Bir Çocuk Hekimi Ebeveyninden: Yatakta İdrar Kaçırma Hakkındaki 5 Efsane Yıkıldı

Ebeveynler ön büro personeline randevu nedenini söylemek istemediklerinde, bu genellikle "Çocuğum yatakta idrar kaçıırıyor" demektir. Bu konuyu utandırıcı buluyorlar ve bu anlaşılır bir durum—ancak bu da sorunludur. Çünkü yatakta idrar kaçırma konusundaki sessizlik, çocukların tedavi almasını veya doğru tanı konmasını engelleyebilen tout türlü yanlış bilgiye yol açtı. Bu beş yaygın dedikoduyu bir kez için tümünün ortaya çıkarma vakti geldi.

Efsane 1: "Diğer çocuklar bunu yapmıyor."

Bazı çocukların bu sorunu yaşayan tek kişi olduklarını düşündüğü beni kırıyor. Gerçekte 5 yaşındaki çocukların %20'si uyurken idrar kaçıırıyor ve her geçen yıl bu grubun sadece %15'i duruyor. Herhangi bir ilkokulundaki çocukların %10'u, herhangi bir ortokulundaki tween ve gençlerin ise %3'ü yatakta idrar kaçıırıyor. Eğer çocuğunuz için bu durumu normalleştirmek istiyorsanız, kendi çocukluğunuzu düşünün. Yatakta idrar kaçıran çocukların yaklaşık %50'sinin annesi veya babası da geçmişte aynı sorunu yaşamış. Birçok ebeveyn geçmişini paylaşmaktan çekiniyor, oysa bu bir hayal kırıklığına uğramış çocuğu rahatlatabilir.

Hekimler yatakta idrar kaçırmayı 7 yaşına kadar gelişimin normal bir parçası olarak görür ve çoğu 6 yaşını (bazen 5) tedavi için en erken yaş olarak kabul eder. Zaman neredeyse herkes için bir çözümdür, ancak hangi çocuk için ne zaman olacağını söylemek imkansızdır. Bu yüzden çocuğunuz sorunu çözmek isteyene kadar beklemelisiniz. Yetişkinlerin %1'den azının yatakta idrar kaçıracağına emin olun.

Efsane 2: "Yatakta idrar kaçıran çocuklar sadece kalkmak için çok tembeldir."

Tam tersine, yatakta idrar kaçıran çocuklar genellikle bu alışkanlıkten utanç duyar ve durdurmak için her şeyi yapmaya istekli olurlar. Bu kural, çocuğunuz sadece ara ara kaçırıyorsa bile geçerlidir. "Birçok çocuk her gece yatakta idrar kaçırmaz" diyor Howard Bennett, M.D., Max Archer, Kid Detective: The Case of the Wet Bed kitabının yazarı. Eğer bir daha ıslak bir battaniyeyle uyanır ve tesadüfen hayal kırıklığıyla bir nefes alırsanız, bunu bir öpücükle takip edin, çünkü çocuğunuz siz kadar üzgündür. Asla yatakta idrar kaçırma için cezalandırmayın. Ceza ince olabilir: Örneğin, yatakta idrar kaçıran çocuk için değil, kardeşi için yeni bir uyku tulumu veya battaniye almak incitici bir mesaj verir.

Efsane 3: "Yatakta idrar kaçıranların mesaneleri zayıftır."

Bu sorunu yaşayan çocukların genellikle akranlarından daha küçük—daha zayıf olmayan—bir mesanesi olur, asıl sorun ise çocuğun uyku'dan ne kadar kolay uyanmasıdır. Gece gecikçe kuru kalan çocuklar daha kolay uyanırken, yatakta idrar kaçıranlar için saatler geçtikçe bu giderek zorlaşır. Çocuğunuzun gece yarısı kendi başına kalkıp idrar yapmayı öğrenmesine yardımcı olmak için bazı uzmanlar gece yarısında uyanmayı veya iç çamaşırına bir nem sensörü yerleştirip ilk idrar damlasında alarm çaldırmayı/ titreştirmeyi önerir. Her iki strateji de denemeye değer, ama hiçbiri kuru bir geceyi garanti etmez.

Efsane 4: "Yatakta idrar kaçırma bir davranış sorunudur, tıbbi bir sorun değil."

Çarşafları ıslatmak, idrar yolu enfeksiyonları, böbrek ve endokrin sistem hastalıkları (şekер hastalığı gibi) idrar çıkışını artıran bir dizi sağlık durumunun belirtisi olabilir. Sorunu pediatrinizle paylaştığınızda, muhtemelen bu durumları taramak için bir idrar örneği toplayacaktır.

Bazı idrar kaçırma sorunları, mesaneye yakın fiziksel sorunlardan kaynaklanır: labial adhezyonlar (vajin açılışını kapatabilen yar dokusu filmi) veya vesikoureteral reflü (idrarın mesaneden üreterlere—böbrekleri mesaneye bağlayan tüplere—anormal geri akışı). Nadir durumlarda üreterler hatta mesane yerine vajine bağlanabilir, bu da sürekli kaçırmaya yol açar.

Ayrıca çocuğunuzun idrar yolu ile neredeyse hiç alakası olmayan bir tıbbi sorunu olabilir. Uyku apnesi—çocuğun nefesinin uyku sırasında periyodik olarak durması veya sığ olması, genellikle büyümis bademcikler veya adenoidler nedeniyle—yatakta idrar kaçırmaya neden olabilir ve her çocuğun tıbbi değerlendirmesinde dikkate alınmalıdır.

Kabızlık da sık sık idrar sorunlarına yol açar: Eğer biriken dışkı yeterince büyürse, mesanenin arkasına iterek mesane kasılmalarına neden olabilir. Bu, çocukta gündüz veya gece kaçırmaya yol açabilir. Daha da ötesi, mesaneyi ve rektumu kontrol eden sinirler birbirine bağlıdır, bu yüzden dışkıyı tutmak çocuğun mesane kontrolünü etkileyebilir. Neyse ki, kabızlığı belirleyip tedavi etmek (örneğin daha fazla meyve, sebze ve tam buğday yiyerek, et, peynir ve fast food azaltarak, yumuşaklaştırıcı ilaçlar kullanarak hatta fizyoterapi ile) yatakta idrar kaçırmayı çözmeye yardımcı olabilir.

Efsane 5: "Bu sorunu HEMEN çözmem lazım!"

Çocuğunuz en az 6 yaşına gelene kadar yapmanız gereken tek şey, ona bu durumun tamamen normal olduğunu, sizden öfkeniz olmadığını ve bunu atlatacağını söylemek. Sonra pediatrinizle konuşarak diğer tıbbi sorunları dışlayabilir ve rutininizde ayarlamalar yapmayı düşünebilirsiniz: öğleden sonra 4'te kafein kesmek, akşam 6-7'den sonra sıvı alımını 60 ml (2 ons) ile sınırlamak, çocuğun yatmadan hemen önce tuvalete gitmesini sağlamak, gece yarısında uyandırıp tuvalete götürmek veya yatakta idrar kaçırma alarmı takmak. Bu arada moralinizi bozmayın ve endişelerinizi kontrol altına alın. Ah, ve su geçirmez bir yastık koruyucu (ve bu idrar kaçıran pijamalar) alın.