanseri, yaşamlarını fiziksel ve zihinsel olarak etkileyerek kısırlık veya erken menopoz gibi komplikasyon riskini artırabilir. Bu nedenle zamanında teşhis ve tedavi durumu yönetmeye yardımcı olabilir. Etkili bir iyileşme süreci için gence en üst düzeyde anlayış ve destek sağlamayı unutmayın.