Lohusa Kontrol Muayeneleriniz

Lohusa Kontrolü Nedir ve Neden Önemlidir?

Lohusa kontrolü, doğum sancısından ve doğumdan iyi toparlandığınızdan emin olmak için bebek sahibi olduktan sonra yaptığınız bir tıbbi muayenedir. Tüm lohusa kontrollerinize gidin, hatta iyi hissediyor olsanız bile. Bunlar genel hamilelik bakımınızın önemli bir parçasıdır. Lohusa bakımı önemlidir çünkü yeni anneler, doğumdan sonraki gün ve haftalarda ciddi ve bazen hayatını tehlikeye atabilecek komplikasyonlar riski altındadır. Çok sayıda yeni anne, lohusa bakımıyla önlenebilirdi sağlık sorunları yaşar hatta hayatını kaybeder.

Lohusa kontrolleri her yeni anne için önemlidir. Kayıp yaşayan anneler için özellikle önemlidir, bunlar şunları içerir:

  • Sakatlanma (miskaraj). Bu, bebeğin rahmin içinde hamileliğin 20. haftasından önce ölmesidir.
  • Ölü doğum (stillbirth). Bu, bebeğin rahmin içinde hamileliğin 20. haftasından sonra ölmesidir.
  • Yenidoğan ölüm. Bu, bebeğin yaşamın ilk 28 gününde ölmesidir.

Bu durumlar olduğunda, lohusa kontrolleriniz sağlık sağlayıcınızın veya bir genetik danışmanın ne olduğunu daha iyi anlamasına ve başka bir hamilelikte aynı durum için risk altınızda olup olmadığını görmesine yardımcı olabilir. Genetik danışman, genler, doğum kusurları ve ailelerdeki diğer tıbbi durumları anlamanızı sağlayacak şekilde eğitilmiş bir kişidir ve bunların sağlığınız ve bebeğinizin sağlığını nasıl etkileyebileceğini anlatır.

Lohusa Bakım Kılavuzlarında Ne Değişti?

Amerikan Jinekoloji ve Obstetrik Koleji (ACOG), kadınlar için lohusa bakımını iyileştirmeye yönelik değişiklikler öneren yeni kılavuzlar yayınladı. Geçmişte, ACOG çoğu kadının doğumdan 4-6 hafta sonra bir lohusa kontrolü yapmasını öneriyordu. ACOG artık lohusa bakımının tek seferlik bir kontrol yerine sürekli bir süreç olmasını öneriyor. ACOG şimdi tüm kadınların şunları yapmasını öneriyor:

  • Doğumdan 3 hafta içinde sağlık sağlayıcılarıyla iletişime geçin
  • Lohusa döneminde ihtiyaç duyuldukça devam eden tıbbi bakım alın
  • Doğumdan en geç 12 hafta sonra kapsamlı bir lohusa kontrolünden geçin

Kadınların doğumdan sonraki haftalarda yaşadığı rahatsızlıkların ve vücut değişikliklerinin çoğu normaldir. Ama bazen bunlar, tedavi gerektiren bir sağlık sorununun uyarı işaretleri veya belirtileridir. Sağlayıcınızı daha erken ve daha sık görmek, bu işaretleri ve belirtileri tespit etmenize ve ciddi tıbbi sorunları önlemeye yardımcı olabilir. Lohusa bakımınız kişisel ihtiyaçlarınızı karşılamalıdır ki en iyi tıbbi bakım ve desteği alabileceksiniz.

Lohusa Bakım Planı Nedir?

Lohusa bakım planı, siz ve sağlık sağlayıcınızın birlikte yaptığınız bir plandır. Doğumdan sonra tıbbi bakımınız için hazırlanmanıza yardımcı olur. Bebek doğduktan sonra planınızı yapmak için beklemeyin. Hamilelik sırasında prenatal bakım kontrolünüzden birinde yapın.

Planınızı yapmak için, doğumdan önce sağlayıcınızla şunlar hakkında konuşun:

  • Sağlık sağlayıcınız için iletişim bilgileri. Bebeğiniz doğduktan sonra endişeleniyorsanız veya sorularınız varsa sağlayıcınıza nasıl ulaşırsınız?
  • Lohusa kontrolleriniz. Yeni kılavuzlara göre, ACOG doğumdan 3 hafta içinde sağlayıcınızla iletişime geçmenizi ve doğumdan 12 hafta içinde kapsamlı bir kontrol yapmanızı öneriyor. Bu zamanlamanın sizin için doğru olup olmadığını görmek için sağlayıcınızla konuşun. Sağlık sigorta planınızın tüm lohusa kontrollerinizi karşılayıp karşılamadığını öğrenin. Şirketin web sitesine bakın veya sigorta kartınızdaki numarayı arayın.
  • Üreme yaşam planınız, doğum kontrolü dahil. Üreme yaşam planı, daha fazla çocuk isteyip istemediğinizi ve ne zaman istediğinizi düşünmenize yardımcı olur. Çoğu kadın için, doğum ile tekrar hamile kalma arasında en az 18 ay (1.5 yıl) beklemek en iyisidir. Hamilelikler arası çok az zaman, erken doğum riskinizi artırır (gebelik 37 haftadan önce). Doğum kontrolü hakkında sağlayıcınızla konuşun ki tekrar çok erken hamile kalmayın. Doğumdan önce sağlayıcınıza, bebeğiniz doğduktan hemen sonra iç rahim cihazı (IUD) veya implant taktırma konusunda sorun. IUD'ler ve implantlar en etkili doğum kontrolü türleridir.
  • Bebeğiniz doğduktan sonra tedavi gerektiren sağlık durumları veya hamilelik komplikasyonları. Sağlayıcınız bu durumları yönetmenize yardımcı olabilir. Ek lohusa kontrollerine ihtiyacınız olabilir ki sağlığınızı kontrol edebileceksiniz. Sağlayıcınız belirli durumlarda uzman sağlayıcılara sizi yönlendirmek isteyebilir.
  • Bebeğinizi besleme. Bebeğinizi emzirmeyi mi planlıyorsunuz, formla mı besleyeceksiniz? Emzirme planlıyorsanız ve bebeğiniz doğduktan sonra işe veya okula dönüyorsanız, beslenme planınız ne? Sağlayıcınız emzirme konusunda yardımcı olacak bir laktasyon danışmanı bulmanıza yardımcı olabilir. Laktasyon danışmanı, kadınların emzirmelerine yardımcı olmak için eğitilmiş bir kişidir.
  • Hamilelik sonrası yaygın fiziksel ve duygusal değişiklikler. Doğumdan sonra ne beklemelisiniz? Ne normaldir ve ne zaman bir şeyin daha ciddi olduğunu nasıl anlarsınız? Doğum sonrası ciddi sağlık durumlarının belirtileri ve işaretleri nelerdir?
  • Lohusa depresyonu (PPD) ve hamilelik sonrası diğer ruh sağlığı durumları. Lohusa depresyonu, bebek sahibi olduktan sonra bazı kadınların yaşadığı bir depresyon türüdür. Doğumdan uzun süre sonra geçmeyen güçlü üzüntü, kaygı (endişe) ve yorgunluk duygularıdır. PPD, iyileşmek için tedaviye ihtiyaç duyan bir tıbbi durumdur. Sağlayıcınızla PPD belirtileri ve işaretleri için uyanık kalmak hakkında konuşun.

Lohusa Kontrolünde Ne Olur?

Lohusa kontrolünüzde, sağlayıcınız doğumdan sonra iyi toparlandığınızdan ve anne olmaya alıştığınızdan emin olur. Beklentileriniz şunlardır:

Fiziksel Muayene

  • Sağlayıcınız kan basıncınızı, kilonuzu, göğslerinizi ve karınınızı kontrol eder. Sezaryen doğum yaptıysanız, sağlayıcınız bebeğinizi doğurduktan yaklaşık 2 hafta sonra sizi görmek isteyebilir ki sezaryen kesik izinizi (insizyon) kontrol edebilsin. Sezaryen, bebeğinizin doktorunuzun karınınızda ve rahminizde yaptığı bir kesik yoluyla doğduğu bir cerrahidir. Çoğu sezaryen kesik izi sorunsuz iyileşir, ama enfekte olabilirler.
  • Pelvik muayene olursunuz. Sağlayıcınız vajin (doğum kanalı), rahim (bekem) ve serviks'i kontrol eder. Serviks, vajinin ucundaki rahmine açılan açıklıktır. Epizyotominiz veya doğum sırasında yırtılmanız varsa, sağlayıcınız iyileşip iyileşmediğini kontrol eder. Epizyotomi, bebeğin çıkmasına yardımcı olmak için vajin açılışında yapılan bir kesiktir. Sağlayıcınız size tekrar seks yapmanın ne zaman güvenli olduğunu söyleyebilir.
  • Sağlayıcınız hamilelik sırasında yaşadığınız diyabet ve yüksek kan basıncı gibi sağlık durumlarını kontrol eder. Örneğin, gestasyonel diyabetiniz varsa, sağlayıcınız kan şekerinizi kontrol etmek için kan glikoz testi yapabilir. Gestasyonel diyabet, bazı kadınların hamilelik sırasında geçirdiği bir diyabet türüdür. Emzirme yapıyorsanız, aldığınız herhangi bir ilacın bebeğiniz için güvenli olup olmadığını sağlayıcınıza sorun. Bir ilacı durdurmanız veya emzirme sırasında daha güvenli birine geçmeniz gerekebilir. Sağlayıcınızla konuşmadan hiçbir ilacı durdurmayın.
  • Sağlayıcınız aşılarınızın güncel olduğundan emin olur, grip ve pertussis (boğmaca) aşıları dahil. Aşı oluşturarak, hasta olmaktan ve bebeğinize bir hastalık bulaştırmaktan korunabilirsiniz.

Doğum Kontrolü. Bebek doğmadan önce sağlayıcınızla doğum kontrolü hakkında konuşmadıysanız, lohusa ziyaretinizde konuşun. Sağlayıcınızla doğum kontrolü seçenekleri ve daha fazla çocuk planlarınızla nasıl uyduğu hakkında konuşun. IUD veya implant kullanarak tekrar çok erken hamile kalmamanıza yardımcı olmaları hakkında sorun.

Hamilelik, doğum sancısı ve doğum sırasında yaşadığınız, hamilelik sonrası sağlığınızı etkileyebilecek sorunlar. Bu, gelecek hamileliklerde sorunları nasıl önleyebileceğiniz hakkında konuşmanın zamanıdır, şu an başka bebek düşünmüyor olsanız bile. Örneğin, erken doğum yaptıysanız, başka bir hamilelikte erken doğum riskiniz artar. Sağlayıcınızla erken doğum ve diğer komplikasyonların riskini azaltmak için ne yapabileceğiniz hakkında konuşun. Daha fazla çocuk planlamıyor olsanız bile, hamilelik sırasında yaşadığınız sorunların gelecekteki sağlığınızı etkileyip etkilemeyeceğini sağlayıcınıza sorun. Örneğin, erken doğum, gestasyonel diyabet, gestasyonel hipertansiyon (yüksek kan basıncı) veya preeklampsiy adında bir durum yaşadınızsa, daha sonra yaşamınızda kardiyovasküler hastalık (kalp hastalığı) riski artabilir. Kalp hastalığı kalbi ve kan damarlarını etkiler ve kalp krizi veya felç gibi ciddi sorunlara yol açabilir. Ayrıca hamilelikle ilgili ölümlerin önde gelen nedenidir.

Yeni Anne Olma Hakkındaki Duygularınız. Sağlayıcınıza işlerin nasıl gittiğini anlatın. Nasıl hissettiğinizi sölemek sorun değil. Doğumdan sonraki haftalarda yorgun ve stresli hissetmek normaldir. Emzirme ve bebeğinize bakma hakkında sorularınız olabilir. Uzun süre süren üzüntü veya kaygı duygularınız varsa sağlayıcınıza bildirin. Lohusa depresyonunuz varsa, kendinize ve bebeğinize bakmanızı zorlaştırabilir. Bu, iyileşmek için tedaviye ihtiyaç duyan bir tıbbi durumdur.

Lohusa Bakım Ekibi Nedir?

Lohusa bakımına prenatal bakım sağlayıcınızdan başka sağlayıcılardan da ihtiyacınız olabilir. Örneğin, kronik sağlık sorunlarınız varsa, hamilelik sonrası bu sorunları tedavi etmek için diğer sağlayıcıları görmeniz gerekebilir. Bu sağlayıcılar lohusa bakım ekibinizin bir parçasıdır. Lohusa bakım ekibi, doğumdan sonra size tıbbi bakım ve destek sağlamaya yardımcı olan sağlık sağlayıcıları ve diğer lohusa bakım uzmanlarının bir grubudur.

Kronik sağlık sorunu, uzun süre süren veya uzun bir süre boyunca tekrar eden bir durumdur. Kronik sağlık sorunları şunları içerir:

  • Yüksek kan basıncı. Kan basıncı, kanın arterlerinizin duvarlarına itme kuvvetidir. Arterler, kanı kalbinizden vücudun diğer kısımlarına taşıyan kan damarlarıdır. Arterlerinizdeki basınç çok yüksek olursa, yüksek kan basıncınız (hipertansiyon da denir) vardır. Yüksek kan basıncı kalbinizi ve böbreklerinizi fazla yorabilir. Bu, kalp hastalığı, böbrek hastalığı ve felç'e yol açabilir.
  • Obezite. Obezseniz, vücudunuzda fazla miktarda yağınız vardır ve hamilelikten önce vücut kitle indeksiniz (BKI) 30.0 veya üzerindedir. BKI, boy ve kilonuza dayalı vücut yağı ölçüsüdür. BKI'nizi öğrenmek için www.cdc.gov/bmi adresine gidin.
  • Önceden var olan diyabet. Bu, vücudunuzun kanınızda çok fazla şeker (gloz) olmasına neden olan bir tıbbi durumdur. Önceden var olan diyabet (tip 1 veya tip 2 diyabet denir), hamile kalmadan önce diyabetiniz olduğu anlamına gelir. Diyabet, kan damarları, sinirler, gözler ve böbrekler dahil vücudunuzdaki organları hasar verebilir.
  • Tiroid durumları. Tiroid, vücudunuzun yiyeceklerden enerji depolamasını ve kullanmasını sağlayan hormonlar üreten boyundaki bir bezdır. Çok az veya çok fazla üretirseniz, sağlık sorunları yaşayabilirsiniz.
  • Böbrek hastalığı. Böbrekleriniz kanınızı süzerek atık ve fazla suyu atar. Ayrıca vücudunuzun kimyasallarını dengesinde tutar, kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olur ve hormon üretir. Kronik böbrek hastalığınız (CKD) varsa, böbrekleriniz hasar görmüştür ve kanı süzme konusunda çalışamazlar. Bu, vücudunuzda atık birikmesine neden olabilir. Tedavi edilmezse böbrek hastalığı böbrek yetmezliğine yol açabilir.
  • Ruh hali bozuklukları. Ruh hali bozukluğu, duygularınızı etkileyen bir ruh sağlığı durumudur. Depresyon (majör depresyon veya klinik depresyon da denir) bir ruh hali bozukluğu örneğidir. Depresyon üzüntü hissi ve hoşlandığınız şeylerde ilgi kaybına neden olur. Nasıl hissettiğinizi, düşündüğünüzü ve davrandığınızı etkileyebilir ve günlük hayatınızla müdahale edebilir. Bu, iyileşmek için tedaviye ihtiyaç duyan bir tıbbi durumdur.

Lohusa bakım ekibinizin üyeleri şunları içerebilir:

Prenatal bakım sağlayıcınız. Bu, hamilelik, doğum sancısı ve doğum sırasında size bakım veren sağlayıcıdır.

Hamilelik komplikasyonları veya kronik sağlık sorunları olan kadınları tedavi eden sağlık sağlayıcıları. Örneğin, anne-fetal tıp uzmanına (MFM de denir) ihtiyacınız olabilir. MFM'ler, yüksek riskli hamilelikli kadınların bakımı için özel eğitim ve yetkinliği olan doktorlardır. Veya depresyonunuz varsa, bir ruh sağlığı uzmanına ihtiyacınız olabilir. Ruh sağlığı uzmanı, insanların duygusal veya zihinsel sağlık sorunlarıyla başa çıkmasına yardımcı olan bir sağlayıcıdır. Ruh sağlığı sağlayıcıları sosyal çalışanlar, terapistler, danışmanlar, psikologlar, psikiyatristler ve psikiyatrik hemşire uzmanlarını içerir.

Bebeğinizin sağlık sağlayıcısı. Bebeğinizin sağlık sağlayıcısı bebekleri ve çocukları bakımı için tıbbi eğitimi vardır. Bebeğinizin sağlayıcısı şunlardan biri olabilir:

  • Pediatrist (Çocuk hastalıkları uzmanı). Bu, bebekleri ve çocukları bakımı için eğitim almış bir doktordur.
  • Aile hekimi (ayrıca aile pratiği doktoru da denir). Bu, ailenin her üyesine bakım veren bir doktordur. Aile hekimi, hamilelik öncesi, sırasında ve sonrası sizin sağlık sağlayıcınız olabilir, ve bebeğinizin sağlayıcısı da olabilir.
  • Neonatolog (Yenidoğan uzmanı). Bu, hasta yenidoğanları, erken doğan bebekleri (gebelik 37 haftadan önce doğanlar) ve doğum kusurlu bebekleri bakım alan bir doktordur.
  • Pediatri hemşire uzmanı (PNP). Bu, bebekleri ve çocukları bakımı için ileri eğitim almış kayıtlı bir hemşiredir.
  • Aile hemşire uzmanı (FNP). Bu, ailenizin her üyesine bakım vermek için ileri eğitim almış kayıtlı bir hemşiredir.

Emzirme Yardımı. Siz ve bebeğiniz emzirmeye alışmak için zaman ve pratik gerektirebilir. Yardım istemekten çekinmeyin! Emzirme yardımı şuradan alınabilir:

  • Laktasyon danışmanı. Sağlık sağlayıcınız veya hastaneniz aracılığıyla bir laktasyon danışmanı bulabilirsiniz. Veya Uluslararası Laktasyon Danışmanları Derneği'ne başvurun.
  • Emzirme akran danışmanı. Bu, kendi çocuklarını emziren ve emziren anneleri desteklemek isteyen bir kadındır. Emzirme konusunda yardımcı olmak için eğitim almıştır ama laktasyon danışmanı kadar değil. Yerel WIC beslenme programı aracılığıyla bir akran danışmanı bulabilirsiniz. Veya womenshealth.gov/breastfeeding adresini ziyaret edin veya Ulusal Emzirme Hattını (800) 994-9662 numaralı telefondan arayın.
  • Emzirme destek grubu. Bu, emzirme konusunda birbirlerine yardımcı olan ve destek olan kadınların bir grubudur. Sağlayıcınızdan size yakın bir grup bulmasına yardım isteyin. Veya La Leche League'e gidin.

Vaka yöneticisi veya bakım koordinatörü. Bu, lohusa bakım ekibinizin üyeleriyle çalışarak sizin ve bebeğinizin ihtiyaç duyduğunuz bakım, kaynak ve hizmetleri almanızı sağlayan bir hemşire, sosyal çalışan veya diğer eğitilmiş profesyoneldir.

Ev ziyaretçisi. Bu, sizin ve bebeğinize yardımcı olmak için evinize düzenli ziyaretler yapan bir hemşire, sosyal çalışan veya diğer eğitilmiş profesyoneldir. Ev ziyaretçileri, bebeğinize nasıl bakacağınızı ve bebeğinizin gelişim aşamalarını anlamanızı öğretebilir. Bunlar, belirli bir yaştaki çoğu çocuğun yapabileceği beceriler veya aktivitelerdir. Aşamalar oturma, yürüme, konuşma, sosyal beceriler ve düşünme becerilerini içerir. Ev ziyaretçisi aynı zamanda sizi topluluk kaynakları ve hizmetleriyle bağlantılandırabilir. Hemşire-Aile Ortaklığı ve Sağlıklı Başlangıç, ücretsiz ev ziyaret hizmetleri sunan topluluk sağlık programlarının örnekleridir.

Aile ve arkadaşlar. Aileniz ve arkadaşlarınız bebeğinize veya daha büyük çocuklarınıza bakmanızda size yardımcı olabilir. Yemekler, ev işleri veya lohusa kontrolleriniz için yolculuk gibi konularda yardıma ihtiyacınız varsa onlara bildirin. Aile ve arkadaşlar, doğumdan sonra yaşayabileceğiniz sağlık sorunlarının uyarı işaretlerini, lohusa depresyonu veya diğer ruh sağlığı durumlarının belirtileri ve işaretleri dahil takip edebilir.

Son gözden geçirme: Temmuz 2018

Previous:

Next: