• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Emziren Anneler İçin Genel Beslenme ve Yaşam Tarzı Rehberi

Emziren Anneler İçin Genel Beslenme ve Yaşam Tarzı Rehberi

Laktasyon dönemi, bir kadının hayatında nispeten kısa ama çok özel, gururla hatırlanan bir zamandır. Bu einzigartig çocuk sahibi olma döngüsündeki aşamada, emziren anne bebeğine bol, yüksek kaliteli süt üretmek ve sağlamak için bazı ek özen göstermek zorundadır. Ne yazık ki, birçok yanlış bilgilendirilmiş kadın "tüm kuralları bilmediği" endişesiyle veya hayat tarzında radikaller değişiklik yapmak zorunda kalacağından korkarak emzirmemeyi tercih eder. Aslında, çoğu kadın günlük hayatında emzirme için çok az değişiklik yapmak zorunda kalır. Önemli yaşam tarzı değişikliği yapan az sayıdaki kadınlar da, emzirmenin ödüllerinin geçici kolaylıklarından çok daha değerli olduğunu keşfederler. Yeni ebeveynliğin erken haftalarını atlatıp emzirmeyi iyi kurduktan sonra, bir emziren bebeği hayatınıza ne kadar kolay sığdırdığınızı fark edeceksiniz. Emzirme sırasında edindiğiniz sağlıklı alışkanlıklar, ömür boyu artan sağlık bilincinin temelini oluşturabilir.

Lakte Edeler İçin Sağlıklı Beslenme

Anne sütü küçük bebekler için ideal gıda olduğundan, annenin besleyici süt üretmesi için hangi diyetin gerekli olduğuna odaklanmak doğaldır. Diyetlerinin yeterliliği konusunda endişeler, birçok kadının süt kalitesinden şüpheye düşmesine neden olur. Ancak annenin diyeti mükemmel olmasa bile, yeterli süt üretip bebeğini iyi besleyebilir. Dünyanın her yerindeki kadınların ürettiği insan sütü, bileşimi bakımından şaşırtıcı derecede benzerdir. Anneler yetersiz beslenirse süt miktarı azalabilir, ancak süt kalitesi nispeten tutarlı kalır. Laktasyon süreci, anne o gün dengeli beslenmese bile insan sütünün doğru miktarda besin maddesi içereceğini garanti eder - gerekirse annenin maliyetinde olsa bile.

Basit Tutun ve Başarılarınızı Geliştirin

Laktasyon gebelikten sonra geldiği için, muhtemelen zaten sağlıklı beslenmenin temellerine hakimsiniz. Gebelikte en az 11-12 kilo aldıysanız ve 3 kg üzeri bir bebek doğurduysanız, muhtemelen zaten yeterli bir diyetiniz vardır. İyi işi sürdürün! Ek beslenme danışmanlığı gerektiren kadınlar: gebelikte 9 kilonun altına alanlar veya dönemde 2.7 kg altındaki bebekleri olanlar; düşük kilolu ve az vücut yağlı olanlar; kısıtlı/özel diyet uygulayanlar; kronik hastalıkları (diyabet gibi) veya malabsorpsiyon neden olan hastalıkları (kistik fibrozis, inflamatuar bağırsak hastalığı) olanlar; yeme bozukluğu olanlar; veya ikiz doğuranlar.

Emziren Anneler İçin Spesifik Beslenme Önerileri

Günde üç dengeli ana öğün ve sağlıklı atıştırmalıklar yiyin.

Günlük ihtiyaç duyduğunuz kalori, protein, vitamin, mineral ve lifi elde etmek için mümkün olduğunca doğal haliyle çeşitli gıdalar tüketin. Bol meyve, sebze, tam buğday ekmek ve tahıllar yiyin. Şeker, tuz, yağ ve yüksek işlem görmüş gıdaları sınırlayın. Sayfa 180'de gösterilen Gıda Rehberi Piramidi, eski Dört Gıda Grubunun yerini alarak günlük beslenme için öneri bir çerçeve sunar. Çoğu Amerikan diyeti yağ ve doymuş yağ açısından çok yüksek olduğundan, Piramit yağ alımını azaltmaya yardımcı olan gıda seçimlerini vurgular. Piramidin düzeni, beş ana gıda grubundan günlük porsiyon sayılarını görsel olarak güçlendirir. En büyük günlük gıda seçimi (altı ila on bir porsiyon) ekmek ve tahıl grubundan gelmelidir. Tam tahıllı ekmek ve tahıllar daha fazla vitamin, mineral ve kabızlığı önleyen lif sağlar. Günde en az beş porsiyon meyve ve sebze (iki-dört porsiyon meyve; üç-beş porsiyon sebze) önerilir - çoğu Amerikan bunu karşılayamaz. Meyve ve sebzeler, kalori, vitamin, mineral ve lif açısından besleyici, düşük yağlı bir kaynaktır. Havuç, ıspanak, tatlı patates, kavun gibi A vitamini zengini gıdaları sık sık yemeye özen gösterin. Emziren anneler için günde üç porsiyon süt veya diğer süt ürünleri önerilir (genç anneler için dört porsiyon). Son kanıtlar, ileriki yaşlarda osteoporoz (kırılgan kemikler) önlemede yeterli kalsiyum alımının önemini onaylamıştır. Süt ürünleri en iyi diyetary kalsiyum kaynağıdır. Süt ve süt ürünleri ayrıca protein, vitamin ve mineral sağlar. Süt sevmiyorsanız, süt alerjiniz veya lactoz intoleransınız varsa, beslenme danışmanlığı almanızı ve gerekirse sütteki temel besin maddelerini değiştirecek uygun takviyeleri almanızı öneririm. Emziren anneler ayrıca günde üç porsiyon et, kümes hayvanları, balık, yumurta, kuruyemiş veya kuru baklagil yemelidir. Et veya et alternatifleri protein, vitamin, demir ve çinko sağlar. Piramidin ucu, yağların, şekerlerin ve asitli içeceklerin sadece az miktarda tüketilmesi gerektiğini hatırlatır.

Vücudunuz anne sütü üretirken, normalden daha fazla kaloriye ihtiyaç duyar.

Çoğu lakte eden kadın, normal gebelik öncesi gıda alımının üzerine yaklaşık 500 ek kalori tüketmek zorundadır. Bireysel kalori ihtiyacı, temel metabolizma ve aktivite seviyesine göre büyük ölçüde değişebilir. Beslenme uzmanları, emziren kadınların günde 2700 kalori almasını önerir. Endüstriyel dünyadaki sağlıklı lakte eden kadınların yapılan son çalışmaları, emzirme sırasında gerçek gıda alımlarının günde yaklaşık 2200 kalori civarında olduğunu, yani önerilen değerin yaklaşık %15 altındığını gösterdi. Çoğu emziren anne, gerekli besin maddelerini sağlamak ve süt üretimini sürdürmek için günde en az 2200 kalori tüketmek zorundadır. Bu kalori seviyesinde, lakte eden bir anne emzirme süresince kademeli olarak kilo vermeye devam edebilir. Çünkü vücut, her gün vücut yağ depolarından yaklaşık 500 kalori ekleyerek laktasyonu destekler. Bu, doğanın planıdır: gebelik sırasında ek yağ biriktirilir ki doğumdan sonra laktasyon için kullanılabilsin. Vücut yağ depoları, özellikle upper bacak ve kalça bölgelerinde emzirme sırasında azalır.

Sıvılar, Gıda Kısıtlamaları, Vitaminler, Kilo Verme

Her gün bol sıvı için, süt üretimi ek su kullanır.

Her emzirdiğinizde yanınıza bir bardak su veya besleyici bir içecek koyun. Vücudunuzun susuzluk sinyallerine dikkat edin. Örneğin, bazı kadınlar emzirmaya başladıklarında ağızlarının kuruduğunu bildirirler. Susuzluk hissetmek, ek sıvı ihtiyacınızın önemli bir işaretidir. Kabızlık, ek su ihtiyacının başka yaygın bir göstergesidir. İyi hidrasyon bağırsaklarınızı düzenli tutar. Az sıvı tüketmek veya dehidrasyon süt arzınızı azaltabilir. Ancak yaygın inancın aksine, aşırı miktarda sıvı tüketmek susuzluğu gidermekten daha fazla avantaj sağlamaz.

Genel olarak, emzirdiğiniz sırada yediğiniz gıda türlerini kısıtlamanız gerekmez.

Emzirmeyle ilgili en yaygın mitlerden biri, emziren annelerin bebeklerinin sindirimini bozup onları huzursuz edeceği için baharatlı yiyecekler, çikolata, fasulye, soğan ve sayısız diğer gıdaya karşı kaçınması gerektiğine dair yaygın inanıştır. Bu yanlış inancın sürdürülmesi sadece kadınların emzirmeyi aşırı kısıtlayıcı görmesine neden olur. Gerçek şudur: Dünya genelinde kadınlar, Amerikan annelerinin kaçındığı karalı ve baharatlı yiyecekler de dahil, yerel çeşitliliği temsil eden geniş bir gıda yelpazesiyle bebeklerini emzirirler. Normalde, emziriyorsanız diyetinizden hiçbir spesifik gıdayı çıkarmanız gerekmez. Ancak siz, bebeğin babası veya diğer çocuklarınızdan herhangi biri gıda alerjisi, astım, ekzama veya diğer alerjik hastalıkları çekiyorsa, belirli diyet kısıtlamaları önerilir. Yakın akrabası alerjik semptomları olan bir bebek, kendisi de alerjik hastalık gelişme riski altındadır. Uzun süreli, tam emzirme alerjik hastalık riski yüksek bebekler için önemlidir. Emzirmeyin koruyucu faydaları, anne hamilelik ve laktasyon sırasında yaygın alerjenik gıdaları (süt ve diğer süt ürünleri, yumurta, balık, fındık, soya) diyetinden çıkardığında daha da artar. Anne gıdalarını rotasyon yaparak, hiçbir gıdayı günde bir kez yememesi durumunda bebeğin alerjik riski de azalır. Ana gıda gruplarını (süt ürünleri gibi) diyetlerinden çıkaran kadınların, kayıtlı bir diyetisyen veya hekimi tarafından beslenme danışmanlığı alması gerektiğini vurgulamak isterim.

Prenatal vitaminlerinizi almaya devam edin.

Emziren kadınlar vitamin ve mineral depolarının tükenmesi riski altındadır. Sütün vitamin içeriği annenin vitamin alımına veya depolarına bağlıdır. İdeal olarak, gıdalar takviyeler değil, tüm besin maddeleri için tercih edilen kaynaktır. Ancak ek güvence için, emziren kadınlara genellikle gebelik sırasında onlara yazılan multivitamin-mineral takviyelerini almaya devam etmeleri önerilir. Katı vejetaryen anneler, özellikle B12 vitamin takviyesi almalıdır.

Formunuza Geri Dönüş.

Doğum hemen sonra kadınlar yaklaşık 5.5 kg kaybeder; bu bebeğin, plasentanın, amniotik sıvının ve kanın ağırlığını temsil eder. Takip eden haftalarda, fazladan su kaybı yaklaşık 2.5 kg daha ekler. İlk ay sonrası, emziren kadınlar emzirirken ayda yaklaşık 0.5-1 kg kaybedebilirler. Kararlı kilo kaybının nedeni, laktasyonun gebelikte biriken ek vücut yağını kullanmasıdır. Her emzirdiğinizde vücudunuz laktasyonu yaklaşık 500 kalori yağ deposuyla finanse eder. İlk üç ay sonrası, emziren kadınlar genellikle biberon veren annelerden daha hızlı kilo verir ve gebelik öncesi ağırlıklarına daha erken dönerler.

Emzirme sırasında hızlı kilo vermeden kaçının.

Birçok yeni anne vücut imajıyla meşguldur ve hızlı kilo verme fikrini çok çekici bulur. Ancak gebelik öncesi ağırlığınıza çok çabuk dönmeye çalışmak için kalori alımını dramatik şekilde düşürmek, süt üretiminin azalmasına yol açabilir. Gebelik öncesi normal kilodaki kadınlar, emzirmenin ilk ayından sonra ayda iki kilodan fazla vermeyebilir. Fazla kilolu kadınlar ayda dört kiloya kadar verebilir. Daha hızlı kilo verme veya günde 1800 kalorinin altına inmek, kadını azalmış süt üretimi riski altına sokar. Unutmayın, laktasyon vücudun tek "seçimli" sürecidir. Yetersiz kalori alımı vücut tarafından bir stres formu olarak algılanır. Vücudunuz bu stres koşuluna tepki olarak enerjiyi korumak için laktasyonun enerji ihtiyacını azaltmayı deneyebilir. Yetersiz süt arzı sonucu doğabilir. Gebelikten sonra kademeli kilo vermek çok daha tercih edilir (zaten dokuz ay sürecek kadar!). Orta düzeyde egzersizle fiziksel aktivitenizi artırmak ve sağlıklı bir diyete bağlı kalmak, emzirme hedefinizi tehlikeye atmadan kararlı ve daha kalıcı bir kilo azalması sağlar. Dramatik diyet önlemlerine başvurmak yerine, diyetinizdeki toplam yağ ve doymuş yağı azaltmaya ve yüksek kalorili atıştırmalık gıdaların alımını kısıtlamaya odaklanın. Çoğu kadın için, doğanın vücut yağını süt üretimi için kullanma planı nedeniyle emzirme, kademeli kilo verme için ideal bir zamandır.

Yeme bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız profesyonel yardım alın.

Toplumun zayıflıkla olan takıntısı, özellikle genç kadınlarda yeme bozuklukları salgınına katkıda bulunmuştur. Anoreksia nervoza en aşırı yeme bozukluklarından biridir. Zayıflama takıntısı, aktif gıda kısıtlama uygulamaları ve şiddetli kilo kontrol önlemleriyle hayatını tehdit edecek derecede kasılmaya yol açabilir. Bulimia, kısa sürede büyük miktarda gıda tüketimi (açlığa düşme) epizodleriyle karakterize edilen başka yaygın bir yeme bozukluğudur. Açlık epizodleri sık sık kendini kusmaya, diüretik ve ishal edici kullanarak vücuttan gıdayı atma izler. Açıkça, bu yeme davranışları başarılı emzirmeyi ciddi oranda engelleyebilir. Azalmış vücut yağ depoları ve çok düzensiz yeme paternleri, annenin yeterli süt üretemesini engelleyebilir. Bu kitabın kapsamı, yeme bozukluğu olan kadınlara özel yardım sunmayı içermese de, sorunun ne kadar yaygın ve yıkıcı olduğundan bahsetmek zorunda hissediyorum. Sayısız kadın yeme bozuklukları ve bunların yol açtığı genellikle işlevsizleştirici psikolojik zorlukların kurbanıdır. Eğer bu sizi anlatıyorsa, hekiminizden profesyonel yardım için bir yönlendirme isteyin. Yeni bir ebeveyn olarak, kendinize ve bebeğinize sağlığınızı geri kazanmak borçlusunuz.

Emzirmeyin beslenme etkilerini, yaşam boyu sağlıklı yeme vurgunuzu yenilemesine izin verin.

Benim dahil birçok kadın, gebelik ve emzirme süresince beslenme bilgilerine özellikle duyarlıdır. Bebeğim emzirirken daha sağlıklı yemeye daha motive olduğumu fark ettim. Bebeğime ideal beslenmeyi sağlamak isteğim, kendi ve ailemin yeme alışkanlıklarının farkındalığını artırdı. İyi beslenme hakkında daha fazla öğrenmeye verdiğim artan dikkat, ailemin uzun vadeli sağlığı üzerinde olumlu bir dalga etki yarattı.

Egzersiz, Hijyen, Dinlenme

Laktasyon Döneminde Egzersiz

Fiziksel olarak aktif olmak sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir unsuru olup, hayata olumlu bakış açısı oluşturur. Düzenli egzersiz yapan kadınlar, emzirme aktivite seviyelerine herhangi bir kısıtlama getirip getirmediğini merak edebilir. Araştırmalar, orta şiddette aerobik egzersizin laktasyon üzerinde olumsuz etkisi olmadığını, annelerin kardiyovasküler uygunluğunu önemli ölçüde iyileştirdiğini göstermiştir. Bazı emziren kadınlar, egzersiz yaptıklarında bebeklerinin daha huzursuz olduğunu hatta emzirmeyi reddettiklerini bildirirler. Bir çalışma, bebeklerin annelerinin zorlu fiziksel aktivite sonrası sütü yerine egzersiz öncesi sütü tercih ettiklerini göstermiştir. Muhtemelen bebekler, anneler çalıştıktan sonra sütte artan laktik asit miktarının ekşi tadı nedeniyle geçici olarak soğumuşlardır. Bebeği egzersizden hemen önce emzirin, çünkü laktik asit sütte yaklaşık doksan dakika boyunca yüksek kalır. Egzersizden önce emzirmenin tercih edilmesinin bir başka nedeni, sütle dolu memelerin şiddetli sallanmasının meme dokularına süt kaçmasına neden olabilmesidir. Bu da yerel bir iltihaplanmaya ve tam gelişmiş meme enfeksiyonuna (mastit) yatkınlığı artırabilir. Deneyimimde, lakte eden kadınlar sıçrama ipi, kürek, yaprak toplama, elektrikli süpürge, şiddetli temizlik ve aerobik egzersiz gibi güçlü üst vücut aktivitelerinden bir gün veya birkaç gün sonra mastit gelişmeye daha yatkındırlar. Risk, memeler emzirme veya pompa ile iyi boşaltıldıktan sonra egzersiz yapılarak azaltılabilir. İyi destek sağlayan bir spor sütyeni takın. Eğer güçlü üst vücut egzersizinden bir gün veya birkaç gün sonra bir veya birden fazla mastit atakı yaşarsanız, daha düşük etkili bir aktiviteye geçin ve sorun çözülüp çözülmediğini görün.

Emziren Anneler İçin Hijyen

Her yeni anne, duş almanın zamanını nerede bulacağını, hatta giyinmeyi bile düşündüğü günler yaşar. Yenidoğanı beslemek ve bakmak başlangıçta tüketici olabilir. Anne emzirdiğinde, beslenmeler başlangıçta daha uzun sürer, sık aralıklardadır ve başkasına devredilemez. Bir annenin makyaj yapma, saçını düzeltme, kabin banyosu yapma veya tırnaklarını bakma zamanını bulamaması kolaydır. Birçok yeni anne öğleden sonra hala hamamını giyinmiş olur, kişisel bakım ve görünüm için zaman ayıramamıştır. Zaman baskısının yanında, bazı yeni anneler bebeklerinin refahıyla o kadar meşgul olurlar ki, bebeği başka bir odada gözetimsiz ve duymadığı için duş almakta tereddüt ederler.

Unutmayın, başkalarına ebeveynlik yaparız ve besleriz kendi duygusal taşmamızdan. Günlük hijyen ihtiyaçlarınız için zaman ayırmak, öz-bakımın temelidir. Ve öz-bakım kibir değil; öz-korunmadır. Günlük duş veya banyo için minimumda olsa zamanınızı planlayın. Kocası işe gitmeden önce erken kalkıp ferah bir banyo ve kişisel zaman ayıran bir kadın hatırlıyorum. Başka bir - ikizlerin yorgun annesi - her gün duşunu kızının okuldan gelip bebekleri gözetmesi kadar erteleyirdi. Birçok bitmiş anne, ne kadar yorgun olurlarsa olsunlar duşun onları tamamen yenilediğini bulurlar. Kendi yenilenmeniz için her gün değerli bir zaman ayırmak adına ihtiyacınız olan yardımı alın.

Günlük bir duş veya banyo, memeleriniz ve sütleriniz için yeterli temizliği sağlar. Süt kaçırıyorsanız sürece her gün temiz bir emzik sütyeni de giyin. Çoğu emziren anne, sütyeninin kaçak sütle kaçınılmaz olarak kirlenmesi nedeniyle günde bir kez yıkama ihtiyacı duyar. Emzik pedi kullanıyorsanız, nemli pedler mikropleri barındırabileceği için sık sık değiştirin.

İnsanların ne kadar çok anaokulunda öğretilen temel hijyen ilkelerine sadık kalmadığı şaşırtıcıdır: Yemek hazırlamadan veya yemeden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın. Bu alanda gevşedinizse, şimdi sağlam hijyen alışkanlıklarını pekiştirmek için iyi bir zaman. Bir emziren anne için bu ayrıca: bebeğinizi emzirmeden önce veya memelerinizi pompalarken önce ve tüm bezi değiştirmelerden sonra ellerinizi yıkamanız anlamına gelir. Evde yeni bir bebek olduğunda, bebeğinizde hastalık riski hakkında endişeleniyorsunuz muhtemelen, ve sık el yıkama ailenizdeki enfeksiyonları azaltmanın en iyi yollarından biridir. Akraba ve misafirlerinize, doktorun yeni bebeği tutmadan önce ve bezini değiştirdikten sonra ellerini yıkmalarını söylemekten çekinmeyin.

Yeterli Dinlenmeyi Sağlamak

Yeni ebeveynlik ve uyku eksikliği el ele gider, çünkü yenidoğanlar için vazgeçilmez gece beslenmeleri ebeveynlerin uykusunu kaçınılmaz olarak bozar. Yeni ebeveynlere "bebeğin uyuduğu zaman siz de uyuyun" denilse de, çoğu bebeği uyuyakaldığında çamaşır, bebek duyuruları, yemek hazırlama ve temizlik gibi işlere atılır. Genellikle ebeveynler yorgunluğunun büyüklüğünü ve dinlenmenin hayati önemünü 과소평가 ederler. Her şey nispeten yolunda gitsin bile, yeni bir bebeğin gündüz-gece bakımı haftalarca, aylarca fiziksel bir bedel alır. Emzirme iyi gitmiyorsa, ebeveyn yorgunluğu hatta daha büyüktür. Sorunlu beslenmeler aşırı miktarda zaman alabilir, yine de bebeğin açlığını gidermeyebilir, bu da kronik bebek huzursuzluğuna ve kötü aile uyku paternlerine yol açar. Derin ebeveyn yorgunluğu karar vermeyi bulandırır, depresyon ve cesaret kırıklığına yol açar, yeni ebeveynliğin sevinçlerini bastırır. Bu kadar tükenmemek için, mutlak gereksiz olmayan herhangi bir aktiviteyi geçici olarak kısıtlayın, daha erken yatın, gündüz üşümelerinizi reçete gibi yapın, gece beslenmelerini kolaylaştırıyorsa bebeğinizle uyuyun, veya birkaç saat için bir bakıcı ayarlayın.

Alkol, Uyuşturucu Madde

Kişisel Alışkanlıklar

Gebeler genellikle gelişen bebekleri için risk oluşturabilecek yaşam tarzı alışkanlıklarını değiştirmek konusunda dikkatlidirler. Çoğu, alkolden veya uyuşturucudan kaçınma, sigarayı bırakma, kafeini kaçınma, hazır gıda tüketimini azaltma ve gereksiz ilaçları ortadan kaldırma tavsiyelerine uymak isterler. Temel olarak, gebeler için önerilen aynı sağlık ilkeleri laktasyon sırasında da geçerlidir. Kendi iyiliikleri için başaramadıklarında bile, bebeklerinin refahı adına yıkıcı kişisel alışkanlıkları yenebilen birçok kadınla karşılaştım. Birçok kadın, bebeklerini taşırken ve emzirirken yaptıkları olumlu yaşam tarzı değişikliklerinin, kendi refahlarına önemli bir bonus olduğunu kabul ederler.

Alkol

Gebelikte alkol tüketiminin fetus üzerindeki riskleri iyi duyurulmuştur. Fetal alkol sendromu, gelişim geriliği, zeka geriliği ve anormal görünüme yol açabilir. Neyse ki, çoğu kadın gebelikte alkolden kaçınmaya motive olur.

Doğumdan sonra, birçok kadın emzirme sırasında herhangi bir alkollü içki içip içemeyeceğini merak eder. Emzirme sırasında alkol tüketimi konusundaki tavsiyeler çok kafa karıştırıcı olmuştur. Yıllarca, emziren annelere bir bardak bira veya şarap onları rahatlatacak ve süt atılım refleksini kolaylaştıracağına dair teminat verildi. Bira, prolaktin seviyelerini artırıp annenin süt üretimini iyileştireceğine inanılıyordu. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, anneleri biraz alkol aldıklarında bebeklerin daha az süt aldıklarını gösterdi. Alkol insan sütüne kolayca geçer ve büyük miktarda tüketim emziren bebeği sedate edebilir ve diğer zararlı etkilere neden olabilir. Hem emziren annelerin アルコール binge içmesi hem de küçük miktarlardaki günlük alkol alımı artık emziren bebekler için zararlı mıdır. Bir çalışma, günde bir veya iki alkollü içki tüketen annelerin emzirdiği bebeklerde bir yaşında daha düşük motor gelişim puanları olduğunu göstermiştir.

Mevcut öneriler: emziren anneler ara sıra bir bira veya bir bardak şarap içebilir. Emzirme sırasında alkolü tamamen yasaklamak muhtemelen bazı kadınları emzirmeden caydırırdı. Öte yandan, laktasyon sırasında bazı alkol izninin, içme sorunu olan kadınlarda ağır tüketimi meşrulaştırmak olarak yanlış yorumlanmamalıdır. Emziren annelere alkollü içki tüketimini haftada iki içkiyle sınırlamalarını tavsiye ederim. İçilen her içki için en az 2 saat emzirmemelisiniz, böylece sütünüzdeki alkol varlığı minimize edilir. Artık kaygılı bir anneyi rahatlatmak veya süt üretimini/atılım refleksini artırmak için bira veya şarap öneremiyorum.

Eğer bir alkol sorunuyla mücadele ediyorsanız, buna yüz verin. İhtiyacınızın ve hak ettiğiniz yardımı almak için daha fazla beklemeyin!

Keyfi Amaçlı Uyuşturucular

Son çalışmalar, bebeklerin rahimdeyken %10'a kadarının bir uyuşturucu maddeye maruz kaldığını göstermektedir. Bu ürüten istatistik, toplumumuzu saran galop eden uyuşturucu suçlamasının üzücü bir tanığıdır. Emziren kadınların uyuşturucu kullanımı konusunda katı bir tavır almalıyım. Marahuana, speed, crack, kokain, heroin ve diğer bağımlılık yaratan uyuşturucular anne sütünde görünür ve emziren bebek için çok ciddi bir tehdit oluşturur. Annelerin sütü aracılığıyla uyuşturucu madde yutarak emziren bebeklerin zarar gördüğü birkaç olgu belgelenmiştir. Bebek ölümleri gerçekleşmiş, birkaç anne de emziren bebeklerini tehlikeye atan uyuşturucu madde kullandıkları için ağır çocuk istismarı ve hatta cinayet suçlamasıyla yargılanmıştır. Amerikan Pediatri Akademisi, amfetamin, kokain, heroin, marahuana ve PCP dahil hiçbir uyuşturucunun emziren anneler tarafından alınmaması gerektiğini şiddetle vurgular. Yeterince vurgulayamam: madde bağımlılığı emzirmeyle uyumsuzdur! Emziren bebekler için ciddi bir tehlike oluşturmasının yanında, uyuşturucular annelerin (emzirecekleri veya biberon verecekleri olsun) fiziksel ve duygusal sağlığı için zararlıdır. Uyuşturucu bağımlısı bir anne, bebeği için duygusal olarak müsait değildir ve bebeğinin duygusal ve fiziksel bakım ihtiyaçlarını karşılayamaz.

Bunu söyledikten sonra, temiz kalan eski uyuşturucu bağımlısı kadınların bebeklerini emzirme arzularını desteklediğimi netleştirmek isterim. Bu kadınlar, uyuşturucusuz kalmakta; uyuşturucu tedavi programında kayıtlı olmakta; düzenli postpartum idrar uyuşturucu taramasıyla yakından takip edilmekte; ve HIV negatif test edilmekte olurlarsa emzirebilirler. Durumunuzu hem kendi hem de bebeğinizin doktorlarıyla tartışın.

Tütün, Kafein, İlaçlar

Tütün

Çoğu yetişkin sigara içen, henüz gençken sigara kullanmaya başlamış ve bağımlı olacağını beklememiştir. Çoğu içici bırakmak ister ve neredeyse yarısı her yıl bunu dener. Ama nikotin yüksek derecede bağımlılık yapar, ve başarılı olmak için birkaç deneme gerekebilir. Sigara, prematürite ve düşük doğum ağırlığı riskini artırmıştır. Eğer sigara içiciyseniz, gebeliğiniz muhtemelen bırakmanız veya ciddi oranda azaltmanız için itici güç olmuştur. Bu sizin için doğru olmasını umarım, ve öyleyse çabalarınız için sizi tebrik ediyorum. Sigara içen kadınlar yine de bebeklerini emzirebilirler, ama sizin bırakmanız çok daha tercih edilir. Sigaradan az alışkanlık, kendi sağlığınız için bu kadar büyük risk oluşturur. Alışkanlığı bırakarak ömrünüze yıl ekleyebilir ve yaşam kalitenizi devasa oranda iyileştirebilirsiniz. Buna ek olarak, pasif sigara dumanının akciğerleri, gözleri, burnu ve boğazı tahriş ettiği ve çocuklar için büyük bir sağlık riski oluşturduğu kanıtları artmaktadır. En ciddi etkilenenler, ebeveynleri sigara içen çok küçük bebeklerdir. Bu pasif sigara içen bebekler, bronşiyolit ve pnömoni gibi alt solunum yolu enfeksiyonları; kronik solunum semptomları; astım ve hırtlıp hırtlıp hastalık; akut kulak enfeksiyonları ve kronik orta kulak sıvısı; ve çocukluk davranış sorunları da dahil bir dizi zararlı etki çekme olasılığı daha yüksektir. Pasif sigara içmek ayrıca ani bebek ölüm sendromu (SIDS) için bir risk faktörüdür, görünen sağlıklı bir bebeğin açıklanamaz ölümü.

Risk, içilen sigara sayısı ve hane sigara içicisi sayısı arttıkça artar. Emzirme, sigara içmeyenlerin bebekleri için SIDS'e karşı bir koruma sağlar, içenlerin bebekleri için değil. Bebeğiniz için, bırakmak veya en azından sigara alışkanlıklarınızı azaltmak için çaba sarf edin (bu makalenin "Sigara bırakma ilaçları" bölümüne bakın). Eğer sigara içiyorsunuz, ASLA çocuğunuzun yanında sigara içmeyin ve evinizi (ve arabayı) sigara dumanızdan arındırmaya kararlı olun çünkü siz sigara içmediğinizde bile duman havada kalıp bebeğinizi etkileyebilir. Evden tüm kumdanelikleri çıkarın, içmemek için hatırlatıcı olarak.

Pasif sigara dumanı risklerinin yanında, emziren bebekler nikotin ve tütün bitkisinde kullanılan pestisitlerin ayrışma ürünlerine de maruz kalır; bunlar insan sütüne geçer. Ayrıca, bazı çalışmalar sigara içen kadınların içmeyenlere göre daha az süt ürettiğini göstermiştir. Buna rağmen, orta veya hafif sigara içenlerin bebekleri için emzirme hâlâ formül sütten tercih edilebilir. Birincisi, pasif sigara dumanı riskleri emziren veya biberon verilen bebekler için aynıdır. Emzirmeyin hırtlıp hırtlıp, kulak enfeksiyonları, pnömoni ve üst solunum yolu hastalıklarına karşı koruyucu etkileri, pasif sigara dumanının zararlı etkilerini hafifletmeye yardımcı olabilir.

Kafein

Çoğu kadın gebelikte kafein tüketimini sınırlar veya uzak bir ihtimalle kafeinin fetusu zarar verebileceği veya bebeğin düşük ağırlıkta doğmasına neden olabileceği endişesiyle tamamen bırakır. Şimdi kafeini sisteminizden attığınıza göre, bebeğinizi emzirerken kafeini ölçülü tüketmek akıllıca olacaktır. Emzirirken günde iki kafeinli içecek içebilirsiniz, bu genellikle bebeği rahatsız etmez. Bir fincan kahve, çay, kafeinli gazlı içecekler veya sıcak çikolatadan daha fazla kafein içerir. Bazı bebekler çok küçük miktarlardaki kafeine bile çok hassas olabilir, bu nedenle kafeinli bir içecek içtikten sonra bebeğiniz daha huzursuz görünüyorsa, azaltmak isteyeceksiniz.

İlaçlar

Hem reçeteli hem de reçetesiz ilaçlar bir dereceye kadar anne sütüne geçebilir ve emziren bebek tarafından yutulabilir. Neyse ki, sütte görünen ilaç miktarı genellikle bebeği olumsuz etkileyecek kadar küçüktür. Nadiren bir reçeteli ilaç emzirmeyle uyumsuzdur. Buna rağmen, emziren kadınlar için ilaç güvenliği kurallarından haberdar olmak ve ilaç almanız gerektiğinde doktorunuza emzirdiğinizi bildirmek önemlidir. Yazan hekim, LactMed adı verilen bir ilaç güvenliği veritabanını danışabilir ve genellikle emziren bebeğiniz için risk oluşturmayacak bir ilaç seçebilir. Planladığınız herhangi bir ilaç hakkında bebeğinizin doktorunu da bilgilendirmeniz gerekir, olası yan etkiler için bebeği gözlemlemeniz gerekebilir.

Kontrasepsiyon

Laktasyon ve Kontrasepsiyon

Çocukları en az iki veya üç yıl aralıkla doğurmanın birkaç avantajı vardır. İlk bebeğiniz, kardeşi gelmeden önce bebeklik döneminde sizin tam dikkatinizin lüksüne sahip olabilir. Kardeş uyumu, büyük çocuğun doğal tereddütlerini ifade edebilecek kadar dil becerisi kazandığında genellikle daha kolaydır. İki veya üç yıl aralık, çiftlerin aile dinamikleri yeniden değişmeden önce ilişkilerini yeniden müzakere etmeleri için yeterli zaman tanır. Ve gebelikler arası boşluk, annenin besin depolarını yenilemesine olanak tanır. Çoğu yeni ebeveyn, aile planlamasının onlara yeni rollerini başka bir gebelik düşünmeden önce tamamen keyifle yaşamaları için huzur verdiğini kabul eder.

Emzirme ve kontrasepsiyon çok iç içedir. Bir yandan, emzirme bir kadının fertiliitesini etkiler. Emziren kadınlarda, formül veren kadınlara göre adet dönüşü gecikir. Buna ek olarak, çeşitli kontraseptif yöntemler annenin süt arzını azaltarak emzirmeyi etkileyebilir. Son olarak, laktasyon sırasında gebelik, prenatal hormonlar süt üretimini belirgin şekilde azalttığı için emzirmeyi etkiler. Aşağıdaki bilgiler, sizin, eşinizin ve hekiminizin birlikte ihtiyaçlarınıza en uygun kontraseptif yöntemi seçmenize yardımcı olmalıdır.

Laktasyon Amenore Metodu

Emzirme, doğum sonrası ovülasyon ve fertilite üzerinde inhibidor bir etkiye sahip olduğu uzun süredir biliniyordu. Tam emziren kadınlar bazen bir yıl veya daha uzun süre adet görmezler. Son zamanlara kadar, emzirmeyin kontraseptif etkisi resmi olarak incelenmemişti. Son araştırmalar, bebeğini tam emzirmeye devam eden ve elli altı gün postpartum sonrası vajinal kanaması olmayan (yani adetleri henüz başlamamış) bir kadının, postpartum ilk altı ay boyunca hamile kalma riskinin %2'den az olduğunu kanıtlamıştır. Emzirmeye bağlı olarak doğum sonrası ovülasyonun ve adet dönüşünün gecikmesi "laktasyon amenore" olarak adlandırılmıştır. Doğum sonrası girişimsel bir kontrasepsiyon yöntemi olarak laktasyon amenoreyi kullanmak, Laktasyon Amenore Metodu (LAM) olarak bilinir. LAM, doğum sonrası erken aylarda emziren kadınlar için yüksek etkinlikli geçici bir aile planlaması yöntemi olarak artık tanınmaktadır. Doğum sonrası altı aya kadar doğal koruma sağlayarak, LAM emziren anneye kendisi için rahat olduğu daha kalıcı bir kontrasepsiyon yöntemi seçmek için zaman tanır. LAM'i gebelik koruması olarak kullanmadan önce bir kadının üç kriteri de karşıladığı kritik öneme sahiptir. Üç koşul şunlardır: (1) postpartum altı aydan az; (2) amenoreik (henüz adet yok); ve (3) tam emzirme. Bu üç koşuldan herhangi biri değiştiğinde, kadın gebelik korumasını sürdürmek için başka bir aile planlaması yöntemini kullanmaya başlamalıdır. Hatta çok küçük bir hamilelik riskini bile kabul etmek istemiyorsanız başka bir yöntem kullanmalısınız.

Hormonsuz Aile Planlaması Yöntemleri

LAM'in yanında, gebelikleri önlemek için diğer hormonsuz yöntemler şunlardır: prezervatif, diyafram, servikal kapak, vajinal spons, spermisitler, rahim içi cihazlar (IUD), ve doğal aile planlaması (ritim yöntemi veya periyodik çekilme). Kalıcı seçenekler: tüp ligasyon veya vasektomi. Bu hormonsuz aile planlaması yöntemlerinin emzirme üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve emziren bebek için hiçbir risk oluşturmazlar. Bu seçeneklerin avantaj ve dezavantajlarını sağlık hizmet sağlayıcınız ve eşinizle daha detaylı tartışmak isteyeceksiniz.

Kombine Oral Kontraseptif Haplar

Kombine doğum kontrol hapları hem estrogen hem de progestin içerir ve en etkili doğum kontrol yöntemidir. Emzirme sırasında kombine oral kontraseptif kullanımına dair ana endişe, estrogenlerin annenin süt arzını azaltabileceğidir. Hormonler anne sütüne geçebilir, ancak bebekler üzerinde hemen veya uzun vadeli olumsuz etkiler kanıtlanmamıştır. İdeal olarak, kombine doğum kontrol hapları potansiyel emzirme etkilerini minimize etmek için en az altı ay geciktirilmelidir. Ayrıca bu hapları alan annelerin, süt arzlarının azalabileceği konusunda uyarıldıklarına inanıyorum. Azalmış süt üretimi riskine rağmen, bazı emziren anneler bu yöntemi etkinliği nedeniyle tercih eder. Kombine oral kontraseptif almaya karar verirseniz, süt arzınızı azaltabilecek diğer davranışlardan kaçının. Örneğin, işe başladıklarında kombine oral kontraseptif almaya başlayan, bebeklerine ek formül vermeye başlayan ve bebeklerini gece uyumaya bırakan kadınlarla karşılaştım. Süt arzları belirgin oranda azaldığında, çeşitli "saldırılardan" hangisinin en sorumlu olduğu ayırt edilemedi.

Progestin-İçeren Hormonal Yöntemler

Bu kontraseptif kategorisine minipil, implantlar (Norplant gibi) ve enjekte edilebilirler (Depo-Provera gibi) dahildir. Bu progestin-tek hormonal yöntemler, süt arzı üzerindeki estrogenin olumsuz etkilerini önlediği düşünülür. Mümkünse, emzirme iyi kurulduktan sonra en altı-sekiz hafta postpartum kullanımlarını geciktirmek en iyisidir. Bazı hormon anne sütüne geçer, ancak emziren bebekler üzerinde olumsuz etkiler gösterilmemiştir. İmplantlar beş yıla kadar koruma sağlarken, enjekte edilebilirler sadece yaklaşık üç ay sürer.

Adet Dönüşünün Geri Gelmesi

Çoğu biberon veren anne postpartum üçüncü ayda adet görürken, tam emziren kadınlar doğumdan sonra bir çok ay amenoreik (adet görmez) kalabilirler. Amenore süresi genellikle bebeğin memeye emme miktarı ve sıklığıyla ilgilidir. Token fashion'da veya katı bir programda emziren kadınlarda amenore daha kısadır. Bebeklerini talep üzerine, gündüz-gece emziren ve katı gıda girişini altı ay geciktiren kadınlarda adet dönüşleri daha uzun gecikir. Genellikle, tam emzirme kesildikten (yani bebek gece uyumaya başladığında veya anne emzirmeleri formül takviyeleriyle değiştirmeye başladığında) bir ay içinde adet dönüşleri geri gelir. Adet dönüşünün geri dönmesi, azalmış süt arzı ve prolaktin seviyesinin düşmesiyle (süt üretimiyle ilgili hormon) ilişkilendirilebilir. Azalmış süt arzı bebeğin emzirme ilgisini kaybetmesine neden olabilir, bu da bir kadının istediği kadar emzirememesine yol açabilir.

Sık sık emziren, gece emziren ve takviye vermeyen bazı kadınlar erken adet dönüşü yaşayabilir. Bu kadınların çoğu her ay adet görürken bol süt üretmeye devam eder. Diğer adet gören kadınlar, adet öncesi ve sırasında süt arzlarının azaldığını hissederler. Döngünün diğer zamanlarında daha fazla süt olduklarını hissedерler. Her ay adet dönemi civarında meme başı acısı yaşayan bir kadın hatırlıyorum. Ona göre, döngüsel meme başı acısı geçici bir süt düşüşünden kaynaklanan, bebeğin daha güçlü emmesine bağlı olabilir. Adet dönüşünün geri gelmesi, bir kadının bebeğini sütten ayırması gerektiği anlamına gelmez. Ancak, postpartum altı aydan az olsa bile, gebelik durumunda olabileceğini ve hamile kalabileceğini varsaymalıdır. Erken adet dönüşü (altı aydan az) bir kadını emzirme rutinlerini değerlendirmeye ve süt arzının düşük olabileceğini düşünmeye teşvik etmelidir. Bu durum olsa bile, kısmi emzirme hâlâ mümkündür.

Emziren Bebekten Ayrılmak

İdeal olarak, emziren bebekler anneleri her yere eşlik etmeli ve isteğe bağlı emzirmelidir. Bu kısıtlamasız emzirme, bebeğin ihtiyaçlarının anında karşılanmasını ve süt arzı ile bebek talebi arasındaki hassas dengenin korunmasını sağlar. Kısa bir süre bebeğinizden ayrılmanız gerekiyorsa, onu tam karnına tok bir şekilde bırakmak için ayrılmadan hemen önce emzirin. İdeal olarak, bebeğinizin normal beslenme paternine göre ayrılmanızı zamanlayıp, bir sonraki beslenmeden önce dönmelisiniz.

Bir beslenme saati geçecek kadar gidecekseniz, bebeğinizin sütünüzle beslenmesi formül sütten tercih edilir. Birçok emziren anne, sütü gelmeye başladıktan kısa süre sonra el veya pompa ile sütünü ifade etmeyi öğrenir. Birkaç emzirmeden sonra artan sütü alarak, anneler birkaç ons ifade edilmiş anne sütü biriktirebilir, bunu yokluğunda bebeğine verebilir. Nedeniniz ne olursa olsun bebeğinizi emziremeyebileceğiniz durumlar için dondurulmuş anne sütü stoku bulundurmak iyi bir fikirdir. Eğer bir beslenmeyi kaçırırsanız, bebeğinizden uzakken memelerinizi boşaltmak önemlidir ki süt arzınız azalmasın. Memeleriniz beslenme saati geçtikten sonra dolu kalırsa, vücudunuza daha az süt üretmesi mesajı gider. Bu nedenle, memelerinizi boşaltmadan emzirmeleri atlamak süt arzınızı azaltabilir.

Ucuz el pompalarından batarya çalışmalı, küçük elektrikli ve hatta hastane tipi kiralama elektrikli pompaya (her iki memeyi aynı anda boşaltan) kadar birçok meme pompası seçeneği mevcuttur. Sadece ara sıra bir emzirmeyi kaçırıyorsanız, yokluğunuzda bırakmak için önceden plan yapıp ifade edilmiş süt biberonu hazırlayabilirsiniz. Bebeğinizi ilk emzirdikten sonra tam bir biberon pompalayacağınızı beklemeyin, arzınız bebeğinizin ihtiyaçlarıyla yakından eşleşir. Birçok kadın bebeğini emzirdikten sonra sadece bir ons veya daha az artık süt pompalar. El ifadesi veya manuel pompa, tam bir beslenme için yeterli hacim elde edene kadar birkaç emzirme sonrası süt toplamak için yeterli olabilir. Erken sabah emzirmeden sonra pompaladığınızda günün sonraki saatlerinden daha fazla süt alırsınız. Beslenmede kullanılan ikinci meme genellikle daha fazla artık süt içerir. Aynı gün birden fazla pompalama sonucunda topladığınız sütü aynı şişeye boşaltabilirsiniz. Depolama şişesini kapalı tutun ve buzdolabında saklayın, içeriği 48-72 saat içinde kullanın. İdeal olarak, birden fazla beslenmeyi kaçıracak kadınlar, bebeğin normal beslenme saatlerinde memelerini pompalamak için çift toplama sistemli hastane tipi kiralama elektrik pompayı kullanmalıdır. Hastane tipi pompalar sadece daha rahat değil, süt arzınızı korumada maksimum verimlilik de sağlar.