Vad är en ektopisk graviditet?

En ektopisk graviditet uppstår när ett befruktat ägg implanteras utanför livmoderhålan. Ta reda på orsakerna; risker; symtom, inklusive buksmärtor; och behandlingar för utomkvedshavandeskap.

Detta inträffar när ett befruktat ägg implanteras utanför livmoderhålan. De allra flesta utomkvedshavandeskap är i äggledaren, men de kan inträffa på en äggstock, i livmoderhalsen eller i bukhålan på platsen för ett tidigare kejsarsnitt.

Orsaker

Vilken kvinna som helst kan ha en ektopisk graviditet. Risken för en etopisk graviditet ökar dock om du har haft en bäckeninfektion; blev gravid med en progesteronfrisättande spiral på plats, medan du tog minipiller, eller som ett resultat av fertilitetsbehandling; har endometrios; har genomgått bukkirurgi såsom kejsarsnitt; eller en tidigare ektopisk graviditet.

Symtom

De flesta kvinnor som har en utomkvedshavandeskap kommer att märka smärta och lätt blödning vid 6-8 veckor (2-4 veckor efter utebliven mens). Smärtan känns vanligtvis på ena sidan av nedre delen av buken och den kan vara svår och ihållande. Om en utomkvedshavandeskap inte upptäcks tidigt och ett embryo som växer i äggledaren brister röret, kan du känna plötslig svår smärta som sprider sig över buken. Inre blödningar från ett sprucket rör kan också irritera membranet och orsaka axelsmärta. Om du har svår smärta i nedre delen av magen, ring din läkare och gå omedelbart till akuten.

Vad kan göras

Om röret har spruckit kommer du att föras direkt till operation. Vanligtvis misstänks en ektopisk graviditet före detta stadium. I det här fallet kommer du att genomgå en ultraljudsundersökning, vanligtvis genom slidan, som ofta diagnostiserar problemet; det kommer inte att finnas något barn i livmodern; blod kan ses i buken; och ibland kan själva utomkvedshavandeskapet ses. Du kan också få ta blodprov under en period av 48 timmar för att övervaka nivåerna av hCG (graviditetshormonet); om nivåerna av hCG-platån eller stiger något, indikerar detta en ektopisk graviditet. Om en utomkvedshavandeskap inte har bekräftats av dessa undersökningar kommer du förmodligen att föras till operation för en laparoskopi, en procedur där ett teleskop förs in genom ett litet snitt i buken, vilket gör att kirurgen kan se exakt vad som händer. Om det finns ett utomkvedsrör, och om röret fortfarande är intakt, kan kirurgen göra ett litet hål i det och ta bort embryot eller, om röret har spruckit, kan han ta bort en del av eller hela det. Ibland kan ektopiska patienter behandlas medicinskt med ett läkemedel som kallas metotrexat, vilket stoppar graviditeten från att utvecklas. Detta är endast lämpligt om hCG-nivåerna är låga och röret inte har spruckit. Fördelen är att operation undviks; Men behandlingen fungerar inte alltid, kan förknippas med betydande smärta, och noggrann uppföljning är avgörande.