• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Vad är normalt för min nyfödda?

Små kroppar, stora frågor

Alla förstagångsföräldrar förväntar sig en silkeslen och delikat kerub vid födseln. Överraskning! Många barn föds med rynkor, konstigt nyanserad hud, för att inte tala om missformade huvuden och svullna ansikten. Du kommer att älska din oavsett, men här är en realistisk guide från topp till tå som förbereder dig för vad du kan förvänta dig.

Babys huvud

Vad är normalt: Träffa ditt lilla konhuvud! Bli inte orolig om din nyföddas skalle har en långsträckt form; den består av flera mjuka, rörliga, beniga plattor som gör att huvudet kan formas under förlossningen så att det kan passera smidigare genom förlossningskanalen. Hans avlånga huvud kommer att återgå till det normala inom en eller två dagar.

Men naturens arbete är inte komplett. Ditt nyfödda barn har två områden på huvudet, kända som mjuka fläckar eller fontaneller, där benen inte har sammanfogat ännu. Det större, diamantformade området på kronan kvarstår till cirka 18 månader, medan en mycket mindre, triangulär mjuk fläck på bakhuvudet vanligtvis försvinner mellan 2 och 6 månader. Den större fontanellen ska vara platt eller lätt nedtryckt när barnet hålls upprätt. Eftersom hjärnan också skyddas av ett tjockt, stadigt membran, kan du försiktigt tvätta och kamma håret över detta område.

Blåmärken och svullnad i hårbotten är vanliga efter vaginala förlossningar, speciellt om pincett eller vakuumextraktion var nödvändig. (Bebisens resa ut ur livmodern är inte alltid utan lite turbulens!) Du kan känna en mjuk, squishy svullnad över den del av huvudet som kom först eller lägga märke till små skavsår från fostrets hårbottenmonitor.

Även om det är sällsynt, kan förlossningstrycket också resultera i blödning strax ovanför ett av skallbenen. Detta gör att en väldefinierad klump bildas över baksidan av ena sidan - ibland båda - av huvudet efter födseln. Denna knöl, känd som ett cefalohematom, kommer att försvinna men det kan ta veckor.

Vad är det inte: Om den stora mjuka fläcken är djupt nedsänkt kan uttorkning, ett typiskt resultat av kräkningar eller diarré, vara att skylla på, medan en utbuktande fontanel kan signalera en allvarlig sjukdom, såsom hjärnhinneinflammation. Din barnläkare kommer att mäta barnets huvud under brunnsbesök för att se till att det inte är för stort eller växer för snabbt eller långsamt.

Normala ögon och hud

Babys ögon

Vad är normalt: Du kan se små, röda blödningar på det vita i ögonen från små blodkärl som brister under förlossningen. Dessa röda märken försvinner normalt inom några dagar. Dessutom kan de ögonmediciner som läkare använder vid födseln för att förhindra infektion irritera barnets ögon, vilket kan orsaka svullnad av ögonlocket eller flytningar som vanligtvis bara varar en dag eller två.

Nyfödda har svag syn; de kan bara se bilder tydligt inom 8 till 15 tum från deras ansikte. Eftersom du har fri sikt medan ditt barn matar, använd den tiden till att knyta an genom att bibehålla ögonkontakt. Och oroa dig inte om han ibland tittar tillbaka på dig med förvirring, eller om hans ögon ibland vandrar:Nyfödda kanske inte alltid fokuserar sina ögon tillsammans.

Vad är det inte: Kontakta din barnläkare om du märker dränering som kvarstår de senaste två dagarna eller dyker upp igen kort efter att ha torkats bort, överdriven tårbildning, en grumlig hornhinna, en vitaktig pupill, ett ögonlock som sjunker eller inte stängs helt, pupiller av olika storlek eller något ihållande öga felinställning.

Babys hud

Vad är normalt: Ditt barns omogna cirkulation kan få hennes hud att se fläckig ut om hon är kall, eller få hennes händer och fötter att kännas svala och se blåaktiga ut på morgonen under den första dagen eller två.

En gulfärgning av huden, som kallas gulsot, förekommer hos 60 procent av friska nyfödda; det kommer från bilirubin, ett pigment som tillverkas av röda blodkroppar en nyfödds omogna lever kan inte effektivt rensa bort. Gulsot når vanligtvis en topp mellan 3 och 5 dagar efter födseln och försvinner vid 1 veckas ålder. Ibland kan behandling vara nödvändig.

Vad är det inte: En babys ansikte och läppar kan kortvarigt bli blå under kraftig gråt, men en ihållande blåhet i huden, läpparna eller tungan, känd som cyanos, kan bero på en hjärtavvikelse, andningsproblem eller annan sjukdom som kräver omedelbar medicinsk intervention.

Även om lätt gulsot är ofarligt, kan mycket höga nivåer av bilirubin orsaka kernicterus, en typ av hjärnskada som kan resultera i cerebral pares, hörselnedsättning och till och med dödsfall. Riskfaktorer inkluderar att vara för tidig, att vara av östasiatisk eller medelhavsbakgrund, att ha syskon som hade svår gulsot, att utveckla gulsot den första dagen i livet, blåmärken vid födseln och att inte få tillräckligt med mjölk när man ammar. Högriskbebisar övervakas noggrant på sjukhuset och efter utskrivning. Behandling kan tillhandahållas för att förhindra kernicterus.

Normala könsorgan och navelsträng

Babys bröst och könsorgan

Vad är normalt: Vid födseln kan brösten på manliga och kvinnliga spädbarn variera i storlek från små till nästan en tum i diameter, och graden av förstoring kan skilja sig åt mellan brösten. Detta beror på graviditetshormoner och är ofarligt. Brösten krymper under de första veckorna av livet.

Mammas sjunkande graviditetshormoner kan också få en flickas blygdläppar att tillfälligt svälla, eller framkalla flytningar eller några dagars blödning efter födseln. Medan en flickas svullna blygdläppar tenderar att försvinna snabbt, kan en oproportionerligt stor pung på en pojke förbli förstorad i veckor eller månader på grund av en liten mängd vätska som omger testiklarna. Om en pojke blev omskuren kan penishuvudet visa tecken på irritation och verka vitaktigt eller gulaktigt på sina ställen när det läker. Hans urinström bör vara stark.

Vad är det inte: Cirka 3 procent av fullgångna pojkar föds med en eller båda testiklarna som ännu inte finns i pungen. Den siffran ökar till 30 procent för för tidigt födda pojkar. De flesta testiklar som inte har sjunkit ner kommer att flytta in i pungen under de första månaderna av livet. Om de inte har sjunkit vid 1 års ålder kan hormonbehandling eller kirurgi försvaga dem.

Babys navelsträng

Vad är normalt: Navelsträngen är vit, genomskinlig och glänsande när den klipps och kläms fast efter födseln. Den kvarvarande stubben torkar upp och faller av vanligtvis mellan 1 och 3 veckor. På sjukhuset kan läkare applicera ett färgämne som torkar stubben samtidigt som det hämmar bakterietillväxt, eller berätta för föräldrar att torka navelområdet med alkohol när de blöjer hemma. Andra läkare kan föreslå torrsnörevård:rengör navelområdet med tvål och vatten när det är smutsigt och låt det lufttorka. Med båda tillvägagångssätten, svampbada barnet tills stubben faller av.

Vad är det inte: Tecken på en infektion inkluderar pus som samlas vid basen av sladden eller rodnad, hårdhet eller ömhet i huden runt stubben; gråter när stubben berörs (annat än när kall alkohol appliceras); eller en fördröjning av sladdavskiljning. En tydlig, urinliknande flytning från sladden kan indikera en strukturell abnormitet i navelområdet. Förutom enstaka blodfläckar på en blöja, bör sladden inte aktivt blöda. Efter att stubben faller av kan en rosa klump av ärrvävnad - känd som ett navelsträngsgranulom - som sipprar ett ljust gulaktigt material utvecklas. Ring din läkare om du misstänker en infektion eller upptäcker någon av ovanstående oegentligheter.

Normala fötter, vikt och allmän hälsa

Bebis fötter

Vad är normalt: Bebisar är hårt böjda medan de är i livmodern, så det är naturligt att en nyfödds fötter vänder sig inåt från tårna. Detta bör korrigera sig själv inom några månader eftersom bebisen nu sparkar fritt i omvärlden.

Vad är det inte: Om den främre delen av en bebis fot är markant böjd inåt och inte kan rätas ut med ett lätt tryck, kan remiss till en barnortopedisk kirurg vara nödvändig för behandling innan hon börjar gå.

Barnets vikt

Du kanske undrar om ditt barn får den näring han behöver. Allmänna riktlinjer: Vänta inte på att han ska gråta för att få antydan om att han är hungrig. Leta istället efter tidiga ledtrådar från ditt barn, som att föra händerna till munnen, vakna upp ur sömnen, böja armar och ben och röra munnen eller tungan. Här är ytterligare två ledtrådar om att allt är bra.

• Vikt: Nyfödda förlorar inte mer än 7 till 10 procent av vikten under de första dagarna efter födseln. Sedan bör de börja gå upp i vikt ganska snabbt - nära 1 pund varannan vecka, under de första två till tre månaderna av livet. Förstärkningshastigheten minskar sedan.
• Pall: Den första avföringen, känd som mekonium, är en tjäraktig svart eller mörkgrön substans. Vid den andra eller tredje dagen av livet ändras mekonium till grönbrun övergångsavföring. Och på den fjärde eller femte dagen börjar ammade barn få gulaktig, halvfast eller förslappad avföring; Avföring med modermjölksersättning varierar i färg från ljusgul till gulbrun, brun eller brungrön och har en jordnötssmörskonsistens.

Bebisen är sjuk!

Ring din barnläkare omedelbart om ditt barn är 2 månader eller yngre och har feber över 100,4? eller annat tecken på sjukdom, såsom:

• dålig matning (sover förbi matningstider eller dricker små mängder)
• överdriven irritabilitet eller håglöshet
• dålig hy (blek, grå eller gul)
• hosta eller snabb eller ansträngd andning
• kräkningar, när det är kraftfullt, ihållande eller det kräkta materialet är gult eller grönt
• frekventa, vattniga tarmrörelser eller blod i avföringen
• utslag, särskilt med blåsor i alla skeden
• onormala rörelser, som ryckningar i ansiktet eller armarna

Grattis! Du har genomgått den här snabbkursen om att förstå din nyföddas kropp och bör känna dig säker på att identifiera vad som är eller inte är en naturlig del av ditt barns fysiska utveckling. Det betyder inte att du fortfarande inte kommer att ha enstaka frågor, men nu kan du åtminstone överväga att ta bort din barnläkares nummer från snabbuppringning.

Marianne Neifert, MD, även känd som Dr. Mom, är en klinisk professor i pediatrik vid University of Colorado Health Sciences Center i Denver, en författare till fyra föräldraböcker, en professionell talare och en mamma till fem.

Ursprungligen publicerad i American Baby magazine, november 2005.

Allt innehåll här, inklusive råd från läkare och annan vårdpersonal, bör endast betraktas som åsikter. Sök alltid direkt råd från din egen läkare i samband med frågor eller problem du kan ha angående din egen eller andras hälsa.