Preeklampsi:Önleme, Yönetim ve Riskler

Preeklampsi, idrardaki protein gibi diğer semptomlarla birlikte yüksek tansiyonu içeren bir gebelik bozukluğudur. Preeklampsinin diğer isimleri arasında toksemi, gebeliğe bağlı hipertansiyon (PIH) ve gestoz bulunur. Preeklampsi, hamileliğin dört hipertansif bozukluğundan biridir ve hamile kadınlar ve bebekleri için çok ciddi olabilir. Hamileliğiniz sırasında yüksek tansiyonunuz varsa doktorunuz sebebin preeklampsi olup olmadığını öğrenmek isteyecektir.

Preeklampsiye Ne Sebep Olur?

Doktorlar preeklampsiye neyin neden olduğundan emin değiller. Plasentanın oluşumu ve implantasyonu bir rol oynuyor gibi görünmektedir, ancak bu her zaman böyle değildir. Bu bozukluğu geliştiren, normal olarak oluşan plasentalı birçok kadın ve sağlıklı gebelikler sürdüren, kötü biçimlendirilmiş plasentalı birçok kadın vardır.

Doktorlar preeklampsiye neyin neden olduğunu bilmese de, bazı kadınların diğerlerinden daha fazla risk altında olduğunu biliyorlar. Risk faktörleri şunları içerir:

  • İlk hamilelik
  • Gençlik hamileliği
  • Obezite
  • Kronik hipertansiyon
  • Diyabet
  • İkiz/çoğul gebelik
  • Önceki preeklampsi öyküsü
  • İleri anne yaşı
  • Donör yumurta gebelikleri

Bu risk faktörleri çok geniş olduğu için doktorlar genellikle her doğum öncesi randevuda kan basıncını ölçerek ve idrarda protein kontrolü yaparak her hamile kadını preeklampsi belirtileri açısından test eder.

Preeklampsi Hamile Kadınları Nasıl Etkiler?

Preeklampsi, hem annelere hem de bebeklere büyük zarar ve hatta ölüme neden olabilen bir hastalıktır. Preeklampsinin hafif göründüğü durumlarda bile çok çabuk ciddileşebilir. Preeklampsiniz varsa, yalnızca birkaç hafif semptomunuz olsa bile sık sık doktorunuzu ziyaret etmeniz çok önemlidir.

Birçok insanın fark ettiği ilk semptom, artan kan basıncıdır. Kan basıncı genellikle ilk üç aylık dönemde düşer, 22-24 hafta civarında düşük bir noktaya ulaşır, ardından yavaş yavaş yükselir. Preeklampsili kadınlarda, hamileliğin son yarısında kan basıncı normalden daha fazla yükselir.

Preeklampsi vücuttaki birçok organ sistemini etkilediğinden, artan kan basıncı, mevcut olabilecek birçok semptomdan sadece biridir. Preeklampsinin diğer semptomları arasında idrarda protein artışı ve yaygın şişlik yer alır.

Bazı kadınlarda preeklampsi çok şiddetli hale gelir. Durumun kötüleştiğine dair belirtiler hemen doktorunuza bildirilmelidir. ve şunları içerir:

  • İdrar çıkışında azalma
  • Görüşle ilgili sorun
  • Karın ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Bulantı/kusma
  • Nöbetler

Şiddetli, tedavi edilmemiş preeklampsi, HELLP sendromuna (bir çoklu organ sendromu) veya eklampsiye (nöbet bozukluğu) yol açabilir. Her iki komplikasyon da çok ciddidir ve hemen tedavi edilmezse annenin ölümüne yol açabilir.

Preeklampsi Bebekleri Nasıl Etkiler?

Preeklampsi, öncelikle plasentadan akan kan miktarını azaltarak bebekleri etkiler. Plasenta fetüsün tek besin kaynağı olduğundan, bu durum bebeklerin yetersiz büyümesine neden olabilir ve bu duruma intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR) adı verilir.

Bebek iyi büyümüyorsa veya hastalık annenin hayatını tehlikeye atıyorsa, doktorlar erken doğumun en güvenli yaklaşım olduğuna karar verebilir. Zaman varsa ve bebek çok erken olacaksa, doktorlar bebeğin akciğer gelişimini hızlandırmak için anneye steroid veya annede eklampsiyi önlemek ve serebral palsinin önlenmesine yardımcı olmak için magnezyum sülfat verebilir.

Erken doğumdan kaynaklanan riskler, bebeğin doğumda kaç haftalık gebelik olduğuna bağlıdır. Preeklampsi genellikle, bebeğin çoğunlukla olgunlaştığı ve erken doğumun sadece hafif sonuçları olacağı hamileliğin sonuna doğru olur. Ancak bazı durumlarda bebek çok daha erken teslim edilmelidir ve daha ciddi sağlık sorunları olabilir. 23 ila 24 haftalık gebelik öncesinde, bebek annenin dışında yaşayamayacak kadar küçüktür.

Tedavi

Hamileyseniz ve preeklampsi ile ilişkili gibi görünen yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz muhtemelen sizi çok dikkatli izlemek isteyecektir. Daha sık doktor randevuları planlamanız gerekebilir ve doktorunuz toplam protein miktarını ölçmek için 12 veya 24 saatlik idrarınızı toplamanızı isteyebilir.

Şiddetli veya kötüleşen preeklampsi belirtileriniz varsa, hastane ortamında gözlem veya tedaviye ihtiyacınız olabilir. HELLP sendromu veya eklampsi belirtileri için izleneceksiniz ve bebeğinizin sağlığı ve büyümesi izlenecektir.

Preeklampsi için tıbbi tedaviler, bozukluğun kendisini değil, yalnızca semptomları ele alabilir ve nöbetleri önlemek için kan basıncını düşüren ilaçlar ve magnezyum sülfat içerir. Doktorunuz evde almanız için tansiyon ilacı yazabilir, ancak magnezyum sülfat hastanede verilmelidir.

İlaçlar semptomları azaltabilse de, bozukluğu iyileştirmez. Preeklampsinin tek tedavisi bebeğin doğumudur. Bebek ve plasenta teslim edildikten sonra anne iyileşir. İyileşme hemen gerçekleşmez ve annenin tamamen iyileşene kadar birkaç gün hatta haftalarca hastanede kalması gerekebilir.

Önleme

Ne yazık ki, preeklampsi vakalarının %100'ünü önlemenin bir yolu yoktur. Araştırmalar, kalsiyum takviyesinin veya düşük doz aspirinin belirli durumlarda bazı kadınlara yardımcı olabileceğini, ancak bunları tüm hamile kadınlara önermek için yeterli olmadığını göstermiştir.

Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek, preeklampsi riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Düzenli egzersiz ve sebzelerde yüksek ve işlenmiş gıdalarda düşük bir diyetin bazı kadınlarda bozukluğun görülme sıklığını azalttığı gösterilmiştir. Egzersiz ve sağlıklı beslenme, preeklampsi için risk faktörleri olan obezite, kronik hipertansiyon ve diyabetin kontrol altına alınmasına da yardımcı olabilir.

Globe'da quizzesApp1 vue props bileşeni için kabuk yükleniyor.

Previous:

Next: