• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Hamilelik Öncesi, Sırasında ve Sonrası Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

Hamile kalmaya çalışıyor, hamileysin veya postpartum dönemdesin, doktorunuz demir seviyenizi izleyecektir, özellikle demir eksikliği anemisi riskiniz varsa, bu aneminin en yaygın türüdür.

Demir eksikliği anemisi, vücudunuzdaki düşük demir seviyeleri kaynaklı bir tıbbi durumdur. Anemi, vücudunuz yeterli sağlıklı kızıl kan hücresi üretmediğinde oluşur. Ayrıca bu kan hücreleri doğru çalışmadığında da ortaya çıkabilir.

Demir Eksikliği Anemisinin Belirtileri

Demir seviyeleriniz düşük olduğunda, şunlarla sınırlı olmamak üzere çeşitli işaretler ve belirtiler yaşanması sık görülür:

• Yorgunluk
• Soğuk eller ve ayaklar
• Baş dönmesi
• Zayıflık
• Göğüs ağrısı
• Kırılgan tırnaklar, solgun cilt
• Düzenli kalp atışı
• Baş ağrısı
• Düşük vücut sıcaklığı
• Nefes darlığı

Vücudunuz vücudun her yerine oksijen taşımak için yeterli hemoglobin üretemediğinde bu belirtilerden bir veya birkaçını yaşayabilirsiniz.

Genelde, düşük demir alımı demir eksikliği anemisinin nedenidir. Bu, diyetinizde yeterli demir almamanız veya takviyelerden, kan kaybından ve çölyak veya Kron hastalığı gibi vücudun yiyeceklerden demir emilimini zorlaştıran belirli sağlık sorunlarından kaynaklanabilir.

Bu durum erkeklerden daha çok kadınları etkiler ve gebelik çağı kadınlarında veya hamilelerde en yüksek seviyede görülür.

Hamilelik Demir Eksikliği Anemisini Nasıl Etkiler?

Hamilelik, normal gelişim ve büyüme için çok fazla demir gerektirir, özellikle hamileliğin ikinci yarısında.

NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital Jinekolojist Dr. Matthew Cantor'a göre, hamilelikte demir eksikliği anemisi iki nedenle gelişir:

1. Kan hacmi önemli ölçüde genişler ve bu demir seviyelerini seyreltir.
2. Hamilelikten önce demir eksikliği anemisi olan kadınlar genellikle daha da eksikleşir ve doktorları tarafından daha yakından izlenmesi gerekir.

Hamilelik Sırasında Demir Neden Bu Kadar Önemlidir?

Diyetinizden veya takviyelerden yeterli demir almak hamilelikte hayati önem taşır. Vücudunuz sadece plazenta için gerekli tüm besinleri sağlamak adına ekstra kan yapmak zorundadır—bunun için demir gerekir—aynı zamanda sizi ve çocuğunuzu olumsuz etkileyebilecek sağlık sorunlarını önlemek için de demire ihtiyaç duyar.

Amerikan Jinekoloji ve Obstetrik Koleji (ACOG) önerilerine göre, hamile kadınlar fetus’a oksijen sağlamak için hamile olmayan bir kadının ihtiyaç duyduğu demir miktarının iki katına ihtiyaç duyar.

Dr. Cantor'a göre, demir hamilelikte şu nedenlerle çok önemlidir:

• Doğumdan önce anemiyi iyileştirmek, normal doğum sırasında beklenen kan kaybını telafi etmek için çok önemlidir.
• Doğum öncesi anemi, kan transfüzyonu ihtiyacı için bir risk faktörüdür.
• Ayrıca, anemi ile düşük doğum ağırlığı, erken doğum, preeklampsi ve genel maternal ve perinatal mortalite arasında ilişki vardır. Hem erken doğum hem düşük doğum ağırlığı, bebeğinizin doğumda ve çocukluk döneminde gelişim sorunları yaşama riskini artırır.
• Anemiyle emzirme daha zor olabilir ve postpartum depresyonla da ilişkilidir.

Hamilelik Öncesi Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

Anemi hamilelikten önce tanınırsa, Dr. Cantor aneminin türünün belirlenmesinin önemli olduğunu söylüyor. "Hekiminiz B12 vitamini veya folat eksikliği, falciform hücre veya talasemi gibi kızıl kan hücre mutasyonları gibi nedenleri araştırmak için testler isteyebilir," diyor.

Aşırı menstrüel kanama, hamile olmayan gebelik çağı kadınlarında demir eksikliği anemisine neden olabilir. Hamilelik öncesi anemi tedavisi, hamilelikteki ile aynıdır: diyet ve oral demir takviyeleri. Aşırı menstrüasyonu olan kadınlar tedavi seçenekleri için hekimleriyle görüşmelidir.

Hamilelik Sırasında Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi

Çoğu doktor hamileliğin başında ve ikinci ve üçüncü trimestrelerde tekrar anemi taraması yapar.

Birçok doktor hastalarına yeşil yapraklı sebzeler, kabuklu hayvanlar, baklagiller, tohumlar ve kinoa gibi bitkisel demir kaynakları açısından zengin diyet tavsiye etse de, bu formdaki demir, et, kümes hayvanları ve balık gibi hayvansal kaynaklı demir kadar iyi emilmez.

Emilimi artırmak için ACOG, demir açısından zengin gıdaların C vitamini açısından zengin gıdalarla (narenciye meyveleri gibi) birlikte tüketilmesini önerir.

Bu yüzden Dr. Cantor, günlük veya her iki günde bir prenatal vitaminin başlamasının hayati olduğunu söylüyor. Çoğu prenatal vitamin 27 miligram demir içerir, bu da hamilelikte önerilen miktardır.

İkinci trimester taramasında demir eksikliği anemisi varsa, doktorunuz muhtemelen demir takviyesi verecektir. Bu olursa, Dr. Cantor oral demirin her iki günde bir, aç karnına portakal veya greyfurt suyu gibi asidik bir meyve suyuyla alındığında daha iyi emildiğini söylüyor. Üçüncü trimester taramasında anemi kötüleşirse veya düzelmezse, Dr. Cantor birçok doktorun IV demir uygulaması düşüneceğini belirtiyor.

Hamilelikte en yaygın anemi formu demir eksikliği olsa da, Dr. Cantor diğer nedenlerin de olduğunu, oral takviyeye yanıt vermeyen vakalarda ve IV demir başlatılmadan önce doğru tedaviyi sağlamak için bunların değerlendirilmesi gerektiğini vurguluyor.

Postpartum Dönemde Demir Eksikliği Anemisi

Doğumdan sonra ve postpartum döneminin ilk haftaları ve ayları boyunca, birçok kadın demir eksikliği anemisiyle ilgili belirtilerde iyileşme görür. Dr. Cantor, demir eksikliği anemisinin doğumdan sonra genellikle azaldığını, çünkü menstrüel kanama emzirme tarafından bastırıldığını söylüyor.

Bununla birlikte, bazı kadınlar doğum sonrası hâlâ demir eksikliği anemisi yaşayabilir. Bu genellikle hamilelikte yetersiz demir alımı ve doğum sırasında kan kaybından kaynaklanır. Postpartum anemi, kaygı, stres ve depresyon belirtilerini artırabilir. Anne-bebek bağlanmasını da azaltabilir.

Postpartum dönemde devam eden riskler nedeniyle, yeni anneler taranmalıdır, özellikle doğum sırasında aşırı kan kaybı yaşadılarysa veya hamilelikte anemi oldukları takdirde. Şiddetli postpartum anemi bazen IV demir veya kan transfüzyonu gerektirebilir.

"Yeni annenin enerjisini en üst düzeye çıkarmak, emzirmeyi desteklemek ve postpartum depresyon riskini azaltmak için oral demir takviyesi halen önemlidir," diyor Dr. Cantor.

Verywell'den Bir Söz

Sağlığınız ve bebeğinizin sağlığı için en iyisini yapmak genellikle doğru yiyecekleri yemeyi ve doktorunuzun önerdiği takviyeleri almayı gerektirir. Demir eksikliği anemisi riskiniz varsa, doktorunuz bu durumu hem hamilelikte hem de postpartum dönemde yönetmek için gereken tüm adımları size anlatacaktır.