• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Covid-19-vacciner och barn:Vad vi gör (och inte vet) hittills

När coronakrisen fortsätter att utvecklas håller många andan efter ett vaccin. Mer än 165 vaccinkandidater är för närvarande under utveckling, och flera har redan testats i försök på människor.

Medan forskare försöker kondensera en år lång process till bara 12-18 månader, undrar vissa föräldrar när, exakt, kommer ett covid-19-vaccin att vara klart? Hur bra kommer det att fungera? Och kommer det att vara säkert? Här är vad experter hade att säga.

När blir ett covid-19-vaccin tillgängligt?

Ett vaccin kan vara klart redan 2021, enligt Dr. Anthony Fauci, chef för National Institute of Allergy and Infectious Diseases och medlem av Vita husets coronavirus-arbetsgrupp.

"Jag tror att Dr. Fauci har rätt", säger Dr. Paul Offit, chef för Vaccine Education Center och en behandlande läkare vid avdelningen för infektionssjukdomar vid Children's Hospital of Philadelphia. Han är också medskaparen av rotavirusvaccinet, ett rutinmässigt rekommenderat vaccin som ges under spädbarnsåldern. "Jag tror att vi kan ha ett vaccin under första kvartalet nästa år."

Det förutsätter naturligtvis att allt går bra med de kliniska prövningar som för närvarande pågår i USA och på andra håll. Enligt Offit är dessa försök väsentliga för vaccinutvecklingsprocessen. De är hur vi vet att vacciner är säkra och effektiva nog att använda.

När det har godkänts kan vaccinet vara redo att distribueras i USA så snart tillverkaren gör tillräckligt för att distribuera, säger Offit. Vacciner som valts ut för US Department of Health and Human Services Operation Warp Speed ​​- som redan har ökat produktionen - kan skickas ut omedelbart efter godkännande.

När ett vaccin har godkänts, hur snabbt kan min familj få det?

Alla kommer inte att kunna få tillgång till ett covid-19-vaccin direkt efter att ett har godkänts, säger Offit. Vaccinet kommer sannolikt först att gå till populationer som löper störst risk att drabbas av coronavirus, såsom sjukvårdspersonal, innan det distribueras till andra grupper av vuxna när fler doser av vaccinet blir tillgängliga. Vilka dessa grupper är och hur de kommer att prioriteras har dock ännu inte bestämts.

Eftersom barn inte ingår i de första kliniska prövningarna i USA, säger Offit att vaccinet sannolikt inte kommer att godkännas för barn eller tonåringar direkt. Fler studier kommer sannolikt att behövas för att visa att vaccinet är säkert i den åldersgruppen innan föräldrar får klartecken att vaccinera sina barn mot covid-19.

Flyttas covid-19-vaccinet igenom testprocessen? Hur kan vi vara säkra på att det är säkert?

Även om det är sant att covid-19-vacciner utvecklas i en mycket snabbare takt jämfört med tidigare vacciner, betyder det inte nödvändigtvis att tillverkarna drar ner på säkerhetstester, säger Maria Elena Bottazzi, biträdande dekan. av National School of Tropical Medicine vid Baylor College of Medicine och meddirektör för Texas Children's Hospital Center for Vaccine Development. Hennes team är ett av dussintals runt om i världen som arbetar med att utveckla covid-19-vacciner, såväl som flera andra vacciner för att förebygga sjukdomar som Chagas sjukdom och hakmask.

Bottazzi och Offit pekar på några sätt som vaccintillverkare kan påskynda utvecklingstiden:

• Priorerade pengar och resurser: Dussintals forskarteam över hela världen arbetar dygnet runt för att göra covid-19-vacciner. Miljarder dollar har strömmat in i projekt på några månader. Den stora mängden resurser och arbetskraft som ägnas åt att skapa ett vaccin mot en enda sjukdom är sällsynt om inte utan motstycke.

• Kombinera faser: Vacciner måste testas i tre faser av kliniska prövningar innan de kan godkännas för användning i USA. Dessa prövningar sker vanligtvis sekventiellt (ex. först fas I, sedan fas II). Men vissa tillverkare genomför dessa prövningar parallellt (ex. fas I och II samtidigt) eller kondenserar flera kliniska prövningsfaser tillsammans för att spara tid, samtidigt som de testar vaccinet för säkerhet och effektivitet eller immunsvar.

• Snabb tillverkning: Att tillverka enorma mängder vaccin är tidskrävande och dyrt, varför tillverkare vanligtvis väntar tills ett vaccin är licensierat innan de startar produktionen. Flera vaccintillverkare sparar dock tid genom att öka tillverkningen nu (medan kliniska prövningar fortfarande pågår) och påbörja processen med att producera ett stort antal doser av vaccinet så att det är redo att distribueras direkt efter att det har godkänts för användning.

"Det enda steget som inte går att hoppa över och inte kan trunkeras är en stor fas III [klinisk] prövning", säger Offit och syftar på storskaliga studier som testar vaccinet mot placebo. Så länge som, och Offit säger att denna del är absolut kritisk, fas III-prövningar är klara och visar att vaccinet är säkert och effektivt innan det godkänns, säger Offit att folk kan vara försäkrade om att vaccinet är någorlunda säkert.

Ändå säger Offit att det är naturligt för människor att vara skeptiska till ett covid-19-vaccin. Förutom den accelererade tidslinjen använder några av de vacciner som undersöks ny teknik som inte har den långa meritlista för säkerhet som för närvarande rekommenderade vacciner gör.

Bottazzi håller med om att vi bör vara försiktiga. Hon säger att alla biverkningar måste vägas mot riskerna med viruset. Men medan covid-19-vaccinet sannolikt inte är 100 % riskfritt (inga medicinska ingrepp är det), kommer kontroller och balanser som redan finns på plats att kunna övervaka vaccinets säkerhet även efter att det har godkänts för användning i USA

"Säkerhetsbedömningar slutar aldrig", säger Bottazzi.

I själva verket är både Bottazzi och Offit överens om att det första vaccinet som godkänts för att skydda mot covid-19 sannolikt inte kommer att vara det sista.

"Om du tittar på vaccinernas historia utvecklar du aldrig ett vaccin och säger sedan "jag är klar", säger Bottazzi. När forskare fortsätter att lära sig mer om viruset, vacciner och kroppens reaktioner, kommer de sannolikt att fortsätta att tillämpa den kunskapen för att utveckla allt säkrare och effektivare vacciner.

Hur effektivt kommer covid-19-vaccinet att vara och hur länge kommer immuniteten att vara?

Offit säger att vi inte kommer att veta hur effektivt ett covid-19-vaccin kommer att vara förrän kliniska fas III-prövningar är avslutade. Medan tidigare prövningar kan visa om någon har ett immunsvar på ett vaccin, kan endast fas III-prövningar berätta hur effektivt vaccinet är.

Med det sagt är Offit optimistisk att även om vaccinet inte helt förhindrar någon från att bli sjuk, kommer det sannolikt att minska deras chanser att bli inlagda på sjukhus eller dö till följd av covid-19.

"Jag tror att du rimligen kan förvänta dig att detta vaccin kan vara 70 % effektivt för att förebygga måttlig till svår sjukdom," säger Offit.

Han tror inte heller att vi kommer behöva vaccineras igen varje år som vi gör med influensavaccin, även om det är möjligt att vi kan behöva flera doser.

Bottazzi säger att även efter att kliniska prövningar före licensiering har genomförts kommer det att ta tid för oss att veta hur länge skyddet från vaccinet verkligen varar.

"Kommer du att vara skyddad i tre månader, sex månader, ett år, två år, tre år, 10 år?" säger Bottazzi. "Vi vet inte."

Hon är dock snabb med att tillägga att även om covid-19-vacciner bara erbjuder delvis skydd eller kräver boosters, "är det fortfarande bättre än att inte ha något vaccin, [och] det är fortfarande ett användbart verktyg."

Hur lång tid efter att människor börjar få vaccinet kommer det att vara säkert att gå ut, sluta ta avstånd, sluta bära masker etc.?

Medan många är angelägna om att återgå till normaliteten före covid, kan det ta ett tag, säger Bottazzi. Hur snart vi kan minska fysiska distansåtgärder, maskbärande och andra försiktighetsåtgärder kommer att bero på flera faktorer, inklusive:

• Hur många människor är immuna mot covid-19, antingen för att de vaccinerades eller för att de blev immuna efter att ha blivit infekterade med viruset.

• Hur hög tröskeln för flockimmunitet är för att förhindra spridning av viruset som orsakar covid-19 – det vill säga hur stor andel av samhället har att vara immun mot en sjukdom för att förhindra att den sprids.

• Hur effektivt vaccinet är för att förhindra att någon inte bara blir sjuk utan också från att sprida viruset till andra.

Alla dessa, säger Bottazzi, är fortfarande öppna frågor.

Är det sant att covid-19-vaccin kommer att implantera mikrochips i kroppen?

Nej. Varken Offit eller Bottazzi trodde att detta rykte hade någon trovärdighet. Till att börja med säger Bottazzi att vaccintillverkare i USA måste avslöja varje komponent som används för att tillverka vaccinet.

"Det finns absolut inget sätt att du kan halka in ett [mikro]chip", säger Bottazzi.

Offit håller med.

"Vaccin hålls till en mycket högre säkerhetsstandard [än andra medicinska produkter]," säger han och citerar Vaccine Safety Net, ett av de system som finns i USA för att övervaka vaccinsäkerhet. "Det finns ingen motsvarighet till det på drogsidan. Det borde finnas, [men] det finns det inte.”

Kommer mina barn att behöva få ett covid-19-vaccin för att gå på dagis eller i skolan?

Vaccinkraven är separata från processen för godkännande av vaccin, och de ställs i allmänhet på delstatsnivå och av enskilda institutioner eller anläggningar (ex. sjukhus) – inte av den federala regeringen. Så det är svårt att säga vem som kommer att behöva ta emot covid-19-vaccinet eller när, men Offit tror inte att mandat kommer att behövas för att folk ska vaccinera sig.

"Det här viruset dödar tusen människor om dagen", säger Offit. "Jag tror att om vi har ett säkert och effektivt vaccin kommer folk att ställa upp för att få det."