Covid-19 och amning:säkerhet och försiktighetsåtgärder att vidta

I DENNA ARTIKEL

Det finns flera farhågor bland mammor angående covid-19 och amning. Världshälsoorganisationen (WHO) och Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar dock starkt att mödrar som testar positivt för covid-19 påbörjar och fortsätter att amma.

Bröstmjölk ger immunitet mot olika sjukdomar, och amning är avgörande för barnets normala tillväxt och utveckling. Covid-19-positiva mödrar kan säkert amma sina barn genom att iaktta nödvändiga försiktighetsåtgärder som frekvent och noggrann handtvätt och att bära masker medan de ammar och tar hand om sina barn.

I vissa fall kan läkaren föreslå separation av mamman och fortsätta amningen genom att pumpa ut bröstmjölk och flaska. Läs det här inlägget för att lära dig mer om konsekvenserna av covid-19 på amning.

Smittas covid-19 genom bröstmjölk?

Aktuella bevis visar att bröstmjölk sannolikt inte kommer att sprida covid-19 till spädbarn. Du kan diskutera med din vårdgivare för att bestämma hur du ska börja och fortsätta amma. Beslutet att amma under covid-19 bör baseras på fördelarna med amning som uppväger riskerna med att amma med coronavirussjukdom.

En studie av covid-19-positiva kvinnor fann antikroppar mot covid-19 i bröstmjölk. RNA (ribonukleinsyra) av SARS-CoV-2, som orsakar sjukdomen, hittades inte i några bröstmjölksprover. Emellertid innehöll flera prover av bröstvårtan SARS-CoV-2-RNA. Studien noterade att det inte verkar finnas någon risk för virusöverföring genom bröstmjölk, men viruset kan överföras genom bröstets hud. Det krävs dock mer omfattande forskning för att komma fram till en slutsats (1).

Är det säkert att amma under covid-19-infektion?

Du kan amma ditt barn efter att ha diskuterat med din läkare om du har symtom på covid-19-infektion eller ett positivt testresultat. Bröstmjölk är den bästa källan till näringsämnen för ditt barn, och den skyddar mot många sjukdomar.

Beslutet att amma och kontakt mellan mor och spädbarn bör inte baseras enbart på risker för att smittas av covid-19 utan också risker för dödlighet och sjuklighet på grund av att man inte ammat. Modersmjölksersättning kanske inte ger alla immunitetsfaktorer som bröstmjölken ger.

Världshälsoorganisationen rekommenderar att mödrar med misstänkt eller bekräftad covid-19-infektion initierar eller fortsätter att amma och ger mammor råd om fördelarna med amning (2).

Försiktighetsåtgärder för amning med covid-19

Följande tips rekommenderas för covid-19-positiva mammor under amning (3).

  • Bär en mask som täcker din mun och näsa när du är nära (inom sex fot) ditt barn.
  • Tvätta händerna med tvål och vatten eller gnugga ett alkoholbaserat desinfektionsmedel som innehåller mer än 60 % alkohol innan du ammar, det vill säga innan du rör ditt barn.

Följande tips ges till covid-19-positiva mödrar som väljer att ta ut bröstmjölk för att äta (3).

  • Tvätta händerna innan du rör vid flaskdelar, bröstpump och medan du tappar bröstmjölken
  • Bär en mask under bröstmjölkbehandling
  • Använd din egen pump och undvik att dela den med andra
  • Rengör pumpen och flaskorna enligt rekommendation
  • Överväg att ha en vårdare som inte har covid-19 att flaskmata och ta hand om barnet när du är i isolering

Hur håller du ditt barn säkert under pandemin?

Följande tips kan hjälpa till att minska exponeringen för covid-19 och andra risker förknippade med pandemin hos spädbarn (4).

  • Sätt inte masker eller ansiktsskydd på barn under två år eftersom det kan öka risken för plötslig spädbarnsdöd (SIDS), strypning och kvävning.
  • Vårdgivare, föräldrar och alla med misstänkt eller bekräftad infektion måste bära ansiktsmasker, desinficera sina händer och hålla socialt avstånd till bebisarna. CDC rekommenderar inte ansiktsskydd som ett alternativ till masker.
  • Begränsa personliga besök hos din nyfödda eftersom asymtomatiska personer också kan sprida sjukdom om de är smittade. Du kan uppmuntra vänner och familj att se den nyfödda nästan tills pandemin avtar.
Prenumerera

Vårdgivare, föräldrar och andra familjemedlemmar bör också följa lämpligt beteende utanför hemmet för att undvika att smittas av viruset. Sök omedelbar medicinsk rådgivning om ditt nyfödda barn har några tecken och symtom på covid-19 eller andra infektioner.

säkerhet mot mRNA COVID-19-vaccin under amning

Pfizer-BioNTech- och Moderna-vaccinerna är mRNA-vacciner utan inaktiverade virus. Du kan se de senaste rekommendationerna i ditt land för att välja det amningssäkra vaccinet.

Kliniska prövningar för covid-19-vaccinet i USA inkluderade inte ammande mödrar. Det finns alltså inga tillgängliga data om vaccinsäkerhet och dess effekter på ammade spädbarn och bröstmjölksproduktion. Men baserat på studierna om hur vacciner fungerar i kroppen anses vaccin inte vara en risk för ammande mammor och ammande barn. Därför kan ammande mödrar få covid-19-vaccinet (5).

Nyligen genomförda studier visar att bröstmjölken från vaccinerade mödrar kan innehålla antikroppar mot covid-19, vilket kan skydda deras barn. Det krävs dock mer data för att veta effektiviteten av dessa antikroppar hos spädbarn.

Separation och utpressad mjölk under covid-19

Beslutet att separera modern och nyfödd på grund av covid-19 och amningsmetoden bör fattas av vårdteamet baserat på riskerna och fördelarna. Om mamman och barnet kan stanna tillsammans, uppmuntras amning med försiktighetsåtgärder.

Bröstmjölksuttryck och separation rekommenderas för vissa fall med allvarlig infektion, eller barnet har riskfaktorer. Världshälsoorganisationen rekommenderar amning och hud-mot-hud-kontakt i alla möjliga fall med tanke på att det har flera fördelar för mamman och barnet.

Är det möjligt för en nyfödd att ha covid-19?

Nyfödda kan få covid-19 under förlossningen eller genom exponering för sjuka vårdgivare efter förlossningen. Även om vertikal överföring inte har rapporterats, kan nära kontakt med en smittad person, inklusive mamman, göra att barnet får covid-19. Spridningen av viruset kan ske genom direktkontakt eller genom inandning av luftvägsdroppar.

Om du väntar på resultatet av testerna, rekommenderas det att bära masker och desinficera händerna innan du tar hand om nyfödda.

Kvinnor som planerar att bli gravida rekommenderas att få covid-19-vaccinet. Det finns inga bevis för att något vaccin, inklusive covid-19-vaccinet, orsakar fertilitetsproblem. Exklusiv amning under de första sex månaderna av livet är avgörande för spädbarns optimala tillväxt och utveckling. Du kan söka råd från vårdgivaren för att veta den bästa metoden för att mata ditt barn om du har coronavirussjukdom.