Kaybolan İkiz Sendromu
Erken ultrason yapmanın birçok faydası vardır; ikiz gebelik càng erken tespit edilirse, anne ve bebekler için o kadar iyi bakım sağlanabilir.
İkiz gebeliklerin daha erken tespit edilmesi, erken ultrason günlerinden önce tespit edilemeyen kayıpları ortaya çıkarmaktadır. Bu kayıplardan biri de bir ikizin (veya üçlünün) sakatlanmasıdır; bu olguya "kaybolan ikiz sendromu" denir.
Kaybolan ikiz sendromu nedir?
Kaybolan ikiz sendromu, gebelik sırasında bir ikizin kaybedilmesidir, genellikle ilk trimesterde ve anne ikizler taşıdığını bilmeden önce olur. Bu durumda, sakatlanan ikizin dokusu genellikle anne tarafından emilim yoluyla geri alınır.
İkinci veya üçüncü trimesterde bir ikizin ölmesi (daha nadir görülen) durumunda, bu kayba genellikle "kaybolan ikiz sendromu" denmez; bunun yerine bir ikizin veya çoklu gebelikte kaybedilmesi olarak adlandırılır.
Kaybolan ikiz sendromu ne sıklıkta görülür?
Kaybolan ikiz sendromunun, çoklu gebeliklerin yaklaşık %10-40'ında oluştuğu düşünülmektedir; ancak uzmanlar bu olgunun ne sıklıkta gerçekleştiğini tam olarak belirlemenin zoru olduğunu söyler; çünkü tüm gebeler ilk trimester ultrasonu yaptırmamaktadır.
Kaybolan ikiz sendromunun belge edilmiş oranları, erken ultrasonların — gebelik erken döneminde ikiz taşıdığınızdan emin olmanın tek yolu — son birkaç on yılda rutin hale gelmesiyle birlikte önemli ölçüde artmıştır.
Kaybolan ikiz sendromu belirtileri
Genellikle hiçbir belirti yoktur. Ancak bazı anneler, sakatlanmaya benzer belirtiler yaşayabilir:
- Hafif kramplar
- Vajinal kanama
- Pelvik ağrı
- Hormon seviyelerinde düşüş (kan testleriyle tespit edilen hCG)
Bir ikizi sakatladığınızdan nasıl emin olursunuz?
Erken ultrason yaptırmazsanız, bir ikizi sakatladığınızı asla bilemeyebilirsiniz. Kaybolan ikiz sendromunun tek işareti, rahimde artık iki fetus olmadığını gösteren daha geç bir ultrason olabilir.
Hatta sakatlanmaya benzer belirtiler yaşasanız bile, bunların hiçbiri gebelik kaybının kesin bir işareti değildir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız veya kaybolan ikiz sendromu yaşadığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu aramaktan çekinmeyin.
Kimler kaybolan ikiz sendromu riski altında?
İn vitro fertilizasyon (IVF) — birden fazla döllenmiş yumurtanın rahimde yerleştirilmesi — yapan kadınlar, doğal yollarla gebe kalanlardan daha yüksek kaybolan ikiz sendromu riski altında olabilir. IVF ile gebe kalmak, çoklu gebelik şansını artırır ve bu da bu fetuslerin hepsinin yaşayabilir olmama ihtimalini artırır.
30 yaş üstü kadınlar da kaybolan ikiz sendromunu yaşama olasılığı daha yüksek olabilir. Bunun nedeni, yaşlı annelerin genel olarak çoklu gebelik oranlarının daha yüksek olması olabilir.
Kaybolan ikiz sendromu kalıtsal mıdır?
Kaybolan ikiz sendromunun kalıtsal olup bilinmemektedir; çünkü doktorlar bu olgunun nedenini tam olarak bilmemektedir. Ayrıca erken ultrasonlar hâlâ görece yenidir, bu nedenle uzmanlar kaybolan ikiz sendromunu birinin aile geçmişinde inceleyememiştir. Kaybolan ikiz sendromunun sağ kalan ikiz üzerindeki etkisi nedir? Birinci trimesterde kaybolan ikiz sendromu yaşandığında, anne genellikle komplikasyon veya müdahale olmadan normal bir gebelik yaşar ve tek sağlıklı bebeği doğurur. IVF ile gebe kalan kadınlarda yapılan bazı araştırmalar, kaybolan ikiz sendromu yaşayan kadınların, yaşamamış kadınlara göre erken doğum yapma veya düşük doğum ağırlıklı bebek sahibi olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Eğer bir ikiz ikinci veya üçüncü trimesterde ölürse, kalan bebek intrauterin büyüme geriliği (IBG) riski altında olabilir ve anne erken doğum, enfeksiyon veya kanama riski altında kalabilir. Bu durumda doktorunuz, kalan ikizinin sağlığını ve büyümesini yakından izleyecek ve sizi komplikasyon belirtileri için takip edecektir. İlk trimesterde bir ikizi kaybettiyseniz (veya kaybiniz daha geç dönemde oluştuysa), bir yandan bir bebeğin kaybı için üzüntü, diğer yandan sağ kalan bebek için rahatlama hissedebilirsiniz. Kendinize ve eşinize yas yapma izni verin. Çocuğunuzun kaybını ve çoklu ebeveyn kimliğinizin kaybını kabul edin ve sağ kalan bebeğin hayatını kutlayın.
