Varför kan det vara bra att spara ditt barns mjölktänder i framtiden

Medan föräldrar har sparat sina barns mjölktänder i minneslådor i decennier, är att spara mjölktänder för stamceller en relativt ny praxis. Inte riktigt lika populärt (eller vetenskapligt underbyggt) som att ta hand om spädbarns navelsträngsblod, att lagra mjölktänder i en vävnadsbank kan ge framtida fördelar. Som sagt, vid denna tidpunkt är få experter helt sålda på praktiken.

"Teorin bakom bankande mjölktänder är på samma sätt som stamceller från placenta och navelsträngsblod - att cellerna kommer att kunna skördas någon gång för att skapa annan vävnad", säger Dr. Amr Moursi, tandkirurg och professor och ordförande vid NYU Department of Pediatric Dentistry. "Men vid det här laget finns det inte tillräckligt med forskning och ingen FDA-godkänd ansökan - men kanske 20 år på vägen kommer det att finnas, och ditt barn kommer att gynnas."

Undrar du om du ska hänga på ditt barns mjölktänder på det moderna sättet? Här väger experter in på att behålla mjölktänder för stamceller.

Vad är stamceller egentligen?

Stamceller är celler med potential att förnya sig till olika typer av celler i kroppen. Hos vuxna finns de potentiellt i vävnader, såsom benmärg, fett och blodkärl. Andra källor som innehåller stamceller är tre till fem dagar gamla embryon, samt fostervatten och navelsträngsblod.

Som Mayo Clinic förklarar är stamceller viktiga, eftersom de kan generera friska celler för att ersätta sjuka och öka förståelsen för hur sjukdomar uppstår. År 2017 gynnade stamcellstransplantationer över en miljon människor - inklusive en kvinna vars kropp "vaknade" två år efter en stroke som gjorde henne allvarligt nedsatt och en annan som blev sjukdomsfri efter att ha kämpat mot Burkitt lymfom.

Som Dr. Giuseppe Intini, tandkirurg och docent i parodontologi och förebyggande tandvård vid University of Pittsburgh och fakultetsmedlem vid McGowan Institute for Regenerative Medicine vid University of Pittsburgh, förklarar, oavsett deras ursprung är stamceller antingen totipotenta, pluripotenta eller multipotenta.

"Totipotenta stamceller kan generera vilken typ av cell som helst", säger Intini. "Pluripotenta celler kan generera alla celler utom moderkakan, fostersäcken och navelsträngen (vilket betyder att en cell från embryot kan bli allt från lever till hårceller men kan inte helt generera en annan människa om den transplanteras i en värdlivsmoder) och multipotent stam celler har förmågan att utvecklas till en begränsad typ av celler. Tänder, ser det ut som, är multipotenta."

Kan du använda mjölktänder för stamceller?

Enligt Intini tyder forskning för närvarande på att det finns stamceller i mjölktänder - vilket tyder på att det är nyckeln. "Just nu verkar det - vilket betyder att vetenskapen visar vissa bevis - att det finns multipotenta stamceller i tänderna", säger Intini. "Tänk dock på att allt detta är prekliniskt, och forskning har mestadels gjorts med möss och råttor. För att verkligen säga att tänder kan producera stamceller som kan användas för klinisk tillämpning behöver vi kliniska prövningar och just nu är det väldigt få.”

Det är dock värt att notera att även om de kliniska prövningarna på stamceller i mjölktänder är få, så är de inte helt obefintliga. Forskning från en studie från 2018 tyder på att "implantation av tandstamceller kan ge partiell återhämtning av tänder skadade av trauma." En annan fann ett samband mellan tandmassastamceller och behandling av mild till måttlig knäartros.

Bör du behålla mjölktänder för stamceller?

Eftersom forskningen är minimal vid det här laget och de höga kostnaderna för att lagra tänderna korrekt (mer om det om ett tag), är varken Intini eller Moursi helt sålda på att lagra mjölktänder i en tandbank för stam celler.

"Just nu verkar det som om stamcellerna i tänderna kan hjälpa till att reparera tänderna", förklarar Moursi. "Ärligt talat, tandregenerering [på tandläkarmottagningen] är billigare. Om forskningen föreslog att stamceller i tänder kunde reparera en annan organ, som hjärtat eller levern, skulle det vara en annan historia. Som sagt, att spara mjölktänder i en vävnadsbank - om du har pengarna - är en slags försäkring och det är ingen skada att göra det."

Hur sparar du mjölktänder?

Det gammaldags sättet att rädda mjölktänder är att helt enkelt lägga dem i en låda (och, riktigt snack, kanske år senare undrar varför du behöll dem från början). Men om du vill spara mjölktänder för stamceller är processen mycket annorlunda. (Och nej, du kan inte hämta celler från tänder som tidigare har fallit ut.)

I likhet med processen att spara navelsträngsblod, sparas mjölktänder i ett kit som köptes tidigare. "Vi skickar kitet till kundens tandläkare och råder våra kunder att boka tid hos tandläkaren för att få tanden utdragen när den är lite lös", säger Art Greco, grundare och VD för tandvävnadsbanken StemSave. "Att vänta på att mjölktänder ska falla av av sig själva minskar avsevärt chanserna att återhämta friska stamceller." Den troliga orsaken var, förklarar Greco, att blodtillförseln till pulpan (där stamcellerna finns) avslutades innan tanden ramlade ut, "och därigenom gjorde cellerna döda."

Efter att tanden har dragits ut placerar tandläkaren den i ett kit som är utformat för att hålla cellerna vid liv under transporten. "Vi ordnar sedan att kitet hämtas på tandläkarmottagningen och över natten till vårt labb för bearbetning", säger Greco.

Hur mycket kostar det att lagra mjölktänder?

Priserna kommer att variera hos olika banker, men det tillkommer alltid en startavgift, såväl som en månatlig (eller årlig) betalning. På StemSave finns en initial återställnings- och behandlingsavgift på $630, samt en årlig lagringsavgift på $120. Vanligtvis är betalningarna utspridda i bitar, med StemSave som erbjuder tre, sex eller 12 månatliga betalningar.

"Kostnaden är per exemplar", säger Greco. "Om en familj skickar oss ett kit med tänder i januari och ett annat kit i augusti, skulle det betraktas som två exemplar och skulle medföra två lagringsavgifter. Men om familjen skickar oss ett kit med mer än en tand — bearbetar vi alla tänder i kitet och det anses vara ett exemplar. Vi har också ett antal betalningsalternativ utformade för att ta emot familjer med ett brett utbud av ekonomiska medel.”

Det bör också noteras att försäkringen i allmänhet inte betalar kostnaden för att dra ut en tand på tandläkarmottagningen enbart i syfte att bevara stamceller. "Försäkringen kan täcka kostnaden för extraktionen om det krävs av ortodontiska skäl och det är ett täckt ingrepp", säger Greco. "Men i de fall där utvinningen är valbar, täcker försäkringen vanligtvis inte det."

I slutändan är det ett personligt – och ekonomiskt – val att behålla mjölktänder på en bank. För närvarande verkar det inte finnas massor av kliniska bevis som tyder på att stamcellerna som finns i tänderna kan göra mer än att hjälpa andra tänder, men med vetenskapen som ständigt utvecklas, är det ingen skada att göra det, om du har medel.