• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Artrit hos barn:typer, orsaker, symtom och behandling

Artrit hos barn kallas juvenil artrit (JA) eller juvenil idiopatisk artrit. Även om artrit är ett vanligt problem hos äldre människor, kan vissa barn under 16 år ha artrit. I de flesta fall är det idiopatisk, vilket betyder att det inte har några kända orsaker.

Barn med artrit kan uppleva smärta, stelhet och svullnad i lederna på grund av inflammation. Medan barn kan ha svullna och smärtsamma leder av olika anledningar, kan artrit göra att dessa symtom varar i mer än sex månader. I vissa fall kan symtomen försvinna helt i tonåren, medan vissa bara kan finna tillfällig lindring med behandling.

Läs vidare för att veta vilka typer, symtom, orsaker och behandlingar för artrit hos barn.

Typer av juvenil artrit 

Det finns fem typer av juvenil artrit.

1. Systemisk debut JIA: Även känd som Stills sjukdom, orsakar denna typ av artrit inflammation i lederna såväl som inre organ. Symtomen börjar med feber så hög som 103°F, följt av laxfärgade utslag på bålen, armarna och benen. Anemi och förhöjt antal vita blodkroppar är de andra symtomen. Både pojkar och flickor är lika drabbade.

2. Oligoartikulär JA: Det finns hos hälften av barnen med artrit och kan sträcka sig in i vuxen ålder. Det påverkar färre än fem leder under de inledande stadierna, och lederna nära knä, fotled och handled påverkas i allmänhet. Denna typ av artrit kan också påverka ögonen och orsaka ett inflammatoriskt ögonproblem som kallas irit eller uveit. Oligoartikulär JA är vanligare hos flickor än hos pojkar.

3. Polyartikulär JA: Även känd som polyartrit, påverkar det fem eller fler leder under de första sex månaderna. Det påverkar vanligtvis lederna i fingrar och händer samt knän och leder i käken. Barn som diagnostiserats med polyartikulär JA kan ha den vuxna formen av reumatoid artrit i en tidigare ålder än vanligt.

4. Psoriasis JA: Denna typ förekommer ofta hos barn med psoriasis eller en familjehistoria av psoriasis. Några av symtomen inkluderar urkärnade naglar och svullnad av tår eller fingrar.

5. Entesit-relaterad JA: Även känd som spondyloartrit, det påverkar ligamenten och ryggraden. Tillsammans med ledvärk och svullnad märks andra symtom som ryggsmärta och stelhet. Det finns ofta en familjehistoria med artrit i ryggen (kallad ankyloserande spondylit) bland barnets manliga släktingar.

Symtom på juvenil artrit 

Symtomen på JA varierar mellan barn. Följande är några av de vanligaste symtomen på juvenil artrit:

1. Ett av de tidiga symtomen inkluderar smärtsamma leder på morgonen som tenderar att förbättras på eftermiddagen. Du kanske upptäcker att ditt barn plötsligt haltar på morgonen på grund av ett angripet knä. Ibland kan händer och fötter också göra ont.

2. Fogerna kan också se inflammerade och svullna ut. Barn kanske inte klagar över smärta, men de kan känna sig irriterade och inte visa något intresse för någon fysisk aktivitet.

3. De inflammerade lederna kan vara varma att röra vid.

4. Symtom som hög feber och laxfärgade utslag kan komma och gå.

5. Hos vissa barn kan JA påverka ledernas tillväxt; lederna kan antingen växa för snabbt eller för långsamt, vilket orsakar ojämna armar och ben

6. Vissa barn kan ha svårt att utföra dagliga aktiviteter, som att gå, klä på sig och leka.

7. Inflammationen och ömma leder kan påverka barnets sömn och aptit, vilket resulterar i viktminskning och trötthet.

8. Juvenil artrit kan också påverka ögonen och orsaka rodnad, smärta och ljuskänslighet. Om den lämnas obehandlad kan den orsaka permanent skada på ögonen.

9. Ibland kan lymfkörtlarna på halsen och andra delar av kroppen verka svullna. Inre organ som lever, mjälte och hjärta och vävnaderna runt organen kan också bli inflammerade.

Vid kroniska tillstånd kan symtomen vara i sex veckor till tre månader. Hos vissa barn kan dessa symtom försvinna tillfälligt med behandling, som kallas remission. Denna eftergift kan pågå i månader eller år. Hos andra barn kan symtomen försvinna permanent när de går in i tonåren.

Orsaker till juvenil artrit 

Den exakta orsaken till JA är inte känd. Vissa studier säger att det kan bero på en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem börjar attackera lederna, vilket resulterar i inflammation.

Ibland kan artrit också vara ett resultat av en infektion som kallas septisk artrit, som kännetecknas av svullna, röda och smärtsamma leder och feber.

Diagnos av juvenil artrit 

JA kan vara svårt att diagnostisera eftersom symtomen kan orsakas av andra faktorer. Om ledvärken och svullnaden inte avtar ens efter sex månader är det bäst att ta ditt barn till läkaren.

Läkaren skulle genomföra en fysisk undersökning, röntgen (för att utesluta frakturer i benet) och fullständigt blodvärde. Till skillnad från vuxna kommer barn att ha ett negativt resultat för reumatoid faktor. Så en fysisk undersökning är det bästa sättet att diagnostisera JA hos barn

Behandling för juvenil artrit 

Även om det inte finns något permanent botemedel mot juvenil artrit, finns det olika behandlingsalternativ för att minimera symtomens svårighetsgrad och hjälpa ditt barn att leva ett normalt liv.

• Läkemedel: Ditt barns läkare kommer att ordinera lämplig medicin för att hålla symtomen borta. Mediciner spelar en viktig roll vid behandling av juvenil artrit, så följ alltid läkarens råd om när du ska ta eller sluta med medicinerna.

Läkaren kan ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som första behandlingslinje. Dessa hjälper till att minska inflammation och smärta i lederna.

Sjukdomsmodifierande reumatiska läkemedel (DMARDs) är den andra behandlingen om NSAID inte fungerar. Dessa läkemedel kan ta veckor eller månader innan de visar effekt.

I kroniska fall kan biologiska medel och kortikosteroider också användas för att minska svårighetsgraden av symtomen. Kortikosteroider administreras i piller- eller injektionsform; dessa kan dock ha biverkningar, såsom hämmad tillväxt, viktökning, försvagade ben och ett svagt immunförsvar.

• Sjukgymnastik: Ett annat viktigt alternativ för behandling av juvenil artrit är terapi. Det hjälper till att bevara funktionen och rörelseomfånget i lederna. Även om smärtan kan hindra barn från att vara fysiskt aktiva, rekommenderas det att de gör några lätta övningar utan att lägga mycket vikt på lederna.

Simning rekommenderas då det involverar många leder och muskler. Rådfråga en fysioterapeut om vilken typ av övningar som kan passa ditt barn.

• Skenor: Om läkaren misstänker en deformation av leden kan de råda dig att använda skenor för att minska inflammationen och förhindra ytterligare deformation

Kirurgiska behandlingar krävs sällan för juvenil artrit. I ett fall av allvarlig leddeformation som inte kan korrigeras med skenor, kan din läkare rekommendera operation för att korrigera ledpositionen.

Tillsammans med din läkares rekommendationer kan du också ge ditt barn varma bad för att lindra inflammationen. 

Att leva med juvenil artrit 

Eftersom den exakta orsaken till artrit inte är känd kan den inte förebyggas. Men med mediciner och terapi kan symtomen hanteras och ditt barn kan leva ett normalt liv. Så länge tillståndet är under remission kan ditt barn delta i alla fysiska aktiviteter.

Artrit hos barn kan hindra deras rutin. De smärtsamma lederna kan påverka deras deltagande i sport och andra fritidsaktiviteter. Detta tillstånd kan dock behandlas med tidig diagnos och intervention. Om ditt barn klagar över frekventa ledsmärtor eller om du märker några inflammerade leder, kontakta en medicinsk rådgivare. Behandlingen syftar vanligtvis till att minimera symtomen genom mediciner och kan innefatta sjukgymnastik. Följ läkarens råd och administrera mediciner i tid för att undvika ytterligare risker.