• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Postpartum ångest hos nyblivna mammor:Varningstecken, symtom och råd för att hantera

Efter födelsen av sin andra dotter, tvåbarnsmamma Caitlin Devan, 33 , från Clover, South Carolina, diagnostiserades med postpartum ångest (PPA). "Jag kände mig aldrig ledsen, deprimerad, ensam," förklarar Devan. "Det var mer oro, alltid oroande att tänka att det värsta kunde hända och undra hur man förbereder sig för det."

"PPA är vanligare än många tror", säger den legitimerade professionella rådgivaren Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., "men PPD hörs ofta om de flesta, eller används till och med omväxlande."

Medan förlossningsdepression (PPD) diskuteras mer allmänt – delvis tack vare att kändisar som Chrissy Teigen och Serena Williams öppnar upp om sina kamper med det – vad många människor inte inser är att PPA är precis som, om inte mer, utbredd bland nyblivna mammor. Faktum är att upp till 25 % av kvinnorna i USA utvecklar ett perinatalt humör eller ångestsyndrom (PMAD). Även om statistiken varierar mellan olika källor, fann forskning från University of British Columbia att nästan 17 % av nyblivna mammor diagnostiseras med postpartum ångest (PPA).

När bebis nr 2 var 5 månader gammal säger Devan att hon kände sig paranoid. "Jag skulle tänka, 'Vad händer om vi råkar ut för en bilolycka?' Eller 'Om jag inte gör det här på rätt sätt, då kommer något dåligt att hända'", säger hon. "Jag var så glad; det är därför det kändes som att det här slog mig ur det blå."

Så hur vet du om du har ångest efter förlossningen och vilka är de vanligaste symtomen? Och om du lider, vilka är några sätt att hantera denna nyblivna mamma-ångest? Vi bad våra experter att förklara.

Hur vet du om du lider av ångest efter förlossningen

Megan Ellow, LCSW, träffar patienter på Nest Counseling &Wellness, en privat klinik som fokuserar på perinatal mental hälsa. Hon säger att mammor kan se skillnaden mellan normal nybliven mammastress och PPA genom att notera om deras ångest står i vägen för vardagliga aktiviteter.

"Alla nyblivna mammor oroar sig och har en del ångest", säger Ellow. "Men när ångesten börjar störa din dagliga funktion är det ett problem. När du inte kan sova, även när barnet sover, när du inte kan ta ditt barn ut av rädsla för bakterier, när du inte kan bada ditt barn av rädsla för att drunkna, är det dags att få lite hjälp. Jag brukar säga till mammor som undrar om de borde få hjälp för sin ångest att om de är tillräckligt oroliga för att undra över det, så behöver de förmodligen lite stöd.”

I allmänhet inkluderar PPA-varningsskyltar:

• Konstant oro

• Känner att något dåligt kommer att hända

• Tävlingstankar

• Sömnstörningar och aptit

• Oförmåga att sitta still

• Fysiska symtom som yrsel, värmevallningar och illamående

En familjehistoria eller personlig historia av ångestsyndrom eller obalans i sköldkörteln kan sätta mammor i högre risk för PPA, enligt Postpartum Support International (PSI). Dessutom kan kvinnor med en historia av trauma - fysiska, sexuella eller känslomässiga övergrepp, tider då de kände att deras liv var i fara, traumatisk graviditet/födsel, etc. - också uppleva ökad ångest, säger Dr. Christy Duan, en läkare som tillhandahåller klinisk vård till perinatala kvinnor på Ambulatory Perinatal Psychiatry Clinic vid Northwell Healths Zucker Hillside Hospital i New York.

Hur länge varar ångesten efter att ha fött barn?

"Folk tror att [PPA] vanligtvis inträffar inom de första sex veckorna, vilket inte alltid är fallet", säger Christopher-Holloway. "Det är viktigt att inse att PPA kan påverka vilken mamma som helst och kan manifestera sig upp till två år efter förlossningen."

Vad experter rekommenderar om du lider

>1. Öppna upp en-mot-en.

För Devan var det särskilt användbart att stödja sig på vänner, särskilt andra nyblivna mammor.

"Nå ut till alla som har varit i samma skor och säg bara:"Du vet vad som är konstigt, jag har känt så här... Är det normalt? Jag funderar på att prata med min läkare, säger hon. "Jag tror att ju snabbare du kan få hjälp, desto bättre har du det."

>2. Hitta en utbildad vårdgivare.

Experter är överens om att det är absolut nödvändigt att kvinnor som misstänker att de kan lida av PPA uppsöker vård av en mentalvårdare som är utbildad specifikt i perinatala humörstörningar. PSI-webbplatsen erbjuder resurser för att hitta en lokal leverantör.

PPA-patienter kan dra nytta av psykoterapi - antingen individuell eller gruppterapi eller bådadera, konstaterar Dr. Mayra Mendez, LMFT, en licensierad psykoterapeut och programsamordnare för intellektuella och utvecklingsstörningar och mentalvårdstjänster på Providence Saint John's Child and Family Development Center i Santa Monica, Kalifornien.

“Behandlingsformer som kognitiv beteendeterapi, mindfulnessbaserade terapimodeller, stresshantering och medicinutvärdering är effektiva alternativ för att behandla ångest”, säger hon. "De mest effektiva ångestbehandlingarna fokuserar på att lära ut att hantera rädslor och oro och främja förändringar av negativa tankemönster."

>3. Sök socialt stöd.

"Moderskap är en enorm livsförändring och kamratstöd är nyckeln", säger Ellow. "Att hitta andra mammor som kan förstå och känna empati med moderskapets toppar och dalar kan hjälpa kvinnor att känna sig förstådda."

Christopher-Holloway håller med om att att prata med andra mammor, särskilt i en gruppmiljö, kan vara fördelaktigt för en kvinna som klarar av PPA.

“Om en mamma kan använda sociala medier utan att det skapar ytterligare ångest, brukar jag föreslå att gå med i någon typ av mammastödgrupp, eller ta kontakt med andra mammor som de kan chatta/sms:a/träffa med ," hon säger. "Kanske en pålitlig mamma där de kan turas om att titta på den andres bebis, så att mamman kan ta en tupplur, duscha, läsa eller någon annan form av egenvård för att minska risken för att utveckla PPA, eller lindra symptomen om hon gör det verkligen utveckla PPA.”

>4. Arbeta med din vårdgivare för att överväga medicinering.

"Många kvinnor tvekar att ta medicin, särskilt när de ammar", säger Ellow. "Och även om många kvinnor inte behöver mediciner, kan många ha stor nytta av dem. Det finns många mediciner som är väl studerade och säkra för amning. Mammor som är oroliga kan ringa spädbarnsrisktelefonen för att prata om mediciner och amning, samt prata med sin läkare.”

>5. Tala med din läkare om vitaminer, kosttillskott och alternativa behandlingar.

Evidensbaserade kosttillskott som omega-3, vitamin D, magnesium, B-vitaminer och vitamin D är alla värda att diskutera med din vårdgivare, eftersom de kan hjälpa till att hantera PPA-symtom, säger Ann Smith, CNM och ordförande för PSI.

Medan många experter anser att ytterligare forskning är berättigad, svär vissa mammor som kämpar med PPA vid cannabidiol (CBD)-olja, som i tidig forskning har visat sig lova att dämpa ångest. Typen av cannabinoid, en kemikalie som finns naturligt i marijuana- och hampaväxter, är icke-psykoaktiv, till skillnad från tetrahydrocannabinol (THC), en annan typ av cannabinoid.

Medan Devan fann initial lindring från en receptbelagd selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), har hon sedan avvänt sig från läkemedlet under medicinsk övervakning och förlitar sig på individuell samtalsterapi och CBD.

"Det är allt jag har hållit på med i ett år nu, och det håller min ångest helt borta", säger hon. "Det får mig att tänka klart, det får mig att sova gott, det får mig bara att känna mig som mig själv."

6. Genomför egenvårdsåtgärder.

Mammor som klarar av PPA skulle göra klokt i att prioritera vanor som att "få mer sömn genom att be din partner hjälpa mer, anställa en doula efter förlossningen eller be familjen att komma och hjälpa till, gå ut varje dag om möjligt och rör på din kropp på ett sätt som känns bra, oavsett om det är promenader med barnvagnen eller lugn yoga, säger Ellow.

Resultatet av PPA

Att bara be om hjälp kan få en mamma att möta PPA:s nervösa realiteter på en helande väg.

"Vi låtsas som att moderskap bara är regnbågar och solsken, och det är bara inte verkligheten", säger Ellow. "Många kvinnor kämpar verkligen med moderskapet men känner att de inte kan erkänna det för någon. Jag tror att vi blir mer medvetna om det som samhälle.”

Hon säger att tidigare generationer sannolikt har upplevt det lika mycket som kvinnor idag men att de aldrig diagnostiserades eller behandlades.

"Lyckligtvis är det fler kvinnor som talar ut om sina erfarenheter, och det minskar stigmat och öppnar samtalet för andra kvinnor", säger Ellow.

Denna vändning innebär att fler kvinnor är medvetna om PPA och andra perinatala humörstörningar och därför är mer benägna att söka den vård de behöver och förtjänar.