Cinsel Yollarla Bulaşan Hastalıklar (STD) ve Hamlik Sorunları

Hamlilik sırasında cinsel yollarla bulaşan bir hastalık (STD) veya cinsel yollarla bulaşan enfeksiyon (STI, tıp topluluğunda daha yaygın olarak bu isimle anılır) olması, düşükgebelik, ölüm doğumu, erken doğum ve diğer maternal ve fetal komplikasyonların riskini artırabilir.

Aynı zamanda bir enfeksiyonun rahim içindeki bebeğe veya doğum sırasında hatta emzirme sırasında geçmesi de mümkündür. Kesin risk, STI türüne, yeterli tedavi erişimine ve hamlik sırasında durumun ne kadar iyi kontrol edildiğine, diğer faktörlerle birlikte göre değişir.

Ancak, cinsel yollarla bulaşan enfeksiyonlar bu riskleri azaltmak veya ortadan kaldırmak için yönetilebilir. Eğer bir STI'niz varsa veya olabileceğinizden endişeleniyorsanız, tedavi ve prenatal bakım için bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla konuşun. Bazı enfeksiyonlar rutin prenatal taramanın bir parçası olarak aranır, özellikle yüksek riskli nüfuslarda (örneğin trikomonas), ancak birçok enfeksiyon aranmaz.

Sifilis

Tüm kadınlar hamlik sırasında sifilis için test edilmelidir çünkü bu bebek için ölümcül olabilir ve anneden çocuğa da bulaşabilir. Hastalığın birkaç aşaması olduğu için, sifilisi olan bazı insanlar enfekte olduklarını bilemeyebilir. Sifilisi olan hamile kadınlar, doğum sırasında anne-bebek bulaşmasını önlemek için penisilinle tedavi edilebilir.

İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü (HIV)

Hamlilikte İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü (HIV) enfeksiyonu düşükgebelik ve ölüm doğumuna yol açabilir. Anneneden bebeğe de bulaşabilir. Ancak bugünün son derece etkili ilaçları anneden çocuğa HIV bulaşmasını önleyebilir ve hamlik sonuçlarını iyileştirebilir. Antiretroviral terapi (ART) kullanımı artık bulaşmayı %98 oranında önleyebilir.

Sifilis gibi, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), risk faktörleri olsun olmasın tüm kadınların erken hamlikte HIV için test edilmesini önerir.

Viral Hepatit

Hamlilikte viral hepatit riski hepatit türüne göre değişir. ABD'de yaygın viral soular düşükgebelik riskini artırmaz, ancak bebekler rahmi içinde veya doğum sırasında enfekte olabilir.

Hepatit B ve (çok daha nadir) hepatit C anne-bebek arasında hamlik sırasında geçebilir. Hepatit B bebekler için tehlikeli olabileceği için, annelerinin bilinen enfeksiyonu olsun olmasın tüm yenidoğanlar hepatit B'ye karşı aşılandırılmalıdır.

Hepatit B'si olan annelerden doğan bebekler doğumdan 12 saat içinde aşıyı almalıdır. Kronik hepatit enfeksiyonunu önlemek için bir immün globulin tedavisi de alırlar. Kronik hepatit B enfeksiyonu yenidoğanlarda sık sık belirti vermez, ancak uzun vadeli kronik enfeksiyonlar siroz ve karaciğer kanseri gibi ciddi komplikasyonların önemli bir nedenidir.

Herpes

Jenital herpes düşükgebelik riski taşıyabilir, ancak araştırmalar kesin değil. Bazı çalışmalar daha yüksek risk gösterirken, diğerleri göstermedi ve herpes çok yaygın bir enfeksiyondur. Şu anda CDC hamile kadınların herpes enfeksiyonu için taranmasını önermez.

Bebekler, anne hamlik sırasında enfeksiyonu yakalarsa veya doğumda aktif lezyonlar varsa ve bebek vajinal doğum yaparsa herpes edinebilir. Bu nedenle, aktif lezyonu olan anneler genellikle sezaryenle doğum yapmak zorundadır. Anneler, son hamlik ayında bir patleşmeyi önlemek ve vajinal doğuma izin vermek için antiviral ilaç yazılabilir.

Bakteriyel Vajinoz (BV)

Bakteriyel vajinoz (BV), vajinada belirli bakteri türlerinin aşırı büyümesiyle kaynaklanan bir enfeksiyondur. Aslında cinsel yollarla bulaşan bir enfeksiyon değildir ancak özellikle birden fazla partner varsa cinsel aktiviteyle ilişkilendirilebilir. Bakteriyel vajinoz erken doğum da dahil hamlik sorları riskini artırır.

BV için hamlik sırasında rutin tarama yapılmaz, bu yüzden gri vajinal akıntı, hoş olmayan balık kokusu ve kaşınıt veya yanma gibi belirtiler yaşıyorsanız sağlık hizmeti sağlayıcınıza bildirin. Bu enfeksiyon hamlikte antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebilir.

Gonore

Tedavisiz bırakılırsa, gonore pelvik inflamatuar hastalık (PID) riskini artırabilir; bu da tromplara hasar, ektopik hamlik ve fertilite sorunlarına yol açabilir. Gonore ayrıca şunların riskini artırabilir:

  • Düşükgebelik
  • Erken membran pırılantısı
  • Erken doğum
  • Hamlik haftasına göre küçük bebekler (düşük doğum ağırlıklı bebekler)
  • Rahimde doğum sonrası enfeksiyon

Gonore ayrıca doğum sırasında bebeğe de bulaşabilir. Tedavisiz bırakılırsa, göz, eklem ve kan enfeksiyonlarına yol açabilir.

Asemptomatik enfeksiyonlar yaygındır, bu yüzden doktorlar erken prenatal randevuda gonore için tarama yapabilir. Enfeksiyon varsa antibiyotiklerle çözülebilir. Hamile kadınların tekrar enfekte olmaması için cinsel partnerlerin de tedavi edilmesi ve enfeksiyonun iyileştiğinden emin olmak için tedavi sonrası tekrar test yapılması da önemlidir.

Klamidia

Klamidia ABD'de en yaygın cinsel yollarla bulaşan bakteridir ve gonore gibi genellikle belirtiler olmadan mevcuttur. Yine de, bir risk faktörünüz yoksa (25 yaş altı olmak bir risk faktörüdür) genellikle rutin prenatal tarama에 dahil edilmez.

Klamidia, erken doğum, erken membran pırılantısı ve düşük doğum ağırlığı da dahil hamlik komplikasyonlarıyla ilişkilidir. Bebekler ayrıca doğum sırasında bakteriye maruz kalabilir ve göz ve akciğer enfeksiyonları geliştirebilir. Klamidia antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Gonore gibi, enfeksiyonun artık yok olduğundan emin olmak için tedavi sonrası tekrar test yapmak önemlidir.

Verywell'den Bir Söz

Hamlilik sırasında herhangi bir tür enfeksiyonun olması korkutucu olsa da, STI'ler ve diğer bakteriyel ve viral enfeksiyonlar için tedaviler mevcuttur. Sağlığınız hakkında sorularınız olduğunda veya sizi endişelendiren belirtiler yaşadığınızda doktorunuzla veya ebenizle görüşün.