• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gebelikte Astım

Astım, hava yollarınızın daralmasına neden olarak nefes almanızı zorlaştıran bir akciğer hastalığıdır. Astım için kesin bir çözüm yoktur. Astımınız varsa ve kendinizi sağlıklı hissetseniz bile, astım atakları (semptomların şiddetlenmesi) her an olabilir.

Astımı olan çoğu insan, hastalığı kontrol altına alabilir ve ciddi sağlık sorunlarından kaçınabilir. Hamileseniz, astımınızı yönetmek ve gerekirse tıbbi bakım almak için sağlık hizmeti sağlayıcınızla çalışmak son derece önemlidir.

Astım Gebeliği Nasıl Etkiler?

Astım, hamile kadınların 4-8%'sini (100 kadından 4-8'i) etkiler. Astımınızı kontrol altına tutarsanız, gebeliğinizde herhangi bir soruna neden olmayabilir.

Astımınızı kontrol etmezseniz, preeklampsisi adı verilen ciddi bir sağlık sorunu riski altında olabilirsiniz. Preeklampsisi, gebelik 20. haftasından sonra veya doğumdan hemen sonra ortaya çıkabilen bir durumdur. Hamile kadının yüksek kan basıncı olması ve böbrekler, karaciğer gibi bazı organlarının düzgün çalışmadığı belirtileri olması durumudur. Bu belirtilerin bazıları; idrarda protein, görme bozuklukları ve şiddetli baş ağrısıdır.

Astımınızı kontrol etmezseniz, bebeğiniz yeterli oksijen alamayabilir. O, şu sağlık sorunları için daha yüksek risk altındadır:

• Erken doğum (gebelik 37. haftasından önce doğum)
• Kötü büyüme
• Düşük doğum ağırlığı (2.5 kg'dan az)

Çok küçük ve çok erken doğan bebekler, yenidoğan sağlık sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir. Solunum güçlüğü ve zihinsel engel, serebral palsi gibi kalıcı engellere sahip olabilirler.

Astım Belirtileri ve Semptomları Nelerdir?

Bir veya birden fazla astım semptomunuz olabilir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerir:

• Göğüste sıkışma hissi
• Sürekli öksürük (özellikle gece veya erken sabah)
• Nefes darlığı
• Hırtlama (nefes alırken çıkan ufurlama sesi)

Astım Semptomlarına Neden Olan Şeyler Nelerdir?

Bir veya birden fazla şey astımınızı tetikleyebilir. Astım semptomlarını tetikleyen en yaygın şeyler şunlardır:

Alerjenler

Astımlıların yaklaşık 70%'i (10 kişiden 7'si) alerjisi vardır. Alerji, dokunduğunuz, yediğiniz veya nefes aldığınız bir şeye karşı reakksiyondur; ksırık, pullu döküntü veya nefes darlığı yapar.

Alerjenler, alerji semptomlarına neden olan maddelerdir. Birçoğu astım semptomlarına da neden olur. Yaygın alerjenler: polenler, küfler, hayvan epitel küfleri (küçük ölü cilt parçacıkları), toz akarları ve hamamböcekleri. Alerjenlerle teması sınırlayın. Hala astım semptomlarınız varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun.

Sağlayıcınız bir alerji ilacı almanızı önerebilir. Zaten alerji iğneleri yaptırıyorsanız, gebelik sırasında bunları almaya devam edebilirsiniz. Ancak alerji iğneleri yaptırmıyorsanız, hamileken başlatmayın çünkü anafilaksi adı verilen ciddi bir alerjik reaksiyon yaşayabilirsiniz.

İrritanlar (Tahriş Edici Maddeler)

İrritanlar, akciğerlerinizi zarar layabilecek ve astım semptomlarını tetikleyebilecek çevrenizdeki maddelerdir: hava kirliliği, sigara dumanı, soba/şömineden çıkan ahşap dumanı, soğuk hava ve boy/parfüm gibi güçlü kokular.

Enfeksiyonlar

Soğuk algınlığı, grip veya viral pnömoni gibi enfeksiyonlar bazı insanlarda astım semptomlarını tetikleyebilir.

Egzersiz

Egzersiz bazı insanlarda astım semptomlarına neden olabilir. Astımınız kontrol altındaysa, muhtemelen sorunsuz egzersiz yapabilirsiniz. Ancak gebelik sırasında egzersiz astımınızı tetikliyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun.

Astım Nasıl Teşhis Edilir?

Astım teşhis konması zordur. Astımınız olup olmadığını bulmak için sağlık hizmeti sağlayıcınız sağlık öykünüzü alır, fiziksel muayene yapar ve solunumunuzu dinler.

Ayrıca spirometri adı verilen bir akciğer fonksiyon testi de yapılabilir. Bu, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol eden bir testtir. Test sırasında derin nefes alırsınız ve spirometre adı verilen bir makineye üflersiniz (egzoflasyon). Bu makine, nefes aldığınız ve verdiğiniz hava miktarını ölçer. Ayrıca ne kadar hızlı nefes alabileceğinizi de ölçer. Hamileken vücudunuzdaki normal değişiklikler nefes darlığına neden olabilir. Bu test, sağlayıcınızın nefes darlığının gebeliğin yaygın bir komplikasyonu mu yoksa astım kaynaklı mı olduğunu anlamasına yardımcı olur.

Gebelik Sırasında Astım Nasıl Tedavi Edilir?

Hamileken sağlık hizmeti sağlayıcınız akciğerlerinizi izlemesi gerekiyor, böylece gerekirse astım ilacınızı ayarlayabilir. Semptomlarınızın düzelip kötüleştiğini sağlayıcınıza bildirin. Alerjenler ve diğer astım tetikleyicileriyle teması sınırlayarak, semptomlarınızı kontrol etmek için daha az ilaca ihtiyaç duyabilirsiniz.

Gebelik Sırasında Astım İlaçı Almak Güvenli mi?

Durmayan veya kötüleşen astım semptomları, sizin ve bebeğiniz için risk oluşturabilir. Gebelik öncesinde astım ilacı alıyorsanız, sağlayıcınızla konuşmadan bırakmayın.

Gebelik sırasında astım teşhisi konulduysa, bunu tedavi etmek veya yönetmek için en iyi yöntem hakkında sağlayıcınızla konuşun.

Zaten alerji iğneleri yaptırıyorsanız, gebelik sırasında bunları almaya devam edebilirsiniz. Ancak alerji iğneleri yaptırmıyorsanız, hamileken başlatmayın çünkü anafilaksi adı verilen ciddi bir alerjik reaksiyon yaşayabilirsiniz.

Astım Semptomları Gebelik Sırasında Değişir mi?

Evet, astım semptomları gebelik sırasında sık sık değişir. Bazen iyileşir, bazen kötüleşir. Bu değişikliklerin neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyoruz.

Grip yakalamak ciddi astım semptomlarını tetikleyebilir. Her yıl Ekim veya Kasım ayında grip aşıldığınızdan emin olun.

Reflü (mide asidinin yemek borusuna kaçması) da semptomlarınızı kötüleştirebilir. Reflü semptomları için yapabilecekleriniz:

• Başınızı yastıkla kaldırarak yatın (yükseltin).
• Günde birkaç kez küçük porsiyonlarda yiyin.
• Yatmadan 2 saat önce yemeyin.
• Alabileceğiniz ilaçlar hakkında sağlayıcınıza danışın.

Hamileyseniz ve Astımınız Varsa Özel Testlere İhtiyacınız Var mı?

Astımınız kontrol altındaysa ve hafifse, özel bir teste ihtiyacınız olmayabilir. Astımınız iyi kontrol edilmiyorsa veya orta/ağır derecede astımınız varsa, sağlayıcınız bebeğinizin normal büyüdüğünden emin olmak için tekrarlanan ultrasesleri önerebilir. Ultrases, ses dalgaları ve bilgisayar ekranı kullanarak bebeğinizin rahim içindeki resmini gösterir. Sağlayıcınız bunları gebelik 32. haftası civarında başlatabilir.

Sağlayıcınız ayrıca, fetal kalp monitörü ile bebeğinizin kalp atışını ölçmeyi önerebilir. Bu, bebeğinizin iyi olup olmadığını kontrol etmesine olanak tanır.

Test sonuçları, sizin veya bebeğinizin özel bakıma ihtiyaç duyup duymadığını sağlayıcınıza haber verebilir.

Doğum ve Zavallı Astım Semptomlarını Tetikleyebilir mi?

Astımı olan hamile kadınların sadece 10%'ında (10 kadından 1'i) doğum ve zavallı sırasında semptomlar görülür. Doğum ve zavallı sırasında alışık olduğunuz astım ilacınızı alın. Hala astım semptomlarınız varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız onları kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Astım İlaçları Emzirme Sırasında Güvenli mi?

Astım ilaçları anne sütüne geçer, ancak miktarlar çok düşüktür ve bebek için güvenlidir. Belirli astım ilaçlarının (teofilin gibi) yüksek dozları alınırsa, bebeğiniz huzursuz olabilir veya uyku sorunu yaşayabilir. Bunu önlemek için, astım ilacınızı bir sonraki beslenmeden 3-4 saat önce alın. Sağlayıcınız ve bebeğinizin sağlayıcısı, siz ve bebeğiniz emzirmenin sağlık yararlarından faydalanabileceğiniz şekilde ilaç programınızı ayarlamanıza yardımcı olabilir.

Son İnceleme: Kasım 2013