• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gebelikte Grup B Strep

Hamilelik sırasında, fizik muayene, kan çalışması ve ultrason gibi birçok doğum öncesi test yaptıracaksınız. Hamileliğin sonuna doğru yapacağınız bu rutin testlerden biri, B grubu strep (GBS) taraması yapmaktır. Teknik olarak B grubu Streptococcus olarak adlandırılır , beta strep olarak da adlandırılabilir. Kulağa korkutucu gelebilir, ancak GBS çok yaygındır. Bakteriler yenidoğan bebeğinize geçerse zararlı olabilir ancak uygun tıbbi bakım doğum sırasında bulaşmayı önleyebilir.

Bu test hakkında daha fazla bilgi edinin, hamilelik sırasında GBS için pozitif test yapmanızın ne anlama geldiği ve bu yaygın hamilelik endişesinin nasıl tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

B Grubu Strep Nedir?

B Grubu streptokok, normalde hem erkek hem de kadınların vücudunda bulunan bir bakteri türüdür. Kadınlarda GBS sıklıkla idrar yollarında, genital bölgede ve bağırsaklarda bulunur. Yetişkinlerde bu enfeksiyon genellikle iyi huyludur ve nadiren semptomlara neden olur.

CDC'ye göre, hamile kadınların yaklaşık %25'i vücutlarında B grubu strep taşır. Yukarıda belirtildiği gibi, GBS genellikle sağlıklı yetişkinler ve hamile kadınlar için zararlı değildir, ancak yeni doğanlar için tehlikeli olabilir. Bebekler doğum sırasında en yüksek enfeksiyon riski altındadır.

Yetişkinler için Komplikasyonlar

B grubu strep testi pozitif çıkan kadınların çoğu taşıyıcı olduğundan, aktif bir enfeksiyonu veya herhangi bir semptomu yoktur. Sağlıklı kadınlar için, doğal olarak oluşan bakterilerden enfeksiyon geliştirme şansı düşüktür. Bununla birlikte, GBS'ye bağlı komplikasyonlar son derece nadir olmakla birlikte, tedavi edilmediğinde GBS enfeksiyonu aşırı büyüyebilir ve hamilelik sırasında ve doğumdan sonra aşağıdaki gibi sorunlara neden olabilir:

• İdrar yolu enfeksiyonu
• Amniyotik sıvıda (bebeği çevreleyen su torbası) enfeksiyon
• Sezaryen sonrası ameliyat bölgesinde enfeksiyon
• Kandaki bakteri
• Vajinal akıntıdaki değişiklikler
• Ciddi, çok nadir vakalarda GBS enfeksiyonu erken doğum ve ölü doğuma neden olabilir
• Uterus enfeksiyonu

Yeni Doğanlar İçin Komplikasyonlar

B Grubu strep enfeksiyonu, erken GBS enfeksiyonu olarak adlandırılan doğum sırasında bir anneden çocuğa geçebilir. Bebekler ayrıca doğumdan bir hafta veya daha uzun süre sonra geç GBS enfeksiyonu olarak adlandırılan hastalığı geliştirebilir. Geç GBS enfeksiyonları, yenidoğanlarda iki GBS türünden daha az ciddi olma eğilimindedir.

Tarama ve tedaviye ilişkin mevcut yönergeler nedeniyle, özellikle uygun bakım alındığında GBS taşıyıcılarından doğan yenidoğanların enfekte olması nadirdir:

• Tedavi ile şans 4000'de 1'dir.
• Tedavi olmadan bir bebeğin GBS enfeksiyonu kapma olasılığı 200'de 1'dir.

Anneleri doğum sırasında en az dört saat antibiyotik tedavisi görmüş olan zamanında doğan bebeklerin çoğu GBS'den hastalanmaz. Prematüre bebekler, düşük doğum ağırlıklı bebekler ve bağışıklık sistemi zayıf olanlarda enfeksiyon geliştirme riski daha yüksektir. Prematüre bebekler veya hastalık belirtileri gösteren yeni doğanlar, takip ve tedavi için hastanede kalacaklardır. Kan tahlili yaptıracaklar ve gerekirse antibiyotik tedavisine başlayacaklar.

Olası GBS enfeksiyonunun belirti ve semptomları şunları içerir:

• Vücutta kırmızı deri lekeleri
• Siyanoz (ciltte mavi renk tonu)
• Kan basıncındaki değişiklikler
• Nefes almada zorluk, hızlı nefes alma veya nefes almama dönemleri
• Uykudan uyanma güçlüğü
• Ateş
• Huzursuzluk veya sinirlilik
• Uyuşukluk veya "gevşeklik"
• Bir veya daha fazla uzvunu diğerlerinden daha seyrek hareket ettirmek
• Yetersiz besleme
• Nöbetler veya kasılmalar

GBS gelişen bebeklerin çoğu komplikasyonsuz iyileşir, ancak ciddi vakalar meydana gelir. Bu bebekler menenjit ve akciğer, omurilik veya beyin iltihabı riski altındadır. Şiddetli GBS vakaları da işitme veya görme kaybına neden olabilir ve enfeksiyon ayrıca serebral palsi ile ilişkilidir. Ek olarak, solunum sıkıntısı, sepsis veya zatürree gibi enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonlar varsa, B grubu strep uzun süreli nörolojik sorunlara ve hatta ölüme neden olabilir.

Bu enfeksiyon hakkında çok sayıda yanlış anlama var. Aşağıda, rekoru kırdık:

• Pozitif bir test için kendinizi suçlu hissetmeyin. Yaptığınız hiçbir şeyden alamadınız.
• GBS, insan vücudunda, en yaygın olarak bağırsak ve genital yollarda bulunur. Sağlıklı bireylerde genellikle hastalığa neden olmaz.
• GBS cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon değildir, yiyecek veya içecek paylaşımı yoluyla bulaşmaz ve yüzeysel bulaşma yoluyla bulaşmaz.
• GBS emzirmeden geçmez, bu nedenle taşıyıcılar bebeklerini güvenle emzirebilir.
• GBS, boğaz ağrısına (A grubu strep) neden olandan farklı bir bakteridir.
• İleri yaş ve/veya diyabet, kanser ve kalp hastalığı gibi kronik tıbbi durumları olan yetişkinlerde GBS, vücudun diğer bölümlerine (akciğerler, beyin veya kan gibi) bulaşabilir ve bir kişiyi çok hasta edebilir. Buna GBS hastalığı denir.
• GBS'nin kişiden kişiye nasıl yayıldığı (doğum dışında) bilinmemektedir.
• Bakteri vücutta her zaman bulunmaz ve saptanabilir değildir ve gelip gidebilir. Bir hamilelikte pozitif, diğerinde negatif test yapabilirsiniz.
• Eşinize veya diğer çocuklarınıza GBS veremezsiniz.

GBS Testi

GBS, yenidoğanlarda enfeksiyonların en yaygın nedeni olduğundan, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji (ACOG), tüm hamile kadınlara 35 ila 37 hafta arasında üçüncü trimesterde bir tarama testi önermektedir. Doğum öncesi muayeneniz sırasında doktor vajina ve rektumdan bir bez alır ve ardından test için laboratuvara gönderir. GBS için swab testi hızlı, kolaydır ve zarar vermez.

Aşağıdaki durumlarda, 35 ila 37. haftalarda sürüntü tarama testine ihtiyacınız olmaz:

• Bu hamilelik sırasında idrarınızda GBS gösteren bir idrar testiniz oldu
• Bu hamilelik sırasında GBS enfeksiyonu veya komplikasyonu yaşadınız
• Bu hamilelikten önce GBS enfeksiyonu gelişen bir bebeğiniz oldu

Yukarıdaki durumlarda, bulaşmayı önlemek için doğum sırasında otomatik olarak antibiyotik tedavisi göreceksiniz.

Tedavi

Birisi GBS için pozitif test ettiğinde, doğum sırasında veya zarların yırtılmasından sonra (suyunuz kırıldığında) bakterilerin doğum sırasında bebeğe geçmesini durdurmak için antibiyotik alırlar. Doğum sırasında IV antibiyotiklerin diğer nedenleri arasında erken doğum, suyunuzun doğumdan 18 saat veya daha fazla bir süre önce gelmesi, GBS durumunuz bilinmiyorsa veya şu anda bir enfeksiyonunuz varsa (38 C veya 100,4 F'den yüksek ateş ile gösterilir) sayılabilir.

Antibiyotikler bakterileri öldüren bir ilaç türüdür. Penisilin veya ampisilin, doktorların tipik olarak emek ve doğum sırasında B Grubu Streptococcus'u tedavi etmek için kullandıkları IV ilaçlardır. Penisiline alerjiniz varsa, doktorunuz bunun yerine size farklı bir antibiyotik verecektir. Doğum sırasında GBS tedavisi için aldığınız ilaçlar çocuğunuza zarar vermez.

GBS Durumu Bilinmiyorsa

Doktorunuz 35 ila 37 hafta arasında GBS taraması yapar. Bu nedenle, erken doğum yaparsanız, henüz taramanızı yaptırmamış olabilirsiniz. Ek olarak, bu doğum öncesi randevuyu kaçırdıysanız veya doğum öncesi bakımınız yoksa, B grubu strep durumunuzu bilmiyor olabilirsiniz. GBS durumunuz bilinmiyorsa, doğum sırasında hastaneye geldiğinizde antibiyotik alacaksınız.

Oral Antibiyotikler

GBS pozitifseniz ve hamileliğiniz sırasında İYE gibi bir enfeksiyon kaparsanız, tedavi etmek için oral antibiyotik alacaksınız. Bununla birlikte, oral antibiyotikler bakterilerin yenidoğana bulaşmasını önlemek için çalışmadığından doğum eylemi ve doğum sırasında da IV antibiyotik almanız gerekecektir.

Ek olarak, bazı kadınlar, bakterileri yok etmek için test ilk pozitif çıktığında neden oral antibiyotik reçetesi almadıklarını merak ediyor. Sorun şu ki, ağızdan antibiyotik almak bakterileri azaltabilirken, B grubu strep hızla çoğalabilir ve doğum başlamadan önce geri gelebilir ve bebeğinizi riske atabilir.

C-Bölümü Gerekli Değil

Pozitif bir GBS tarama testi, sezaryen yaptırmanız gerektiği anlamına gelmez. Hamileliğinizde başka bir sorun veya komplikasyon yoksa, çocuğunuzu normal yolla doğurabilmeniz gerekir.

Planlanmış, planlanmış bir sezaryen geçiriyorsanız, GBS taramanızın sonuçları hala önemlidir. Suyunuz kırılmazsa ve planlanan sezaryeninizden önce doğum yapmazsanız tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. enfeksiyonun bebeğinize geçmesini önlemek için IV'te.

GBS Pozitifseniz Başa Çıkma

GBS testiniz pozitif çıktıysa, sırada ne var? Olumlu bir GBS testinin ardından hamileliğinizin son birkaç haftasını nasıl geçireceğiniz aşağıda açıklanmıştır:

• Doğum sırasında hastaneye gittiğinizde IV antibiyotik alacağınız için, herhangi bir ilaca alerjiniz varsa, özellikle penisilin veya diğer antibiyotiklere alerjiniz varsa doktorunuza söyleyiniz.
• İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri geliştirirseniz doktorunuza bildirin.
• Doğum planınız hakkında doktorunuzla veya ebenizle konuşun. Hastanede doğum planlıyorsanız, planlarınızı o kadar değiştirmek zorunda kalmayacaksınız. Ancak doğum sırasında IV antibiyotik ihtiyacı evde doğumu zorlaştırabilir.
• Endişelenmemeye çalışın. Büyük olasılıkla GBS durumunuz bebeğinizi etkilemeyecektir.
• Suyunuz geldiğinde veya düzenli kasılmalar hissetmeye başladığınızda, doktorunuzu arayın ve hemen hastaneye gidin. Hastane personeline GBS için pozitif test ettiğinizi bildirin, ideal olarak çocuğunuz doğmadan en az dört saat önce antibiyotiklerinizi başlatmak isteyeceklerdir.

Verywell'den Bir Söz

B grubu strep için pozitif test ettiğinizi duymak korkutucu olabilir. Ancak unutmayın, GBS çok yaygındır ve yeni doğan bebeklerde komplikasyonlar çok nadirdir. Doktorunuz ve hastane personeli bebeğinizi korumak için ne yapmaları gerektiğini bilir. Sağlık ekibiniz en iyi bilgi kaynağınızdır, bu nedenle soru sorduğunuzdan ve tavsiyelerine uyduğunuzdan emin olun. Tedavi ile GBS testi pozitif çıkan annelerden doğan yenidoğanların büyük çoğunluğu sağlıklıdır ve planlanan taburculuk gününde anneleriyle birlikte eve giderler.