Nyföddsscreeningar:Vilka tester kommer mitt barn att få på sjukhuset?
Även om de flesta bebisar föds friska och förblir så, är en mycket liten andel tydligen friska vid födseln och blir sedan sjuka på grund av en metabolisk störning - som kan vara potentiellt livshotande om den lämnas oupptäckt och obehandlad.
Andra barn föds med olika sällsynta men allvarliga tillstånd, som en medfödd hjärtsjukdom. Lyckligtvis kan billiga tester fånga upp alla dessa tillstånd tidigt, och korrekt behandling kan i många fall rädda liv.
Följande screeningtester och procedurer kommer att se till att din lilla får den hälsosammaste starten på livet.
Hur många tester och screeningar behöver min nyfödda totalt?
Antalet nyföddscreeningar som ditt barn kommer att få varierar beroende på stat, men en blodtagning som screenar för minst 21 allvarliga genetiska, metabola, hormonella och funktionella störningar krävs enligt lag. U.S. Department of Health and Human Services (HHS) rekommenderar screening för 35 kärntillstånd och 26 sekundära tillstånd för att kontrollera totalt 61 olika störningar.
Din bebis kommer sannolikt också att få flera andra grundläggande undersökningar utformade för att upptäcka andra problem, som medfödda hjärtfel och nedsatt hörsel.
Vilken typ av tester kommer mitt nyfödda barn att få?
De nyföddascreeningar som ditt barn med största sannolikhet kommer att genomgå inkluderar:
Ett betyg på Apgar-skalan
Denna enkla och viktiga bedömning av barnets tillstånd görs mellan en och fem minuter efter födseln.
En screening för medfödd hjärtsjukdom
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar också, och vissa stater kräver, screeningtest strax efter födseln för medfödda hjärtfel. Detta tillstånd, som drabbar 1 av 100 barn, kan leda till funktionshinder eller död om det inte upptäcks och behandlas i tid.
Lyckligtvis, när ett barn får en diagnos och behandling tidigt, minskar dessa risker avsevärt och i de flesta fall helt.
21 eller fler typer av blodundersökningar
Ett enda blodprov letar efter minst 21 allvarliga genetiska, metabola, hormonella och funktionella störningar, inklusive PKU, hypotyreos, medfödd binjurehyperplasi, biotinidasbrist, lönnsirapsurinsjukdom, galaktosemi, homocystinuri, medellång kedja av acyl-CoA-dehydrogenasickle och hormonbrist. cellanemi.
Även om de flesta av dessa tillstånd är mycket sällsynta, kan de vara livshotande om de inte upptäcks och inte behandlas.
Ett hörseltest
För 2 till 4 av 1 000 barn som föds varje år i USA, är hörselkänslan – så integrerad i utvecklingen av tal och språk – nedsatt.
Eftersom ett underskott kan påverka så många aspekter av ett barns utveckling är tidig diagnos och behandling nyckeln, vilket är anledningen till att American Academy of Pediatrics (AAP) godkänner testet för alla nyfödda barn.
En fysisk undersökning och förebyggande behandlingar
Förutom att utföra de centrala screeningtesterna för nyfödda under ditt barns sjukhusvistelse kommer din läkare, barnmorska eller sjuksköterska med största sannolikhet också:
- Väg barnet och mät hans längd och huvudomkrets
- Räkna fingrar och tår och notera om några kroppsdelar och funktioner verkar onormala
- Undersök barnets inre organ, inklusive njurar, lever och mjälte, externt genom beröring
- Kontrollera din nyföddas reflexer, höftrotation och navelstumpe
- Skriv in ditt barns första kissar och bajsar för att utesluta elimineringsproblem
- Ge antibiotisk ögonsalva för att förhindra infektion, en vitamin K-injektion och den första dosen av hepatit B-vaccinet någon gång innan sjukhusutskrivning
Hur testas min bebis?
Inom de första 24 till 48 timmarna efter födseln kommer ditt barn med största sannolikhet att genomgå följande procedurer:
Blodprov
För att testa mer än 21 möjliga metabola, genetiska, hormonella och funktionella störningar, tas några droppar blod rutinmässigt med ett enda hälstickstest, vanligtvis 24 till 48 timmar efter födseln.
Screening av medfödd hjärtsjukdom
Denna screening, med hjälp av pulsoximetri, är enkel och smärtfri. En sensor placeras på ditt barns hud för att mäta ditt barns puls och mängden syre i blodet.
Om resultaten av screeningen verkar tveksamma kommer läkaren att begära ytterligare tester (som ett ekokardiogram eller ett ultraljud av hjärtat) för att avgöra om något är fel.
Hörselundersökning hos nyfödda
Ett test, som kallas otoacoustic emissions (OAE), mäter respons på ljud genom att använda en liten sond som sätts in i barnets hörselgång.
Hos spädbarn med normal hörsel registrerar en mikrofon inuti sonden svaga ljud som kommer från barnets öra som svar på ett ljud som produceras av sonden. Testet kan göras medan barnet sover, slutförs inom några minuter och orsakar ingen smärta eller obehag.
En andra screeningsmetod, kallad auditory brainstem response (ABR), använder elektroder placerade på barnets hårbotten för att upptäcka aktivitet i hjärnstammens hörselregion som svar på "klick" som hörs i den nyföddas öra.
ABR-screening kräver att barnet är vaket och i ett lugnt tillstånd, men det är också snabbt och smärtfritt. Om ditt barn inte klarar den första screeningen kommer testet att upprepas för att undvika falskt positiva resultat.
Vad är Apgar-testet?
Apgar-testet är den första screening som de flesta nyfödda får; poängen – bedömda på en skala från 0 till 10 och tagna en minut och igen fem minuter efter födseln – återspeglar barnets allmänna tillstånd.
De är baserade på observationer gjorda i fem bedömningskategorier:utseende, puls, reflexer, muskeltonus och andning.
Vad är vitamin K-injektionen?
Eftersom de flesta barn föds med låga nivåer av vitamin K, kommer de att få en vitamin K-spruta inom sex timmar efter födseln för att förbättra sin förmåga att koagulera och förhindra att ett potentiellt farligt tillstånd dyker upp.
Kräver mitt barn varje test? Kan jag välja bort screeningtest för nyfödda?
Alla 50 delstater och District of Columbia kräver en nyföddblodscreening för minst 21 sjukdomar, med många delstater som screenar nyfödda för de 61 störningar som föreslagits av HHS och ibland ytterligare några.
Kontrollera med din läkare eller din lokala hälsovårdsnämnd för att ta reda på vilka tester som görs i din stat, eller slå upp dem online på Baby's First Test (ett clearinghus för nyföddscreening som finansieras av Maternal and Child Health Bureau, en filial av Health Resources &Services Administration).
Om du är orolig, diskutera dina rädslor vid ett prenatalt besök - vänta inte till leveransdagen för att säga ifrån. Du har rätt att välja bort alla tester eller förfaranden, men du måste underteckna pappersarbete som dokumenterar ditt beslut.
I vissa fall kan sjukhuset informera statens barnavdelning om att du har beslutat att avstå från den rekommenderade screeningen.
Tänk på att även om de flesta av dessa tillstånd är mycket sällsynta kan de vara livshotande om de inte upptäcks och inte behandlas. Det är billigt att testa, och i den mycket osannolika händelsen att ditt barn testar positivt för något tillstånd, kan barnläkaren verifiera resultaten och påbörja behandlingen omedelbart, vilket gör en enorm skillnad i prognosen.
Det ligger i ditt barns bästa att få alla undersökningar som din barnläkare och sjukhus rekommenderar.
Behöver mitt barn fler tester än vad som krävs?
Vissa stater kräver ytterligare "sekundära" nyfödda screeningar i sina hälstickstest, ibland på grund av en riskbefolkning i området. För att kontrollera vilka tillstånd som måste testas för i ditt tillstånd, besök Baby's First Test.
Kommer min försäkring att täcka alla screeningtest för nyfödda?
Enligt Affordable Care Act krävs din försäkring för att täcka följande nyföddascreeningar:
- Medfödd hypotyreos
- Sicklecellanemi
- PKU
- Hörselscreening
Det finns en god chans att din försäkring täcker alla andra blodprover såväl som det för medfödda hjärtfel, så se till att kontrollera.
Kan jag be om fler screeningtest för nyfödda?
Om ditt sjukhus inte automatiskt tillhandahåller alla 35 kärnblodprover för nyfödda som rekommenderas av HHS, kan du ordna att de görs. Prata med din läkare och kolla sedan med din försäkring för att beräkna dina egna kostnader, om några.
Om ditt tillstånd inte kräver screening för medfödd hjärtsjukdom, fråga ditt barns barnläkare om ditt barn kan testas.
Är alla nyföddtest säkra? Ja. Alla tester för nyfödda har bevisat att de skyddar spädbarn och rekommenderades först efter omfattande forskning. De är inte bara helt säkra för din lilla, de rekommenderas starkt.
-
Tie-dying är precis vad det låter som. Man vrider en T-shirt, ett plagg eller annat tygplagg, knyter på olika ställen med gummiband och färgar det sedan. När du är klar visar de vridna och vikta områdena på skjortan ett coolt färgmönster. Efter en or -
Ingen gillar att ta itu med förstoppning, men en långsammare avföringsvanor kan tyvärr vara en vanlig företeelse under hela barndomen. Många faktorer kan vara orsaken till förstoppning hos barn, inklusive deras kost. Hos både barn och vuxna bidrar ät -
Tonåringar i USA tillbringar nästan nio timmar om dagen med att använda en digital enhet, enligt en studie gjord av Common Sense Media. För barn mellan 8 och 12 år är den genomsnittliga skärmtiden nästan sex timmar per dag. Som förälder vill du att
