Missfall
Vad är ett missfall?
Ett missfall är förlusten av ett barn före den 20:e graviditetsveckan. Den medicinska termen för missfall är spontanabort. Men det är inte en abort i den vanliga betydelsen av termen.
Så många som 50 % av alla graviditeter slutar i missfall - oftast innan en kvinna missar en menstruation eller ens vet att de är gravida. Ungefär 15%-25% av erkända graviditeter kommer att sluta i ett missfall.
Mer än 80 % av missfall sker inom de första 3 månaderna av graviditeten. Det är mindre sannolikt att missfall inträffar efter 20 veckor. När de gör det kallar läkarna dem för sena missfall.
Misfallssymtom
Symtom på missfall inkluderar:
- Blödning som går från lätt till tung
- Svåra kramper
- Buksmärtor
- Svaghet
- Förvärrade eller svåra ryggsmärtor
- Feber med något av dessa symtom
- Viktminskning
- Vit-rosa slem
- Sammandragningar
- Vävnad som ser ut som blodproppar som passerar från din slida
- Färre tecken på graviditet
Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. De kommer att tala om för dig om du ska komma till kontoret eller gå till akuten.
Orsaker till missfall och riskfaktorer
De flesta missfall inträffar när det ofödda barnet har dödliga genetiska problem. Vanligtvis är dessa problem inte relaterade till mamman.
Andra problem som kan öka risken för missfall är:
- Infektion
- Medicinska tillstånd hos modern, såsom diabetes eller sköldkörtelsjukdom
- Hormonproblem
- Immunsystemsvar
- Fysiska problem hos mamman
- avvikelser i livmodern
- Rökning
- Dricka alkohol
- Använda gatudroger
- Exponering för strålning eller giftiga ämnen
En kvinna har en högre risk för missfall om de:
- Är över 35 år
- Har vissa sjukdomar, som diabetes eller sköldkörtelproblem
- Har haft tre eller fler missfall
Cervikal insufficiens. Ett missfall inträffar ibland när mamman har en svaghet i livmoderhalsen. Läkare kallar detta en cervikal insufficiens. Det betyder att livmoderhalsen inte kan hålla graviditeten. Denna typ av missfall inträffar vanligtvis under andra trimestern.
Det finns vanligtvis få symtom innan ett missfall orsakat av cervikal insufficiens. Du kan känna ett plötsligt tryck, ditt vatten kan gå sönder och vävnad från barnet och moderkakan kan lämna din kropp utan mycket smärta. Läkare behandlar vanligtvis en otillräcklig livmoderhals med ett "cirkelsöm" under nästa graviditet, vanligtvis runt 12 veckor. Stygnet håller livmoderhalsen stängd tills läkaren tar bort den runt förlossningen. Om du aldrig haft missfall men din läkare finner att du har cervikal insufficiens kan de lägga till stygnet för att förhindra missfall.
Misfallstyper
Det finns olika typer av missfall, inklusive:
Hotat missfall. Du blöder och det finns risk för missfall, men din livmoderhals har inte vidgats. Din graviditet kommer sannolikt att fortsätta utan problem.
Oundvikligt missfall. Du blöder och krampar. Din livmoderhals är vidgat. Ett missfall är troligt.
Ofullständigt missfall. En del vävnader från barnet eller moderkakan lämnar din kropp, men en del stannar kvar i din livmoder.
Fullständigt missfall. Alla graviditetsvävnader lämnar din kropp. Denna typ av missfall inträffar vanligtvis före den 12:e graviditetsveckan.
Mistat missfall. Embryot dör eller har aldrig bildats, men vävnaderna stannar kvar i din livmoder.
Återkommande missfall (RM). Du förlorar tre eller fler graviditeter i rad under första trimestern. Denna typ av missfall drabbar bara cirka 1 % av par som försöker få barn.
Misfallsdiagnos
För att kontrollera om du har haft missfall kommer din läkare att göra:
- En bäckenundersökning. De kommer att kontrollera om din livmoderhals har börjat vidgas.
- Ett ultraljudstest. Det här testet använder ljudvågor för att kontrollera ett barns hjärtslag. Om resultaten inte är tydliga kan du gå tillbaka för ett nytt test om en vecka.
- Blodprov. Läkaren använder dem för att leta efter graviditetshormoner i ditt blod och jämföra det med tidigare nivåer. De kan också testa dig för anemi om du har blödit mycket.
- vävnadstester. Om vävnad lämnade din kropp kan läkaren skicka den till ett labb för att bekräfta att du hade ett missfall. Det kan också hjälpa till att se till att det inte fanns någon annan orsak till dina symtom.
- Kromosomtester. Om du har haft två eller flera missfall kan läkaren göra dessa tester för att se om du eller din partners gener är orsaken.
Misfallsbehandlingar
Minst 85 % av kvinnorna som får missfall har efterföljande normala graviditeter och förlossningar. Att ha ett missfall betyder inte nödvändigtvis att du har ett fertilitetsproblem. Å andra sidan kan cirka 1%-2% av kvinnorna ha upprepade missfall (tre eller fler). Vissa forskare tror att detta är relaterat till en autoimmun respons.
Om missfallet är fullständigt och din livmoder är tom, behöver du förmodligen ingen ytterligare behandling.
Ibland kommer inte all vävnad ut. Om det händer kan din läkare göra en dilatations- och curettage-procedur (D&C). De kommer att vidga livmoderhalsen och försiktigt ta bort eventuell kvarvarande vävnad. Det finns också mediciner du kan ta som gör att eventuell vävnad i livmodern lämnar din kropp. Detta kan vara ett bättre alternativ om du vill undvika operation.
Om det är senare i graviditeten och fostret har dött i livmodern kommer läkaren att framkalla förlossning och förlossning.
När blödningen upphör bör du kunna gå tillbaka till dina normala aktiviteter. Om din livmoderhals vidgades av sig själv men du fortfarande är gravid kan du ha ett tillstånd som kallas inkompetent livmoderhals. Din läkare kan göra en procedur för att stänga den som kallas cerclage.
Om din blodgrupp är Rh-negativ kan läkaren ge dig en blodprodukt som kallas Rh-immunglobulin (Rhogam). Detta hindrar dig från att utveckla antikroppar som kan skada ditt barn eller eventuella framtida graviditeter.
Du kan få blodprover, genetiska tester eller mediciner om du har haft mer än två missfall i rad (återkommande missfall). För att diagnostisera detta tillstånd kan din läkare använda tester som:
- Ultraljud i bäckenet
- Hysterosalpingogram, en röntgenbild av livmodern och äggledarna
- Hysteroskopi. Läkaren använder en tunn, teleskopliknande enhet som förs in genom slidan och livmoderhalsen för att titta in i din livmoder
Om du har haft två missfall i rad, använd en form av preventivmedel och prata med din läkare om tester för att hitta orsaken
Symtom efter ett missfall
Blödning och lätta obehag är vanliga symtom efter missfall. Om du har kraftiga blödningar med feber, frossa eller smärta, kontakta din läkare omedelbart. Dessa kan vara tecken på en infektion.
Förutom de fysiska effekterna kan du också känna en rad känslor, från sorg och skuld till sorg och oro för framtida graviditeter. Det du känner är normalt. Låt dig sörja.
Om du klarar det, prata med människor i ditt liv som är stödjande som din partner, en vän eller familjemedlem. Du kan också prata med en professionell mentalvårdsrådgivare. Stödgrupper för graviditetsförlust kan också vara en värdefull resurs för dig och din partner. Fråga din läkare om mer information om dessa resurser. Och kom ihåg att alla läker i olika takt och på olika sätt.
Graviditet efter ett missfall
Du kan bli gravid efter ett missfall. Minst 85 % av kvinnorna som har det fortsätter att ha normala graviditeter och förlossningar. Att ha ett missfall betyder inte att du har ett fertilitetsproblem. Å andra sidan kan cirka 1–2 % av kvinnorna få upprepade missfall (tre eller fler).
Om du har haft två missfall i rad bör du sluta försöka bli gravid, använda en form av preventivmedel och be din läkare att göra tester för att ta reda på vad som orsakar missfallen.
När man ska försöka bli gravid efter ett missfall
Diskutera tidpunkten för din nästa graviditet med din läkare. Vissa experter säger att du bör vänta en viss tid (från en menstruationscykel till 3 månader) innan du försöker igen. För att förhindra ett nytt missfall kan läkaren föreslå behandling med progesteron, ett hormon som hjälper embryot och stödjer tidig graviditet i livmodern.
Att ta sig tid att läka både fysiskt och känslomässigt efter ett missfall är viktigt. Framför allt, skyll inte på dig själv. Rådgivning finns tillgänglig för att hjälpa dig hantera din förlust.
Förebyggande av missfall
De flesta missfall inträffar för att det finns ett problem med graviditeten. Du kan inte förhindra dem. Om din läkare gör tester och hittar ett problem kan behandlingsalternativ vara tillgängliga.
Om du har en sjukdom kan behandling av den förbättra dina chanser för en framgångsrik graviditet. Ett steg du kan ta är att bli så frisk du kan innan du försöker skaffa barn:
- Motion regelbundet.
- Ät en hälsosam, välbalanserad kost.
- Behåll en hälsosam vikt.
- Undvik infektioner.
- Rök inte, drick inte alkohol eller ta illegala droger.
- Skär ner på koffein.
Previous:För tidig förlossning
-
Din profil är uppe och nu väntar du på lite åtgärd. När du letar efter ett barnomsorgsjobb online är din profil din första chans att göra intryck – så låt det räknas. Om du kämpar för att få ditt nästa vårdjobb, ta kontroll över din framgång genom at -
Överväger du att dela en vårdgivare? Se till att göra din läxa:Nanny-aktier och arrangemang för delad vård kan vara föremål för olika licenskrav eller förbjudna i vissa stater och jurisdiktioner. Undersök lokala lagar och förordningar. Care.com int -
Efterfrågan på pålitliga, kvalitativa barnomsorgspersonal är betydande och växer. Att ta hand om barn kan vara en givande och givande karriärväg för en mångsidig arbetsstyrka. Det kan ge flexibla arbetstider för studenter som vill bygga CV och kvinn
