• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Yeni Doğan Taramaları:Bebeğim Hastanede Hangi Testleri Yapacak?

Çoğu bebek sağlıklı doğup bu şekilde kalsa da, çok küçük bir yüzdesi doğumda görünüşte sağlıklıdır ve daha sonra metabolik bir bozukluk nedeniyle hastalanır. Bu, tespit edilmez ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit etme potansiyeline sahip olabilir.

Diğer bebekler, doğuştan kalp rahatsızlığı gibi çeşitli nadir fakat ciddi rahatsızlıklarla doğarlar. Neyse ki, ucuz testler tüm bu durumları erkenden yakalayabilir ve uygun tedavi çoğu durumda hayat kurtarabilir.

Aşağıdaki tarama testleri ve prosedürleri, küçük çocuğunuzun hayata en sağlıklı şekilde başlamasını sağlayacaktır.

Yenidoğan bebeğimin toplam kaç test ve taramaya ihtiyacı olacak?

Bebeğinizin alacağı yenidoğan taraması sayısı eyalete göre değişir, ancak kanunen en az 21 ciddi genetik, metabolik, hormonal ve fonksiyonel bozukluğu tarayan bir kan alınması gerekir. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı (HHS), toplam 61 farklı bozukluğu kontrol etmek için 35 temel ve 26 ikincil koşulun taranmasını önerir.

Bebeğiniz ayrıca doğuştan gelen kalp kusurları ve işitme bozukluğu gibi diğer sorunları tespit etmek için tasarlanmış birkaç temel tarama daha alacaktır.

Yeni doğan bebeğime ne tür testler yapılacak?

Bebeğinizin büyük olasılıkla geçireceği yenidoğan taramaları şunları içerir:

Apgar ölçeğinde bir derecelendirme

Bebeğin durumuna ilişkin bu basit ve temel değerlendirme, doğumdan bir ila beş dakika sonra yapılır.

Doğuştan kalp hastalığı taraması

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ayrıca doğumdan hemen sonra kalp kusurları için tarama testleri yapılmasını önerir ve bazı eyaletler bunu gerektirir. 100 bebekten 1'ini etkileyen bu durum, zamanında yakalanmaz ve tedavi edilmezse sakatlıklara veya ölüme neden olabilir.

Ne mutlu ki bir bebek erken teşhis ve tedavi aldığında, bu riskler önemli ölçüde ve çoğu durumda tamamen azalır.

21 veya daha fazla kan testi türü

Tek bir kan testi, PKU, hipotiroidizm, konjenital adrenal hiperplazi, biyotinidaz eksikliği, akçaağaç şurubu idrar hastalığı, galaktozemi, homosistinüri, orta zincirli açil-CoA dehidrojenaz eksikliği ve orak dahil olmak üzere en az 21 ciddi genetik, metabolik, hormonal ve fonksiyonel bozukluğu arar. hücre anemisi.

Bu durumların çoğu çok nadir olmakla birlikte, fark edilmezler ve tedavi edilmezlerse hayati tehlike oluşturabilirler.

Bir işitme testi

ABD'de her yıl doğan her 1000 bebekten 2 ila 4'ünde, konuşma ve dil gelişiminin ayrılmaz bir parçası olan işitme duyusu bozulmuştur.

Bir eksiklik, çocuğun gelişimini pek çok açıdan etkileyebileceğinden, erken teşhis ve tedavi çok önemlidir. Bu nedenle Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) tüm yeni doğan bebekler için testi desteklemektedir.

Fizik muayene ve önleyici tedaviler

Doktorunuz, ebeniz veya hemşireniz bebeğinizin hastanede kaldığı süre boyunca temel yenidoğan tarama testlerini gerçekleştirmenin yanı sıra büyük olasılıkla şunları da yapacaktır:

• Bebeği tartın ve boyunu ve baş çevresini ölçün
• El ve ayak parmaklarını sayın ve herhangi bir vücut parçasının ve özelliğinin anormal görünüp görünmediğini not edin
• Böbrekler, karaciğer ve dalak dahil bebeğin iç organlarını dışarıdan dokunarak inceleyin
• Yenidoğan bebeğinizin reflekslerini, kalça rotasyonunu ve göbek kütüğünü kontrol edin
• Eleme sorunlarını ortadan kaldırmak için bebeğinizin ilk çişini ve kakasını kaydedin
• Enfeksiyonu önlemek için antibiyotikli göz merhemi, K vitamini enjeksiyonu ve hepatit B aşısının ilk dozunu hastaneden taburcu olmadan bir süre önce uygulayın

Bebeğim nasıl test edilir?

Doğumdan sonraki ilk 24 ila 48 saat içinde bebeğiniz büyük olasılıkla aşağıdaki işlemlerden geçecektir:

Kan testi

21'den fazla olası metabolik, genetik, hormonal ve işlevsel bozukluğu test etmek için, genellikle doğumdan 24 ila 48 saat sonra tek bir topuk çubuğu testi kullanılarak rutin olarak birkaç damla kan alınır.

Konjenital kalp hastalığı taraması

Nabız oksimetresi kullanılarak yapılan bu tarama basit ve ağrısızdır. Bebeğinizin nabzını ve kanındaki oksijen miktarını ölçmek için bebeğinizin cildine bir sensör yerleştirilir.

Taramanın sonuçları şüpheli görünüyorsa, doktor herhangi bir sorun olup olmadığını belirlemek için ek testler (ekokardiyogram veya kalp ultrasonu gibi) isteyecektir.

Yenidoğan işitme taraması

Otoakustik emisyon (OAE) adı verilen bir test, bebeğin kulak kanalına yerleştirilen küçük bir prob kullanarak sese tepkiyi ölçer.

Normal işitmeye sahip bebeklerde, probun içindeki bir mikrofon, prob tarafından üretilen bir sese tepki olarak bebeğin kulağından gelen hafif sesleri kaydeder. Test bebek uyurken yapılabilir, birkaç dakika içinde tamamlanır ve herhangi bir ağrı ya da rahatsızlığa neden olmaz.

İşitsel beyin sapı yanıtı (ABR) adı verilen ikinci bir tarama yöntemi, yenidoğanın kulağında duyulan "tıklamalar"a yanıt olarak beyin sapının işitsel bölgesindeki aktiviteyi tespit etmek için bebeğin kafa derisine yerleştirilen elektrotları kullanır.

ABR taraması, bebeğin uyanık ve sessiz bir durumda olmasını gerektirir, ancak aynı zamanda hızlı ve ağrısızdır. Bebeğiniz ilk taramayı geçemezse yanlış pozitif sonuçlardan kaçınmak için test tekrarlanır.

Apgar testi nedir?

Apgar testi, çoğu yenidoğana yapılan ilk taramadır; 0 ile 10 arasında derecelendirilen ve doğumdan bir dakika sonra beş dakika sonra alınan puanlar bebeğin genel durumunu yansıtır.

Beş değerlendirme kategorisinde yapılan gözlemlere dayanırlar:görünüm, nabız, refleksler, kas tonusu ve nefes alma.

K vitamini iğnesi nedir?

Bebeklerin çoğu düşük K vitamini seviyeleriyle doğduğundan, kan pıhtılaşma yeteneklerini geliştirmek ve potansiyel olarak tehlikeli bir durumun ortaya çıkmasını önlemek için doğumdan sonraki altı saat içinde bir K vitamini aşısı olurlar.

Bebeğim her testi isteyecek mi? Yenidoğan tarama testlerini devre dışı bırakabilir miyim?

50 eyaletin tamamı ve Columbia Bölgesi, en az 21 bozukluk için yenidoğan kan taraması gerektirir ve birçok eyalet, HHS tarafından önerilen 61 bozukluk ve bazen birkaç ek hastalık için yenidoğanları tarar.

Eyaletinizde hangi testlerin yapıldığını öğrenmek için pratisyeninize veya yerel sağlık kurulunuza danışın veya bunları çevrimiçi olarak Bebeğin İlk Testinde (Sağlık Kaynaklarının bir şubesi olan Anne ve Çocuk Sağlığı Bürosu tarafından finanse edilen bir yenidoğan tarama takas odası) arayın. ve Hizmet Yönetimi).

Endişeniz varsa, korkularınızı doğum öncesi bir ziyarette tartışın - konuşmak için doğum gününü beklemeyin. Herhangi bir test veya prosedürden vazgeçme hakkına sahipsiniz, ancak kararınızı belgeleyen evrakları imzalamanız gerekecek.

Bazı durumlarda hastane, önerilen taramadan vazgeçmeye karar verdiğinizi eyaletin çocuk hizmetleri departmanına bildirebilir.

Bu koşulların çoğu çok nadir olmakla birlikte, fark edilmez ve tedavi edilmezlerse hayati tehlike oluşturabileceklerini unutmayın. Testler ucuzdur ve çok düşük bir ihtimalle bebeğinizin herhangi bir durum için pozitif çıkması durumunda, çocuk doktoru sonuçları doğrulayabilir ve hemen tedaviye başlayarak prognozda büyük bir fark yaratabilir.

Çocuk doktorunuzun ve hastanenizin önerdiği tüm taramaları yaptırmanız çocuğunuzun yararınadır.

Bebeğimin gerekli taramalardan daha fazla teste ihtiyacı olacak mı?

Bazı eyaletler, bazen bölgedeki risk altındaki nüfus nedeniyle topuk çubuğu testlerinde ek "ikincil" yenidoğan taramaları gerektirir. Eyaletinizde hangi koşulların test edilmesi gerektiğini kontrol etmek için Bebeğin İlk Testini ziyaret edin.

Sigortam tüm yeni doğan tarama testlerini karşılar mı?

Uygun Bakım Yasası uyarınca, sigortanızın aşağıdaki yeni doğan muayenelerini karşılaması gerekir:

• Konjenital hipotiroidizm
• Orak hücreli anemi
• PKU
• İşitme taraması

Sigortanızın diğer tüm kan testlerinin yanı sıra doğuştan gelen kalp kusurlarını da kapsama olasılığı yüksektir, bu nedenle kontrol ettiğinizden emin olun.

Daha fazla yenidoğan tarama testi isteyebilir miyim?

Hastaneniz, HHS tarafından önerilen 35 temel yenidoğan kan testinin tümünü otomatik olarak sağlamazsa, bunların yapılmasını ayarlayabilirsiniz. Doktorunuzla konuşun ve varsa, cepten harcamalarınızı hesaplamak için sigortanıza danışın.

Eyaletiniz doğuştan kalp hastalığı taraması yapılmasını gerektirmiyorsa, bebeğinizin çocuk doktoruna küçük çocuğunuzun test edilip edilemeyeceğini sorun.

Tüm yenidoğan testleri güvenli midir? Evet. Tüm yenidoğan testleri, bebekleri koruma konusunda kanıtlanmış bir geçmişe sahiptir ve yalnızca kapsamlı araştırmalardan sonra önerilmiştir. Küçük çocuğunuz için sadece tamamen güvenli değiller, şiddetle tavsiye edilirler.