• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Hur du ökar ditt utbud av bröstmjölk

Amning kan vara stressande för nyblivna mammor, särskilt om du är orolig för att producera tillräckligt med bröstmjölk för att hålla barnet lyckligt och friskt. Till skillnad från flaskmatning, där du kan se exakt hur mycket ditt barn dricker, är amning "blind"; dina bröst är inte genomskinliga, så du kan inte veta hur mycket mjölk du har och hur mycket ditt barn tar.

Det kan få en del nyblivna mammor att undra:gör jag tillräckligt med bröstmjölk? Får mitt nyfödda barn tillräckligt att äta, eller kan jag ha låg mjölktillgång? Här är lite hjälp med att avkoda situationen.

Vad orsakar låg mjölktillgång?

Redan i månad 3 av graviditeten börjar dina bröst förbereda sig för amning, utvecklar den körtelvävnad som behövs för att producera mjölk och ökar antalet mjölkkanaler i dina bröst. I slutet av andra trimestern är din (fantastiska) kropp kapabel att amma. Men förändringarna slutar inte där.

När ditt barn väl är fött leder ett hormon som kallas prolaktin till mjölkproduktionen, och ett annat hormon, oxytocin, får små muskelceller i brösten att dra ihop sig och trycker ut mjölken. När ditt barn ammar ökar dina prolaktinnivåer och mer mjölk produceras, i en pågående cykel av utbud och efterfrågan:Baby tappar mjölk från dina bröst (efterfrågan), brösten svarar genom att producera mer mjölk (tillgång).

Det är inte alltid klart vad som orsakar låg mjölktillgång. Även om bröstmjölksproduktionen påverkas av cykeln av utbud och efterfrågan, har forskare fortfarande en lång väg kvar att gå för att förstå alla faktorer som kan påverka eller hindra bröstmjölksproduktionen. Som sagt, att säkerställa tillräcklig efterfrågan är ett bra ställe att börja. Vanliga "efterfrågan"-bovar inkluderar:

• Kompletterande. Om du har lagt till mjölkersättning i menyn kan ditt barn ta mindre mjölk från dina bröst, vilket i sin tur kan få dina bröst att producera mindre mjölk.
• Ofrekventa matningar. Att sträcka ut tiden mellan måltiderna (till fyra timmar, till exempel) kan vara lättare för en nybliven mamma, men det kan innebära att dina bröst inte stimuleras tillräckligt ofta för att producera en tillräcklig mängd mjölk. Om din bebis sover bra, till exempel, är det bra för att få tillräckligt med ögonen, men inte så bra för att hålla förråden uppe.
• Korta matningar. Om du kortar amningssessionerna (till exempel fem minuter på varje bröst), kommer detta inte bara att hjälpa ditt barn att få näringsrik bakmjölk, utan dina bröst kommer inte att tömmas tillräckligt. Och utan tillräcklig tömning kommer de inte att stimuleras att producera mer.
• Nappar. För vissa (men inte alla) bebisar innebär tid som spenderas på att suga på en napp mindre tid eller lust för att dia på bröstet. Mindre diande kan innebära mindre mjölkproduktion.

Hur vet du om din mjölktillgång är låg?

Tecken på att ditt barn får tillräckligt med mjölk

Även om det är svårt att säga hur mycket mjölk som kommer ut ur dina bröst om du inte pumpar, finns det ett antal tecken på att ditt barn är helt mätt.

• Din bebis bajsar. Om du byter minst tre till fyra blöjor fyllda med stora, senapsfärgade bajsar dagligen när han är 5 till 7 dagar gammal, får ditt barn tillräckligt med mjölk. Någonstans runt 2 till 3 månader gammal, räkna med att frekvensen sjunker till en bajs om dagen, eller till och med en varannan dag – det betyder fortfarande att han får tillräckligt med mjölk.
• Din bebis kissar. Om ditt barns blöja är blöt varje gång du byter den (minst sex gånger om dagen under de första månaderna), så har du mycket mjölk.
• Ditt barns kiss är färglöst. Han är väl återfuktad (och du har bra mjölktillgång) om hans kiss är ljusgul eller färglös.
• Ditt barn sväljer och sväljer under matning. Det är ett tecken på att bröstmjölken går ner i luckan. Om han är en tyst äter men ändå går upp i vikt, finns det inget att oroa sig för heller.
• Ditt barns innehåll efter matning. Du vet hur du känner dig efter en stor måltid:nöjd och ibland redo för en tupplur! Om ditt barn gråter och krånglar mycket efter en fullständig amning, kan det betyda att han fortfarande är hungrig. Tänk dock på att han kan krångla av skäl som inte är relaterade till hunger, som en smutsig blöja, gas eller kolik. I allmänhet, om din bebis är aktiv, pigg och frisk överlag, har du inget att oroa dig för på mjölkproduktionsavdelningen.
• Ditt barn går upp i vikt. Det finns inga säkrare tecken på bra mjölktillförsel än en bebis som lägger på sig kilon, eller åtminstone unsen. En viktökning på 4 till 7 uns i genomsnitt per vecka indikerar att han får tillräckligt med mjölk. (Tänk dock på att många spädbarn går ner i vikt direkt efter födseln och kan hålla sig under sin födelsevikt under de första sju till 10 dagarna.)

Tecken på att ditt barn kanske inte får tillräckligt med mjölk

Den tydligaste indikatorn på ett problem är bristande viktökning. Medan de flesta spädbarn går ner i vikt direkt efter födseln, bör fullgångna barn inte förlora mer än 7 procent av sin födelsevikt under de första dagarna efter födseln, enligt American Academy of Pediatrics (AAP). (En något större viktminskning kan dock vara normalt också - men det motiverar ett tidigare första besök hos barnläkaren.)

När de är 10 dagar gamla eller så bör bebisar återgå till sin födelsevikt och börja gå upp 4 till 7 uns i genomsnitt per vecka. Om ditt barn inte går upp tillräckligt eller går ner i vikt, är det en indikation på att han inte får tillräckligt med mjölk.

Det är värt att notera att det finns flera otillförlitliga sätt att avgöra om din mjölktillförsel är tillräcklig, inklusive hur dina bröst känns (fulla eller tomma), känslan av besvikelse (eller brist på sådan), frekvensen och/eller längden på matningen, det faktum att ditt barn kan ta en hel flaska efter en amningssession, frånvaron av läckande mjölk eller mängden bröstmjölk du kan pumpa.

Forskning har också visat att tillfällig viktminskning hos nyfödda spädbarn omedelbart efter födseln kan få mammor att tro att de inte producerar tillräckligt med mjölk och börja ge tillskott direkt, vilket leder till ett potentiellt problem med utbud och efterfrågan på bröstmjölk.

Hur du ökar din mjölktillgång

Prata med din vårdgivare, barnläkare eller amningsspecialist så snart som möjligt om du är orolig för att du inte producerar tillräckligt med mjölk eller om ditt barns viktökning går långsammare än förväntat. Även om inte alla fall av låg mjölktillgång uteslutande orsakas av efterfrågeproblem, kan det vara fallet för dig.

Öka din mjölktillgång om du ammar

Det finns några steg du kan vidta för att öka din mjölktillförsel om du ammar:

• Se till att ditt barns amningsposition och spärr är korrekta (se vår guide till amningspositioner och tips för att få en bra spärr).
• Låt ditt barn tömma bröstet vid varje matning (titta inte på klockan, låt honom bestämma när måltiden är över).
• Mata ditt barn på begäran (varannan till var tredje timme under de första månaderna). Håll dig inte till ett strikt schema med långa intervaller mellan matningarna.
• Om ditt barn är en sömnig matare som driver av vid bröstet, växla fram och tillbaka mellan brösten under matningen för att se till att var och en får tillräckligt med amningstid.
• Du vet redan att det är en av grunderna för sömnsäkerhet för spädbarn att aldrig söva barnet på mage, men om du själv sover i magen kan du behöva justera din position i sängen. Att lägga för mycket vikt på bröstet på natten kan bromsa mjölkproduktionen.
• Undvik att komplettera med formel såvida inte din läkare anser att det är nödvändigt för ditt barn att gå upp i vikt och begränsa användningen av napp.
• Överväg att pumpa mellan matningarna om du inte är för utmattad, vilket kan bidra till att öka mjölkproduktionen. Belöna dig själv genom att göra något roligt medan du pumpar istället för att bara titta på dropparna:Lyssna på en podcast, titta på ditt favoritprogram eller läs en saftig roman för att få tiden att flyga iväg.
• Prova "power pumping", som ökar din mjölktillförsel genom att efterlikna klustermatning. Pumpa av och på i ungefär en timme om dagen (t.ex. pumpa i 20 minuter, sedan vila i 10, sedan pumpa i 10, sedan vila i 10 och så vidare). Det kan ta upp till en vecka att se resultat.
• Få vila och ät gott. En utmattad, undermatad mamma är inte en effektiv mjölkmaskin (se vår guide för att äta bra när du ammar).
• Håll dig välhydrerad.

Öka din mjölktillgång om du enbart pumpar

Det finns några anledningar till att kvinnor väljer att pumpa uteslutande för att mata sina barn, inklusive arbetsscheman, problem med låsning eller en bebis som har varit inlagd på sjukhus under en längre period. Men vissa kvinnor föredrar också exklusiv pumpning, som också kallas "EP" eller "EPing" — och några av samma utbudstips som ovan gäller även här.

EP-mammor bör sträva efter att äta bra, få tillräckligt med sömn och dricka mycket vatten under dagen för att säkerställa god återfuktning. Och EPers behöver sannolikt en handsfree dubbelpump för att maximera effekten varje gång. Här är några fler tips för uppsättningen endast för pumpning:

• Ha tålamod. Att bygga upp ditt utbud kan ta tid, men det hjälper om du kan behålla en optimistisk syn och fokusera din energi på positiva tankar medan du gör det.
• Gör det roligt. Pumptrötthet är verklig. Vissa mammor har provat Sudoku, korsord och andra distraktioner under sina pumpsessioner.
• Se ditt mål. Å andra sidan fungerar inte distraktioner för alla. Istället kan lugn meditation eller att bara blunda för att undvika buller utifrån vara rätt biljetten.
• Lägg till bilder. Att titta på bilder på din bebis eller titta på videor av honom på din telefon kan hjälpa din kropp att svara på pumpen och släppa ut mer mjölk.
• Använd näsan. Att ha något med ditt barns lukt kvar på, som en tröja eller en filt, kan också hjälpa till med mjölkutmatningen.
• Hitta support. Att knyta an till andra EP-mammor kanske inte ökar din dagliga ounce-produktion, men att ha en grupp likasinnade vänner för tips och stöd är ovärderligt.
• Ta tid på dig. Att ta hand om en bebis är ett stort jobb, men du behöver fortfarande en paus för att ladda om. Hitta en stund för att ta ett bad, gå på en yogaklass, läsa en bra bok eller bara sova.

Låg mjölktillgång är ett vanligt problem bland mammor som är nybörjare som ammar och pumpar - så om du är orolig är du åtminstone inte ensam. Prata med din läkare eller en amningsspecialist för att få det stöd du behöver. Under tiden, vet att du är en fantastisk mamma på grund av hur mycket omsorg och kärlek du ger ditt barn - och kärlek kan inte mätas i uns mjölk.