När du ska hålla ditt barn hemma från dagis - och hur länge

Det är ett problem som många föräldrar med barn i barnomsorg har hamnat i vid ett eller annat tillfälle:Ditt barn verkar sjukt ... men är de tillräckligt sjuka för att motivera att hålla dem hemma från dagis? Innan covid var svaret lite mer klippt och torrt. Faktum är att American Academy of Pediatrics (AAP) gav OK för barn att gå på dagis med mild hosta, förkylning eller rinnande näsa, så länge som andra symtom inte var närvarande och det inte var under influensasäsongen. I denna nya värld gäller dock inte samma regler.

"Just nu är rekommendationen att hålla ditt barn hemma från dagis och ringa din barnläkare om de har symtom på feber, hosta, förkylning eller trängsel", säger Dr. Sara Siddiqui, en barnläkare och klinisk biträdande professor vid avdelningen för pediatrik vid NYU Langones Hassenfeld Children's Hospital i New York. "Nu mer än någonsin är det absolut absolut nödvändigt att inte skicka ditt barn till skolan eller dagis om ditt barn inte mår bra eller agerar sjukt."

Medan olika barnavårdscentraler kommer att ha olika sjukpolicyer, är det här vad experterna rekommenderar att tänka på när man diskuterar när man ska hålla sitt barn hemma från dagis.

När är ett barn för sjukt för dagvård?

Medan sjukförsäkringar på daghem har blivit strängare sedan covid började, generellt sett, om ditt barn har en lätt rinnande näsa – och inga andra symtom – är det värt att kolla med deras barnomsorg, eftersom det troligen är OK att skicka dem. Utöver det finns det dock inte mycket rörelseutrymme just nu.

"Om ditt barn har hosta, andfåddhet, andningssvårigheter eller förlust av smak eller lukt, bör de inte gå till dagis förrän du har diskuterat deras symtom med sin vårdgivare," säger Dr Katie Lockwood, en barnläkare vid Children's Hospital of Philadelphia. "Om ditt barn dessutom har två eller flera andra symtom, som feber, halsont, huvudvärk, kräkningar/diarré, rinnande näsa/täppa, trötthet eller illamående, bör de inte gå till dagis, och du bör prata med sin läkare. ”

Kan mitt barn gå till dagis med feber?

Även innan coviden slog till, rekommenderades det alltid att hålla barnen hemma från dagis och skolan om de hade verklig feber, vilket är en temperatur på 100,4 F eller högre. Nu kanske föräldrar vill vara lite mer försiktiga än vanligt. "Om ett barn mår bra och deras feber är lägre än 100,4 F, tekniskt sett kan de gå i skolan eller dagis", säger Dr Jen Trachtenberg, en styrelsecertifierad barnläkare i New York City. "Men, förutom att varje anläggning har sina egna regler, är det bäst att stanna hemma om du är sjuk tills covid är under kontroll."

Även om det inte finns någon universell regel som förbjuder barn att gå på dagis om de har låg feber, rekommenderar Siddiqui att man håller barn hemma för allt 100 F eller högre, om möjligt. Hon råder också att leta efter andra symtom som kan vara närvarande och diskutera situationen med din läkare. Dessutom, om ett barn är under 3 månader gammalt, bör en läkare omedelbart tillkallas om febern är 100,4 F, eftersom det kan vara ett tecken på en farlig infektion.

Om ditt barn har setts av sin barnläkare och ett covid-test har visat sig negativt, eller om en annan diagnos har visat sig orsaka symtom, kan barnen återvända när de mår bättre och har varit feberfri i 24 timmar, enligt Trachtenberg.

Kan du ta ett barn till dagis med förkylning eller hosta?

Medan AAP tidigare sa att det var OK att skicka barn till barnomsorg om de hade en lätt förkylning, hosta eller rinnande näsa (och inga andra symtom), men nu rekommenderas det generellt att barn uppsöker sin läkare innan de går till dagvård, även om de bara har vanliga förkylningssymtom.

"Barn borde verkligen inte gå till dagis med någon typ av sjukdom utan en utvärdering av sin barnläkare", konstaterar Trachtenberg. "Självklart kan detta vara frustrerande, eftersom ett genomsnittligt barn får cirka 6-8 förkylningar per år som varar en vecka eller mer, men covid hos barn kan bara vara en rinnande näsa eller mild hosta. Att hålla barn med dessa symtom utanför dagvården hjälper till att förhindra spridningen av viruset, oavsett om det är covid eller inte." Siddiqui tillägger att detta särskilt gäller i områden där infektionsfrekvensen verkar stiga.

Men när kan de komma tillbaka om det bara är hosta eller förkylning? Varje dagvård kommer att ha sitt eget protokoll, men vissa kanske inte vill att barn kommer tillbaka förrän efter ett negativt covid-test eller tills de är symptomfria (särskilt om det finns feber) i 24 timmar.

Kan barnet gå till dagis efter att ha kräkt?

Enligt Lockwood, om ditt barn kräks utan andra symtom är det osannolikt att det är covid – men de bör fortfarande stanna hemma. "Barn kan återvända till skolan 24 timmar efter kräkningar, så länge som inga andra symtom finns och de verkar OK", konstaterar Lockwood. "Men om andra symtom finns finns det en chans att det kan vara covid, så de bör tas in för en utvärdering."

Lyckligtvis har de flesta barnläkare nu några snabba tester tillgängliga, enligt Siddiqui, som kan "hjälpa till att skilja COVID från andra gastrointestinala virussjukdomar."

Kan ett barn gå till dagis med diarré?

AAP rekommenderar att hålla barn med diarré hemma från dagis om de upplever något av följande:

Diarré finns inte i blöjan.
Två eller fler avföring än normalt per 24-timmarsperiod.
Olyckor inträffar.
Blod eller slem finns.

Men om diarré åtföljs av andra symtom, såsom feber eller kräkningar, bör de stanna hemma, oavsett.

Kan ett barn gå till dagis med utslag?

När det kommer till nässelutslag och utslag, särskilt de som åtföljs av feber eller beteendeförändringar, rekommenderar AAP att barnen ska hållas hemma från dagis, eftersom många är ett resultat av ett virus. Vanligtvis kommer andra symtom, såsom feber, hosta eller diarré, att åtfölja virusutslag, så det är viktigt att få dem utvärderade.

Några virus som sannolikt kommer att orsaka utslag, sår eller lesioner:

Vattkoppor. Barn ska inte återvända till dagis förrän alla skador har fått skorpa över och inga nya har bildats på 24 timmar.
Hand-mul- och klövsjuka. Barn ska inte gå tillbaka till dagis förrän de är symptomfria i 24 timmar.
Rubella. Barn ska inte gå tillbaka till dagis förrän 7 dagar efter att utslag har uppstått.
Mässling. Barn ska inte gå tillbaka till dagis förrän fyra dagar efter att utslag har uppstått.
Scharlakansfeber (ett utslag som orsakas av samma bakterier som orsakar streptokocker). Barn ska inte gå tillbaka till dagis förrän 24 timmar efter att de påbörjat antibiotika.

Är det covid?

I slutändan är det enda sättet att veta säkert om ditt barn har covid att ta ett test. Som sagt, följande kan vara symptom på viruset, enligt Siddiqui och Lockwood:

Hosta.
Andnöd.
Andningssvårigheter.
Förlust av smak eller lukt.
Feber.
Fryslan.
Kroppens värk och smärta.
Trötthet.
Ovanligt surhet.

"Förlust av smak och lukt verkar vara symtom som är unika för covid", säger Siddiqui och tillägger att även om det är fallet borde alla symtom ge föräldrar en paus just nu. "Föräldrar bör hålla barn hemma om de är sjuka och kommunicera med sin primärvårdsläkare om nästa tillvägagångssätt", förklarar hon.

Hur lång tid efter covid-diagnosen kan barn gå tillbaka till skolan?

Om ditt barn testar positivt för covid bör det isoleras i 10 dagar, och alla primära kontakter – definierade som inom 6 fot i mer än 10 minuter, oavsett masker – bör karantäna i 14 dagar, enligt Centers for Disease Control (CDC). "Efter 10 dagar kan barnen gå tillbaka till skolan, så länge de mår bättre och har varit feberfria i tre dagar", säger Siddiqui.

Allmänna rekommendationer för återgång till dagvård efter sjukdom*

Day Care

Föräldraskap

När du ska hålla ditt barn hemma från dagis - och hur länge